外科大三上综合复习试题含答案

第页外科大三上综合复习试题含答案1.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、闷热、呕吐、大汗、心率加快、骤升，患者可能发生的并发症是A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进性心脏病C、淡漠型甲状腺功能亢进D、粘液性水肿E、T3型甲状腺功能亢进【正确答案】：A2.上腔静脉阻塞综合征可见于：A、支气管哮喘B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿D、肺结核E、支气管肺癌【正确答案】：E3.尿路感染的护理措施,错误的是:A、少饮水B、保持外阴清洁C、勤换内裤D、适当休息E、淋浴【正确答案】：A4.临床在护理咳嗽病人时，下列哪种病人的病情不适宜剧烈咳嗽：A、上呼吸道感染B、支气管肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺气肿E、支气管哮喘【正确答案】：D5.女性，28岁，主诉心慌气急5年，反复咯血痰2年。体检：脉搏105次/分，两颊紫红，唇部发绀；呼吸音粗，两肺底散在湿啰音；心尖部触及震颤，心率116次/分，心律不规则，第一心音亢进，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。您认为该患者最合理的治疗措施是：A、调换止血剂品种B、加大洋地黄用量C、静脉推注利尿剂D、作二尖瓣分离术E、作二尖瓣置换术【正确答案】：D6.男性，46岁，有腹水，6天前起出现呕吐黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向障碍，病人可能出现下列哪种情况：A、贫血B、失血性休克C、氮质血症D、电解质紊乱E、肝性脑病【正确答案】：E7.有关出血倾向的护理，下列哪项不妥：A、保持皮肤清洁B、尽量避免肌内注射C、富维生素饮食D、避免肢体受压E、局部可施热敷【正确答案】：E8.患者女性，40岁。换瓣术后，经地高辛治疗后，病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次/min，律不齐。应考虑病入出现了哪种情况A、心力衰竭加重B、颅压增高C、洋地黄中毒D、心源性休克E、低钾血症【正确答案】：C9.陈女士，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为A、白细胞计数B、血清淀粉酶测定C、尿液淀粉酶测定D、血清脂肪酶测定E、血清谷丙转氨酶【正确答案】：B10.下列哪项不符合球后溃疡的临床特点:A、内科治疗效果差B、出血较多见C、疼痛多位于右下腹D、溃疡位于球部后壁E、X线易漏诊【正确答案】：D11.患者女，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查：A、钡餐检查B超检查C、胃酸测定D、便隐血试验E、胃镜+活检【正确答案】：E12.男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适：A、奥美拉唑+CBS+抗生素B、奥美拉唑+阿托品C、前列腺素+硫糖铝D、硫糖铝+阿托品+抗生素E、法莫替丁+抗生素【正确答案】：A13.对60岁老年冠心病进行心电监护时,发现以下情况必须准备急救处理,哪项除外:A、持久性心房颤动B、反复短阵性室性心动过速C、Ⅲ度房室传导阻滞D、多源性室性期前收缩呈二联律E、室性期前收缩呈RonT现象【正确答案】：A14.关于结核性腹膜炎腹痛的特点,但哪项除外:A、疼痛多位于脐周和下腹B、腹肌紧张呈板状强直C、腹部压痛一般轻微D、早期腹痛不明显,或可始终无腹痛E、并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛【正确答案】：B15.尿毒症病人必然会出现的临床表现是是：A、厌食与呕吐B、呼气有尿臭味C、呼吸深而大D、嗜睡E、贫血【正确答案】：E16.患者男性，43岁，有慢性乙肝病史10年，近半年来感到厌食油腻食物、乏力、腹胀并日益加重。体检：面色黝黑，见到3颗蜘蛛痣，巩膜黄染；心肺(-)；腹部隆起，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性。肝功能检查：ALT50U，血总蛋白52g/L，白/球蛋白23/30。患者的初步诊断为：A、慢性重症肝炎B、肝炎后肝硬化C、脂肪肝D、肝癌E、结核性腹膜炎【正确答案】：B17.急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能：A、肝性昏迷B、脑血管意外C、安眠药中毒D、尿毒症E、糖尿病昏迷【正确答案】：A18.王先生，68岁，既往有COPD病史10年。近日受寒后出现气急加重、咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出前来就诊。查体：体温37．8℃，肺部听诊可闻及湿啰音。门诊以“COPD急性期”收治入院。该患者目前最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、有感染的危险C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态【正确答案】：C19.每日上消化道出血量大于多少时，大便潜血试验阳性：A、5-10mlB、15mlC、20mlD、50mlE、80ml【正确答案】：A20.急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后：A、一周内进行B、5天内进行C、4天内进行D、3天内进行E、1-2天内【正确答案】：E21.患者男性，50岁。患高血压心脏病入院，入院第2天患者突然出现极度呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫痰，应考虑A、肺气肿B、急性左心衰C、急性右心衰D、肺梗死E、休克【正确答案】：B22.患者女性，55岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr380μmol/L，尿蛋白（+），尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是：A、优质高蛋白饮食B、优质低蛋白饮食C、富含铁质D、富含钾食物E、补充水分【正确答案】：B23.在慢性肾小球肾炎的临床表现中，哪项一般没有：A、高血压B、蛋白尿C、水肿D、镜下脓尿E、镜下血尿【正确答案】：D24.