中医内科学练习测试卷

第页中医内科学练习测试卷1.痰热咳嗽宜选用（）A、二陈平胃散B、越婢加半夏汤C、桑白皮汤D、清金化痰汤E、三子养亲汤【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、D解析：咳嗽之痰热郁肺证的临床表现为咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咳吐不爽，或咳血痰，胸胁胀满咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。治宣清热肃肺，豁痰止咳，宜选用清金化痰汤(D对)。二陈平胃散合三子养亲汤燥湿化痰，理气止咳，主治内伤咳嗽之痰湿蕴肺证(AE错)。越婢加半夏汤清热宣肺，化痰定喘，主治哮病之热哮证(B错)。桑白皮汤清热化痰，宣肺平喘，主治喘证实喘之痰热郁肺证(C错)。2.治疗支饮饮多寒少，外无表证喘咳痰稀或不得息，胸满气逆，应选用的方剂是（）A、小青龙汤B、苓桂术甘汤C、苓甘五味姜辛汤D、葶苈大枣泻肺汤E、真武汤【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论25、D解析：支饮之寒饮伏肺证，若饮多寒少，外无表证，喘咳痰稀或不得息，胸满气逆，用葶苈大枣泻肺汤加白芥子、莱菔子以泻肺祛饮(D对)。小青龙汤为支饮之寒饮伏肺证的代表方(A错)，苓桂术甘汤为支饮之脾肾阳虚证的代表方(B错),苓甘五味姜辛汤为支饮之寒饮伏肺证的加减中无寒热、身痛等表证，见动则喘甚易汗，为肺气已虚者(C错)，真武汤多治疗阳虚水泛证(E错)。3.治疗吐血胃热壅盛证应首选（）A、玉女煎B、龙胆泻肝汤C、加味清胃散合泻心汤D、地榆散合槐角丸E、泻心汤合十灰散【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论56、E解析：治疗血证吐血之胃热壅盛证的最佳选方为泻心汤合十灰散(E对)，该证是由胃热内郁,热伤胃络所致。治法为清胃泻火化瘀止血。玉女煎有清胃热，滋肾阴的功用，治疗鼻衄之胃热炽盛证(A错)。龙胆泻肝汤有清泻肝胆实火，清理肝胆湿热的功用，治疗鼻衄之肝火上炎证(B错)。加味清胃散合泻心汤加减有清胃泻火，凉血止血的功用，治疗齿衄之胃火炽盛证(C错)。地榆散合槐角丸加减有清化湿热，凉血止血的功用，治疗便血之謗擀肠道湿热证(D错)。4.李某，女，30岁。平素体壮便秘，数日一行，需服用泻药，大便干结，腹部胀满，烦热口渴，口臭，舌红，苔黄厚，脉滑数，宜选方（）A、润肠丸B、济川煎C、麻子仁丸D、大承气汤E、五仁丸【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：患者以“便秘，数日一行”为主症，可辨病为便秘;根据其“大便干结，腹部胀满烦热口渴，口臭，舌红，苔黄厚，脉滑数可辨证为热秘，该证是由肠腑燥热，津伤便结所致，治宜泻热导滞，润肠通便宜选麻子仁丸(C对);润肠丸能够养血润燥，可用于治疗便秘之血虚秘(A错)济川煎能够温阳通便，可用于治疗便秘之阳虚秘(B错);若热势较盛，满燥实坚者，可用大承气汤急下存阴(D错):五仁丸能够润滑肠道，可用于治疗便秘我的评论证，若阴血已复，便仍干燥者(E错)。5.郭某，女，45岁。近5天来自觉吞咽梗阻，胸隔痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。此时应选用何方治疗（）A、启隔散B、大七气汤C、通幽汤D、补气运脾汤E、血府逐瘀汤【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：患者以“近5天来自觉吞咽梗阻”为主症可辨病为噎膈，根据“胸隔闷，情志舒畅时可稍减轻，苔薄腻，脉弦滑”，可辨证为痰气交阻证，是由于肝气郁结，痰气交阻，胃气上逆所致，治宣开郁化痰润燥降气，方用启膈散加减(A对)。大七气汤理气消积，活血散瘀，适用于积证之气滞血阻证(B错)。通幽汤滋阴养血，破血行瘀，适用于噎膈之瘀血内结证(C错)。补气运脾汤温补脾肾，适用于噎膈之气虚阳微证(D错)。血府逐瘀汤功用活血祛瘀，行气止痛，主治胸中血瘀证(E错)。6.患者男，62岁。与人争吵后突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口嗪不开，两手握固，大小便闭，肢体抽搐，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，喉中痰鸣，苔白腻，脉沉滑。治疗宜首选的方剂为（）A、至宝丹B、安宫牛黄丸C、开灵注射液D、涤痰汤合用苏合香丸E、羚羊角汤合用安宫牛黄丸【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论11、D解析：题中患者见与人争吵后突然昏仆，不省人事为主症，故可诊断本病为中风，又见“牙关紧闭，口嗪不开，两手握固，大小便闭”属于闭，综合全身症状可判断本病为阴闭，宜选用涤痰汤合用苏合香丸(D对)。痰热郁闭的中风可选用至宝丹合安宫牛黄丸(AB错)。中风闭证兼有抽搐者，可酌情选用开灵注射液(C错)。痰火郁闭的中风可选用羚羊角汤合用安宫牛黄丸(E错)。7.治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者，应首选（）A、清金化痰汤B、千金苇茎汤C、加减泻白散D、定喘汤E、加味桔梗汤【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论87、B解析：“肺痈咳唾浊痰，黄绿而味腥者”可辨证为肺痈成痈期，该证由热毒蕴肺，蒸液成痰，热壅血瘀，蕴酿成痈所致，治宜清肺化瘀消痈，首选干金苇茎汤(B对)清金化痰汤的功效是清热肃肺，豁痰止咳，主治咳嗽之痰热郁肺证(A错)。泻白散合黛蛤散的功用是清肝泻肺，凉血止血，主治咳嗽之肝火犯肺证(C错)。定喘汤的功效是清热宣肺，化痰定喘，主治哮证之热哮证(D错)。加味桔梗汤的功用是排脓解毒，主治肺痛溃脓期(E错)。8.患者平素眩晕，耳鸣。突然发生口舌喝斜，舌强语謇，半身不遂，但其神志清楚，舌红，脉弦细数。治疗应首选（）A、大秦艽汤B、镇肝息风汤C、龙胆泻肝汤D、地黄饮子E、苏合香丸【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论54、B解析：患者以“突然发生口舌喝斜”为主症，故可辨病为中风；依据其“突然发生口舌喝斜，舌强语謇，半身不遂，但其神志清楚，舌红，脉弦细数”可辨证为中风急性期中经络之阴虚风动证，治宜滋阴潜阳，息风通络，治疗应首选镇肝息风汤(B对)。龙胆泻肝汤功用疏肝泻火、镇心安神，用于治疗不寐之肝火扰心证(C错)。地黄饮子功用补肾助阳、温煦筋脉，用于治疗颤证之阳气虚衰证(D错)。苏合香丸功用行气开窍温中止痛，用于治疗癫证之痰气郁结证中神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，目瞪不瞬，舌苔白腻者(E错)。9.患者，女，34岁。近2年来情绪不宁，急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛目赤，耳鸣舌质红苔黄，脉弦数。该患者所患疾病属于何种证型（）A、肝气郁结证B、气郁化火证C、痰气郁结证D、心神失养证E、心脾两虚证【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论31、B解析：患者以“近2年来情绪不宁，急躁易怒胸胁胀满”为主症，可辨病为郁证，根据“口苦而干，头痛目赤，耳鸣舌质红苔黄，脉弦数”可辨证为气郁化火证(B对)该证由肝郁化火，横逆犯胃所致，治宜疏肝解郁，清肝泻火。郁证之肝气郁结证主要表现为精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不畅，女子月经不调，舌质淡红，苔薄腻，脉弦(A错)，郁证之痰气郁结证主要表现为精神抑郁胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑(错)，郁证之心神失养证主要表现为精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈骂詈喊叫等，舌质淡，苔薄白，脉弦细(D错)，郁证之心脾两虚证主要表现为情绪不宁、多思善疑，头晕神疲，心悸胆失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡苔薄白，脉细弱(E对)。10.患者心悸，心胸憋闷，作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质暗紫，或有瘀斑、瘀点。治疗代表方宜首选（）A、安神定志丸B、天王补心丹C、苓桂术甘汤D、桃仁红花煎E、以上都不是【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、D解析：患者以“心悸”为主症，可辨证病为心悸根据“心胸憋闷，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质暗紫，或有瘀斑、瘀点可辨证为瘀阻心脉证，该证由血瘀气滞心脉瘀阻，心阳被遏，心失所养所致，治宣活血化瘀，理气通络，首选桃仁红花煎(D对)。安神定志丸的功用是镇惊定志，养心安神，主治心悸之心虚胆怯证(A错)。天王补心丹的功用是滋阴清火，养心安神，合用朱砂安神丸主治心悸之阴虚火旺证(B错)。苓桂术甘汤的功用是振奋心阳，化气行水，宁心安神主治心悸之水饮凌心证(C错)。11.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是（）A、健脾益气，益肾温中B、温补脾肾，通络宁心C、健脾益肾，活血化瘀D、补益肝肾，化瘀通络E、补养气血，健运脾胃【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论45、B解析：眩晕患者，依据其“动则加剧，劳则即发，面色白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱”可辨证为气血亏虚证，多由气血亏虚，清阳不展，脑失所养所致。