妇产科基础知识练习题库含答案

妇产科基础知识练习题库含答案

1、在妊娠期间治疗淋病正确的是

A、肌内注射青霉素效果佳

B、多合并支原体感染应同时给予抗支原体药物

C、临床症状消失为治愈

D、用药必须足量、及时

E、青霉素过敏可选用瞳诺酮类药物

答案：B

首选药物应为第三代头犯菌素,因耐药菌株增多；多合并衣原体感染，应加

用治疗衣原体的药物；治愈必须经3次培养阴性；运渠禁用喳诺酮类药物。

2、不属于引起子宫收缩乏力原因的是

A、膀胱充盈

B、胎位异常

C、产妇神经过度紧张

D、临产后产妇体内前列腺素过多

E、临产后应用大计量镇静剂

答案：D

前列腺素药物的作用是收缩子宫。

3、子宫内膜异位症的痛经主要表现为

A、原发性痛经

B、继发性痛经，进行性加重

C、运动性痛经

D、偶发痛经

E、经前疼痛

答案：B

内异症典型的痛经症状为继发性痛经、进行性加重。

4、某孕妇,G2P1.先孕36周，近日感头晕眼花,今日突感持续性腹痛伴少量

阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，血压85/40ininHg,脉搏123次/分，水肿

（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。实验室检查：尿

蛋白（++），血红蛋白50g/L。主要处理措施是

A、输血后引产

B、吸氧

C、输液

D、输液、输血纠正休克同时行剖宫产

E、抗休克

答案：D

患者妊娠36周，胎盘早剥致休克,应输液、输血纠正休克同时行剖宫产。

5、26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm,先露SO,,胎

膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒，间隔5分钟,胎心

136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是

A、人工破膜

B、立即剖宫产

C、静脉滴注缩宫素5U

D、肌内注射哌替咤lOOmg

E、观察1小时后再决定

答案：A

对于协调性宫缩乏力，当宫口扩张23cm、无头盆不称、胎头己衔接者可行

人工破膜加速产程进展。

6、决定生殖腺和生殖器官向男性发育的决定囚素是

A、X染色体

B、Y染色体上的睾丸决定因子

C、抗苗勒管因子

D、雌激素

E、中肾管的存在

答案：B

决定生殖器官向男性发育的关键因子是位于Y染色体上的睾丸发育决定因

子。

7、盆腔炎性疾病的病原体正确的是

A、往往是需氧菌与厌氧菌混合感染

B、以厌氧菌为主

C、以需氧菌为主

D、以兼性厌氧菌为主

E、性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染

答案：E

盆腔炎性疾病的病原体为性传播疾病的病原体与内源性病原体的混合感染,

否则包括需氧菌及厌氧菌。

8、目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是

A、青霉素类

B、四环素

C、甲硝嘿

D、头抱曲松

E、红霉素

答案：D

沙眼衣原体的常用药物为多西环素、红霉素以及瞳诺酮类药物。

9、68岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有快状物脱出至

阴道口外。查体,屏气下阴前壁膨出未出处女膜,宫颈外口于处女膜缘外3cm,后

壁仍在处女膜内。本例恰当的手术术式是