患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是A、严重贫血B、休克C、窒息D、继发感染E、肺不张【正确答案】：C25.女性,29岁。发现贫血3年,维生素B12及叶酸治疗2个月无效,平时月经量多。查血红蛋白85g/L,白细胞计数6.4×109/L,血小板计数181×109/L,尿胆红素试验(-),大便隐血(-)。本例最可能出现的体征是:A、胸骨压痛B、指甲扁平易裂C、肝脾肿大D、颈淋巴结大E、舌乳头萎缩【正确答案】：B26.患者女性，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为A、白细胞计数B、血清淀粉酶测定C、尿液淀粉酶测定D、血清脂肪酶测定E、血清谷丙转氨酶【正确答案】：B27.某肾病综合症病人,出现肾静脉血栓并发症。其易自发形成血栓的主要原因:A、血管内皮受损害B、组织因子释放C、高脂血症等导致血液高凝状态D、继发性红细胞增多E、继发感染【正确答案】：C28.护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是：A、保证饮食总热量B、预防感染C、卧床休息D、严格控制水、钾摄入E、限制蛋白质的摄入【正确答案】：D29.某63岁男性,因急性心肌梗死刚入院治疗,应立即给予下列哪种方式吸氧:A、1-2L/min,间断B、1-2L/min,持续C、3-5L/min,持续D、3L/min,间断E、以上都不对【正确答案】：C30.王先生，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A、肝癌B、继发感染C、肝性脑病D、肝肾综合征E、上消化道出血【正确答案】：C31.患者女性，32岁。因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗，应采用哪种隔离措施A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离【正确答案】：B32.急性心肌梗死患者，男性，主诉胸前闷痛，颈、肩及左手麻痛，并显得躁动不安。其体温37.2℃，心率105次／分钟，呼吸26次／分钟，血压160/90mmHg。根据以上资料，下列护理诊断最主要的是A、活动无耐力：与心输出量有关B、急性疼痛：与心肌血液供应不足有关C、心输出量减少：与心肌受损有关D、气体交换障碍：与心输出量降低有关E、体温过高：与感染有关【正确答案】：B33.护理某白血病患者时，观察到下列哪项情况提示病情最为严重：A、药物不良反应B、颅脑出血C、继发感染D、贫血E、口腔溃疡【正确答案】：B34.患者女性,30岁。患急性肾盂肾炎,用丁胺卡那霉素治疗9天,症状消失,尿液检查阴性后几天方可停药观察:A、1-2天B、3-5天C、7-10天D、11-15天E、16-20天【正确答案】：B35.对32岁男性肺炎合并感染性休克的患者，其抗休克治疗的措施中下列哪项是不正确的：A、静脉输入右旋糖酐B、静脉滴注50g/L碳酸氢钠溶液C、使用血管活性药物如多巴胺等D、氢化可的松加入葡萄糖液中静脉滴注E、应用强心剂如毛花苷丙(西地兰)等【正确答案】：E36.护士值班独自巡视病房时,突然发现某病人心跳骤停,须首先采取的措施是:A、尽快招呼医师来抢救B、推抢救车行电极除颤C、立即开始心肺复苏D、给予吸氧,作好气管插管准备E、建立静脉通路,保证静脉给药途径【正确答案】：C37.女性,42岁,突然起病,腰痛,卧床不起,尿蛋白(-),红细胞0-3/HP、白细胞(+),下列表现不符合急性肾盂肾炎特点的是:A、发热B、尿中见白细胞管型C、高血压D、膀胱刺激征E、肾区叩击痛(+)【正确答案】：C38.下列与肺癌发病关系比较密切的因素为：A、遗传B、长期吸烟C、长期接触或吸入某些工业毒物D、慢性肺疾患E、机体免疫功能低下【正确答案】：B39.对早期诊断左心衰竭最有价值的体征是：A、两肺湿啰音B、舒张期奔马律C、第一心音减弱D、心界向左扩大E、胸腔积液【正确答案】：B40.患者女性，68岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.12mg,某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现A、心衰好转征象B、心率恢复正常C、洋地黄药物中毒D、血钾过低E、血钠过高【正确答案】：C41.男性，45岁，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是：A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝脓肿D、原发性肝癌E、淤胆性肝炎【正确答案】：D42.在护理急性心肌梗死患者时,应注意其并发脏器及四肢动脉栓塞,其发生时间多在发病后:A、24小时内B、48小时内C、1-2周D、2-4周E、1-2个月【正确答案】：C43.女性，26岁，诉发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，查体温39℃，面色苍白，舌尖有血疱，双下肢有淤斑，右肺背部可闻湿罗音，胸骨无压痛。红细胞1.8×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞1.9×109/L、中性0.22、淋巴0.77，血小板20×109/L，网织红细胞0.001。胸部X线：右下肺炎。如需明确诊断，应首先作哪项检查：A、B超B、CTC、磁共振成像(MRI)D、骨髓象和活检E、同位素骨扫描【正确答案】：D44.患者男性,61岁,出现发作性胸痛,下列表现中除哪项外,可考虑其为典型心绞痛:A、多夜间发作而突然惊醒B、疼痛部位常见中段胸骨后C、疼痛可放射至左肩左臂D、含服硝酸甘油片5分钟可缓解E、每次持续多不超过15分钟【正确答案】：A45.患者男性，37岁。不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×l09/L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是A、支气管肺癌B、艾滋病C、白血病D、脓毒症E、淋巴瘤【正确答案】：B46.38岁女性，刚住院的风湿性心脏病患者。见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝肿大及下肢可凹性水肿。