治宜补益气血，调养心脾(E对)。12.治疗消渴病肺热津伤证的主方为（）A、消渴方B、玉女煎C、六味地黄丸D、金匮肾气丸E、真武汤【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论74、D解析：患者以“烦渴多饮”为主症，故可辨病为上消;根据其“口干舌燥，尿频量多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数”可辨证为肺热津伤证，该证是由肺脏燥热，津液失布所致治宜清热润肺，生津止渴，应首选的方剂是消渴方加减(D对)。13.患者炫晕日久，精神菱靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，遗精，泄泻，耳鸣，齿摇，舌红少苔，脉细数，其证候是（）A、肝阳上亢证B、气血亏虚证C、肾精不足证D、痰湿中阻证E、瘀血阻络证【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论47、C解析:患者以“炫晕日久”为主症，故可辨病为眩晕；依据其“眩晕日久，精神菱靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，遗精，泄泻，耳鸣，齿摇，舌红少苔，脉细数”可辨证为肾精不足证(C对)，多由肾精不足，髓海空虚，脑失所养所致。眩星之肝阳上亢证表现为眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆卜倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数(A错)。昡晕之气血亏虚证表现为眩晕动则加剧，劳累即发，面色淡白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱(B错)。眩晕之痰湿中阻证表现为眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑(D错)。眩晕之瘀血阻络证表现为眩晕时作，头痛如刺，兼见健忘，失心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫舌暗有瘀斑，脉涩或细涩(E错)。14.患者，男，40岁。咳气促咳痰量多,痰质粘稠而黄,咯吐不爽,胸胁胀满面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A、止嗽散B、桑菊饮C、二陈汤D、清金化痰汤E、黄芩泻白散【正确答案】：D15.郁证的病位多在（）A、心、脾、胃B、肝、脾、胃C、肝、脾、肾D、肝、胃、肾E、心、肝、脾【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论36、A解析：患者以“头晕目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急”为主症，可辨病为虚劳之血虚，根据“面色不华，月经不调，经量少，经期短”可辨证为肝血虚，该证由肝血亏虚，筋脉失养所致，治宜补血养肝，若目失所养，视物模糊，加楮实子、枸杞子决明子养肝明目(A对)。菊花、蔓荆子用于肝热目赤(B错)，蝉蜕、薄荷用于肝热目赤(C错)，石斛、蝉蜕清肝明目(D错)。16.患者平素头痛眩晕，突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，意识清楚，口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A、大秦艽汤B、补阳还五汤C、天麻钩藤饮D、苏合香丸E、地黄饮子【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论53、C解析：患者以“突发半身不遂”为主症，故可辨病为中风；依据其“突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数”可辨证为中风急性期中经络之风阳上扰证，治宜平肝潜阳，活血通络，治疗应首选天麻钩藤饮(C对)。补阳还五汤功用益气养血、化瘀通络，用于治疗中风恢复期和后遗症期之气虚络瘀证(B错)。苏合香丸功用行气开窍温中止痛，用于治疗癫证之痰气郁结证中神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，目瞪不瞬，舌苔白腻者(D错)。地黄饮子功用补肾助阳、温煦筋脉，用于治疗颤证之阳气虚衰证(E错)。17.患者炫晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选（）A、苓桂术甘汤B、半夏白术天麻汤C、黄连温胆汤D、半夏厚朴汤E、半夏秫米汤【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论49、B解析患者以“眩晕”为主症，故可辨病为眩晕；依据其“眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑”，可辨证为痰浊上蒙证，治宜化痰祛湿，健脾和胃，治疗应首选半夏白术天麻汤(B对)。苓桂术甘汤功用振奋心阳、化气行水、宁心安神，用于治疗心悸之水饮凌心证(A错)。川芎茶调散功用疏散风寒止痛，用于治疗头痛外感头痛之风寒头痛(C错)。半夏厚朴汤功用行气散结、降逆化痰，用于治疗郁证之痰气郁结证(D错)。羌活胜湿汤功用祛风胜湿通窍，用于治疗头痛外感头痛之风湿头痛(E错)。18.呕吐肝气犯胃的最佳方法（）A、四七汤B、柴胡疏肝散合左金丸C、半夏厚朴汤D、旋覆代赭汤E、半夏厚朴汤合左金丸【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：呕吐之肝气犯胃证治宜疏肝理气，和胃降逆，首选四七汤(A对)。柴胡疏肝散合左金丸能够疏肝理气，活血止痛，泻肝火，行湿，开痞结，适用于肝气郁滞证(B错);半夏厚朴汤能够行气开郁，化痰散结，适用于郁证之痰气郁结证(C错);覆代赭汤用于治疗胃虚之痰气阻逆证(D错);半夏厚朴汤合左金丸行气开郁，化痰散结，适用于郁证之痰气郁结证(E错)。19.患者，眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。诊断为（）A、眩星之肝阳上亢证B、眩晕之痰浊上蒙证C、炫晕之瘀血阻窍证D、郁证之气郁化火证E、郁证之心肾阴虚证【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论9、A解析：患者以“眩晕耳鸣，头目胀痛”为主症，故可辨病为眩晕；根据其“口苦，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数”，可辨证为炫晕之肝阳上亢证，多由肝阳风火，上扰清窍所导致，治宜平肝潜阳，清火息风，首选天麻钩藤饮(A对)。通窍活血汤可以活血化瘀，通窍止痛，适用于治疗头痛之瘀血头痛(B错)。半夏白术天麻汤可以健脾除湿化痰，适用于治疗头痛之痰浊头痛(C错)。天王补心丹合六味地黄丸可以滋养心肾，适用于治疗郁证之心肾阴虚证(D错)。丹栀逍遥散可以疏肝解郁，清肝泻火，适用于治疗郁证之气郁化火证(E错)。20.治疗阳明头痛的引经药是（）A、柴胡、黄芩、川芎B、杜仲、桑寄生、续C、羌活、蔓荆子、川芎D、葛根、白芷、知母E、吴茱萸、藁本【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论42、D解析：治疗阳明头痛的引经药是葛根、白芷、知母(D对)。柴胡、黄芩、川芎可用于治疗少阳头痛选(A错)。杜仲、桑寄生、续断可用于治疗寒湿腰痛(B错)。羌活、蔓荆子、川芎可用于治疗太阳头痛(C错)。吴茱萸、藁本可用于治疗厥阴头痛(E错)。21.患者吐血，血色鲜红，夹有食物残渣，脘腹胀闷，嘈杂不适，大便色黑舌质红，苔黄腻，脉滑数。首选方为（）A、泻心汤合十灰散B、龙胆泻肝汤C、归脾汤D、加味清胃散合泻心汤E、茜根散【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论9、A解析：患者以“吐血，血色鲜红”为主症，故可辨病为吐血;根据其“夹有食物残渣，脘腹胀闷，嘈杂不适，大便色黑，舌质红苔黄腻，脉滑数”，可辨证为吐血之胃热壅盛证，多由胃热内郁，热伤胃络所导致治宣清胃泻火，化瘀止血，首选泻心汤合十灰散(A对)。龙胆泻肝汤能够清利湿热，泻肝清胃，适用于治疗吐血之肝火犯胃证(B错)。归脾汤能够补益心脾气血双补，适用于治疗吐血之气虚血溢证(C错)。加味清胃散合泻心汤能够清胃泻火，适用于治疗齿衄之胃火炽盛证(D错)。茜根散能够滋阴降火，适用于治疗紫斑之阴虚火旺证(E错)。22.治疗寒湿痢应首选（）A、不换金正气散B、连理汤C、芍药汤D、桃花汤E、驻车丸【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：痢疾之寒湿痢的证候为腹痛拘急，里急后重，痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重，舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓，该证是寒湿客肠，气血凝滞，传导失司所致治宜温中燥湿，调气和血，代表方为不换金正气散(A对):连理汤能够温中清肠，调气化滞，可用于治疗痢疾之休息痢(B错);芍药汤能够清肠化湿，调气和血，可用于治疗痢疾之湿热痢(C错):桃花汤能够温补脾肾，收涩固脱，可用于治疗痢疾之虚寒痢(D错);驻车丸能够养阴和营，清肠化湿，可用于治疗痢疾之阴虚痢(E错)。23.患者，眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。