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文档简介
2024年哈尔滨哈二院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者、男,4岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次,共约300ml诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()
A、前腹壁
B、腹膜后
C、肠系膜血管
D、胃底食管下段
E、直肠下端肛管
正确答案:D2.溃疡性结肠炎的发作诱因,不包括()A、感染B、劳累C、精神刺激D、饮食失调E、使用糖皮质激素正确答案:E3.成人缺铁性贫血的主要病因是
A、铁需要量增加而摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正确答案:C4.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是A、直肠和结肠B、回盲部C、盲肠D、结肠E、升结肠正确答案:A5.正常成年人每日需要的氯化钾一般为
A、0.5~1g
B、2~3g
C、5~9g
D、10~12g
E、15~19g
正确答案:B6.肾结核的原发病灶一般发生在
A、肾脏
B、输尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺脏
正确答案:E7.患者女,30岁。孕2产1,现考虑再次生育,但1年未孕。行子宫输卵管造影提示双侧输卵管堵塞,经规范治疗后仍未孕,对于该患者恰当的辅助生殖方法是
A、体外受精与胚胎移植
B、输卵管疏通术
C、人工授精
D、配子输卵管内移植
E、输卵管通液术
正确答案:A8.人体细胞外主要的阳离子是()
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正确答案:A9.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、促卵泡素
E、黄体生成素
正确答案:C10.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高涨B、涨腹明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D11.慢性胃炎常见的病原菌是()A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A12.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于
A、内脏神经反射
B、胃肠功能紊乱
C、躯体神经反射
D、合并腹膜炎
E、合并胃肠炎
正确答案:A13.小儿血压测量要点正确的描述是
A、小儿血压测量与成人差别较大
B、袖带的宽度为上臂长度的2/3
C、袖带过松测得血压偏低
D、学龄儿可用4~6cm袖带
E、上肢血压比下肢血压高约30mmHg
正确答案:B14.以下关于卵巢的说法正确的是
A、卵巢只产生卵子,不分泌激素
B、卵巢表面由腹膜覆盖
C、青春期前卵巢表面光滑
D、髓质在中心,内有数以万计的始基卵泡
E、皮质在外面,内有丰富的血管
正确答案:C15.血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为A、体循环障碍B、下肢静脉淤血C、肺动脉淤血D、有感染病史E、心房颤动易致栓子正确答案:E16.罗先生原有十二指肠溃疡,近日又出现吐隔夜饮食,以幽门梗阻住院。护理体检:慢性病容,皮肤弹性差,眼眶凹陷,呼吸平稳,脉搏100/min,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),此时采取的首要措施是
A、高浓度吸氧
B、禁食及胃肠减压
C、立即输血
D、继续观察
E、安慰病人
正确答案:B17.股骨干上1/3段骨折,近端出现
A、屈曲、外旋、向上
B、屈曲、外展、向后
C、屈曲、外旋、内收
D、屈曲、外展、内收
E、屈曲、外旋、外展
正确答案:E18.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可见肺门"舞蹈"征E.肺门血管呈"残根"状房间隔缺损的X线检查显示正确答案:D法洛四联症的X线检查显示正确答案:C19.患者,女,15岁。月经来潮1年,周期不规则,2~3个月行经1次,经期8~10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为
A、排卵性功血
B、卵巢肿瘤
C、无排卵性功血
D、子宫肌瘤
E、子宫内膜炎
正确答案:C20.儿童时期发育最晚的系统是A、生殖系统B、淋巴系统C、神经系统D、呼吸系统E、循环系统正确答案:A21.大便呈白陶土色常见于A、肉类饮食过多B、上消化道出血C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、溶血性黄疸正确答案:D22.患者,男性,43岁。车祸致失血性休克。与其他类型的休克共同的病理生理改变是
A、血压下降
B、少尿或无尿
C、四肢潮冷
D、血容量不足
E、有效循环血量锐减
正确答案:E23.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃比较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E24.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是
A、胎盘绒毛退行性变化
B、水钠潴留
C、全身小动脉痉挛
D、弥漫性血管内凝血
E、肾小管重吸收功能降低
正确答案:C25.患儿,男,8个月。11月中旬入院,其入院前2天出现发热、咳嗽,随后呕吐3次,大便呈黄色水样,10余次/天,黏液少,无腥臭。体检:T39℃,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,皮肤弹性略差,咽稍充血,心肺检查无异常,大便检查(-)。引起腹泻的病原体最可能是()
A、轮状病毒
B、铜绿假单胞菌
C、白色假丝酵母菌
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠埃希菌
正确答案:A26.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续胀痛C、钻顶样剧痛D、刀割样锐痛E、钝痛或隐痛正确答案:C27.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应
A、按早产儿处理
B、尽早口服生理盐水
C、观察有无高血糖
D、控制饮入奶量
E、常规加压吸氧
正确答案:A28.引起细菌性肺炎最常见的病菌是
A、肺炎杆菌
B、肺炎球菌
C、葡萄球菌
D、肺炎克雷伯杆菌
E、白色念珠菌
正确答案:B29.低钾血症时
A、心动过速
B、血压升高
C、肌力增强
D、酸中毒
E、胃肠平滑肌兴奋性增强
正确答案:A30.脑出血最常见的原因是
A、肺心病
B、高血压
C、心肌炎
D、风心病
E、冠心病
正确答案:B31.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于
A、劳力性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、呼气性呼吸困难
D、混合性呼吸困难
E、端坐呼吸
正确答案:C32.急性阑尾炎术后早期活动的目的是
A、防止切口感染
B、防止内出血
C、防止腹腔脓肿
D、防止肠粘连
E、防止肠瘘