该患者的心功能分级为：A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、Ⅲ度心力衰竭【正确答案】：C47.患者王女士，74岁，因“心脏病”就诊，下列哪项表现能较早提示存在左心功能不全失代偿：A、心动过速B、心脏扩大C、心肌肥厚D、夜尿增多E、劳力性呼吸困难【正确答案】：E48.王某55岁,在进行健康体检时,初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理:A、2个月B、1个月C、半年内D、立即处理E、2周内【正确答案】：D49.各型慢性肾小球肾炎的肾功能损害均首先表现为：A、血肌酐升高B、血尿素氮升高C、血尿酸升高D、尿β2微球蛋白升高E、内生肌酐清除率降低【正确答案】：E50.钟女士，66岁。入院诊断：慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者主诉视物模糊，将白墙看成黄墙。首先考虑该患者出现的是A、心衰好转征象B、心率恢复正常C、洋地黄药物中毒D、血钾过低E、血钠过高【正确答案】：C51.女性,32岁,腹胀、腹痛、低热1个月,查腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查:A、血肝功B、腹水常规C、腹水细菌培养D、血沉E、血常规【正确答案】：B52.男性,38岁,有肝硬化病史10年,若怀疑发生肝性脑病,最先表现为:A、意识模糊B、精神失常C、性格行为改变D、呼吸时有肝臭E、腱反射亢进【正确答案】：C53.男性，40岁，有HBsAg(+)史。晚饭后感觉上腹不适，继而呕鲜血约1000ml，解柏油便2次约400克，进而出现头晕、烦躁、面色苍白、出冷汗。查体：血压80/50mmHg，脉搏109次/分，肝未触及，脾大肋下2cm。该患者首优的护理问题是：A、有受伤的危险B、潜在并发症：血容量不足C、恐惧D、潜在并发症：肝性脑病E、知识缺乏【正确答案】：B54.我国引起肝硬化的最常见的原因:A、酒精中毒B、营养障碍C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、循环障碍【正确答案】：C55.某支气管扩张患者痰稠不易咳出，应采取的有助于排痰的护理措施中下列哪项不妥？A、按医嘱给服祛痰药B、施行超声雾化或蒸气吸入C、多饮水D、痰较多者作体位引流E、痰多而咳嗽无力者可助以翻身拍背咳痰或吸痰【正确答案】：D56.关于消化性溃疡的临床症状,不正确的描述是:A、胃溃疡多为餐后痛B、球后溃疡易发生大出血C、消化性溃疡病人均有上腹痛D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E、十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛【正确答案】：C57.女性，30岁，咳嗽二周，结核菌素试验1:2000阳性，表示：A、可排除结核杆菌B、曾有结核杆菌感染C、现正患活动性结核病D、需用抗结核药物治疗E、无需用抗结核药物治疗【正确答案】：B58.某中年慢性肾炎患者，中度水肿，血压160/95mmHg，尿蛋白(+++)，血尿素氮20mmol/L，血肌酐45Oμmol/L，原则上应给予下列哪项饮食最适宜：A、低盐高糖B、低盐高蛋白C、低盐适量蛋白D、低盐低蛋白E、低盐禁蛋白【正确答案】：D59.男性，45岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。有关消化性溃疡的并发症；下列描述哪项是错的：A、游离穿孔：十二指肠溃疡比胃溃疡多见B、十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁C、胃溃疡并发穿孔主要发生于小弯D、十二指肠后壁溃疡一般多并发出血E、十二指肠后壁溃疡发生穿孔速度很快，故易并发出血【正确答案】：E60.患者下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适，体检有肝大及下肢水肿。根据患者心功能情况，您认为下列最恰当的安排是A、宜卧床休息，限制走动B、应绝对卧床，取半卧位C、需增加睡眠及户外活动D、可打太极拳，忌剧烈运动E、活动可不限，需劳逸结合【正确答案】：A61.溃疡型结肠炎最严重的并发症是：A、结肠假息肉形成B、结肠狭窄C、瘘管形成D、中毒性巨结肠E、肛门直肠周围脓肿【正确答案】：D62.男性，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天，每日一次，大便成形有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能的诊断为：A、慢性非萎缩性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠球部溃疡E、胃癌【正确答案】：A63.患者男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病病史已10余年，近1周来咳嗽加剧，咯黄色脓性粘痰，有明显呼吸困难，已出现发绀。以下给氧方式哪项正确？A、高流量输氧B、间歇输氧C、鼻导管低浓度持续输氧D、面罩法高浓度持续输氧E、酒精湿化输氧【正确答案】：C64.下列哪项不是严重缺铁性贫血患者的临床表现:A、舌炎口角炎B、指甲变薄呈反甲C、消化不良D、吞咽困难E、皮肤湿润【正确答案】：E65.慢性支气管炎最重要的病因是：A、吸烟B、感染C、大气污染D、寒冷气候E、呼吸道防御功能低下【正确答案】：B66.女性，26岁，低热、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近l周阵发性脐周痛，查：右下腹触及4cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是：A、肠结核B、盲肠癌C、右侧卵巢囊肿D、阑尾炎E、阑尾周围脓肿【正确答案】：A67.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为:A、皮肤粘膜B、消化道C、泌尿道D、生殖道E、颅内【正确答案】：A68.男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次，查体：血压98/68mmHg，脉搏102次/分，肝未触及，脾大肋下2cm，有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适：A、食管静脉硬化治疗B、食道静脉套扎治疗C、三腔双囊管压迫D、紧急胃镜检查E、去甲肾上腺素口服【正确答案】：C69.