首选方为（）A、天麻钩藤饮B、通窍活血汤C、半夏白术天麻汤D、天王补心丹合六味地黄丸E、丹栀逍遥散【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论8、A解析：患者以“眩晕耳鸣，头目胀痛”为主症，故可辨病为眩晕；根据其“口苦，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数”，可辨证为眩晕之肝阳上亢证，多由肝阳风火，上扰清窍所导致，治宜平肝潜阳，清火息风，方用天麻钩藤饮加减，若肝火上炎，口苦目赤，烦躁易怒者，当侧重清肝泻火，酌加龙胆草、丹皮、夏枯草(A对)。生地、麦冬、玄参均可以清热滋阴降火，适用于治疗炫晕肝肾阴虚明显者(B错)。石决明、生龙骨、生牡蛎可以清热镇肝息风，适用于治疗肝阳上亢伴见手足麻木、震颤者(C错)。柴胡、黄芩、芍药和解少阳，适用于治疗少阳证(D错)】。栀子、黄芩、车前子均可以清利湿热，适用于治疗湿热证(E错)。24.患者吐血缠绵不止，时轻时重血色黯淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其治法是（）A、健脾和胃，宁络止血B、和中宁络，凉血止血C、益气养阴，宁络止血D、健脾益气，摄血止血E、健脾升阳，化瘀止血【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论59、D解析：患者以“患者吐血缠绵不止”为主症，可辨病为血证。根据“时轻时重，血色黯淡神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡脉细弱”可辨证为气虚血溢证。该证治法为健脾益气摄血(D对)应首选归脾汤加减，该证是由中气亏虚，统血无权，血液外溢所致。益气养阴，宁络止血为咳血阴虚肺热证治法(C错)。25.患者，男，42岁。逆上气咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选（）A、麻杏石甘汤B、黄连解毒汤C、清金化痰汤D、银翘散E、桑白皮汤【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论77、A解析：患者以“喘逆上气”为主症，可辨病为喘证，根据“咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数可辨证为表寒肺热证，该证由寒邪束表热郁于肺，肺气上逆所致,治宜解表清里化痰平喘，首选麻杏石甘汤(A对)。黄连解毒汤清热解毒，和营化湿，用治淋证之热淋证伴热毒弥漫三焦(B错)。清金化痰汤的功效是清热肃肺，豁痰止咳主治咳嗽之痰热郁肺证(C错)。银翘散的功用是辛凉解表，用治感冒之风热犯表证(D错)。桑白皮汤的功用是清热化痰，宣肺平喘，用治喘证之痰热郁肺证(E错)。26.患者，男，56岁，胸部刺痛固定不移，晚上疼痛加重，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉象沉涩，选方（）A、瓜蒌薤白白酒汤B、瓜蒌薤白半夏汤C、血府逐瘀汤D、参附汤E、生脉散【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、C解析：患者以“胸部刺痛，固定不移”为主症可辨证病为胸痹，根据“晚上疼痛加重时或心悸不宁，舌质紫暗，脉象沉涩”可辨证为心血瘀阻证，该证由血行瘀滞胸阳痹阻，心脉不畅所致，治宜活血化瘀，通脉止痛，首选血府逐瘀汤(C对)瓜蒌薤白白酒汤的功用是通阳散结，行气祛痰，主治胸痹之痰气互结证(A错)瓜蒌薤白半夏汤的功用是通阳泄浊，豁痰宣痹，主治胸痹之痰浊闭阻证(B错)参附汤的功用是扶阳固脱，镇摄肾气，主治喘证之正虚喘脱证(D错)。生脉散的功用是益气养阴，活血通脉，合人参养荣汤加减主治胸痹之气阴两虚证(E错)。27.患者，男，68岁。患消病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数，饮一溲一，面色黧黑，腰膝痠软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力。治疗应首选（）A、消渴方B、玉女煎C、左归饮D、金匮肾气丸E、六味地黄丸【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论78、D解析：患者以“患消渴病20余年，现多食、多饮诸症不明显，唯小便频数”为主症，故可辨病为下消;根据其“饮一溲一，面色黧黑，腰膝痠软，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉无力”可辨证为阴阳两虚证，该证是由阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄所致治宜滋阴温阳，补肾固涩，应首选的方剂是金匮肾气丸(D对)。消渴方清热润肺，生津止渴，可用于治疗上消之肺热津伤证(A错)。玉女煎清胃泻火，养阴增液，可用于治疗中消之胃热炽盛证(B错)。六味地黄丸滋阴固肾，可用于治疗下消之肾阴亏虚证(E错)28.患者,男,35岁。下痢3个月余痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后重,食少神疲四肢不温，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗应首选（）A、桃花汤B、驻车丸C、芍药汤D、胃苓汤E、白头翁汤【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：患者以“痢下稀薄白冻，腹部隐痛，里急后重”为主症，可辨病为痢疾:根据其“食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉沉细”可辨证为虚寒痢证，该证是脾肾阳虚寒湿内生，阻滞肠腑所致，治宜温补脾肾收涩固脱，代表方为桃花汤合真人养脏汤(A对);驻车丸能够养阴和营，清肠化湿，可用于治疗痢疾之阴虚痢(B错)芍药汤能够清肠化湿，调气和血，可用于治疗痢疾之湿热痢(C错);自头翁汤能够清热解毒，凉血除积，可用于治疗痢疾之疫毒痢(E错)。29.按痰饮停积的部位分类，饮溢四肢的是（）A、痰饮B、支饮C、溢饮D、悬饮E、伏饮【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论17、C解析：溢饮身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿当汗出而不汗出，或伴咳喘，属饮溢肢体(C对);痰饮多为心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦属饮留胃肠(A错);支饮咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸胁(B错);悬饮胸胁饱满，咳唾引痛属引流胁下(D错):伏饮指痰饮潜伏於体内，经常发作的状况(E错)。30.下列各项，不属昡晕病因的是（）A、情志不遂B、饮食不节C、跌仆损伤D、年高肾亏E、外感风湿【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论19、E解析:眩晕的病因为情志不遂(A对)、年高肾亏(D对)、病后体虚、饮食不节(B对)、跌仆损伤(C对)、瘀血内阻(E错，为本题正确答案)。眩是指眼花或眼前发黑，星是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称为昡晕。眩晕的基本病机主要是脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，扰动清窍。31.患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白脉细弦，属下列何种证候（）A、心血不足B、心虚胆怯C、饮邪上犯D、心阴不足E、心阳衰弱【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、B解析：患者以“心悸”为主症，可辨病为心悸根据“善惊易恐，坐卧不安，舌苔薄白脉细弦”可辨证为心虚胆怯证。该证是由气血亏损，心虚胆怯，心神失养所致，治宜镇惊定志，养心安神(B对)。心悸之心血不足证的证候是心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱(A错)。心悸之饮邪上犯证的证候是心悸，眩晕气急，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心、欲吐流涎，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑或沉细而滑(C错)。心悸之心阴不足证的证候是心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口千盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉细数(D错)。心悸之心阳衰弱证的证候是心悸不安，胸闷气短，动尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔，脉虚弱或沉细无力(E错)。32.治疗哮证之脾虚证，应首选（）A、射干麻黄汤B、定喘汤C、玉屏风散D、六君子汤E、七味都气丸【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论68、D解析：缓解期哮证之肺脾气虚证是由哮病日久肺虚不能主气，脾虚健运无权，气不化津痰饮蕴肺，肺气上逆所致，以“哮喘反复发作史，气短声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便溏，或可有喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱”为主症，治宜健脾益气，补土生金，首选六君子汤(D对)。射干麻黄汤宣肺散寒，化痰平喘，主治冷哮证(A错)。定喘汤的功效是清热宣肺，化痰定喘，主治热哮证(B错)。