A、阴道前壁修补术

B、腹式子宫全切术

C、经阴道子宫全切及1K棘韧带缝合固定术

D、经阴道子宫全切及阴道前壁修补术

E、阴道封闭术

答案：C

阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于H、III度子宫脱垂，且年龄较

大、无需考虑生育功能的患者。但在将子宫切除后，应将双侧切断的主韧带、

宫部韧带和圆韧带残端分别相互贯穿缝合，以加强盆底的支托功能。

10、胎头下降延缓,是指初产妇活跃期晚期及第二产程胎头下降速度每小时

小于

A^0.5cm

B、0.9cm

C、1.1cm

D^1.3cm

E、1.4cm

答案：C

胎头下降延缓是指活跃晚期及第二产程，抬头下降速度初产妇每小时少十

1cm。

11、子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是

A、经量过多，经期延长

B、坏死感染可出现阴道不规则出血

C、容易发生早期流产

D、可致不孕

E、肌瘤小时无临床症状

答案：E

肌瘤小时也有月经过多症状。

12、46岁妇女，月经周期规律。近一个月常发生性交后出血，确诊应选择

A、诊断性刮宫活组织检查

B、子宫颈多活组织检查

C、子宫颈刮片细胞学检查

D、吸取宫腔分泌物细胞学检查

E、子宫颈碘试验

答案：B

13、汇入下腔静脉的是

A、右卵巢静脉

B、阴道动脉

C、阴部内动脉

D、卵巢动脉

E、左卵巢静脉

答案：A

右卵巢动脉来自腹主动脉，左卵巢动脉可来自腹主动脉也可来自左肾动脉。

右卵巢静脉汇入下腔静脉，左卵巢静脉汇入左肾静脉。

14、对药物疗效效果较差的是

A、卵巢巧克力囊肿

B、子宫直肠陷凹病灶

C、膀胱的子宫内膜异位

D、远处转移的子宫内膜

E、子宫腺肌病

答案：E

子宫腺肌病无有效药物，一般需手术治疗。

15、妊娠期母体乳房变化正确的是

A、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育

B、大量孕激素刺激乳腺腺管发育

C、泌乳由垂体催乳激素调节

D、乳头增大，乳晕变黑

E、一般妊娠晚期即有乳汁分泌

答案：D

大量雌激素刺激乳腺腺管发育；大量孕激素刺激乳腺腺泡发育；初乳为淡

黄稀薄液体；妊娠晚期并无乳汁分泌，分娩后新生儿吸吮乳头时正式分泌。

16、枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是

A、双顶径

B、双颍径

C、枕下前因径

D、枕额径

E、枕颈径

答案：D

枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是枕额径。

17、某女性患者,35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈

糜烂样改变，接触性出血阳性。关于其治疗正确的是

A、微波

B、激光

C、冷冻

D、抗生素治疗

E、子宫颈椎切

答案：D

急性子宫颈炎主要为抗生素药物治疗。

18、34岁初产妇,G4P0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产，入

院后宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产

妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绡、心慌气短，血压降至80/50mmHg,心率98次/