女性，28岁，婚后3天突起畏寒高热、尿频伴尿急，右侧腰痛，叩击痛，既往无类似发作。急查尿常规：尿白(-)，红细胞(0-3)/HP，白细胞(++)。对患者的治疗，下述哪项正确：A、首选氨基糖苷类抗生素B、等待尿培养与药敏试验结果选用抗生素C、热退后继续用药3天停药D、治疗后复查尿菌转阴为有效E、治疗后尿菌转阴、停药2周后尿菌阴性为治愈【正确答案】：D70.下列属于血管壁异常所致皮肤粘膜出血的是:A、脾功能亢进B、血友病C、胆汁淤积性黄疸D、再生障碍性贫血E、过敏性紫癜【正确答案】：E71.呼吸衰竭的治疗主要在于：A、治疗原发病B、祛除诱因C、支持疗法D、纠正缺氧和CO2潴留E、纠正酸碱平衡失调【正确答案】：D72.临床上导致某急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是:A、心力衰竭B、心律失常C、心源性休克D、心脏破裂E、脑部栓塞【正确答案】：B73.护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是：A、保证饮食总热量B、预防感染C、卧床休息D、严格控制水、钾摄入E、限制蛋白质的摄入【正确答案】：D74.患者男性，58岁，高血压病。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安、咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下护理措施，哪项不妥：A、置双腿下垂半坐位B、酒精湿化面罩加压给氧C、肌内注射吗啡2mgD、硝酸甘油片0.3mg舌下含化E、静脉注射呋塞米2Omg【正确答案】：C75.女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×1012/L，白细胞5.5×109/L，分类正常，血小板25×109/L。骨髓穿刺显示：骨髓细胞增生活跃，粒:红=3:1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，最符合的诊断为：A、脾功能亢进B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、急性白血病E、再生障碍性贫血【正确答案】：C76.某慢性粒细胞白血病患者，白细胞计数200×109/L，服用大量白消安(马利兰)后出现趾指关节肿痛，其原因是：A、中毒性关节炎B、类风湿性关节炎C、继发性痛风D、白血病关节浸润E、风湿性关节炎【正确答案】：C77.肝肾综合征与下列哪项因素有关:A、肾皮质血流量减少B、肾小球坏死C、肾小管坏死D、肾间质炎性病变E、胆红素对肾脏的毒性【正确答案】：A78.女性，37岁，急性腹泻1天，排水样便10余次，其护理措施不正确的是：A、严密监测生命征、神志、尿量变化B、遵医嘱补充液体、电解质等C、用温水清洗肛周，保持干燥、清洁D、卧床休息，腹部保暖或热水袋热敷腹部E、给予高热量、高蛋白、富维生素、易消化食物【正确答案】：E79.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是：A、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦贫血营养不良【正确答案】：C80.患者女性，60岁，有高血压病史，未规律治疗。最近感冒后，突发咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少，考虑心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是A、甲氧氯普胺B、地高辛C、普萘洛尔D、硫糖铝片E、肠溶阿司匹林【正确答案】：B81.患者男性，28岁。诊断为1型糖尿病，在治疗过程中出现心悸、出汗、头晕、饥饿感，意识模糊，护士应立即采取的措施是A、使用胰岛素B、报告值班医生C、做心电图检查D、静脉注射50%葡萄糖E、静脉注射生理盐水【正确答案】：D82.李先生，35岁。支气管扩张10年。近日因上感咳嗽加剧，有大量黄色脓痰，胸部X线显示病变位于右肺下叶，体位引流时护士应指导患者取A、半坐卧位B、左侧卧位，头高脚低C、左侧卧位，头低脚高D、右侧卧位，头高脚低E、右侧卧位，头低脚高【正确答案】：C83.某亚急性感染性心内膜炎患者，体检时发现其手指和足趾垫处存在豌豆大小的紫红色结节，按压疼痛，该体征为：A、指（趾）垫处线状出血B、指（趾）垫处瘀点C、Janeway损害D、Osler结节E、Roth斑【正确答案】：D84.贫血时病人常表现为皮肤和粘膜苍白，较为可靠的检查部位是：A、面颊皮肤及上颚粘膜B、手背皮肤及口腔粘膜C、耳廓皮肤D、颈部皮肤E、睑结膜、甲床和口唇【正确答案】：E85.患者，男，55岁。咳嗽5年余，近来加重，可少量脓痰，偶带血丝，伴低热。胸片示双下肺纹理增多，以右下肺显著，并见片状阴影。首先考虑的诊断是A、肺脓肿B、肺结核C、慢性支气管炎合并感染D、阻塞性肺气肿E、支气管肺炎【正确答案】：C86.某中年女性教师晨起锻炼时,首次发生心绞痛,即获硝酸甘油片2片(0.6mg)舌下含化,多钟后感眼前发黑、恶心、手心发凉。此时应嘱病人:A、喝些热开水B、站立勿动待自行恢复C、原地活动四肢D、立即躺下平卧E、急去医院心电图室检查【正确答案】：D87.某再生障碍性贫血患者，经雄激素治疗3-6个月后，首先升高的是：A、红细胞数B、白细胞数C、血小板数D、淋巴细胞数E、网织红细胞数【正确答案】：E88.患者女性，66岁，主诉有多尿、多饮、多食，所谓多尿是指成人24小时尿量大于：A、1000mlB、1500mlC、2000m1D、2500mlE、3000ml【正确答案】：D89.男性，40岁，存在上腹胀、食欲不振，幽门螺杆菌检测阳性。目前推崇的根除Hp方案是：A、质子泵抑制剂+铋剂B、质子泵抑制剂+两种抗生素C、铋剂+抗胆碱能药D、奥美拉唑+西沙必利E、H2受体拮抗剂+吗丁啉【正确答案】：B90.尿毒症患者出现厌食、恶心呕吐、腹泻的最主要原因是:A、严重贫血B、高磷低钙C、水钠潴留D、低蛋白血症E、尿素经消化道排出【正确答案】：E91.有一急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，你考虑该病人发生了什么情况：A、高血压危象B、脑动脉痉挛C、脑梗死D、颅内出血E、高血压脑病【正确答案】：D92.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为：A、寒颤、高热B、胸痛C、咳嗽D、呼吸困难E、咳铁锈色痰【正确答案】：E93.