玉屏风散益气固表，用治气虚感冒(C错)七味都气丸滋阴纳气，主治虚喘肾虚不纳证伴肾阴虚(E错)。33.孙某，男，40岁，失眠近两周:现症:心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶暖气，口苦头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。其证候诊断是（）A、肝阳上亢证B、痰浊中阻证C、心肾不交证D、肝火扰心证E、痰热扰心证【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、E解析：患者以“失眠近两周。现症:心烦不寐”为主症，可辨病为不寐，根据“胸闷脘痞泛恶嗳气，口苦，头重，目眩，舌偏红苔黄腻，脉滑数”可辩证为痰热扰心证(E对)，该证由湿食生痰，郁痰生热，扰动心神所致，治宜清化痰热，和中安神不寐无刚阳上亢证、痰浊中阻证(AB错)不寐之心肾不交证主要表现为心烦不寐入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔脉细数(C错)。不寐之肝火扰心证主要表现为不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数(E错)。34.治疗腹痛饮食积滞重症，应首选（）A、保和丸B、越鞠丸C、枳实导滞丸D、枳术丸E、木香顺气丸【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：治疗腹痛饮食积滞重症治宜消食导滞理气止痛，治疗首选枳实导滞丸(C对)保和丸能够消食导滞，和胃止痛，适用于胃痛之饮食伤胃证(A错);越鞠丸能够解诸郁，适用于六郁(B错);积实导滞丸能够消食导滞，清热祛湿，可用于治疗湿热食积证(D错);木香顺气丸能够行气化湿，健脾和胃，适用于浊中阻脾胃不和(E错)。35.实喘病位主要在（）A、肝B、心C、脾D、肺E、肾【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论71、D解析：喘证的基本病机是肺气上逆，宣降失职或气无所主，肾失摄纳。实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆，邪壅肺气，宣降不利所致;虚喘责之肺、肾两脏，因阳气不足，阴精亏耗，而致肺肾出纳失常且尤以气虚为主(D对)。36.治疗气虚感冒，应首选（）A、玉屏风散B、再造散C、参苏饮D、加减葳蕤汤E、杏苏散【正确答案】：C37.患者小便频数短涩，灼热刺痛，尿中挟砂石，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，尿中带血。治疗应首选（）A、八正散B、石韦散C、小蓟饮子D、沉香散E、无比山药丸【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论42、B解析：患者以“小便频数短涩，灼热刺痛”为主症，可辨病为淋证。根据“尿中挟砂石排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，尿中带血”可辨证为石淋。治疗应首选石韦散(B对)，该证是由湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司所致。八正散有清热泻火，利水通淋的功用，用于治疗淋证之热淋(A错)。小蓟饮子有凉血止血，利尿通淋的功用，用于治疗淋证之血淋(C错)。沉香散有消水止痛，镇咳祛痰的功用，用于治疗淋证之气淋(D错)。无比山药丸有健脾补肾的功用，用于治疗淋证之劳淋(E错)。38.隔与梅核气的相同点是（）A、食入即吐B、饮食不下C、咽中梗塞不舒D、朝食暮吐E、胃酸腹痛【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：噎膈与梅核气两者均见咽中梗塞不舒(C对)的症状。噎膈是指吞咽食物梗不顺，饮食难下，或纳而复出的疾患。梅核气则系气逆痰阻于咽喉，为无形之气咽中有梗塞不舒的感觉(B错)。反胃多属阳虚有寒，主要表现为食尚能入，但经久复出，朝食暮吐，暮食朝吐(D错)胃酸腹痛多见于反酸(E错)。39.治疗虚劳脾胃阴虚者，应首选（）A、一贯煎B、益胃汤C、沙参麦冬汤D、麦门冬汤E、玉女煎【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论95、B解析：辨病为虚劳，辨证为脾胃阴虚证。应首选益胃汤(B对)，该证是由脾胃阴伤，失于濡养所致。一贯煎有滋阴疏肝的功用，治疗肝肾阴虚，肝气郁滞证(A错)沙参麦冬汤有清养肺胃，生津润燥的功用，治疗虚劳之肺阴虚证代表方(C错)麦门冬汤有滋养肺胃，降逆下气的功用治疗肺痿之虚热肺痿(D错)。玉女煎有清胃热，滋肾阴的功用，治疗胃热阴虚证(E错)。40.患者胃痛暴作，恶寒喜暖:脘腹得温则痛减，口不渴，喜热饮，舌苔薄白脉弦紧。治疗应首选（）A、藿朴夏苓汤B、桂枝汤C、小建中汤D、黄芪建中汤E、良附丸【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、E解析：患者以“胃痛暴作”为主症，故可辨病为胃痛，根据其“恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧”可辩证为寒邪客胃证，治宜温胃散寒，行气止痛，治疗应首选良附丸(E对)。藿朴夏苓汤能够理气化湿，疏表和中，适用于湿温初起(A错);桂枝汤能够解肌发表，调和营卫，适用于外感风寒表虚证(B错);小建中汤能够温中补虚，缓急止痛，可用于中虚脏寒证(C错);黄芪建中汤能够健脾养血，利湿退黄，适用于脾虚湿滞证(D错)。41.患者，女，49岁,糖尿病多年近来出现尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，之力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒舌红苔少，脉细数。根据题干回答下列问题。其治法为（）A、滋阴固肾B、固精缩尿，收敛固摄C、补肾填精，活血化瘀D、滋阴清热，健脾祛风E、清泻肺胃，生津止渴【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：患者以“糖尿病症状”为主症，故可辨病为消渴，根据其“近来出现尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少脉细数”可辨证为下消之肾阴亏虚证，治宜滋阴固肾(A对)。固精缩尿，收敛固摄用于下消之阴阳两虚证(B错)。补肾填精，活血化瘀用于消渴伴有瘀血的病变(C错)。滋阴清热，健脾祛风用于中消气阴亏虚证(D错)。清泻肺胃，生津止渴用于上中二消(E错)。42.清骨散主治的内伤发热证型为（）A、阴虚发热B、血虚发热C、气虚发热D、阳虚发热E、痰湿发热【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：阴虚发热证临床以午后潮热，不欲近衣手足心热，烦躁，少寐多梦等为主要症状是因阴虚阳盛，虚火内炽所致，治宜滋阴清热，方用清骨散(A对)或知柏地黄丸加减。血虚发热证为血虚失养，阴不配阳所致，治宜益气养血，方用归脾汤加减(B错)。气虚发热证为中气不足，阴火内生所致，治宜益气健脾，甘温除热方用补中益气汤加减(C错)。阳虚发热证为肾阳亏虚，火不归原，治宜温补肾阳引火归原，方用金匮肾气丸加减(D错)。痰湿发热证为痰湿内蕴，郁而化热所致治宜燥湿化痰，清热和中，方用黄连温胆汤合中和汤或三仁汤加减(E错)。43.着痹的主要症状是（）A、关节疼痛，局部灼热红肿，皮下红斑B、肢体关节重着、酸痛，或肿胀C、关节疼痛酸楚，游走不定，屈伸不利D、关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑E、关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论31、B解析：关节酸痛、重着、漫肿者为着痹，属湿邪盛(B对)。关节肿胀，肌肤愀红，灼热疼痛为热痹，属热邪盛(A错)。痹痛游走不定者为行痹，属风邪盛(C错)。关节肿胀，僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀等为瘀(D错)。痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛(E错)。44.患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩其治法是（）A、疏肝和胃，理气止痛B、理气活血，通络止痛C、化瘀通络，理气和胃D、化瘀宁血，和胃止痛E、散寒通络，行气止痛【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：患者以“胃脘疼痛”为主症，故可辨病为胃痛，根据其“痛有定处而拒按，痛如针刺，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩”可辩证为瘀血停胃证，治宜化瘀通络，理气和胃(C对)。疏肝和胃，理气止痛用于治疗肝胃不和证(A错);理气活血，通络止痛用于治疗气血不通(B错);化瘀宁血，和胃止痛用于治疗痰结血瘀证(D错):散寒通络，行气止痛用于治疗痛痹(E错)。45.呕吐实证，因邪气犯胃，浊气上逆所致者，其治法是（）A、和胃理气，降逆止呕B、理气疏肝，和胃降逆C、疏邪解表，化浊和中D、和胃降逆，消食导滞E、理气化痰，和胃降逆【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：呕吐实证，因邪气犯胃，浊气上逆所致者为外邪犯胃证，治法为疏邪解表，化浊和中(C对)。和胃理气，降逆止呕为呕吐基本治法(A错);理气疏肝，和胃降逆用于治疗肝胃不和证(B错);和胃降逆，消食导滞用于治疗食滞肠胃证(D错);理气化痰，和胃降逆用于治疗痰气互结证(E错)。46.患者，男，42岁。有多年饮酒史。喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选（）A、麻杏石甘汤B、黄连解毒汤C、清金化痰汤D、银翘散E、桑白皮汤【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论78、A解析：患者以“喘逆上气”为主症，可辨病为喘证，根据“咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数’可辨证为表寒肺热证，该证由寒邪束表热郁于肺，肺气上逆所致，治宜解表清里化痰平喘，首选麻杏石甘汤(A对)。黄连解毒汤清热解毒，和营化湿，用治淋证之热淋证伴热毒弥漫三焦(B错)。清金化痰汤的功效是清热肃肺，豁痰止咳主治咳嗽之痰热郁肺证(C错)。银翘散的功用是辛凉解表，用治感冒之风热犯表证(D错)。桑白皮汤的功用是清热化痰，宣肺平喘，用治喘证之痰热郁肺证(E错)。47.患者突然昏倒扑地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻，脉滑。其治法是（）A、化痰息风，开窍定病B、理气化痰，活血化瘀C、镇心祛痰，安神定病D、清肝泻火，养血安神E、清肝泻火，化痰开窍【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论64、A解析：患者以“突然昏倒扑地，神志不清”为主症，并无色苍白，四肢厥冷，或见口噤，握拳，手指拘急等厥证症状，故可辨病为痫病；依据其“突然昏倒扑地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻，脉滑”可辨证为风痰闭阻证，该证由痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍所致，治宜化痰息风.开窍定痫(A对)。清肝泻火，养血安神为不寐之肝火扰心证的治法(D错)。清肝泻火，化痰开窍为痫证之痰火扰神证的治法(E错)。48.下列哪项概括了眩星发生的病机（）A、痰、热、风、湿B、风、火、痰、虚C、火、气、血、虚D、风、痰、气、血E、风、火、血、虚【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论43、B解析：眩晕常见病理因素有风、火、痰、瘀、虚(B对)。情志不遂，气郁化火，风阳上扰，发为眩晕；恣食肥甘，脾失健运，痰浊中阻，清阳不升，发为眩晕；年高体弱，肾精亏虚，髓海空虚，或久病劳倦，饮食衰少，气血生化乏源，发为眩晕；若风、痰、虚日久，久病入络，或因跌仆外伤，损伤脑络，皆可因瘀而昡。49.患者女性，37岁。壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸闷作痛，转侧不利，咳吐黄绿色浊痰，自觉喉间有腥味，口干咽燥舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是()A、银翘散B、加味桔梗汤C、桔梗杏仁煎D、千金苇茎汤合如金解毒散E、沙参清肺汤【正确答案】：D50.下列除哪项外，均为喘证的病名（）A、外邪侵袭B、饮食不当C、情志所伤D、痰热素盛E、劳欲久病【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论70、D解析：喘证是由于外邪侵袭(A对)、饮食不当(B对)、情志所伤(C对)、劳欲久病(E对)导致肺气上逆，宣降失职，或气无所主肾失摄纳，临床表现以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为特征的疾病(D错，为本题正确选项)。51.郭某，女，45岁。近5天来自觉吞咽梗阻，胸隔痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。如津伤便秘，可配合何方治疗（）A、启膈散B、大七气汤C、调胃承气汤D、增液汤E、润肠丸【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：患者以“近5天来自觉吞咽梗阻”为主症可辨病为噎膈，根据“胸隔闷，情志舒畅时可稍减轻，苔薄腻，脉弦滑”，可辨证为痰气交阻证，是由于肝气郁结，痰气交阻，胃气上逆所致，治宣开郁化痰润燥降气，方用启膈散加减(A对)。大七气汤理气消积，活血散瘀，适用于积证之气滞血阻证(B错)。通幽汤滋阴养血，破血行瘀，适用于噎膈之瘀血内结证(C错)。补气运脾汤温补脾肾，适用于噎膈之气虚阳微证(D错)。血府逐瘀汤功用活血祛瘀，行气止痛，主治胸中血瘀证(E错)。52.腰痛患者，腰疫乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证候是（）A、瘀血B、湿热C、寒湿D、肾阴虚E、肾阳虚【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论29、D解析：患者以“腰痛患者，腰疫乏力”为主症，故可辨病为腰痛；根据其“喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数”，可辨证为肾阴虚，该证是由肾阴不足，不能濡养腰脊所致，治宜滋补肾阴，濡养筋脉，应首选的方剂是左归丸加减(D对)。瘀血腰痛证候为腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史(A错)。湿热腰痛证候为腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数(B错)。寒湿腰痛证候为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓(C错)。肾阳虚证候为腰部冷痛，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，少腹拘急，面色㿠白，肢冷寒，舌质淡，脉沉细无力(E错)。53.患者，男，72岁，喘促短气呼吸困难近12年，现症见喘逆剧甚，张口抬肩鼻扇气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲绝心慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠肢冷，脉浮大无根，治疗首选方剂为()A、金匮肾气丸合参蛤散B、生脉散合补肺汤C、六君子汤D、参附汤送服黑锡丹E、生脉地黄汤合金水六君煎【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、D解析：患者以“喘逆剧甚”为主症，故可辨病为喘证;根据其“张口抬肩，鼻扇气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲绝，心慌动悸烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷脉浮大无根”可辨证为正虚喘脱证，治宜扶阳固脱，镇摄肾气，用参附汤送服黑锡丹(D对)治疗。金匮肾气丸合参蛤散的功用是补肾纳气，主治喘证虚喘之肾虚不纳证(A错)。生脉散合补肺汤的功用是补肺益气养阴，主治喘证虚喘之肺气虚耗证(B错)。六君子汤的功用是健脾益气，补土生金，主治哮病缓解期肺脾气虚证(C错)。生脉地黄汤合金水六君煎的功用是补肺益肾，主治哮证缓解期之肺肾两虚证(E错)。54.患者，女，69岁。症见心胸满闷，隐痛阵发，善太息，遇情志不遂时加重得嗳气则舒，舌苔薄腻，脉弦细。其辨证为（）A、心血瘀阻证B、寒凝心脉证C、心肾阴虚证D、气滞心胸证E、痰浊闭阻证【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、D解析：患者以“心胸满闷，隐痛阵发”为主症故可辨病为胸痹;据其“善太息，遇情志不遂时加重，得暖气则舒，舌苔薄腻脉弦细”，可辨证为胸痹之气滞心胸证多由肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和所导致(D对)。心血瘀阻证多由血行瘀滞胸阳痹阻，心脉不畅所导致，临床多见心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，舌质紫暗，有瘀斑(A错)。寒凝心脉证多由素体阳虚，阴寒凝滞，心脉痹阻，心阳不振所导致，临床多见猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，苔薄白(B错)。心肾阴虚证多由水不济火，虚热内灼，心失所养，血脉不畅所导致，临床多见心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，头晕耳鸣口干便秘(C错)。痰浊闭阻证多由痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞临床多见胸闷重而心痛微，痰多气短肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重(E错)。55.患者，女，29岁，患者1天前因贪食饮冷后，晚间突然出现呕吐。现症见呕吐频作，呕吐物清稀无臭，伴胸脘满闷，恶寒微热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。若治疗首选方剂为（）A、麦门冬汤B、四七汤C、藿香正气散D、保和丸E、葛根芩连汤【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：患者以“贪食饮冷后，晚间突然出现呕吐，呕吐频作”为主症，故可辨病为呕吐;根据其“呕吐物清稀无臭，伴胸脘满闷”，并伴有恶寒微热，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓等外感症状，可辨证为外邪犯胃证，治宜疏邪解表，化浊和中治疗应首选的方剂为藿香正气散(C对)麦门冬汤滋养胃阴，降逆止呕，主治呕吐之胃阴不足证(A错)。四七汤疏肝理气，和胃降逆，主治呕吐之肝气犯胃证(B错)。保和丸消食化滞，和胃降逆，主治呕吐之食滞内停证(D错)。