正确答案:D33.A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病一过性脑缺血表现见于()正确答案:C压头试验阳性体征见于()正确答案:A随病情加重,可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于()正确答案:B34.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角正确答案:D回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠正确答案:B病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:C根据上题情况,最适宜的处理是A、佩戴疝带B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素正确答案:D35.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A、外阴癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案:D36.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正确答案:C37.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、血钙浓度B、血常规C、血钠浓度D、血气分析E、尿比重正确答案:C38.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B39.正常耻骨弓角度约为
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正确答案:D40.可杀灭结核分枝杆菌的条件是()
A、放在阴湿处2小时
B、烈日暴晒2小时
C、60℃水浸泡数分钟
D、放在通风处2小时
E、放在阴凉干燥处2小时
正确答案:B41.新鲜骨折是指伤后A、2天内B、4天内C、6天内D、2周内E、4周内正确答案:D42.中暑的主要原因是
A、环境湿度过大
B、对高温环境的适应能力不足
C、汗腺功能发生障碍
D、散热障碍
E、环境温度过高
正确答案:D43.患者,男性,57岁,高血压病史20年,因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是
A、肺动脉栓塞
B、主动脉瓣狭窄
C、冠状动脉梗死
D、门静脉高压
E、颈动脉狭窄
正确答案:C44.青壮年腰痛最常见的原因
A、劳损,椎间盘突出
B、化脓性感染,结核
C、肿瘤
D、骨质增生
E、天生性畸形
正确答案:A45.脑干损伤时瞳孔常表现为A、一侧瞳孔散大,对光反射减弱B、双侧瞳孔散大,对光反射减弱或消失C、双侧瞳孔时大时小,对光反射消失,伴眼球运动障碍D、一侧瞳孔缩小,对光反射减弱或消失E、双侧瞳孔缩小,对光反射正常正确答案:C46.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是A、2~3小时B、6~10小时C、12~24小时D、36~40小时E、48~72小时正确答案:E47.患者男,42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是()
A、间歇性跛行
B、腰部活动受限
C、下肢反射痛
D、腰痛
E、坐骨神经痛
正确答案:D48.为避免大脑遭受不可逆损害,心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过
A、4~6分钟
B、8~10分钟
C、12分钟
D、15分钟
E、20分钟
正确答案:A49.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A50.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是A、降压B、解痉C、利尿D、镇静E、扩容正确答案:B二.临床知识(共50题)1.全背按摩的正确方法是()
A、协助患者俯卧,露出背部
B、先以热水擦洗,再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C、从骶尾部开始,用手掌沿脊柱旁向上按摩
D、至肩部时,以环状动作向下按摩
E、用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
正确答案:A,C,D,E2.消毒灭菌使用的紫外线多为
A、A波
B、B波
C、C波
D、D波
E、真空紫外线
正确答案:C3.患者女性,35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。
该患者最可能的诊断是
A、慢性腹泻
B、阿米巴脓肿
C、肠结核
D、肠易激综合征
E、溃疡性结肠炎
正确答案:E
下列检查中与本病无关的是
A、血液检查
B、粪便检查
C、X线钡剂灌肠
D、B超检查
E、结肠镜检查
正确答案:D4.绞窄性肠梗阻的表现不包括
A、持续性剧烈腹痛
B、早期出现休克
C、腹膜刺激征
D、肠鸣音活跃
E、腹腔穿刺抽出血性液
正确答案:D5.子宫脱垂的临床表现有A、下坠感和腰背酸痛B、肿物自阴道膨出C、排尿困难、尿潴留D、伴有阴道前壁和膀胱膨出E、伴有阴道后壁及直肠膨出正确答案:A,B,C,D,E6.支气管哮喘发作时病人常取A、端坐位B、俯卧位C、仰卧位D、膝胸位E、头低脚高位正确答案:A7.胸部损伤后造成呼吸困难的原因是
A、胸痛
B、血气胸
C、血痰淤积呼吸道
D、反常呼吸运动
E、肺挫伤
正确答案:A,B,C,D,E8.小儿急性肾衰的主要护理措施
A、准确记录24小时出入量,维持体液平衡
B、保证营养,少尿期限制水、盐、钾摄入
C、预防感染
D、卧床休息
E、心理支持
正确答案:A,B,C,D,E9.对患儿常见的支持方法有
A、语言沟通
B、倾听
C、玩具
D、抚触
E、陪伴
正确答案:B,D,E10.2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是
A、水痘病毒
B、肺炎双球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、溶血性链球菌
E、轮状病毒
正确答案:C11.甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是
A、饮食传播
B、母婴传播
C、血液传播
D、体液传播
E、医源性传播
正确答案:A12.一般术后病人共性的观察要点中可不包括A、生命体征的观察B、伤口的观察C、引流情况的观察D、凝血功能的观察E、术后并发症的观察正确答案:D13.需采集全血标本的检验项目应该是
A、肾功能
B、血常规
C、血脂
D、血沉
E、血肌酐
正确答案:B,D,E14.赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术。
术前准备做青霉素皮试时,错误的做法是
A、如青霉素过敏需做皮试
B、停用青霉素超过3天重做皮试
C、青霉素试验液应现配现用
D、青霉素更换批号重做皮试
E、皮试前应准备急救药物
正确答案:A
做皮试2min后,赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏120次/min,血压9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,烦躁不安,护士应立即给病人注射
A、盐酸异丙嗪
B、苯肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、盐酸肾上腺素
E、去甲肾上腺素
正确答案:D
病人出现上述表现的原因是
A、过敏体质
B、抵抗力差
C、药液污染
D、毒性反应
E、剂量过大
正确答案:A15.李先生,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急、咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张性心肌病。
上述临床表现提示李先生发生了
A、左心功能衰竭
B、右心动能衰竭
C、全心功能衰竭
D、急性肺水肿
E、急性心包炎
正确答案:C
住院后给予地高辛治疗,提示地高辛中毒的是
A、尿量增加
B、体重减轻
C、下肢水肿消退
D、食欲欠佳
E、室性期前收缩二联律