刘女士，59岁。2年前无明显诱因下出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的医疗诊断是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、类风湿关节炎D、骨性关节炎E、银屑病关节炎【正确答案】：C94.尿毒症患者出现厌食、恶心呕吐、腹泻的最主要原因是：A、严重贫血B、高磷低钙C、水钠潴留D、低蛋白血症E、尿素经消化道排出【正确答案】：E95.肝性脑病患者使用精氨酸目的是:A、使肠内呈酸性B、保护肝细胞C、抑制脑内假神经递质合成D、为大脑提供能量E、降低血氨【正确答案】：E96.下列哪项表现能最早期提示左心衰竭:A、乏力B、粉红色泡沫痰C、劳力性呼吸困难D、阵发性夜间呼吸困难E、潮式呼吸【正确答案】：C97.女性，40岁，主诉3年来头晕、乏力，伴月经量增多。体检：面色苍白，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，心率92次/分，肝脾未触及。红细胞2.5×1012/L，血红蛋白60g/L，白细胞6×109/L，血小板180×109/L。血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.03。除治疗病因外，本例还应采取下列哪项治疗措施：A、血浆输注B、大剂量丙种球蛋白制品输注C、补充铁剂D、维生素B12和叶酸E、红细胞集落刺激因子【正确答案】：C98.患者男性，35岁，患大量心包积液。为减轻症状，可指导其取：A、平卧位B、前倾坐位C、两膝屈曲仰卧位D、左侧卧位E、右侧卧位【正确答案】：B99.肝性脑病患者使用精氨酸目的是：A、使肠内呈酸性B、保护肝细胞C、抑制脑内假神经递质合成D、为大脑提供能量E、降低血氨【正确答案】：E100.男性,46岁,有腹水,6天前起出现呕吐黑便,经治疗好转,近日来嗜睡,定向障碍,病人可能出现下列哪种情况:A、贫血B、失血性休克C、氮质血症D、电解质紊乱E、肝性脑病【正确答案】：E101.某慢性支气管炎并发肺气肿患者因出现呼吸衰竭而住院抢救，经治愈后对今后是否再次发病较为恐惧，主管护士应做的健康指导中哪项不妥：A、劝告戒烟和及时防治原发病B、鼓励作体质、耐寒力和呼吸功能锻炼C、鼓励增进营养，防止劳累D、鼓励病人常服抗生素预防感染E、导购必要器材，并指导患者和家属合理吸氧及作蒸气吸入【正确答案】：D102.男性31岁，X线胸片发现存在右上肺空洞。如何鉴别该空洞为肺结核空洞还是肺脓肿空洞？A、根据结核接触史B、根据临床症状特点C、根据胸部X线特征D、根据痰细菌学检查E、根据结核菌素试验【正确答案】：D103.男性,17岁,心电图提示有Ⅰ度房室传导阻滞,和其他较严重房室传导阻滞相比,其最根本的区别是:A、P-R间期延长B、心室律不整齐C、心率大于40次/分D、QRS波无脱漏E、S-T段和T波变化【正确答案】：D104.女性,29岁,诊断为心脏瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎,其最常见病原菌可能是:A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、溶血性链球菌E、粪链球菌【正确答案】：C105.原发性肝癌肝外转移最好发的部位是:A、肺B、脑C、肾D、肾上腺E、骨【正确答案】：A106.某女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗：A、改用地塞米松治疗B、大量血浆置换术C、输血小板悬液D、应用免疫抑制剂E、脾切除【正确答案】：E107.护士夜间巡视病区，发现M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，此时不应：A、去枕平卧、头偏向一侧B、严密观察生命征C、保持呼吸道通畅、吸氧D、建立2条静脉通道E、通知外科医生准备手术【正确答案】：E108.男性，30岁，近三个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾肋下5cm。血象红细胞3.6×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，分类：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆状粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。初步诊断为：A、严重细菌感染B、再生障碍性贫血C、慢性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、急性粒巴细胞白血病【正确答案】：D109.患者女性,83岁,因慢性心力衰竭长时间卧床。护士指导她在床上作下肢活动,或用温水定时浸泡下肢,主要目的是:A、及早恢复行走功能B、防止肌肉萎缩C、防止褥疮形成D、防止下肢血栓形成E、增加回心血量【正确答案】：D110.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：A、心界扩大呈靴形B、主动脉瓣区第二音减弱C、心前区抬举性搏动D、周围血管征E、主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音【正确答案】：E111.患者男性，59岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体：体温36.4℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。目前该患者主要的护理问题是A、焦虑B、恐惧C、知识缺乏D、活动无耐力E、体液过多【正确答案】：E112.肝硬化门脉高压病人最为突出的临床表现是：A、腹水B、脾肿大C、脾功能亢进D、侧支循环开放E、蜘蛛痣和肝掌【正确答案】：A113.关于肝性脑病叙述哪一项是错误的:A、脑电图检查对诊断和提示预后有价值B、假性神经递质即β羟酪胺和苯乙醇胺C、芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少D、血氨增高与肝性脑病严重程度呈正相关E、主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环【正确答案】：D114.患者男性，54岁。患慢性肾小球肾炎5年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压增高。