诊断复习测试附答案

第页诊断复习测试附答案1.引起中性粒细胞增多的最常见因素是A、感染B、组织损伤C、中毒D、出血E、肿瘤【正确答案】：B2.泌尿系统疾病诊断和疗效观察的首选项目是A、尿液检查B、肾功能检查C、B超检查D、X线检查E、血液检查【正确答案】：A3.以下哪个选项不会引起假性糖尿A、维生素CB、异烟肼C、黄连D、肝硬化E、痛风【正确答案】：D4.下列哪类疾病嗜酸性粒细胞不增多A、湿疹B、钩虫病C、荨麻疹D、严重细菌感染E、慢性粒细胞性白血病【正确答案】：D解析：湿疹、荨麻疹属于皮肤病，为变态反应性疾病；钩虫病为寄生虫病；慢性粒细胞白血病为血液病，都会使嗜酸性粒细胞增多5.下列关于叩诊的叙述正确的是A、糖尿病酮症酸中毒患者呼气中有烂苹果味B、肝性脑病患者尿呈强烈氨味C、有机磷中毒时呕吐物有粪臭味D、肠梗阻患者呕吐物有酒味E、肝腥味粪便见于细菌性痢疾【正确答案】：A解析：糖尿病酮症酸中毒时大量脂肪在肝脏中氧化生成酮体扩散至血液中致使呼出气体带有丙醇，故有烂苹果味；呼吸气体有氨味见于尿毒症；有机磷中毒时呼出气体有刺激性蒜味，而呕吐物有粪臭味是肠梗阻的表现；呼出气体有肝腥味见于肝性脑病，肝腥味粪便见于阿米巴性痢疾。6.下列哪种疾病最常发现中性粒细胞空洞变性A、中毒B、肺炎C、恶性肿瘤D、大面积烧伤E、败血症【正确答案】：E7.病理性多尿，且尿比重增高见于A、糖尿病B、尿崩症C、慢性肾炎D、急性肾炎E、肾功能栓塞【正确答案】：A8.关于HBsAg与抗-HBs下列哪一项说法错误A、HBsAg与乙肝病毒常同时存在，是传染性指标之一B、HBsAg（+）也可能是HBV携带者C、HBsAg持续存在于急性感染恢复期D、抗-HBs（+）表示病人曾感染过HBVE、抗-HBs（+）是一种保护性抗体【正确答案】：C9.红外线耳式体温计测量的是鼓膜的温度，多用于A、昏迷的患者B、大规模体温筛查C、婴幼儿D、产妇E、住院患者【正确答案】：C10.下列哪一项引起相对性红细胞增多A、真性红细胞增多症B、大面积烧伤C、肺心病D、发绀型先心病E、高原生活【正确答案】：B解析：相对性红细胞增多见于大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症；真性红细胞增多症为绝对性红细胞增多的原发性；肺心病（肺源性心脏病）、发绀型先心病（发绀型先天性心脏病）、高原生活皆因组织缺氧，红细胞生成素代偿性增加所致，为绝对性红细胞增多的继发性11.心悸伴昏厥或抽搐可见于A、风湿热B、心肌炎C、心包炎D、病态窦房结综合征E、感染性心内膜炎【正确答案】：D12.尿液颜色呈浓茶色或酱油色，镜检无红细胞，但隐血试验呈强阳性。可见于A、肾结核B、肾结石C、丝虫病D、肾盂肾炎E、蚕豆病【正确答案】：E解析：上述描述为血红蛋白尿，多见于血管内溶血（蚕豆病，血型不合的输血反应，阵发性睡眠性血红蛋白尿）13.肺炎链球菌性肺炎的典型热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、波状热【正确答案】：A14.白细胞总数减少见于A、急性化脓性感染B、急性中毒C、急性大出血D、伤寒E、剧烈运动或劳动后【正确答案】：D解析：中性粒细胞占白细胞总数的40～75中性粒细胞减少见于伤寒中性粒细胞增多见于急性中毒，急性大出血急性化脓性感染见于核左移15.间质性肾炎一般出现A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、偶然性蛋白尿【正确答案】：B解析：肾小管性蛋白尿：肾小球滤过功能正常，但肾小管功能损害，重吸收作用减弱，常见于肾盂肾炎，间质性肾炎，中毒性肾炎，肾移植术后及某些中药过量16.