分。本例最可能的诊断是

A、肺动脉栓塞

B、支气管哮喘

C、羊水栓塞

D、心力衰竭

E、子宫破裂

答案：C

患者产前应用缩宫素引起子宫强烈收缩导致急严，然后突然出现胸闷、呼吸

困难、口唇发绡、心慌气短、血压下降等典型羊水栓塞症状和体征。

19、初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时，查：宫口开大6cm,宫缩减

弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查，宫口仍开大6cm,ST,,骨盆外测量正常范

围,胎心率130135次/分,规律。该产妇属于下列哪种产程异常

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、抬头下降延缓

E、第二产程停滞

答案：C

产妇处于活跃期，间隔2小时宫口扩展无进展。

20、产后出血最常见的原因是

A、子宫收缩乏力

B、凝血功能异常

C、贫血

D、胎盘残留

E、软产道损伤

答案：A

产后出血最常见的原因是宫缩乏力。

21、沙眼衣原体感染，首先形成急性子宫颈炎的原因是

A、感染子宫颈管柱状上皮

B、感染鳞状上皮

C、感染阴道黏膜

D、常问时感染柱状上皮、鳞状上皮

E、感染尿道黏膜

答案：A

急性子宫颈炎的病原体主要为性传播疾病的病原体如淋病奈瑟菌和沙眼衣

原体。

22、29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心

140次/分。阴道检查：宫口开大3cm,胎膜稍膨此胎先露S=0,骨盆外测量无异

常。本例应诊断为

A、胎儿窘迫

B、头盆轻度相对不称

C、子宫收缩乏力

D、止常产程

E、潜伏期延长

答案：D

此时产程进展顺利。

23、非屏气下宫颈外口在处女膜,屏气下降至处女膜缘外2cm,诊断为子宫

脱垂

A、无脱垂

B、POP-QI度

C、P0P-QII度

D、POP-QIH度

E、POP-QIV度

答案：D

24、右侧卵巢动脉来自

A^腹主动脉

B、骼总动脉

C、骼外动脉

D、骼内动脉

E、肾动脉

答案：A

右侧卵巢动脉来自腹主动脉。

25、晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是

A、大剂量睾酮类制剂治疗

B、大剂量黄体酮类药物治疗

C、化疗

D、放疗

E、手术行细胞减灭术

答案：B

作用机制可能是作用于癌细胞并与孕激素受体结合形成复合物进入细胞核,

延缓DNA和RNA的复制,从而抑制癌细胞生长。

26、32岁初产妇,孕7周时超声提示双胎妊娠,孕19周外援诊断羊水过多

由乡镇医院转入。查体：子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧，两胎儿胎心

好。如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为

A、胎儿畸形

B、双胎输血综合症

C、选择性生长受限

D、单绒毛膜双单羊膜囊双胎

E、镜像综合征

答案：B

双胎如发现羊水急性增多，需要首先排除TTTSo

27、女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。应考

虑哪些情况,除外

A、子宫颈生理性柱状上皮异味

B、慢性子宫颈黏膜炎

C、子宫颈黏膜下肌瘤

D、子宫颈上皮内瘤样病变

E、子宫颈癌

答案：c

慢性子宫颈炎、子宫颈的生理性柱状上皮异位、子宫颈上皮内瘤变,甚至早

期子宫颈癌均可呈现子宫颈糜烂样改变。

28、治疗子宫颈癌IB1期应选择

A、全子宫切除术

B、全子宫及双附件切除术

C、全子宫、双附件及大网膜切除术

D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

E、改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

答案：D

29、临产后宫颈的变化正确的是

A、初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行

B、经产妇多是宫颈管先消失,然后宫口扩张