诊断为慢性肾衰竭收住院，需接受血液透析，医师建议施予动静脉瘘管术，对于动静脉瘘管术后护理措施错误的是A、将瘘管肢体抬高B、术后鼓励患者做握球运动C、手术后瘘管肢体避免提重物但可以戴手表D、勿在瘘管肢体测量血压及抽血E、注意瘘管处皮肤清洁【正确答案】：C115.患者男性，50岁。患2型糖尿病，身高165Cm，体重75kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应是A、25～30kCAI/kgB、30～35kCAl/kgC、35～40kCAl/kgD、40～45kCAl/kgE、45～50kCAl/kg【正确答案】：B116.男性，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢浮肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿罗音，肺动脉瓣区第二心音亢进。患者因受凉而症状加重，最关键的治疗措施是：A、持续低流量吸氧B、保持呼吸道通畅C、控制呼吸道感染D、应用利尿剂和强心剂E、解痉祛痰【正确答案】：C117.诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是：A、甲胎蛋白(AFP)B、酸性同工铁蛋白(AIF)C、α、L-岩藻糖苷酶(AFU)D、异常凝血酶原(AP)E、γ谷氨酿转肽酶同工酶Ⅱ(CGT-Ⅱ)【正确答案】：A118.吕某，男性，47岁，出现乏力、眼睑水肿3个月，伴有食欲不佳、面色苍白，近10余天来有活动后气促、尿量减少。血压145/92mmHg。血象：红细胞2.7×1012/L、血红蛋白56g/L、白细胞7.3×109/L、血小板113×109/L；尿液：蛋白(++)、尿红细胞10-15/HP；血生化：肌酐925μmol/L、尿素氮73mmol/L，血钾7.2mmol/L，PH值7.21、碳酸氢根12mmol/L。下列护理措施中，哪项是错误的：A、烦躁失眠者可遵医嘱使用镇静剂B、给予高热量饮食C、嘱多卧床休息D、皮肤瘙痒时可用75％酒精擦洗E、病室应经常开窗通风【正确答案】：D119.患者男性，36岁，1周来上腹痛，反酸，2小时前疼痛加重，继呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。急诊时下列哪项指标能最敏感地反映消化道的出血量：A、血红蛋白浓度B、红细胞比容C、血压D、心率改变E、尿量【正确答案】：D120.某37岁女性，诊断为肝硬化失代偿期，下列哪项不是门脉高压的临床表现：A、腹水B、食管静脉曲张C、脾大D、末梢血象全血细胞减少E、蜘蛛痣和肝掌【正确答案】：E121.和急性肾炎不同,慢性肾炎病人常出现:A、蛋白尿B、高血压C、水肿D、持续肾功能损害E、血尿【正确答案】：D122.女性，37岁，诊断为急性心包炎心包积液，对她进行治疗与护理的措施中，不正确的是：A、有呼吸困难者应取半卧位、给氧B、遵医嘱用药时应控制输液速度C、行心包穿刺时每次抽液量不超过100mlD、穿刺抽液后应密切监测病情2小时E、若行心包切除术后应休息半年【正确答案】：C123.对支气管哮喘患者作健康指导，下列哪项是错误的：A、居室应美化，适当放置花、草、地毯B、避免刺激性气体吸入C、避免进食可致敏的食物如鱼、虾、蛋D、避免过度劳累或情绪激动等诱因E、气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染【正确答案】：A124.赵女士，诊断为急性尿道炎，其尿沉渣镜检可见：A、白细胞＞5个/HPB、红细胞＞3个/HPC、大量透明管型D、白细胞管型(+)E、肾小管上皮细胞2-4个/HP【正确答案】：A125.急性胰腺炎临床表现错误的是：A、上腹部可触及包块B、腹部可有压痛反跳痛C、腹部体征与病理轻重相平行D、腹痛向腰背部放散E、腹部体征与腹痛轻重相平行【正确答案】：E126.患者女性，28岁，反复血尿、尿蛋白3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，HB90g/L，夜尿增多，该患者应采取的护理措施是A、遵医嘱记录24小时尿量B、给予高蛋白饮食C、每日运动1小时D、使用庆大霉素抗感染E、住单人房间【正确答案】：A127.女性，46岁，诊断是缺铁性贫血。在指导口服铁剂的注意事项，错误的是：A、向病人说明服用铁剂后可出现黑粪B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶C、避免铁剂溶液和牛奶同服D、服铁剂时要用吸管吸入咽下E、症状改善后可停药【正确答案】：E128.肝硬化腹水大剂量强利尿易引起的严重副作用为:A、低钾低氯血症B、肾功能恶化C、代谢性碱中毒D、诱发肝昏迷E、以上各项都可能【正确答案】：E129.患者男性,32岁,诊断为病毒性心肌炎,在作持续心电监护时,下列哪项表现应视为危急征兆:A、心率快达126次/分B、心房颤动QRS波变为规则C、室上性心动过速转为窦性心律D、室性期前收缩次数明显增多E、室性期前收缩出现RonT现象【正确答案】：E130.下列哪项不是对贫血患者进行体格检查的注意点:A、皮肤、粘膜有无出血点B、皮肤、巩膜有无黄染C、淋巴结、肝、脾是否大D、肛门指检是否有指套染血E、舌乳头萎缩【正确答案】：A131.渗液性心包炎的体征(Ewart征)是指:A、心浊音界向两例增大,呈绝对浊音B、胸骨右缘第3-6肋间出现实音C、心尖搏动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及D、心音低而遥远E、背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音【正确答案】：E132.某中年女性教师晨起锻炼时,首次发生心绞痛,即获硝酸甘油片2片(0.6mg)舌下含化,多钟后感眼前发黑、恶心、手心发凉。此时应嘱病人:A、喝些热开水B、站立勿动待自行恢复C、原地活动四肢D、立即躺下平卧E、急去医院心电图室检查【正确答案】：D133.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是：A、心电图B、X线摄片C、超声心动图D、心音图E、CT【正确答案】：C134.治疗特发性血小板减少性紫癜急性型的首选方案为：A、输血和输入血小板B、使用止血剂C、使用糖皮质激素D、X线脾区照射E、作脾切除【正确答案】：C135.男性，30岁，1周前面部疖挤压排脓，2天前高热寒战、咳嗽，听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，胸片两肺散在圆形密度增深阴影。