正确答案:E16.患儿,4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射性。查体:颈项强直。护士应立即做的是A、询问父母有关小儿的病史B、观察病情及呕吐次数C、温水擦浴物理降温D、立即通知医师E、卧床休息正确答案:D确诊的首选检查是A、血常规检查B、脑脊液检查C、头颅CTD、X线检查E、抽血生化检查正确答案:B次日,患儿出现意识模糊,瞳孔不等大,可能出现的并发症是A、心力衰竭B、脑疝C、呼吸衰竭D、斜视E、眼睑下垂正确答案:B17.妊娠高血压疾病的基本病理变化是
A、水钠潴留
B、动脉硬化
C、心功能失偿
D、血容量减少
E、全身小动脉痉挛
正确答案:E18.嗜酸性粒细胞增多常见于A、过敏性疾病B、寄生虫疾病C、抗肿瘤药物治疗后D、放射线损害E、化脓性感染正确答案:A,B19.患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,COCP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。最可能的诊断是A、脑梗死B、糖尿病酮症酸中毒C、脑出血D、非酮症高渗性糖尿病昏迷E、低血糖F、糖尿病肾病G、糖尿病心肌代谢紊乱H、糖尿病周围神经病变正确答案:D为快速明确诊断,首选检查是A、血钾、血钠B、血糖、血钾、血钠及血尿素氮C、血浆渗透压D、尿渗透压E、离子间隙F、尿糖正确答案:C正确的处理措施有A、补碱B、静脉滴注普通胰岛素C、补钾D、大量补液E、对症处理F、补酸正确答案:B,C,D,E正确的急救配合与护理包括A、立即开放2条静脉通路B、严格执行抢救时护理制度C、记录患者的生命体征、意识、24h液体量D、给予低流量持续吸氧E、定时床旁监测血糖变化F、及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检正确答案:A,B,C,D,E,F20.田女士,患肺炎已4天,持续发热,每日体温波动范围在37.5℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
病人的热型是
A、间歇热
B、弛张热
C、波浪热
D、稽留热
E、不规则热
正确答案:C
为该病人测体温、脉搏和呼吸的要求是
A、每日2次
B、每日4次
C、每小时1次
D、每2小时1次
E、每4小时1次
正确答案:B
该病人需要做血培养以明确诊断,血标本的采集量为
A、2ml
B、5ml
C、8ml
D、10ml
E、15ml
正确答案:B
高热患者的护理,下列措施哪项不妥
A、卧床休息
B、测体温、脉搏4小时一次
C、口腔护理2~3次/天
D、进食高热量流质饮食
E、冰袋放枕部、腹股沟处
正确答案:E21.男性,64岁,局麻下行体表肿瘤切除术,注入麻药后5分钟,出现中毒表现,其中毒原因不可能是
A、用量过大
B、浓度过高
C、精神紧张
D、麻药直接入血
E、年老体弱
正确答案:C22.为患者进行肢体被动运动的目的是()
A、防止肌肉萎缩
B、防止关节僵硬
C、预防静脉血栓形成
D、增加肌张力
E、预防坠积性肺炎
正确答案:A,B,C,D23.符合浅昏迷表现的是A、随意运动消失B、对强刺激有反应C、大小便失禁D、浅反射存在E、呼吸不规则正确答案:A,B,D24.下述有关正常卵巢的描述,正确的有A、位于圆韧带前方B、产生卵子,分泌激素C、受精后卵巢代偿性增大D、内为髓质,外为皮质E、约4cm×3cm×1cm大小正确答案:B,D,E25.某成年男性患者,因触电导致呼吸心跳停止,经现场急救,初期复苏成功立即送往医院进行二期复苏及后期复苏。
该患者需用复苏药物时,宜采用的途径是
A、皮下注射
B、肌内注射
C、气管内给药
D、心内注射
E、静脉输注
正确答案:E
该患者用复苏药的目的不包括
A、激发心脏复跳并增强心肌收缩力
B、防治心律失常
C、纠正急性酸中毒
D、预防感染
E、防治脑水肿
正确答案:D
该患者心电图监测发现有室颤、心律失常,应首选的药物是
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、利多卡因
D、阿托品
E、碳酸氢钠
正确答案:C26.1型糖尿病治疗主要是A、口服降糖药B、体育锻炼C、控制饮食D、注射胰岛素E、降糖食品正确答案:D27.患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。
灌肠操作下列哪一项步骤是正确的()
A、为患者置右侧卧位
B、灌肠液800ml,液温4℃
C、插管深度13~15cm
D、液面距肛门30cm
E、嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体
正确答案:B
灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是()
A、拔出肛管,停止灌肠
B、移动肛管,观察流速
C、挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐
D、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸
E、加大灌肠压力,快速灌入
正确答案:D
物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是()
A、黑圈红虚线与降温前体温相连
B、红点红虚线与降温前体温相连
C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E、红圈蓝虚线与降温前体温相连
正确答案:A28.湿热敷的作用应除外下列哪一项:
A、降低痛觉神经的兴奋性
B、增加深部组织充血
C、可使痉挛的肌肉松弛
D、可改善血液循环
E、促进炎症的消散或局限
正确答案:B29.男性,7岁。1h前从1米高台上跌下,左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。你认为目前可能发生了A、肘关节后脱位B、肘关节前脱位C、肘关节侧方脱位D、肱骨髁上伸直型骨折E、肱骨髁上屈曲型骨折正确答案:D在护理过程中,应特别注意是否伤及A、肱二头肌B、肱三头肌C、尺神经D、头静脉E、肱动脉正确答案:E患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是A、给予安慰和关怀B、给予止痛剂C、抬高患肢,活动手指D、减小右肘屈曲度,另行固定E、立即手术正确答案:D30.患儿,8岁。2周前患猩红热,近3天来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压20/14kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+~++),尿镜检见大量红细胞,C3降低。
诊断应首先考虑
A、肾炎性肾病
B、单纯性肾病
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾炎
E、急性尿路感染
正确答案:C
目前最可能并发
A、急性肾功能不全
B、水、电解质平衡紊乱
C、严重循环充血
D、脑膜炎
E、高血压脑病
正确答案:E
下列护理措施,不妥的是
A、定期查尿常规
B、监测血压变化
C、限制钠、水入量
D、观察有无感染病灶
E、观察有无脑膜刺激征
正确答案:E31.成人胸外按压的深度和频率为
A、1~3cm,80~100次/分
B、2.5~4cm,80~100次/分
C、4~5cm,80~100次/分
D、2.5~4cm,100次/分
E、4~5cm,100次/分
正确答案:E32.属于医院物理环境的是()
A、温度、湿度
B、通风
C、音响
D、采光
E、装饰
正确答案:A,B,C,D,E33.最常见的泌尿生殖瘘是A、膀胱阴道瘘B、膀胱宫颈瘘C、尿道阴道瘘D、膀胱尿道阴道瘘E、膀胱宫颈阴道瘘正确答案:A34.男性,37岁,行胆囊切除术,出院指导中不恰当的是A、低脂饮食B、定期复查C、继续服用消炎利胆药D、避免暴饮暴食E、避免体力劳动正确答案:E35.冷疗时局部生理效应正确的是()
A、局部代谢减慢
B、血流增快
C、血液瘀滞度增加
D、肌紧张减弱
E、血管收缩
正确答案:A,C,D,E36.对癫痫病人进行健康教育,错误的是
A、开车要有人陪同
B、适当参加脑力活动
C、禁用神经兴奋剂
D、游泳有危险
E、需长期正规用药
正确答案:A37.张女士,57岁,化工厂退休职工,肥胖,绝经5年,高血压史近20余年。因两次出现阴道流血,来社区卫生站咨询是否需进一步诊治。医生建议她应去中心医院明确诊断。