C、宫颈管消失过程先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失

D、形成前羊水囊后，宫口不易扩张

E、破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张速度

答案：C

正常产妇宫颈管小时过程先形成漏斗状,逐渐缩短直至消失。

30、有闭经、不育、多毛、及肥胖等表现时，应考虑为

A、子宫颈粘连综合征

B、希恩综合征

C、多囊卵巢综合征

D、闭经溢乳综合征

E、Turner综合征

答案：C

多囊卵巢综合征(PC0S)病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、

肥胖、黑棘皮症、卵巢增大、雌激素作用多毛及瘗疮等。

31、治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项正确的是

A、常用于穴位注射

B、出现胎儿窘迫立即停药

C、用药后宫缩越强，效果越佳

D、适用于不协调宫缩乏力

E、适用于中骨盆出口狭窄者

答案：B

出现胎儿窘迫时,应立即停药。

32、用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时，最早出现的中毒反应是

A、血压降低

B、尿量减少

C、呼吸次数减少

D、心率减慢

E、膝反射减弱或消失

答案：E

当血清镁浓度达4nlmol/L时，深腱反射消失；达4〜7mmol/L时，嗜睡、心

动过缓、低血压（由周围血管扩张所所致）、肠蠕动减弱、恶心、呕吐、腹泻、

尿潴留、皮肤血管扩张等；达10mmol/L时，随意肌麻痹，呼吸抑制；达

15nlmol/L时，心搏停止（由心肌收缩性能严重抑制所致）。

33、前置胎盘的正确处理是

A、有阴道流血即终止妊娠

B、肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式

C、凡胎儿死亡均从阴道分娩

D、禁止阴道检查以及肛查

E、大出血时,不需阴道检查，即行剖宫产

答案：D

前置胎盘时禁止阴道检查及肛查。

34、关于人绒毛膜促性腺激素hCG正确的是

A、由绒毛细胞滋养细胞分泌

B、受精卵形成后滋养细胞系开始分泌hcg,是诊断早孕最敏感的方法

C、有与黄体生成激素相似的B亚基

D、为不含糖分子单链多肽激素

E、参与母胎界面的免疫调节机制，以免胚胎滋养层被母体淋巴细胞攻击

答案：E

①人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由

a和P二聚体的糖蛋白组成。②人绒毛膜促性腺激素（HCG）aP,由合体滋

养细胞合成。a亚基与垂体分泌的FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）和

TSH（促甲状腺激素）等基本相似，故相互间能发生交叉反应，而B亚基的结

构各不相似。B-HCG于B-LH结构相近，但最后24个氨基酸延长部分在B-LH

中不存在。③功能：抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺

激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击。

35、26岁妇女。第一胎产后出血达500mL现产后11个月尚未见月经来潮，

自觉畏寒，周身乏力，毛发脱落明显。本例属于

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、肾上腺性闭经

答案：C

本例应诊断为产后大出It休克所致垂体缺血坏死，临床成为Sheehan综合征,

属于垂体性闭经。

36、25岁初孕妇,孕39周，未经产前检查,诉下肢水肿半月，近3日头痛,今

晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24ho若测血压为

150/1lOmmlIg,本例最可能的诊断是

A、妊娠期高血压

B、轻度子痫前期

C、重度子痫前期

D、妊娠合并慢性肾炎

E、妊娠合并原发性高血压

答案：C

若血压稍低，因自觉症状明显，尿蛋白2.5g/24h,仍应诊为重度子痫前期。

37、关于人胚胎生乳素（HPL）正确的是

A、由绒毛细胞滋养细胞分泌

B、是糖蛋白激素