诊断应考虑：A、支气管囊肿继发感染B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、肺念珠菌病【正确答案】：B136.ACEI类药物治疗心衰时,其主要作用机制中哪项例外:A、扩血管作用B、抑制醛固酮C、抑制交感神经兴奋性D、改善心室及血管的重构E、增强心肌收缩力【正确答案】：E137.男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是：A、急性胃炎B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性肠梗阻【正确答案】：C138.女性,37岁,急性腹泻1天,排水样便10余次,其护理措施不正确的是:A、严密监测生命征、神志、尿量变化B、遵医嘱补充液体、电解质等C、用温水清洗肛周,保持干燥、清洁D、卧床休息,腹部保暖或热水袋热敷腹部E、给予高热量、高蛋白、富维生素、易消化食物【正确答案】：E139.某77岁男性,诊断为慢性心力衰竭6年,长期卧床休息。该患者若发生下肢静脉血栓脱落,最易导致:A、上肢栓塞B、脑栓塞C、脾栓塞D、肺栓塞E、肾栓塞【正确答案】：D140.急性心包炎心包积液时最突出的症状是：A、心前区痛B、干咳和声音嘶哑C、烦躁不安D、吞咽困难E、呼吸困难【正确答案】：E141.对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以:A、改善症状B、改善心脑肾血液供应C、诱发肾功能不全D、诱发脑出血E、诱发冠状动脉血栓形成【正确答案】：C142.某慢性肾功能衰竭患者常出现的贫血，家属咨询护士，最常见的医疗处置是A、给予铁剂补充B、给予输血矫正贫血C、给予高生理价值的蛋白质D、给予红细胞生成素E、告诉患者多吃猪血【正确答案】：D143.28岁男性。自诉突然感到心悸,听诊心率200次/分,心律匀齐,强弱均等,血压尚正常。您考虑患者最可能是发生:A、窦性心动过速B、室上性心动过速C、室性心动过速D、房颤E、室颤【正确答案】：B144.关于口服铁剂的护理,下列哪项不正确:A、应在饭后服用B、避免与牛奶、磷酸盐同服C、不能与维生素C同服D、禁饮浓茶E、液体铁剂经稀释后用吸管服用【正确答案】：C145.男性,36岁,肝硬化腹水,尿少,四肢浮肿,心率125次/分,呼吸40次/分,端坐,有脐疝,治疗中首选:A、西地兰静注B、双氢克尿塞口服C、放腹水D、口服甘露醇E、硫酸镁导泻【正确答案】：C146.耿女士，63岁。有糖尿病病史3年，目前服用达美康降糖，该药物的作用机制是A、作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放B、直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素C、增加肌肉等外周组织对葡萄糖的社区和利用D、增强靶组织对胰岛素的敏感性E、延缓碳水化合物的吸收【正确答案】：A147.服用铁剂后可排出黑便的原因是:A、引起肠粘膜溃烂B、腐蚀肠壁血管C、生成硫化亚铁所致D、引起上消化道出血E、铁剂颜色本身就黑【正确答案】：C148.某41岁女性，诊断为活动性肺结核，其下列临床表现中，哪项不支持活动性肺结核的判断：A、有明显结核毒性症状B、1：2000结核菌素试验阳性C、痰找结核杆菌阳性D、X线显示渗出性病灶E、呈粟粒性肺结核【正确答案】：B149.在对某慢性心力衰竭患者进行用药选择时,下列除哪项外均可使心肌收缩力增强:A、地高辛B、卡托普利C、米力农D、多巴胺E、多巴酚丁胺【正确答案】：B150.某女性,风心病心力衰竭患者,长期接受低盐饮食及利尿、洋地黄等药物治疗,心功能恢复满意。近日发现有疲乏软弱、淡漠迟钝,尿少,偶有肌痉挛。体检:T36.8℃,P104次/分,R2O次/分,BP83/57mmHg,肺部无啰音,下肢无水肿。您考虑该病人的情况可能是:A、洋地黄中毒B、心力衰竭加重C、并发栓塞D、低钠血症E、高钾血症【正确答案】：D151.肝昏迷前期最突出的表现是:A、表情欣快,昼睡夜酲B、精神错乱C、肌张力增高D、行为异常、吐词不清E、意识模糊、扑翼震颤【正确答案】：E152.急腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为：A、白细胞计数及分类计数B、血清淀粉酶C、空腹血糖测定D、血清脂肪酶E、X线腹部平片【正确答案】：D153.顾先生，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不应，按压眶上神经有反应。此患者处于肝昏迷的时期为A、前驱期B、深度迷期C、浅昏迷期D、昏睡期E、昏迷前期【正确答案】：C154.呼吸衰竭病人可出现下列精神神经症状，哪项例外：A、头痛、头胀，日轻夜重B、昼眠夜醒C、全身肌群抽搐D、神志恍惚，昏迷E、重症者可并发脑疝【正确答案】：C155.患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，测血压180/106mmHg，查血肌酐308μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型，护士应着重强调的教育内容是A、防止受凉，预防感冒B、遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素C、给予高蛋白饮食D、鼓励多饮水E、可以吃鱼肉罐头【正确答案】：B156.患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是A、调整环境B、适当锻炼C、注意饮食D、饲养宠物E、免疫治疗【正确答案】：D157.患者女性，71岁，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰。给患者给氧护理时，应采取的方法是：A、低流量鼻导管持续给氧B、中流量鼻导管持续给氧C、高流量面罩间歇给氧D、高流量酒精湿化鼻导管给氧E、呼气机持续加压面罩给氧【正确答案】：D158.张先生，67岁。糖尿病病史5年。今晨服药后未按时进食，后出现意识障碍，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理A、加大胰岛素量B、加用优降糖C、静滴碳酸氢钠D、静推50%葡萄糖E、应用呼吸兴奋剂【正确答案】：D159.