葛根芩连汤清热利湿，分利止泻，主治泄泻之湿热伤中证(E错)。56.患者，女，35岁。心气短头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。其证候是（）A、水饮凌心证B、心虚胆怯证C、心阳不振证D、心血不足证E、阴虚火旺证【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、D解析：患者以“心悸气短”为主症，可辨病为心悸，根据“头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱”可辩证为心血不足证(D对)，该证由心血亏耗，心失所养，心神不宁所致治宜补血养心，益气安神，代表方是归脾汤加减。心悸之水饮凌心证主要表现为心悸，眩晕气急，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷伴恶心、欲吐、流涎，舌淡胖，苔白滑脉弦滑或沉细而滑(A错)，心悸之心虚胆怯证主要表现为心悸不宁，善惊易恐坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦(B错)，心悸之心阳不振证主要表现为心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力(C错)，心悸之阴虚火旺证主要表现为心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔或无，脉细数(E错)。57.患者，女，49岁，患者闷胸痛反复发作3年。进食油腻之品及阴雨天症状加重。现症:胸闷重而心痛微，痰多气短咯吐痰涎，纳呆，便溏，倦怠乏力，肢体沉重形体肥胖。舌体胖大且边有齿痕，苔白浊腻，脉滑。治疗首选方剂为（）A、参附汤B、半夏厚朴汤C、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤D、生脉散合人参养荣汤E、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、C解析：患者以“胸闷重而心痛微”为主症，故可辨病为胸痹;根据其“痰多气短，咯吐痰涎，纳呆，便溏，倦怠乏力，肢体沉重形体肥胖。舌体胖大且边有齿痕，苔白浊腻，脉滑”可辨证为痰浊闭阻证，治宜通阳泄浊，豁痰宣痹，治疗应首选的方剂为瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤(C对)参附汤温补阳气，振奋心阳，合右归饮主治胸痹之心肾阳虚证(A错)。半夏厚朴汤行气开郁，化痰散结，主治郁证之痰气郁结证(B错)。生脉散合人参养荣汤益气养阴，活血通脉，主治胸痹之气阴两虚证(D错)。枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤辛温散寒，宣通心阳，主治胸痹之寒凝心脉证(E错)。58.癃闭肾阳衰惫证的治法为（）A、温补肾阳，化气利水B、升清降浊，化气行水C、清利湿热，通利小便D、清泄肺热，通利水道E、补脾益肾，化气行水【正确答案】：A解析：欢迎编辑补充或参与题目讨论1、E解析：瘀浊内停阻滞气机，水液代谢输布失常易发为水肿(E错，为本题正确答案)。外感湿热，湿热秽浊之邪从下入侵，热蕴膀胱，发为淋证(A对)。多食辛热肥甘之品，或嗜酒太过，积湿生热，下注膀胱，乃成淋证(B对)。郁怒伤肝，肝失疏泄，膀胱气滞，或气郁化火，气火郁于膀胱，导致淋证(C对)。先天禀赋虚弱，邪气易侵犯膀胱，导致气化不利发为淋证(D对)。59.患者，男，55岁。胸如室痛引肩背，气短喘促，四肢沉重，形体肥胖舌苔浊腻，脉滑。其证候是()A、心血瘀阻B、阴寒凝滞C、痰浊闭阻D、阳气虚衰E、气阴两虚【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、C解析：患者以“胸痛如室，痛引肩背，气短喘促为主症，可辨证病为胸痹，根据“四肢沉重，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑”可辨证为痰浊闭阻证，该证由痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞所致，治宜通阳泄浊，豁痰宣痹，首选瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤加减(C对)。心血瘀阻证以心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，人夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背为主症(A错)。胸痹的辨证分为心血瘀阻证，气滞心胸证，痰浊闭阻证寒凝心脉证，气阴两虚证，心肾阴虚证和心肾阳虚证(BD错)气阴两虚证以“心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚伴倦怠乏力，声息低微，面白自汗”为主症(E错)。60.患者男，78岁，表情呆滞，智力衰退，哭笑无常，喃喃自语，不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，脉滑，其病证诊断是（）A、癫证心脾两虚证B、癫证痰气郁结证C、痴呆痰浊蒙窍证D、痴呆脾肾两虚证E、痫病风痰闭阻证【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论69、C解析：患者以“表情呆滞，智力衰退”为主症，故可辨病为痴呆；依据其“表情呆滞，智力衰退，哭笑无常，喃喃自语，不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，脉滑”可辨证为痰浊蒙窍证(C对)，该证由痰浊上蒙，清窍被阻所致。癫证之心脾两虚证表现为神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食锐减，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力(A错)。癫证之痰气郁结证表现为精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，或喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑(B错)。痴呆之脾肾两虚证表现为表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，少或无苔，脉沉细弱，双尺尤甚。(D错)。痫病之风痰闭阻证表现为发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，心情不悦。发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神志不清，双目发呆，茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力(E错)。61.患者肢体痿软无力，逐渐加重，伴有食少，便溏，腹胀，面色无华，气短，神疲乏力，舌苔薄白，脉细。其治法是（）A、清热润燥，养肺生津B、补脾益肾，化瘀通络C、补脾益气，健运升清D、补益肝肾，滋阴清热E、活血化瘀，舒筋活络【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论21、C解析：患者以“肢体痿软无力”为主症，故可辨病为痿证；根据其“逐渐加重，伴有食少，便溏，腹胀，面色无华，气短，神疲乏力，舌苔薄白，脉细”，可辨证为脾胃虚弱证，该证是由脾虚不健，生化乏源，气血亏虚，筋脉失养所致，治宜补中益气，健脾升清(C对)，应首选的方剂是参苓白术散合补中益气汤加减。62.患者大便时溏时泻,水谷不化稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。其治法是（）A、健脾益气B、益胃升阳C、健脾益胃D、健脾温中E、温补脾胃【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、A解析：患者以“大便时溏时泻”为主症，可辨病为泄泻;根据其“水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱”可辨证为脾胃虚弱证，该证是由脾虚失运，清浊不分所致，治宜健脾益气(A对)。化湿止泻，代表方为参苓白术散加减;健脾益胃为胃痞之脾胃虚弱证的治疗方法(C错);健脾温中为便血之脾胃虚寒证的治疗方法(D错);温补脾胃为呃逆之脾胃阳虚证的治疗方法(E错)。63.患者水肿日久，腰以下肿甚按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡苔自滑脉沉弱。其证候是（）A、风水泛滥B、湿毒浸淫C、水湿浸渍D、湿热壅盛E、脾阳虚衰【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论15、E解析：患者以“水肿日久”为主症，可辨病为水肿。根据“腰以下肿甚，按之凹陷不起畏寒肢冷，尿少，舌淡苔白滑，脉沉弱可辨证为脾阳虚衰证(E对)，该证是由脾阳不振，运化无权，土不制水所致。水肿之风水相搏证是以眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒发热，肢节酸楚，小便不利为辨证要点(A错)。水肿之湿毒浸淫证是以眼睑浮肿延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚则溃烂，恶风发热为辨证要点(B错)。水肿之水湿浸渍证是以起病缓慢，病程较长，全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷为辨证要点(C错)。水肿之湿热壅盛证是以遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘闷烦热口渴，小便短赤为辨证要点(D错)64.