神经衰弱、精神紧张或忧郁的人可以出现的呼吸是A、不规则呼吸B、抽泣样呼吸C、叹息样呼吸D、间停呼吸E、库斯莫尔呼吸Kussmaulrespiration【正确答案】：C解析：叹息样呼吸：一段正常呼吸节律中插入一次深呼吸，伴有叹息声17.语颤减弱或消失见于下列哪种疾病A、肺气肿B、大叶性肺炎C、压迫性肺不张D、肺梗死E、肺空洞【正确答案】：A解析：大叶性肺炎、压迫性肺不张、肺梗死、肺空洞是触觉语颤增强18.剑突下出现心脏搏动，吸气时加强，提示A、左心房扩大B、右心房扩大C、左心室扩大D、右心室扩大E、血压升高【正确答案】：D19.下列关于叩诊音的叙述正确的是A、正常成人叩诊可有5种叩诊音B、正常胃泡区叩诊呈清音C、病理状态下，鼓音可见于气胸时D、实音是叩击心、肝被覆盖的部分所产生的音响E、正常肺部叩诊音为实音【正确答案】：C解析：正常成人叩诊有4种音；正常胃泡区叩诊呈鼓音；鼓音正常见于胃泡区及腹部，病理下见于肺空洞、气胸、气腹等；叩击心、肝被覆盖的部分所产生的音响是浊音；正常肺部叩诊音为清音20.呼气有明显的氨味见于A、糖尿病酮症酸中毒B、尿毒症C、肝性脑病D、支气管扩张症E、有机磷中毒【正确答案】：B21.能引起中性粒细胞明显减少的疾病是A、肝硬化B、阑尾炎C、狂犬病D、肺炎E、肝癌【正确答案】：A解析：引起中性粒细胞减少的原因有：1.某些感染

2.某些血液病

3.药物及理化因素的作用4.自身免疫性疾患

5.单核-吞噬细胞系统功能亢进肝硬化可引起脾功能亢进，属单核-吞噬细胞系统功能亢进22.提示红细胞再生紊乱，作为铅中毒诊断的重要指标之一的是A、有核红细胞B、染色质小体C、碱性点彩虹细胞D、卡波环E、红细胞形态不整【正确答案】：C解析：碱性点彩虹细胞的出现表示红细胞再生加速且紊乱，见于增生性贫血、骨髓纤维化，铅等重金属重毒时也增多23.白细胞总数增多见于A、急性失血B、骨髓纤维化C、脾功能亢进D、再生障碍性贫血E、非白血性白血病【正确答案】：A解析：白细胞增多可以是中性粒细胞增多，见于急性失血脾功能亢进、骨髓纤维化、再生障碍性贫血为中性粒细胞减少24.红细胞大小不均特别明显的是（）A、遗传性球形红细胞增多症B、异常血红蛋白病C、球蛋白生成障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、缺铁性贫血【正确答案】：D解析：巨幼红细胞贫血有部分大红细胞、巨红细胞，大小不均特别明显25.探测腹部深部病变部位或确定腹部压痛点、反跳痛应当采用A、深压触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、浅部触诊法E、冲击触诊法【正确答案】：A26.下列哪种情况出现呼吸加深、加快A、阻塞性肺气肿B、尿毒症C、大量腹水D、胸腔积液E、呼吸肌麻痹【正确答案】：B解析：库斯莫尔呼吸Kussmaulrespiration:酸中毒大呼吸，节律匀齐，呼吸深而大而患者不感觉呼吸困难，见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒27.下列哪种疾病不引起血小板减少A、过敏性紫癜B、再生障碍性贫血C、DICD、急性白血病E、严重感染【正确答案】：A解析：血小板减少见于①生成障碍：再生障碍性贫血，急性白血病②破坏或消耗过多：DIC（弥漫性血管内凝血）、严重感染③分布异常28.正常人的外周血中可见以下哪种细胞A、原始红细胞B、中幼粒细胞C、晚幼红细胞D、晚幼粒细胞E、网织红细胞【正确答案】：E29.面容惊愕，脸裂增宽，眼球突出，目光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒，见于A、恶性肿瘤B、风湿性心瓣膜病C、甲状腺功能亢进症D、破伤风E、帕金森病【正确答案】：C30.