C、促进妊娠期乳汁分泌

D、可以在孕妇血浆中测出

E、有胰岛素拮抗作用

答案：D

胎盘生乳素是由胎盘合体滋养细胞合成，为不含糖分子的单链多肽激素。

胎盘生乳素自妊娠5周时即能从孕妇血中测出，随妊娠进展，胎盘生乳素水平

逐渐升高，于孕39-40周时达到高峰，产后迅速下降。

38、正常时从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间为

A、5〜10分钟，不超过15分钟

B、5〜15分钟，不超过30分钟

C、10〜20分钟，不超过30分钟

D、20〜30分钟，不超过60分钟

答案：B

胎儿娩出到胎盘娩出所需时间即第三产程，一般5~15分钟,不超过30分钟。

39、与检查卵巢性闭经无关的项目是

A、测基础体温呈单相曲线

B、测血中雌孕激素值

C、测血FSH值

D、孕激素试验

E、雌孕激素序贯无撤药性出血

答案：E

雌孕激素序贯实验出现撤药性出血。

40、若羊水栓塞患者死亡,尸检可能发现患者有

A、胎儿娩出后

B、肺水肿和肺泡出血

C、DIC

D、急性肾衰竭

E、突然出现烦躁、呼吸困难

答案：B

羊水栓塞死亡患者若尸检,可见肺水肿、肺泡出血，主要脏器如肺、胃、心、

脑等血管及组织中或心内血液离心后镜检找到羊水有形物质。

41、27岁，第2胎产妇。孕34周，曾作产前检查未发现异常。足月临产5

小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查：血压

130/90mniHg,脉搏114次/分,宫缩频,强,子宫下段平脐,牙痛明显。胎儿是横位，

胎头在子宫左侧,胎儿右手手臂脱于阴道口，阴道内有脐带,宫口开大6〜7cm,胎

心消失,导尿为肉眼血尿，诊为忽略性横位,处理应

A、给镇静剂，止痛，等待自然分娩

B、全麻下，做内倒转术

C、全麻下，还纳手臂，作外倒转

D、立即行剖宫产术

E、作内倒转及臀牵引

答案：D

胎位不正,先兆子宫破裂,需急诊行剖宫产术终止妊娠。

42、30岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3

小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指，

板状腹，胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。未确诊最有价值的辅助检查是

A、B型超声检查

B、阴道检查

C、血红细胞计数及血红蛋白值

D、胎心监护

E、血白细胞计数及分类

答案：A

B型超声检查有助于胎盘早剥的诊断。

43、女,28岁，产后半年，放置宫内节育器后6日出现发热，下腹痛,应首先

考虑

A^阑尾炎

B、节育器移位

C、肿瘤扭转

D、上呼吸道感染

E、盆腔炎性疾病

答案：E

有宫内操作史出现腹痛、发热应首先排除盆腔炎性疾病，再考虑其他疾病。

44、可以诊断子宫性闭经的检查项日是

A、雌激素试验阳性

B、孕激素试验阳性

C、垂体兴奋试验阴性

D、雌孕激素序贯试验阴性

E、孕激素试验阴性

答案：D

雌激素序贯实验仍无阴道流血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子

宫性闭经。

45、子宫颈癌淋巴转移首先侵犯

A、左锁骨上淋巴结

B、腹股沟浅淋巴结

C、腹股沟深淋巴结

D、子宫旁和盆腔淋巴结

E、腹主动脉旁淋巴结

答案：D

首先侵犯宫旁和盆腔淋巴结。

46、早期主要表现为皮肤粘膜损害,晚期侵犯心血管、神经系统等重要器官

的是

A、弓形虫病

B、生殖器疱疹

C、淋病

D、巨细胞病毒感染

E、梅毒

答案：E

梅毒是由苍白密螺旋体弓起的慢性全身性传播疾病。早期主要表现为皮肤

粘膜损害，晚期侵犯心血管,神经系统等重要器官,产生各种严重症状及体征，总

成劳力丧失或死亡。

47、26岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/llOmniHg,脉

搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露，胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿

(+)。最重要的辅助检查手段是

A、血细胞比容

B、血常规及凝血检查

C、总蛋白和白蛋白定量

D、眼底检查

E、B型超声检查

答案：D

视网膜小动脉的痉挛程度反映全身小血管痉挛的程度，可反映子痫前期疾

病的严重程度。

48、某产妇,产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软

产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出。简单而

迅速的有效处理是

A、持续按摩子宫

B、应用缩宫抑制剂

C、子宫动脉全塞

D、子宫捆绑术

E、子宫切除术

答案：A

子宫收缩乏力时,可采用按摩子宫,应用宫缩剂等保守治疗方法。

49、28岁初产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫，下腹拒按,最

可能的诊断是

A、m度胎盘早剥

B、部分性前置胎盘

C、完全性前置胎盘

D、先兆子宫破裂

E、子宫破裂

答案：D

临床过程中出现腹痛，拒按,先兆子宫破裂可能性大。

50、20岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋

毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性，但引导短浅呈盲端。双

侧腹股沟扪及12mmX14mmX12mm大小的实质性质地中等的包块。下一步首先检

查的项目是

A、盆腔超声检查

B、染色体核型分析

C、垂体MRI扫描

D、子宫输卵管造影

E、腹腔镜检查

答案：B

症状和体征需要对性别和遗传问题进行鉴别和诊断，通过染色体检查可能发

现核型异常。

51、关于子宫腺肌病，正确的是

A、51%侵犯卵巢

B、多发生于30~51岁的经产妇

C、异位内膜种植学说为公认的病因之一

D、与排卵障碍有关

E、异位的子宫内膜可发生周期性变化，与子宫内膜同步

答案：B

子宫腺肌病多发生于30〜50岁经产妇。

52、属于HRT适应症的是

A、严重高血压

B、血栓性静脉炎

C、重症肝炎

D、患乳癌的绝经后期患者

E、骨质疏松

答案：E

子宫内膜应萎缩。

53、26岁初产妇,妊娠37周，规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左

前位,估计胎儿体重2550g，胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若宫口已全

开,胎头拔露达半小时,此时处理应是

A、肌内注射哌替咤lOOmg

B、静滴葡萄糖溶液内加维生素C

C、静脉滴注缩宫素

D、会阴切开，产钳助产

E、立即剖宫产

答案：D

胎头以拔露,经阴道助产成为可能。

54、属于孕激素生理作用的是

A、使子宫内膜增值

B、促使子宫肌层增值

C、使宫颈黏液易拉成丝状

D、使阴道上皮细胞脱落加快

E、有助于降低血液循环中胆固醇水平

答案：D

BCDE均为雌激素的生理作用。

55、26岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/llOmmHg,脉

搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露，船心144次/分,尿蛋白2g/24小时，水肿

(十)。患者住院后不必要的措施是

A、卧床休息，左侧卧位

B、静注地西泮10mg

C、给予地塞米松

D、给予硫酸镁

E、给予拉贝洛尔

答案：C

妊娠仅32周，不是应用地塞米松的适应证，需积极治疗子痫前期。

56、关于子宫内膜异位症多发病学说与发病因素中，错误的是

A、种植学说

B、化生学说

C、诱导学说

D、免疫因素

E、连续排卵学说

答案：E

连续排卵学说是卵巢癌的发病学说。

57、孕妇30岁，平素月经不规则,5/40〜50,末次月经为2012年9月1日，

停经55日查尿HCG(+)，停经70日B型超声提示胚芽相当于孕8周大小，那么

该孕妇的预产期应为

A、2013-6-8

B、2013-6-15

C、2013-6-22

D、2013-6-29

E、2013-7-6

答案：C

因该孕妇月经周期40~50日，末次月经是9月1日，此时已是10周，根据B

型超声检查相当于8周，重新核对孕周，末次月经相当于9月15So

58、确诊子宫颈癌最可靠的方法是

A、子宫颈刮片细胞学检查

B、阴道镜检查

C、子宫颈碘试验

D、子宫颈及子宫颈管活组织检查

E、子宫颈锥形切除

答案：D

子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌最可靠的

的方法。

59、30岁妇女,15岁月经初潮,月经周期规律,5/32。结婚4年夫妻同居，有

正常性生活,至今未怀孕。末次月经6月24日。3判断该妇女有无排卵，最简便

的检查方法是

A、尿孕二醇测定

B、雌孕激素序贯试验

C、孕激素试验

D、基础体温测定

E、子宫内膜活检

答案：D

基础体温测定法判断有尢排卵尢创而简便。孕激素试验不能判断有尢排卵，

主要英语判断子宫内膜有误受雌激素的影响。

60、26岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心

病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：

血压120-80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分，心尖部闻及【II级收缩杂音,头位,

胎心142次/分。该产妇的心功能属于

A、0级

B、I级

C、II级

D、III级

E、N级

答案：c

心功能分级：I级：一般体力活动不受限制；II级：一般体力活动轻度受

限制，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状；ni级：一般体力活动明显受限制，

休息时无不适。轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难，或既往有心力衰竭者;