女性，37岁，诊断为急性心包炎心包积液，对她进行治疗与护理的措施中，不正确的是：A、有呼吸困难者应取半卧位、给氧B、遵医嘱用药时应控制输液速度C、行心包穿刺时每次抽液量不超过100mlD、穿刺抽液后应密切监测病情2小时E、若行心包切除术后应休息半年【正确答案】：C160.风心病哪一种瓣膜病不发生左室肥大:A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病【正确答案】：A161.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为：A、皮肤粘膜B、消化道C、泌尿道D、生殖道E、颅内【正确答案】：A162.呼吸衰竭最早出现的临床症状是：A、咳嗽咳痰B、呼吸困难C、发绀D、发热E、精神神经症状【正确答案】：B163.患者女性,33岁,诊断为肝硬化。体检发现有脾肿大,最主要原因是:A、腹水压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高【正确答案】：B164.多数急性心肌梗死患者,最早出现的突出症状是:A、剧烈持久的胸骨后疼痛B、心源性休克C、心力衰竭D、胃肠道反应E、发热【正确答案】：A165.女性，18岁，2周前咽痛，化脓性扁桃性炎，体温38.5℃，入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/d，血压150/90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞0-5/HP。对患者的饮食护理要求，下列哪项不正确：A、限制钠盐摄入B、液体摄入量视水肿程度及尿量而定C、给予优质高蛋白饮食D、补充足够热量E、补充各种维生素【正确答案】：C166.男性，40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体，体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP＞500μg/L：A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、肾脏胚胎瘤E、肝硬化【正确答案】：C167.某15岁女童，出现两下肢对称性紫癜伴荨麻疹，应考虑的原因为：A、再生障碍性贫血B、过敏性紫癜C、激素性紫癜D、血小板减少性紫癜E、特发性血小板增多症【正确答案】：B168.患者女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应首先考虑患者发生的是A、胰岛素过敏B、低血糖反应C、酮症酸中毒早期D、高渗性昏迷先兆E、血容量不足【正确答案】：B169.Ⅱ型呼吸衰竭是指：A、PaO2＜50mmHg，PaCO2＞60mmHgB、PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHgC、PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgD、PaO2＜55mmHg，PaCO2＞50mmHgE、PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHg【正确答案】：C170.心电图监护心脏病人时,见荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而看不到QRS波与T波,以下判断中哪项是错误的:A、病人发生室颤,为最严重的心律失常B、立即静脉推注利多卡因6OmgC、应立即作胸外心脏挤压和口对口人工呼吸D、可施行电极除颤E、病人发生猝死,无须再作抢救【正确答案】：E171.某53岁肝硬化患者,出现肝功能减退,最突出的表现是:A、食欲不振B、恶心呕吐C、肝病面容D、乏力E、肝掌【正确答案】：D172.男性，22岁，高热一周应用抗生素治疗无效。脚骨有压痛，浅表淋巴结和肝脾皆不肿大。白细胞3.2×109/L，血红蛋白50g/L，血小板4×109/L，骨髓检查证实为急性早幼粒细胞白血病。入院第二天患者出现血尿，皮肤片状出血，肌内注射局部渗血不止，血压90/60mmHg，出血原因首先应考虑：A、血小板减少B、DICC、凝血因子被消耗D、体内存在类肝素物质E、原发性纤溶【正确答案】：B173.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是：A、免疫功能低下B、多数化疗药物不能通过血脑屏障C、疗程不够D、化疗药剂量不足E、对化疗药物产生耐药性【正确答案】：B174.男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的:A、心电图B、血淀粉酶C、X线腹部平片D、肝胆胰B超检查E、尿淀粉酶【正确答案】：E175.尿毒症患者低血钙抽搦症最易发生在：A、注射碳酸氢钠后B、静脉输液补钾时C、出现库氏呼吸时D、高蛋白饮食后E、过量饮水后【正确答案】：A176.患者女性，66岁，在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20%甘露醇治疗，其目的是A、镇静B、降低颅内压C、预防上消化道出血D、止血E、降血压【正确答案】：B177.男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查：血压60/40mmHg，脉搏130次/分，首选的措施是：A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血【正确答案】：B178.关于对肾病综合征病人使用糖皮质激素时的护理，下列叙述哪项错误：A、告知病人不可自行增减或停药B、口服激素宜饭前服用以增强疗效C、服药期间应低盐高蛋白富钾饮食D、做好皮肤护理和病房消毒以防感染E、密切观察生命体征、精神状态、情绪、皮肤和血糖、尿糖的变化【正确答案】：B179.ACEI类药物治疗心衰时，其主要作用机制中哪项例外：A、扩血管作用B、抑制醛固酮C、抑制交感神经兴奋性D、改善心室及血管的重构E、增强心肌收缩力【正确答案】：E180.16岁女学生，平素体健，学校体检时心率96次/分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显。恰当的健康指导是：A、保持卧床休息B、及早洋地黄治疗C、宜常口服利尿剂D、加强锻炼，提高代偿力E、避免重体力活动，防止感染，经常随访【正确答案】：E181.患者女性，51岁。身高155Cm，体重75kg，因消化性溃疡少量出血入院检查。进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是A、火腿、鱼、菠菜B、咸