新生儿期发生甲状腺功能减退会导致A、呆小症B、侏儒症C、巨人症D、性早熟E、肢端肥大症【正确答案】：A31.天疱疮、银屑病和剥脱性皮炎等皮肤病可使周围血中什么细胞增多A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞【正确答案】：B解析：上述皮肤病属于变态反应性疾病，可使嗜酸性粒细胞增多32.房颤最常见于以下哪种疾病A、冠心病B、甲亢C、器质性二尖瓣狭窄D、洋地黄中毒E、高血压心脏病【正确答案】：C解析：凡能触及震颤可以确定有器质性心脏病变33.语颤减弱或消失不见于A、支气管阻塞B、胸壁与肺组织距离加大C、体质衰弱D、声带振动频率低E、肺泡内含气量增多【正确答案】：D解析：语颤减弱或消失见于：肺泡内气量增多：肺气肿支气管阻塞胸壁于肺组织距离加大体质衰弱34.奥-弗（Austin-Flintmurmur)杂音可见于下列哪种病变A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄【正确答案】：B35.尿中出现大量白细胞及脓细胞，常提示A、泌尿系统感染B、肾结石C、急性肾炎D、肾肿瘤E、中毒性肾病【正确答案】：A解析：脓尿和菌尿，新鲜尿液呈白色混浊或云雾状，可见于泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎36.引起乳糜尿最常见的原因是A、结核B、肿瘤C、粘液性水肿D、丝虫病E、胸腹部外伤【正确答案】：D解析：乳糜尿及乳糜血尿可见于丝虫病及肾周围淋巴管梗阻37.糖尿阳性而空腹血糖及糖耐量试验均正常，可见于A、新生儿糖尿B、库欣综合征C、糖尿病D、甲状腺功能亢进症E、急性脑血管疾病【正确答案】：A38.下列哪种疾病血沉不增快A、风湿性关节炎B、慢性肾炎C、活动性肺结核D、肾囊肿E、严重贫血【正确答案】：D解析：风湿性关节炎，活动性肺结核属于各种炎症慢性肾炎是一种原因导致高球蛋白血症或低白蛋白血症严重贫血，血沉增加明显39.ALT/AST在肝病诊断中的意义不正确的是A、轻、中度损害时ALT/AST>1B、严重肝细胞损伤时AST/ALT＜1C、急性肝细胞损害时ALT/AST比值正常D、ALT/AST＜1，提示慢性肝炎活动期E、酒精肝病时，ALT/AST＜1【正确答案】：C解析：急性肝细胞损害时ALT/AST>140.女性18岁，急性起病，发热，左下腹疼痛，里急后重，腹泻12次/每天；粪便以黏液和脓为主；镜检发现大量白细胞，并可见红细胞和吞噬细胞。最可能诊断是A、急性胃肠炎B、阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、急性阑尾炎【正确答案】：C41.造成血清白蛋白减少，球蛋白增加的疾病主要是A、急性肝炎B、急性肾小球肾炎C、肾病综合征D、胆囊炎E、肝硬化【正确答案】：E解析：血清白蛋白减少，球蛋白增加，最终导致A/G倒置主要见于肝功能损伤严重的疾病，如慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌也可见于其他引起球蛋白增加的：多发性骨髓瘤，淋巴瘤，原发性巨球蛋白血症42.血尿最常见于A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急性膀胱炎D、肾肿瘤E、血友症【正确答案】：A解析：血尿多见于泌尿系统炎症，结石，结核，肿瘤，外伤，也可见于出血性疾病（血友病）43.某患者右侧胸痛，坐位时右下胸部叩诊多实音，考虑A、右侧气胸B、肺空洞C、肺气肿D、右侧胸腔积液E、支气管炎【正确答案】：D44.