医生考虑需排除子宫内膜癌的原因,但不包括
A、绝经后阴道流血
B、接触化学物质
C、体形肥胖
D、50岁以上
E、高血压病人
正确答案:B
中心医院建议张女士做的辅助检查项目是
A、阴道脱落细胞检查
B、宫颈活体组织检查
C、阴道后穹隆穿刺术
D、诊断性刮宫
E、阴道分泌物悬滴检查
正确答案:D
张女士被诊断为子宫内膜癌,没有发现转移病灶。该病首选治疗方案是
A、放疗
B、高效孕激素
C、化疗
D、手术
E、中药加化疗
正确答案:D38.早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为
A、新生儿败血症
B、新生儿化脓性脑膜炎
C、新生儿颅内出血
D、新生儿破伤风
E、新生儿肺炎
正确答案:C39.新生儿和婴儿发生胃食管反流的原因是
A、食管呈漏斗状
B、黏膜薄嫩、腺体缺乏
C、弹性组织及肌层不发达
D、食管下端贲门括约肌发育不成熟
E、乳汁排空慢
正确答案:A,B,C,D40.卵巢分泌的性激素有
A、雌激素
B、生乳素
C、孕激素
D、雄激素
E、促卵泡素
正确答案:A,C,D41.女性,63岁,颈后局限性肿痛6天,伴有畏寒、发热38.5℃,来急诊时已用抗生素治疗3天,体格检查见颈后发际下方肿胀,皮肤红肿,质地坚韧,界限不清,中央多个小脓头伴坏死组织,白细胞数16×10/L,中性粒细胞0.90(90%)。此时最恰当的治疗选择是
A、继续抗生素静脉应用
B、理疗
C、做“+”“++”或“+++”形切口引流
D、外敷中药膏
E、免疫治疗
正确答案:C42.肾病综合征患儿最易发生的并发症是
A、高血压
B、低钾血症
C、骨质疏松症
D、消化道出血
E、各种感染
正确答案:E43.病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/分,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/分,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无浮肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。按高血压临床类型及危险度划分,该患者属哪类患者?A、该患者属低度危险组的患者B、该患者属中度危险组的患者C、该患者属高度危险组的患者D、该患者属极高度危险组的患者E、该患者属轻型高血压患者F、该患者属中型高血压患者G、该患者属重型高血压患者H、该患者属高血压危重症患者正确答案:D,H滴注该药时有哪些注意事项?提示:医嘱“硝普钠100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注”。A、开始剂量5~10g/分钟,后根据血压情况逐渐加量B、为迅速降压宜快速入液C、避光滴注D、现配现用E、可以预先配药F、超过4小时或溶液变色不宜在用G、超过7小时或溶液变色不宜在用H、监测血压1次小时正确答案:A,C,D,F对该患者的主要的护理措施有哪些?A、绝对卧床休息B、抬高床头C、保持呼吸道通畅、吸氧D、必要时有镇静剂E、做好心电、血压、呼吸监护F、迅速建立静脉通道,遵医嘱尽早给药G、做好健康教育H、做好输血的准备工作正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者合理膳食?提示:经处理后,患病病情得到控制,血压降至140/90mmHg。后经问诊,患者平常少食蔬菜,口味偏浓,嗜烟、酒。A、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过6g为宜B、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过3g为宜C、减少膳食脂肪D、限制饮酒E、限制钠盐,一般每天摄入食盐以不超过8g为宜F、细嚼慢咽,避免过饱G、多吃动物脂肪,内脏H、少吃新鲜蔬菜,水果正确答案:A,C,D,F目前常用的降压药有哪几类?A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、钙通道阻滞剂F、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂G、降血脂药H、硝酸酯类正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者服药?提示:患者病情好转后不按时服药A、告诉病人有关降压药的作用与副作用B、告诉病人血压控制不好可以随意替换药物C、教育病人服药剂量必须遵医嘱执行D、按时服药E、不可以随意增减药量F、不可以突然撤换药物G、可以随意增减药量H、服药时间不受限制正确答案:A,C,D,E,F44.有关臀大肌注射时体表定位联线法的描述正确的是
A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B、髂嵴和尾骨联线的外下1/3处
C、髂前上棘和尾骨联线的内下1/3处
D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
E、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
正确答案:E45.患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,考虑该患儿可能是A、慢性肺炎B、肺发育不良C、先天性心脏病D、慢性支气管炎E、先天性免疫缺陷症正确答案:C46.患者男性,36岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该患者出现的是A、休克B、超急排异C、加速性排异D、急性排异E、慢性排异正确答案:B47.有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述,错误的是
A、畸形发生率增加
B、巨大儿发生率增加
C、易发生新生儿呼吸窘迫综合征
D、易发生新生儿低胰岛素血症
E、易导致胎死宫内
正确答案:D48.再次感染乙型A组溶血性链球菌的患儿表现为A、猩红热B、咽峡炎C、化脓性扁桃体炎D、心肌炎E、败血症正确答案:C49.下列五家医院的手术室,外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同,其中正确的是A、甲医院:消毒药液盛放于无菌治疗碗内,敞口放置B、乙医院:消毒药液盛放于无菌弯盘内,上面扣另一无菌弯盘C、丙医院:消毒药液盛放于有盖的下口瓶内,红外线感应式开关D、丁医院:消毒药液盛放于无盖的下口瓶内,脚踏式开关E、戊医院:消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内,使用时用手倒出药液正确答案:C50.王某,男性,25岁,因突然畏寒、高热伴恶心、呕吐就诊。体检:T40℃,P120次/min,R28次/min,BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,血常规wBc2×10/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。
对该病人治疗中,首先应采取的措施是
A、补充血容量
B、选用氨基糖苷类抗生素
C、尽早使用退热药
D、尽早进行胃镜检查
E、进行体位引流
正确答案:A
对该病人的护理措施错误的是
A、给予病人休克卧位
B、给予保暖
C、迅速建立静脉通道
D、低流量吸氧
E、输液速度先快后慢
正确答案:D三.综合知识(共50题)1.患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服用阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B2.子宫颈癌发病率仅次于A、外阴癌B、子宫内膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、无性细胞瘤正确答案:C3.子宫内膜在受精卵着床后被称为
A、叶状绒毛膜
B、胎膜
C、羊膜
D、蜕膜
E、绒毛膜
正确答案:D4.患者,男性,30岁,因胃肠胀气导致腹痛,此时宜取A、半卧位B、端坐位C、俯卧位D、站立位E、侧卧位正确答案:C5.患者,女,32岁。因外伤后感染,发生了气性坏疽。最重要的治疗方法是