在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是（）A、风寒B、风热C、暑湿D、风燥E、风湿【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论58、D解析：外感咳嗽如迁延失治，邪伤肺气，更易反复感邪，而致咳嗽屡作，损伤脏气:逐渐转为内伤咳嗽。一般而言，外感咳嗽其病尚浅而易治(AB错)，但燥与湿二者较为缠绵，燥伤肺津，久则肺阴亏耗成为内伤阴虚肺燥之咳嗽(D对):湿邪困脾，久则脾虚而致积生痰，转为内伤之痰湿咳嗽(CE错)。65.患者女性，36岁。1周前淋雨后感冒，未作任何治疗。3天来咳嗽呈阵发性加剧，每日清晨咳嗽连声，咳声重浊，痰多痰出则咳平，痰黏腻，色白，伴有胸闷脘痞呕恶食少，大便溏泄，舌苔白腻，脉象濡滑其诊断是（）A、咳嗽，外感风寒证B、咳嗽，痰湿蕴肺证C、咳嗽，肝火犯肺证D、咳嗽，风燥伤肺证E、咳嗽，风热犯肺证【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论57、B解析：患者以“3天来咳嗽呈阵发性加剧，每日清晨咳嗽连声”为主症，可辨病为咳嗽根据其“咳声重浊，痰多，痰出则咳平痰黏腻，色白，伴有胸闷脘痞，呕恶食少大便溏泄，舌苔白腻，脉象濡滑”，可辨证为痰湿蕴肺证(B对);本证是由脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气所致。咳嗽之外感风寒证的临床表现为咳嗽，痰稀薄色白，咽痒，鼻塞，流清涕，喷，恶寒，无汗，头痛，骨节酸痛，苔白，脉浮(A错)。咳嗽之肝火犯肺证的临床表现为可见胸胁灼痛，急躁易怒，头晕目赤，烦热口苦，咳嗽阵作，痰粘量少色黄，甚则咳血，舌红苔薄黄，脉弦数(错)。咳嗽之风燥伤肺证的临床表现为干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏连成丝，不易咳出或痰中带血丝，口干，初起或伴有鼻寒头痛、微寒、身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄(D错)。咳嗽之热咳嗽可见咳嗽，咳痰质稠色黄和发热恶心，鼻塞，咽干(E错)。66.患者，男，32岁。素日酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰,胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）A、清金化痰汤B、如金解毒散C、桑白皮汤D、加味泻白散E、《济生》桔梗汤【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论88、B解析：患者以“咳嗽、胸痛、发热、咳吐腥臭浊痰为主症，可辨病为肺痛，根据“时时振寒发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急。咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口千苦便秘，舌红苔黄腻，脉滑数”，可辨证为肺痈成痈期，该证由热毒蕴肺，蒸液成痰热壅血瘀，蕴酿成痈所致，治宣清肺化瘀消痈，首选如金解毒散(B对)。清金化痰汤的功效是清热肃肺，豁痰止咳，主治咳嗽之痰热郁肺证(A错)。桑白皮汤的功用是清热化痰，宣肺平喘，主治喘证之痰热郁肺证(C错)。泻白散合黛蛤散的功用是清肝泻肺，凉血止血，主治咳嗽之肝火犯肺证(D错)。济生桔梗汤的功用是排脓解毒，主治67.患者，女，35岁。身热，微恶风，肢体酸重，鼻流浊涕、胸闷脘痞，腹胀大便溏，小便短赤，舌苔黄腻或白腻，脉濡数。治法（）A、清暑祛湿解表B、辛凉解表C、辛温解表D、益气解表E、滋阴解表【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论15、A解析：患者以“身热，微恶风，肢体酸重，鼻流浊涕”为主症，故可辨病为感冒，根据其“胸闷脘痞，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔黄腻或白腻，脉濡数”，可辨证为感冒之暑湿伤表证，多由暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清所导致，治宣清暑祛湿解表(A对)。辛凉解表适用于感冒之风热犯表证(B错)。辛温解表适用于治疗感冒之风寒束表证(C错)。益气解表适用于治疗感冒之气虚感冒(D错)。滋阴解表适用于治疗感冒之阴虚感冒(E错)。68.患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选()A、参附汤合右归饮B、人参养营汤合左归饮C、炙甘草汤合生脉散D、苓桂术甘汤合左归丸E、苏合香丸合左归饮【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、A解析：患者以“胸闷气短，甚则胸痛彻背”为主症，可辨证病为胸痹，根据“心悸汗出:腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白脉沉微欲绝”可辨证为心肾阳虚证，该证由阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞所致，治宜温补阳气，振奋心阳首选参附汤合右归饮(A对)。炙甘草汤合生脉散的功用是益气养阴，宁心复脉主治心悸之气阴亏虚证(C错)。69.阴虚火旺之心悸，烦热，梦遗腰酸者，治疗应首选（）A、天王补心丹B、六味地黄丸C、麦味地黄丸D、知柏地黄丸E、金锁固精丸【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、D解析：心悸之阴虚火旺证的证候是心悸易惊。心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无脉细数。该病由肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神所致，治宜滋阴清火，养心安神。代表方是天王补心丹合朱砂安神丸加减。若肾阴亏虚,虚火妄动遗精腰酸者，加龟甲、熟地、知母、黄柏或加服知柏地黄丸(D对)，若阴虚而火热不明显者，可单用天王补心丹(A错)六味地黄丸多用于不寐之心肾不交证(B错)，麦味地黄丸多用于肺肾阴虚证(C错)，金锁固精丸多用于遗精之肾气不固证(E错)。70.治疗痢疾之休息痢，应首选（）A、不换金正气散B、芍药汤C、驻车丸D、桃花汤E、连理汤【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、E解析：痢疾之休息痢的证候为下痢时发时止迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻脉濡软或虚数，该证是由病久正伤，邪恋肠腑，传导不利所致，治宜温中清肠调气化滞，治疗首选连理汤(E对);不换金正气散能够温中燥湿，调气和血，可用于治疗痢疾之寒湿痢(A错);芍药汤能够清肠化湿，调气和血，可用于治疗痢疾之湿热痢(B错):驻车丸能够养阴和营，清肠化湿，可用于治疗痢疾之阴虚痢(C错):桃花汤能够温补脾肾，收涩固脱，可用于治疗痢疾之虚寒痢(D错)。71.患者小便热涩疼痛，尿色深红，或夹有血块。应首先考虑的是（）A、热淋B、石淋C、气淋D、紛臉.血淋E、劳淋【正确答案】：D解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论44、D解析：患者以“小便热涩疼痛”为主症，可辨病为淋证。根据“尿色深红，或夹有血块’可辨证为血淋(D对)，该证是由湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行所致。淋证之热淋是以小便频数短涩，灼热刺痛溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结为辨证要点(A错)。淋证之石淋是以尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血为辨证要点(B错)。淋证之气淋是以郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦为辨证要点(C错)。淋证之劳淋是以小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力，病程缠绵为辨证要点(E错)。72.患者现症见心不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲紫青，舌质紫暗，脉涩。首选（）A、桃仁红花煎B、安神定志丸C、血府逐瘀汤D、归脾汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、A解析：患者以“心悸不安，胸闷不舒”为主症故可辨病为心悸;根据其“心痛时作，痛如针刺，唇甲紫青，舌质紫暗，脉涩”，可辨证为心悸之瘀阻心脉证，多由血瘀气滞，心脉瘀阻，心阳被遏，心失所养所导致，治宜活血化瘀，理气通络，首选桃仁红花煎(A对)。安神定志丸能够安神定志，适用于治疗心悸之心虚胆怯证(B错)。血府逐瘀汤能够活血化瘀，行气止痛，适用于治疗内伤发热之血瘀发热证(C错)。归脾汤能够补益心脾，气血双补，适用于治疗心悸之心血不足证(D错)。桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤能够温补心阳，适用于治疗心悸之心阳不振证(E错)。73.患者以胃脘塞，满闷不舒为主，按之柔软，压之不痛，望无胀形。发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是（）A、胃痛B、鼓胀C、痞满D、胸痹E、结胸【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：痞满以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主症，病因包括感受外邪、内伤饮食、情志失调脾胃亏虚等(C对)。