IV级：一般体力活动严重受限制，不能进行任何体力活动，休息时有心悸、呼吸

困难等心力衰竭表现。本例属心功能H级。

61、29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心

140次/分。阴道检查：宫口开大3c叫胎膜稍膨出，胎先露S=0,骨盆外测量无异

常。2小时后，胎心良好。再次阴道检查：宫口开大4cm,胎膜膨出，先露S+1,,

此时恰当的处理是

A、行人工破膜

B、等待自然分娩

C、静脉滴注缩宫素

D、肌内注射麦角新碱

E、行剖宫产术

答案：A

人工破膜有助于宫缩加强。

62、绒毛膜癌的主要转移途径是

A、直接蔓延和血行转移

B、淋巴结转移和血行转移

C、血行转移

D、直接蔓延和腹腔种植

E、直接蔓延和淋巴结转移

答案：C

绒癌主要以血行转移，其中肺部转移的发生率占第一位。

63、为鉴别膀胱阴道瘦和输尿管阴道瘦，选择

A、亚甲蓝试验

B、龊胭脂试验

C、膀胱、输尿管镜检查

D、静脉肾盂造影

E、肾图

答案：A

亚甲蓝试验若见到蓝色液体经阴道壁小孔溢出为膀胱阴道瘦。若阴道内流

出清亮尿液为输尿管阴道瘦。

64、36岁已婚妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cmX8.0cm)伴经量过

多,Hb80g/L最恰当的处置是

A、随访观察

B、口服甲睾酮数月

C、肌瘤切除术

D、次全子宫切除术

E、全子宫切除术

答案：C

年龄仅26岁,肌瘤仅为单个，以肌瘤切除术为宜。

65、25岁初产妇,双胎妊娠,第一胎儿为单臂先露,娩出的新生儿

2600g,Apgar评分8分。阴道检查发现第二胎儿为肩先露,破膜后上肢脱出，胎

心144次/分,有力规律。本例恰当的紧急处理应是

A、给予子宫收缩剂

B、行内转胎术，失败后立即剖宫产

C、行外转胎术，失败后立即剖宫产

D、立即行剖宫产术

E、脱出的上肢送回宫腔

答案：B

只能行内转胎位术,最终以臀位助产分娩。

66、无脑儿可

A、阴道检查盆腔空虚，胎先露部过高,胎头有如乒乓球感觉

B、羊水中甲胎蛋白高

C、孕妇尿E4呈高值

D、足月妊娠应行剖宫产

E、B型超声诊断很困难

答案：B

无脑儿：孕妇尿E3值常呈低值,因脑膜直接暴露在水中，使羊水甲胎蛋白呈

高值。

67、盆腔炎性疾病的附加诊断标准正确的是

A、B型超声检查发现附件包块

B、红细胞沉降率正常

C、下腹压痛

D、子宫颈举痛

E、体温超过38.3℃

答案：E

盆腔炎性疾病的附加诊断标准，体温大于38.3℃；宫颈或阴道异常黏液脓

性分泌物；阴道分泌物0.9%氯化钠溶液湿片见到大量白细胞；红细胞沉降率升

高；血C-反应蛋白升高；实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。

68、28岁已婚妇女。停经37周，腹胀、行动不便1周，加重1日。检查见

孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大，胎心140次/分,遥远，胎位不清。B型

超声检瓷最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形。胎盘三级，正确的处理方法是

A、卧床休息、口服镇静剂

B、人工破膜，终止妊娠

C、口服呼I味美辛

D、B型超声定位穿刺放羊水,延长晕周

E、低盐饮食

答案：B

本例诊断为急性羊水过多,无明显胎儿畸形，己足月，孕妇症状明显应考虑终

止妊娠。

69、子宫内膜癌癌变是指

A、增殖期子宫内膜

B、子宫内膜简单型增生

C、子宫内膜复杂型增生

D、子宫内膜不典型增生

E、萎缩型子宫内膜

答案：D

不典型增生为癌前病变。

70、宫口开大6cm,3小时无进展，为

A、正常产程

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程停滞

答案：D

进入活跃期后，宫口不再寸张达2小时以上,称活跃期停滞。

71、28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热，恶心，呕吐半日就诊。B

超见子宫妊娠35周，于宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查白细胞总数为

16.2X109/Lo本例易并发的继发性变性是

A、玻璃样变

B、囊性变

C、脂肪样变

D、红色样变

E、肉瘤样变

答案：D

妊娠期肌瘤红色样变多见。

72、关于缩宫素静脉注射，下列正确的是

A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩

B、用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩

C、难产时，不宜使用

D、足月引产时，需大计剂量方有效

E、用于经产妇引产更敏感

答案：A

宫缩乏力时可以静脉滴注缩宫素以加强宫缩。

73、27岁初产妇，身高149cm,妊娠40周，16小时前出现阵痛,2小时前宫口

开全，抬头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖2501nl静滴,不久，

孕妇自觉腹部剧痛,不缓解，呼叫不止。此时检查腹部,最可能出现的是

A、下腹部出现凹陷，压痛明显

B、腹部平直，触之僵硬

C、右下腹压痛、反跳痛

D、腹部柔软，可触及胎头

E、阴道流血不止

答案：A

产程长、有梗阻性难产因素的产妇已出现病理缩复环。

74、女性,26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时

突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60niniHg,面色苍白，下腹梢膨隆，右下腹

压痛明显,肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附

件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹窿稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊

娠试验（+）,Hb96g/Lo此时最有价值的辅助检查方法是

A、B型超声检查

B、诊断性刮宫

C、阴道后穹窿穿刺

D、血常规、C即检查

E、腹部X线检查

答案：C

阴道后穹窿穿刺是诊断输卵管妊娠最简单可靠的检查方法，如抽出暗红色

血液放置10分钟左右不凝固或为陈旧性血液，则内出血诊断较肯定。

75、较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，可能是肌瘤发生

A、玻璃样变

B、囊性变

C、红色样变

D、肉瘤样变

E、钙化

答案：C

红色样变为一种特殊类型的坏死，肌瘤体积迅速增大，发生血管破裂，出

血弥散于组织内，多见于妊娠期及产褥期。

76、女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。下一

步的诊治流程首选

A、子宫颈分泌物培养

B、子宫颈细胞学检查

C、HPV检测

D、子宫颈锥切术

E、阴道镜检查

答案：B

对表现为糜烂样改变者,治疗前必须经筛查除外子宫颈上皮内瘤变和子宫颈

癌。

77、孕妇35岁，孕21周，第3次来院行产前检查。采集病史应重点了解

A、胎动情况及有无不适

B、家族遗传病史

C、月经史

D、早孕期间用药情况

E、配偶健康情况

答案：A

初产妇初次感到胎动一般在20周左右。

78、20岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋

毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性，但引导短浅呈盲端。双

侧腹股沟扪及12nmiX14mmXl2mm大小的实质性质地中等的包块。双侧腹股沟包

块首先要考虑是

A、双侧卵巢

B、双侧肾上腺

C、双侧睾丸

D、双侧淋巴结

E、双侧转移性肿瘤

答案：C

双侧腹股沟的包块很可能是睾丸组织。

79、子宫颈癌癌灶穿透直肠粘膜，按2009FIG0的临床分期,应属于

A、IB期

B、IIA期

C、HB期

D、IVA期

E、HIB期

答案：D

癌浸润膀胱粘膜或直肠粘膜和癌播散超出真骨盆均属于IVA期。

80、23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时,枕右前位,船心136次/分，

骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,养水平段3cm。经处置

后宫缩正常胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是

A、人工破膜

B、静脉滴注缩宫素

C、嘱产妇用腹压

D、温肥皂水灌肠

E、行剖宫产术

答案：A

人工破膜可引起反射性子宫收缩,加速产程进展。

81、26岁初产妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩,因宫缩

乏力静滴缩宫素,随后宫缩增强,经2小时发现胎心小规律,随后产妇自述下腹剧

痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大

4cm,胎头高浮,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应

是

A、胎盘边缘静脉窦破裂

B、宫颈裂伤

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、子宫破裂

答案：E

子宫破裂的典型表现。

82、25岁初产妇,妊娠38周，规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40

秒，宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水I度。

胎心监护显示频繁早期减速，宫口4cm,先露0位,接下来的处理是

A、继续严密观察

B、胎吸助产

C、产钳助产

D、立即剖宫产

E、静脉滴注缩宫素,促进产程进展

答案：A

产程有进展,且早期减速不是胎儿窘迫的证据,故应仔细评估后严密监测下

继续阴道试产。

83、月经初期调节的描述，错误的是

A、月经是子宫内膜周期性变化的临床表现

B、子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响

C、卵巢周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制

D、孕激素对下丘脑产生正负反馈调节

E、雌激素对下丘脑产生正负反馈调节

答案：D

孕激素对下丘脑和垂体只产生负反馈调节,不产生正反馈调节；而雌激素对

下丘脑和垂体可产生正反馈调节和负反馈调节。

84、下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是

A、常由于过多阴道操作所致

B、子宫上下段交界处，协调性宫缩过强

C、环常常围绕胎儿较大部位

D、一般不会导致产程停滞

E、是子宫破裂的先兆

答案：A

BCDE均不是子宫痉挛性狭窄环的特点或表现。

85、下列哪一条动脉不是来自阴部内动脉

A、痔下动脉

会阴动脉

C、阴唇动脉

D、阴蒂动脉

E、膀胱下动脉

答案：E

阴部内动脉分成4支，分别是：痔下动脉；会阴动脉；阴蒂动脉。

86、哺乳时间定为

A、半年

B、10个月

C、1年

D、4个月

E、2年

答案：C

哺乳期是指产后产妇用自己乳汁喂养婴儿的时期,通常为1年。

87、输卵管妊娠治疗中，下列不符合药物治疗条件的是

A、无明显腹腔内出血

B、妊娠囊直径W4cm

C、血hCGV2000IU/L

D、B型超声见胚芽及胎心搏动

E、生命体征平稳

答案：D

B型超声见胚芽及胎心搏动应行手术治疗。

88、40岁妇女，接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物

直径2cm并侵及阴道后穹窿达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节，子宫正常大小,活

动好。子宫活检为鳞状细胞癌。本例适合的治疗方法是

A、子宫全切除及双附件切除术

B、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样

C、化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴切除术

D、化疗后放疗

E、同期放化疗

答案：B

本例年轻，诊断为子宫颈癌IIA1期,行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除

术并保留卵巢是恰当的。全宫切除术范围不够,放疗则会使卵巢功能受损。

89、不属于阴道内正常菌群的是

A、乳杆菌

B、大肠埃希菌

C、表皮葡萄球菌

D、沙眼衣原体

E、支原体

答案：D

90、63岁妇女，绝经4年，阴道流液4个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生物

直径3cm。子宫收缩，双侧宫旁增厚浸润明显,但未达盆壁。子宫颈活检未鳞状

细胞癌。本例合适的治疗方法是

A、同期放化疗

B、放疗后再行广泛性子宫切除术

C、化疗后再行广泛性子宫切除术

D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

E、