A、应用抗生素
B、纠正水和电解质失调
C、解热、镇痛
D、高压氧治疗
E、彻底清创
正确答案:E6.患者,女,26岁。去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是A、护士履行了维护患者的健康,减轻患者痛苦的义务B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因C、护士的行为,融洽了医患关系D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀正确答案:D7.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可导致
A、肝性脑病
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、低钾血症
E、营养失调
正确答案:A8.4岁小儿,未接种腮腺炎疫苗,一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿,在家隔离观察,无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性,按传染病传染过程的表现形式,此小儿属于
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、显性感染
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
正确答案:B9.引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、拟杆菌正确答案:B10.异位妊娠发生的部位最常见于
A、宫颈
B、子宫残角
C、腹腔
D、卵巢
E、输卵管
正确答案:E11.成人呼吸窘迫综合征进展期的临床特点除外
A、进行性呼吸困难
B、呼吸窘迫
C、低氧血症
D、体温升高
E、出现呼吸和代谢性碱中毒
正确答案:E12.小儿时期结核病发生率最高的是
A、浸润性肺结核
B、原发型肺结核
C、结核性脑膜炎
D、急性粟粒型肺结核
E、纤维空洞型肺结核
正确答案:B13.脓毒血症与菌血症的鉴别中,不正确的是
A、两者的致病菌可不一致
B、两者均不属于全身性感染
C、血细菌培养,前者阴性,后者可阳性
D、前者的致病菌并不侵入血液循环
E、两者均有明显的全身性反应
正确答案:B14.猩红热患儿进行病原学检查时,在治疗前多用()A、大便培养B、尿培养C、咽拭子培养D、血培养E、皮肤渗出物培养正确答案:C15.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是A、白血病B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、巨幼细胞贫血E、骨髓瘤正确答案:A16.可反映小儿生长发育过程中营养状况的指标是
A、身长(高)
B、头围
C、体重
D、胸围
E、腹围
正确答案:C17.一母亲向护士咨询新生儿呼吸次数,护士正确答案是A、10~20次/分B、15~25次/分C、25~35次/分D、35~45次/分E、40~50次/分正确答案:E18.关于实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因解释正确的是
A、血液被腹膜渗液稀释
B、凝血因子生成障碍
C、血小板数量降低
D、出血速度快
E、腹膜的脱纤维作用
正确答案:E19.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是()A、提高工作效率B、增强治疗护理效果C、减少播散机会D、减少刺激引起的抽搐E、防止交叉感染正确答案:D20.引起原发性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
正确答案:C21.妊娠合并糖尿病的孕妇极易发生A、酮症酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代谢异常D、妊娠期高血压疾病E、妊娠期贫血正确答案:A22.慢性肾衰竭引起的肾性骨病是由于
A、尿磷排出多
B、尿磷排出少
C、高血钾
D、高血钙
E、营养不足
正确答案:B23.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是A、心B、肝C、肾D、肺E、脾正确答案:C24.患儿,2岁,腹泻2天。3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀,20分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及香肠样肿物,长约6cm。患儿最可能出现了A、肠道肿瘤B、肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、肠结核正确答案:C为明确诊断,应采用的最佳检查方式是A、空气灌肠造影B、口服钡剂造影C、X线腹部平片D、B超E、CT正确答案:A患儿尚在患病早期,最佳的治疗方法是A、腹部按摩,手法复位B、手术切除肠管C、应用抗生素D、空气灌肠E、观察,暂不处理正确答案:D25.患者,男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、胆汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正确答案:A26.慢性胃炎常见的病原菌是()A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A27.较常见的卵巢良性肿瘤为
A、颗粒细胞瘤
B、卵泡膜细胞瘤
C、纤维瘤
D、支持-间质细胞瘤
E、无性细胞瘤
正确答案:C28.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是
A、自身抗体IgM
B、外源性抗体
C、自身抗体IgA
D、胶原蛋白
E、Ⅱ型胶原抗体
正确答案:A29.反复感染可引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是
A、甲族乙型溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎链球菌
D、流感嗜血杆菌
E、绿脓杆菌
正确答案:A30.患者,女性,在例行体检中确诊为成年人缺铁性贫血。最常见的原因是A、缺乏维生素BB、骨髓造血不良C、铁需要量过多D、慢性失血E、叶酸缺乏正确答案:D31.关于健存肾单位学说的叙述,正确的是
A、每个肾单位中,肾小球受累时所属肾小管也受累
B、相当数量肾单位破坏,残余健全肾单位代偿
C、肾单位一部分受损,又再生一批肾单位代偿
D、随着肾单位破坏增加,残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高滤过
E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时,产生各系统间新的不平衡
正确答案:B32.预防小儿结核病的最有效的方法是
A、隔离患儿
B、禁止随地吐痰
C、预防性服药
D、接种卡介苗
E、定期查体
正确答案:D33.患者男,22岁。因上腹痛、发热4小时入院,查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑为
A、单纯性阑尾炎
B、化脓性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、穿孔性阑尾炎
E、阑尾周围脓肿
正确答案:B34.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。起病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D35.小儿时间概念开始于A、1~2岁B、3~4岁C、4~5岁D、5~6岁E、7岁左右正确答案:C36.胸部触觉语颤增强见于
A、肺水肿
B、肺淤血
C、气胸
D、肺空洞
E、肺实变
正确答案:E37.下列胃直接分泌的物质,不包括
A、盐酸
B、黏液
C、胃泌素
D、胃蛋白酶
E、碳酸氢盐