胃痛是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证(A错)鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证(B错)。胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病(D错)。结胸以心下…小腹硬满而痛，拒按为特征(E错)。74.郁证之肝气郁结证的代表方是A、丹栀逍遥散B、柴胡疏肝散C、逍遥散D、越鞠丸E、小柴胡汤【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论99、B解析：郁证之肝气郁结证的证候为精神抑郁情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷暖气，不思饮食，大便不畅，女子月经不调，舌质淡红，苔薄腻，脉弦治宜疏肝解郁，理气畅中，代表方是柴胡疏肝散加减(B对)。丹栀道遥散疏肝解郁，清肝泻火，主治郁证之气郁化火证(A错)。逍遥散疏肝解郁，行气散结，主治聚证之肝气郁结证(C错)。越鞠丸疏肝解郁，和胃消痞;主治胃痞之肝胃不和证(D错)。75.不寐的病位主要在()A、心B、脑C、肝D、脾E、肾【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、D解析：不寐的病理变化，总属阳盛阴衰，阴阳失交。其病位主要在心(A对)，与肝(C错)、脾(D错)、䝨(E错)密切相关。76.患者男，50岁。咳嗽，喉有痰声，痰多质黄稠，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，口渴欲饮，舌质红舌苔薄黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）A、三子养亲汤B、清金化痰汤C、止嗽散D、桑菊饮E、泻白散【正确答案】：B77.患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶寒发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）A、风水泛滥B、湿毒浸淫C、水湿浸渍D、湿热壅盛E、脾阳虚衰【正确答案】：A解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论78.黄疸形成的关键病理因素是（）A、热邪B、寒邪C、疫毒D、瘀血E、湿邪【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论24、E解析：黄疸的基本病机为湿邪壅阻中焦，脾胃失健，肝气郁滞，疏泄不利，致胆汁输泄失常，胆液不循常道，外溢肌肤，下注膀胱，而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。黄疸的病位主要在脾、胃、肝、胆。其病理因素有湿邪、热邪(A错)、寒邪(B错)、疫毒(C错)、气滞、瘀血(D错)六种但其中以湿邪(E对)为主。湿邪既可从外感受,亦可自内而生。如外感湿热疫毒为湿从外受:饮食劳倦或病后瘀阻湿滞属湿自内生。79.痛痹的临床特征是（）A、关节酸痛，游走不定B、关节疼痛，红肿灼热C、疼痛剧烈，痛有定处D、酸痛重者，肌肤不仁E、屈伸不利，心悸气短【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论13、C解析：痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛(C对)。痹痛游走不定者为行痹，属风邪盛。关节酸痛、重着、漫肿者为着痹，属湿邪盛。关节肿胀，肌肤愀红，灼热疼痛为热痹，属热邪盛。关节疼痛日久，肿胀局限，或见皮下结节者为痰；关节肿胀，僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀斑等为瘀。80.治疗太阳头痛的引经药是（）A、柴胡、黄芩、川芎B、杜仲、桑寄生、续断C、羌活、蔓荆子、川芎D、葛根、白芷、知母E、吴茱萸、藁本【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论41、C解析：治疗太阳头痛的引经药是羌活、蔓荆子、川芎(C对)。柴胡、黄芩、川芎可用于治疗少阳头痛选(A错)。杜仲、桑寄生、续断可用于治疗寒湿腰痛(B错)。葛根、白芷、知母可用于治疗阳明头痛(D错)。吴茱萸、藁本可用于治疗厥阴头痛(E错)。81.患者，男，68岁。患者平素体虚，近两年来出现胸部膨满，气短喘息。1天前因劳累后症状加重，咳嗽痰多，色白黏腻伴畏风易汗，倦怠乏力，舌暗，苔浊腻，脉小滑。该患者治疗首选方剂为（）A、小青龙汤B、桑白皮汤C、涤痰汤D、三拗汤E、苏子降气汤合三子养亲汤【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论8、E解析：患者以“胸部膨满，气短喘息”为主症可辨病为肺胀，根据其“咳嗽痰多，色白黏腻;畏风易汗，倦怠乏力，舌暗，苔浊腻，脉小滑”可辨证为痰浊壅肺证。治宜化痰降气，健脾益肺，治疗应首选的方剂为苏子降气汤合三子养亲汤(E对)小青龙汤温肺散寒，化痰降逆，治疗肺胀之外寒内饮证(A错)。桑白皮汤清肺化痰，降逆平喘，治疗肺胀之痰热郁肺证(B错)。涤痰汤涤痰开窍熄风，治疗肺胀之痰蒙神窍证(C错)。三拗汤疏风散寒，宣肺止咳，合止嗽散加减治疗外感咳嗽之风寒袭肺证(D错)。82.金某，女，35岁。一年来大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻食物，则腹泻，面色萎黄，纳差，食后脘闷不舒，神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱。此病证的治法是（）A、温肾健脾，固涩止泻B、健脾益气，化湿止泻C、温中健脾D、消食导滞，和中止泻E、升提中气【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、B解析：患者以“腹泻”为主症，故可辨病为泄泻根据为食滞肠胃证治法(D错);升提舒神疲倦怠，舌质淡，苔白，脉细弱”，可辨证为脾胃虚弱证，治宜健脾益气，化湿止泻(B对)。温肾健脾，固涩止泻为泄泻肾阳虚衰证治法(A错);温中健脾为脾阳虚证治法(C错):;消食导滞，和中止泻为食滞肠胃证治法(D错);升提中气为气虚下陷证治法(E错)。83.治疗痢疾寒湿痢，应首选的方剂是（）A、参苓白术散B、藿香正气散C、不换金正气散D、保和丸E、正气天香散【正确答案】：C解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论1、C解析：痢疾之寒湿痢的证候为腹痛拘急，里急后重，痢下赤白黏冻，白多赤少，或为纯白冻，口淡乏味，脘胀腹满，头身困重舌质或淡，舌苔白腻，脉濡缓。该证是由寒湿客肠，气血凝滞，传导失司所致治宜温中燥湿，调气和血，应首选的方剂是不93散(C对):参苓白术散能够益气健脾，渗湿止泻，可用于治疗脾虚湿盛证(A错);藿香正气散能够芳香化湿，解表散寒，可用于治疗泄泻之寒湿内盛证(B错);保和丸能够消食化滞，理气和胃，可用于治疗食滞胃脘证(D错);正气天香散能够散寒温里，理气止痛，可用于治疗腹痛之寒邪内阻证(E错)。84.中风的病理基础是（）A、风火痰瘀B、气血逆乱C、心肝火旺D、肝阳上亢E、肝肾阴虚【正确答案】：E解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论51、E解析：中风的病理基础为肝肾阴虚(E对)。风火痰瘀标实为中风的病理因素(A错)，风火相扇，痰湿壅盛，气血逆乱为中风的病机(B错)。85.患者不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选()A、酸枣仁汤B、归脾汤C、交泰丸D、天王补心丹E、安神定志丸【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论2、B解析：患者以“不易入睡”为主症，可辨证病为不寐，根据“多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，舌淡苔薄，脉细无力”可辨证为心脾两虚证，该证由脾虚血亏，心神失养，神不安舍所致治宜补益心脾，养血安神，首选归脾汤(B对)。酸枣仁汤的功用是益气镇惊，安神定志，合安神定志丸主治不寐之心胆气虚证(A错)。交泰丸的功用是滋阴降火交通心肾，合六味地黄丸主治不寐之心肾不交证(C错)。天王补心丹的功用是滋阴清火，养心安神，合用朱砂安神丸主治心悸之阴虚火旺证(D错)。安神定志丸的功用是镇惊定志，养心安神，主治心悸之心虚胆怯证(E错)。86.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，大小便闭，肢体强疼，伴有静卧不烦，四肢不温，痰涎维盛，舌苔白腻，脉沉滑缓。其诊断是（）A、中风阳闭证B、中风阴闭证C、中风脱证D、中风中经络E、中风后遗症【正确答案】：B解析：

欢迎编辑补充或参与题目讨论56、B解析：患者以“突然昏仆，不省人事”为主症，故可辨病为中风；依据其“突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，大小便闭，肢体强痉，伴有静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉滑缓”可辨证为急性期中脏腑闭证之阴闭证(B对)。中风之阳闭证表现为除闭症主要症状外，兼见面红身热，气粗口臭，躁动不安，痰多而黏，舌质红，苔黄腻，脉弦滑有力(A错)。中风之脱证表现为突然昏仆，不省人事，面色苍白，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体