正确答案:D38.麻醉前使用阿托品的说法,错误的是A、可抑制呼吸道腺体的分泌B、常用剂量为0.5mgC、可预防局麻药中毒D、心动过速者不宜应用E、术前半小时肌注正确答案:C39.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵膈脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A40.出生时存在,且永不消失的神经反射是()
A、吸吮反射
B、迷失反射
C、拥抱反射
D、握持反射
E、吞咽反射
正确答案:E41.患者女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是
A、胎头受压
B、脐带打结
C、脐带脱垂
D、脐带先露
E、脐绕颈
正确答案:C42.经产妇,待产,估计其胎先露入盆的时间是
A、临产前10天
B、临产前1周
C、临产前2天
D、临产前1天
E、临产时
正确答案:E43.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()
A、低流量持续吸氧
B、高流量间歇吸氧
C、氧化湿化瓶内加酒精
D、静脉注射双氧水
E、高压氧
正确答案:E44.系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪项无关
A、遗传因素
B、病毒感染
C、紫外线
D、雌激素
E、败血症
正确答案:E45.患者男,春游回家后出现胸闷、气促,诊断为支气管哮喘,其发病的原因最可能的是
A、感染
B、剧烈运动
C、精神因素
D、气候变化
E、过敏原吸入
正确答案:E46.风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主动脉瓣
D、肺动脉瓣
E、心室壁内膜
正确答案:A47.患者,男,34岁。血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白(++~+++),管型(+)。最大可能诊断为
A、急性肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、输尿管结石
E、肾结核
正确答案:B48.A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.原虫
E.支原体
单纯疱疹性口疮的病原体是
正确答案:B
鹅口疮的病原体是
正确答案:C49.痰液静置后出现分层现象的疾病是A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案:E50.患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:E上述疾病主要的病理改变是A、伤侧肺萎缩B、纵隔移向健侧C、腔静脉回流受阻D、广泛皮下气肿E、胸膜腔压力进行性升高正确答案:E四.核心考点(共50题)1.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、气管E、肺泡正确答案:B2.在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是A、糖尿病肾病B、高血压肾病C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎正确答案:D3.女,无痛性血尿待查,准备行静脉肾盂造影,检查前准备措施错误的是
A、充分肠道准备
B、应在月经后10天进行
C、做碘过敏试验
D、鼓励病人多饮水
E、禁水12小时,排空小便
正确答案:D4.女性性功能成熟的标志是
A、月经初期
B、规律月经
C、子宫增大
D、乳房丰满
E、阴毛出现
正确答案:B5.中央型肺癌的定义是A、肿瘤起源于主支气管以上,位置靠近肺门B、肿瘤起源于叶支气管以上,位置靠近肺门C、肿瘤起源于段支气管以上,位置靠近肺门D、肿瘤起源于主支气管以下,位置靠近肺门E、肿瘤起源于叶支气管以下,位置靠近肺门正确答案:C6.下列骨折中,属不完全性骨折的是
A、青枝骨折
B、斜形骨折
C、螺旋形骨折
D、横形骨折
E、嵌插骨折
正确答案:A7.供移植器官的保存原则是
A、常温保存
B、低温原则
C、延长热缺血时间
D、变冷缺血为热缺血
E、中断血流后不应立即降温
正确答案:B8.小儿上感易并发中耳炎的原因是
A、耳咽管较窄、长,呈斜位
B、耳咽管易充血水肿
C、咽鼓管较宽、短,呈水平位
D、耳咽管淋巴组织丰富
E、小儿免疫力低下
正确答案:C9.前庭大腺又称
A、前庭球
B、阴蒂
C、巴氏腺
D、球海绵体
E、尿道旁腺
正确答案:C10.慢性肾功能不全患者发生贫血的最主要原因是
A、代谢产物抑制骨髓造血
B、肾脏产生促红细胞生成索减少
C、铁及叶酸缺乏
D、毒素使细胞寿命缩短
E、透析时造成血液丢失
正确答案:B11.慢性心力衰竭的病因是A、心脏负荷长期过重、心肌收缩力减退、过度劳累B、心脏负荷长期过重、心肌收缩力减退、心室舒张充盈受限C、心肌收缩力减退、心室舒张充盈受限、感染D、感染、过度劳累、摄入钠盐过多E、心脏负荷长期过重、摄入钠盐过多、心室舒张充盈受限正确答案:B12.A.脂肪合成减少B.脂肪重新分布C.蛋白质分解代谢亢进D.肾上腺雄酮分泌增多E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症女性病人发生多毛、不孕的原因是正确答案:D造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是正确答案:E造成皮质醇增多症病人向心性肥胖的原因是正确答案:B造成皮质醇增多症病人肌肉萎缩,疲乏无力的原因是正确答案:C13.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、尿常规E、肺功能测定正确答案:C14.患者女,20岁,月经初潮16岁多,近期内自觉乏力,头晕,耳鸣,眼花,检查:面色苍白,血象为小细胞低血色素贫血,血清铁蛋白低于正常,诊断为缺铁性贫血,其原因是
A、损失铁过多
B、对铁的需要增加
C、铁的摄入不足
D、铁的吸收不良
E、三价铁增加
正确答案:A15.假性尿失禁又称为
A、完全性尿失禁
B、压力性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、功能性尿失禁
正确答案:C16.用B超能看见胎心搏动的最早时期是
A、妊娠24周
B、妊娠20周
C、妊娠8周
D、妊娠12周
E、妊娠28周
正确答案:C17.患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。
为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是
A、动脉血气分析
B、FEV%其改善率测定
C、肺残气容量及肺总量
D、胸部CT扫描
E、肺下界移动度测定
正确答案:C
患者检查结果示:FEV%<FVC60%,最大通气量小于预计值的80%,残气量/肺总量>40%。患者最可能的诊断是
A、自发性气胸
B、代偿性肺气肿
C、阻塞性肺气肿
D、老年性肺气肿
E、弥漫性肺纤维化
正确答案:C
患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能诊断为自发性气胸。为明确诊断最适当的检查是
A、血气分析
B、B超检查
C、心电图检查
D、胸部X线检查
E、支气管镜检查
正确答案:D18.不属于革兰阴性杆菌的是
A、大肠埃希菌
B、铜绿假单胞菌
C、变形杆菌
D、拟杆菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:E19.毛细支气管炎的主要病原体是A、单纯疱疹病毒B、合胞病毒C、衣原体D、EB病毒E、螺旋体正确答案:B20.女,28岁,已婚。平时月经尚规则,现停经50天。停经32天尿乳胶凝集抑制试验阴性,第33天,肌注黄体酮5天,停药后无撤退性出血,基础体温维持在37℃左右,已近5周,下列哪种诊断最可能
A、Ⅰ度闭经
B、Ⅱ度闭经
C、早孕
D、多囊卵巢综合征
E、高泌乳素血症
正确答案:C21.导致股骨颈骨折的原因主要是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌肉牵拉
D、累积应力
E、骨质疏松
正确答案:B22.导致肺心病发生的最根本原因是
A、肺动脉高压
B、缺氧
C、二氧化碳潴留
D、肺血管重构
E、肺血管痉挛
正确答案:A23.下列对慢性胃炎分型无意义的是
A、血清促胃液素测定
B、胃镜及活组织检查
C、上消化道造影
D、血清壁细胞抗体测定
E、胃液分析
正确答案:C24.A.膀胱刺激征
B.血尿
C.尿潴留
D.尿失禁
E.少尿
尿路感染患者常见
正确答案:A
肾小球肾炎常见
正确答案:B25.腰椎管狭窄症的后天发病因素中,最多见的是
A、妊娠
B、损伤
C、椎管退行性变
D、腰棘韧带炎
E、先天性颈椎管狭窄
正确答案:C26.子宫肌瘤的特征不正确的是A、多发性肌瘤多见B、易发生月经过多C、可表现为月经周期紊乱D、多见于中年女性E、子宫体部肌瘤比较少见正确答案:E27.关于围生医学的描述,正确的是
A、围生期是指产前到产时的一段时间
B、我国将妊娠满28周至42周作为围生期
C、围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿(体重2500g以上)
D、围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤
E、围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理
正确答案:D28.PPD试验有助于诊断的疾病是A、营养不良B、佝偻病C、糖尿病D、结核病E、肾病正确答案:D29.法洛四联症患儿发生晕厥、抽搐的机制是
A、长期脑缺氧
B、脑血栓形成
C、严重感染
D、肺动脉漏斗部肌肉痉挛
E、脑肿瘤压迫
正确答案:D30.患儿,女,1岁。近3天出现发热、呕吐、抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5°C。前囟饱满,双侧瞳孔反应不对称。实验室检查:脑脊液外观浑浊,白细胞数30x109/L,应首先考虑的诊断是
A、脑脓肿
B、脑水肿
C、化脓性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、脑性瘫痪
正确答案:C31.骨牵引的特点是
A、操作相对简单
B、对肢体损伤小
C、患者痛苦少
D、牵引时间可以较长
E、可承受牵引重量较小
正确答案:D32.胃黏膜中分泌盐酸的细胞为
A、胃酶细胞
B、壁细胞
C、黏液细胞
D、上皮细胞
E、肥大细胞
正确答案:B33.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是
A、慢性支气管炎
B、高原缺氧
C、支气管扩张症
D、支气管哮喘
E、肺结核
正确答案:A34.外伤导致连枷胸的原因是
A、胸壁神经损伤
B、肋间肌损伤
C、多根肋骨多处骨折
D、单根肋骨单处骨折
E、单根肋骨多处骨折
正确答案:C35.结肠不包括
A、盲肠
B、阑尾
C、升结肠
D、降结肠
E、乙状结肠
正确答案:B36.女性骨盆的出口横径平均值约为
A、9cm
B、10cm
C、12cm
D、13cm
E、15cm
正确答案:A37.男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑是A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔腹膜炎正确答案:E38.原发性肾病综合征患儿出现水肿的主要原因是
A、肾小球基底膜通透性增高
B、肾小管对重吸收蛋白的分解
C、血浆胶体渗透压降低
D、肝脏合成脂蛋白增加
E、肾小球硬化
正确答案:C39.肝硬化腹水产生的最主要原因是A、血清白蛋白降低B、门静脉压力增高C、肾功能不全D、脾功能亢进E、便秘正确答案:B40.42岁,女,与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次。诊室检查:体温37.4℃,血压140/90mmHg,神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是
A、动静脉畸形
B、烟雾病
C、颅内肿瘤
D、高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤
E、先天性脑动脉瘤
正确答案:E41.固定子宫颈以维持子宫正常位置的韧带是
A、圆韧带
B、阔韧带
C、主韧带
D、骶结节韧带
E、宫骶韧带
正确答案:C42.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A、腹痛性质B、腹胀程度C、病原菌种类D、体温升高程度E、有无腹腔原发病灶正确答案:E43.吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为
A、潮气量
B、每分通气量
C、最大通气量
D、有效通气量
E、肺活量
正确答案:D44.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有关
A、某些药物的使用
B、肥胖
C、遗传
D、缺乏体育锻炼
E、性别
正确答案:E45.β-肾上腺素受体激动剂缓解哮喘发作的主要机制
A、抑制变态反应过程
B、舒张支气管
C、抑制细胞因子生成
D、抑制炎症因子释放
E、调解LT生物活性
正确答案:B46.孕妇,26岁,停经2个月,因少量阴道出血2天就诊。如胚胎发育正常,B超可观察到A、可辨认胎盘与体蒂B、已能分辨五官和性别C、皮下脂肪形成D、初具人形,可见心脏搏动E、内脏己有发育正确答案:D47.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是
A、吸烟
B、感染
C、大气污染
D、遗传因素
E、变态反应
正确答案:B48.肾小球疾病的发病机制主要为A、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫反应引起的炎症反应正确答案:E49.A.黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣B.不凝固的暗红色血液C.黄色稀便样,臭味明显D.棕黄色浑浊炎性液E.血性,胰淀粉酶含量增高急性胰腺炎时腹穿抽出液是正确答案:E胃破裂的腹穿抽出液是正确答案:A50.以下因素与白血病发病无关的是
A、病毒感染
B、电离辐射
C、化学物质或药物
D、遗传因素
E、脾功能亢进
正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.责任护士为一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制订护理措施,不妥的是A、绝对卧床休息B、少食多餐C、减少或停止探视D、避免不良刺激E、2h翻身按摩1次正确答案:E2.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、测量体重B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、二氧化碳结合力正确答案:C3.患者男,51岁。因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力,听诊心间强弱不等。为心房纤颤患者测量的正确方法是A、一人先听心率后测脉率,各计时1分钟B、一人听心率和测脉率,另一人计时1分钟C、一个测脉率,一人听心率,同时计时1分钟D、一人测脉率,另一个报告医生E、一人同时测量脉率和心率,医生复测正确答案:C心房纤颤患者的脉搏特征是A、间歇脉B、洪脉C、交替脉D、绌脉E、丝脉正确答案:D测量脉搏的首选部位是A、颞动脉B、桡动脉C、肱动脉D、足背动脉E、颈动脉正确答案:B4.如图所示,该心电图显示的心律失常类型是A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞D、阵发性房性心动过速E、室颤正确答案:B5.进餐时或餐后服用的降糖药是A、格列本脲B、甲苯磺丁脲C、格列齐特D、格列喹酮E、二甲双胍正确答案:E6.胃肠减压排气压用于肠梗阻患者。最可靠的拔管指征是
A、肛门排气
B、肠鸣音亢进
C、腹胀消失
D、体温正常
E、食欲增加
正确答案:A7.患者,男性,32岁,消化性溃疡。晚餐饮酒后,自感上腹部剧烈疼痛,面色苍白,来院急诊。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg。护士采取的首要措施是
A、立即送往手术室
B、立即建立静脉通路,输液
C、通知医师
D、禁食、胃肠减压
E、继续观察
正确答案:D8.患者男,35岁。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备
A、疝块增大,不能回纳
B、全腹有压痛,肌紧张
C、疝块紧张发硬,有触痛
D、阵发性腹痛伴呕吐
E、局部有剧烈疼痛
正确答案:B9.患者,男,75岁,支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是()A、清淡饮食B、不饲养宠物C、避免接触花草D、保持乐观情绪E、预防上呼吸道感染正确答案:E10.高渗性脱水早期的主要表现是
A、皮肤弹性差
B、乏力
C、烦躁
D、口渴
E、幻觉、谵妄
正确答案:D11.患儿,男,10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时,果酱样大便2次,腹部有腊肠样包块,考虑为急性肠套叠。
该患儿复位后,护士重点观察的内容不包括
A、排便情况
B、腹部包块
C、肛门排气
D、肢体活动
E、患儿是否哭闹
正确答案:D
首选的检查治疗是
A、结肠镜检
B、空气灌肠
C、直肠活检
D、腹部CT
E、钡剂灌肠
正确答案:B12.患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是
A、B超
B、静脉胆道造影
C、腹部X线
D、纤维胆道镜
E、ERCP
正确答案:A13.患者男,70岁。患肺心病5年,近10天来出现咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。
为该患者治疗时禁用吗啡,是因为该药可诱发或加重
A、肺性脑病
B、电解质平衡失调
C、呼吸道感染
D、药物依赖
E、便秘
正确答案:A
对患者进行吸氧,下列正确的是
A、间断吸氧
B、持续低流量吸氧
C、高流量吸氧
D、高浓度吸氧
E、无需湿化吸氧
正确答案:B
考虑该患者并发了
A、肺性脑病
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、肺水肿
E、脑出血
正确答案:A14.患者,女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现A、左心室衰竭B、左心房衰竭C、右心室衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭正确答案:A15.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是A、子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,先露高浮B、子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露高浮C、子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露高浮D、子宫小于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆E、子宫大于停经月份,胎方位清楚,先露已入盆正确答案:A16.在护理阿尔茨海默症患者时,错误的做法是()
A、促进患者多料理自己的生活,积极维持自理能力
B、反复强化患者训练用脑,维持大脑活力
C、多帮助患者回忆往事,锻炼记忆力
D、患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点
E、保证夜间休息,保证充足的睡眠
正确答案:D17.患者,女性,50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液等治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,体温39℃,脉搏112次/分,血压80/60mmHg。实验室检查:WBC12.5×10/L,中性粒细胞0.85。
为明确诊断,首选的检查方法是
A、X线腹部平片
B、CT
C、B超
D、MRI
E、PTC
正确答案:C
若对该患者拟行手术治疗,术前护理措施中关键在于
A、观察病情
B、有效止痛
C、肠道准备
D、抗休克治疗
E、皮肤准备
正确答案:D
该患者发病的病理基础为
A、胆道畸形
B、胆道扩张
C、胆道梗阻
D、胆囊梗阻
E、胆囊功能失调
正确答案:C
该患者的临床诊断为
A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、胆囊穿孔
D、胆道蛔虫症
E、急性重症胆管炎
正确答案:E18.患者李某,因腹部疼痛来医院就诊,确诊为急性阑尾炎,图示其疼痛的压痛点在
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:C19.孕妇,29岁,孕36周。因抽搐数次急诊入院。查体:眼球固定,瞳孔散大,牙关紧闭,双手紧握,血压170/120mmHg。应考虑为
A、子痫前期
B、子痫
C、癫痫
D、妊娠水肿
E、妊娠合并高血压
正确答案:B20.患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并
A、部分性前置胎盘
B、边缘性前置胎盘
C、Hellp综合征
D、胎盘早期剥离
E、宫缩乏力
正确答案:D21.患者,男性,38岁。因腹泻、腹痛2年,被诊断为“溃疡性结肠炎”,本次急性加重5天入院。患者大便检查粪便的形态是
A、米泔水样便
B、黑粪
C、羊屎便
D、白陶土样便
E、黏液脓血便
正确答案:E22.可出现持续性青紫的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:E23.足月新生儿,女,体重3500g,出生后36小时出现皮肤巩膜黄染,血清总胆红素290μmol/L。新生儿病情变化的观察应将重点放在A、尿量B、心率C、皮肤、巩膜黄染的程度D、血钙E、血氧饱和度正确答案:C根据现有新生儿的情况判断,应属于A、新生儿溶血症B、高胆红素血症C、生理性黄疸D、新生儿脑缺氧E、新生儿低钙血症正确答案:E目前应采取的最有效的处理措施是A、光照疗法B、吸氧疗法C、换血疗法D、补钙疗法E、保暖疗法正确答案:A24.甲状腺大部切除术后伤口内出血,患者出现呼吸困难,应采取的紧急措施为
A、注射止血剂
B、氧气吸入
C、拆除缝线去除血块
D、气管插管
E、加压包扎
正确答案:C25.支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的
A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
D、一过性呼吸困难
E、进行性呼吸困难
正确答案:A26.患者,女性,68岁,患2型糖尿病8年。预防糖尿病足,不妥的是
A、每天检查清洁足部
B、足部出现破损可自擦药物
C、每天坚持适度的运动
D、不能用热水烫脚
E、不能赤脚走路
正确答案:B27.患者,男,65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。
目前患者饮食应
A、禁食
B、流质饮食
C、半流质饮食
D、软质饮食
E、普通饮食
正确答案:A
该患者的咯血程度属于
A、痰中带血丝
B、微小量咯血
C、小量咯血
D、中等量咯血
E、大量咯血
正确答案:E28.T管的护理,不妥的是
A、妥善固定
B、保持通畅
C、每日按时冲洗
D、每日更换引流瓶
E、记录引流量和性质
正确答案:C29.患者,女,41岁,被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后,患者全腹压痛,左下腹抽出不凝血,需急症手术,术前准备的内容不包括()A、注射破伤风抗毒素B、皮肤准备C、交叉配血D、皮肤过敏试验E、留置胃管、尿管正确答案:D术后第一天,患者自述痰多不易咳出,护士应协助其
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