患者，烦渴，多饮，多尿，达8L/24h，尿比重1.003，最可能的疾病是A、糖尿病B、尿崩症C、精神因素D、慢性肾炎E、心力衰竭【正确答案】：B45.两侧呼吸运动同时减弱或消失，最常见于A、呼吸肌瘫痪B、胸腔积液C、胸膜粘连和增厚D、膈神经麻痹E、慢性阻塞性肺气肿【正确答案】：E解析：可见于双侧纤维化，气胸，胸腔积液，胸膜增厚及粘连，呼吸肌麻痹46.正常人可以出现的呼吸附加音是A、鼾音B、哨笛音C、湿啰音D、捻发音E、痰鸣音【正确答案】：D47.由于造血功能障碍引起红细胞和血红蛋白减少的疾病是（）A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、血红蛋白病E、巨幼细胞性贫血【正确答案】：A解析：造血功能障碍如：再生障碍性贫血，白血病48.黏液脓便可见于A、急性胃肠炎B、霍乱C、蛔虫症D、过敏性结肠炎E、直肠癌【正确答案】：E解析：直肠癌可为黏液脓便或细条样49.下列哪种疾病白细胞总数可不增高或甚至减少A、急性溶血B、急性中毒C、严重败血症D、急性心肌梗死E、急性上消化道出血【正确答案】：C解析：急性溶血、急性中毒、急性心肌梗死、急性上消化道出血都会使中性粒细胞增多败血症为中性粒细胞空洞变性，是使中性粒细胞形态中毒性改变50.对肝硬化诊断最有意义的检查项目是A、白/球蛋白比值B、碱性磷酸酶C、甲胎蛋白D、胆红素定量E、丙氨酸氨基转移酶【正确答案】：A51.有规则的深度相等的呼吸几次之后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始深度相同的呼吸，如此周而复始，称为A、陈-施呼吸Cheyne-StokedrespirationB、比奥呼吸BiotrespirationC、抽泣样呼吸D、叹息样呼吸E、不规则呼吸【正确答案】：B解析：比奥呼吸：间停呼吸，临终前的征象常见于中枢神经系统致的颅内压增高、药物诱发呼吸抑制及脑损伤52.金黄色便可见于A、婴儿B、霍乱C、阻塞性黄疸D、溶血性黄疸E、上消化道出血【正确答案】：A解析：霍乱为米泔水样便上消化道出血为柏油样便阻塞性黄疸为白陶土样便53.慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘发作时的叩诊音A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音【正确答案】：E54.引起发热最常见的物质是A、细胞代谢产物B、致热原C、组织坏死物质D、抗原-抗体复合物E、致炎物质【正确答案】：B55.肺下界下移见于A、肺不张B、胸腔积液C、胸膜增厚粘连D、腹压增高E、肺气肿【正确答案】：E解析：病理情况，肺下界下移见于肺气肿、腹腔内脏下垂阻塞性肺不张、胸腔积液、胸膜增厚粘连、腹压增高和肺萎缩、气胸都是由膈肌上抬致肺下界上移56.不引起血沉加速的疾病是A、慢性肾炎B、亚急性感染性心内膜炎C、肝硬化D、多发性骨髓瘤E、心绞痛【正确答案】：E解析：慢性肾炎，肝硬化，感染性心内膜炎，多发性骨髓瘤都是导致高球血蛋白或低白蛋白血症的原因，可使血沉病理性增快57.局限于肺下部的持久性湿罗音提示A、慢性支气管炎B、慢性左心衰竭C、支气管扩张D、慢性纤维空洞性肺结核E、慢性肺脓肿【正确答案】：C58.病理性血糖增高不见于A、糖尿病B、甲状腺功能亢进C、慢性心力衰竭D、脑血管意外E、巨人症【正确答案】：C59.细菌性痢疾的样便主要可见A、淀粉颗粒B、植物细胞C、黏膜上皮细胞D、巨噬细胞E、肿瘤细胞【正确答案】：D解析：细菌性痢疾主要含白细胞60.腹腔积液伴肝大时，应采用A、深压触诊法B、浅部触诊法C、深部滑行触诊法D、冲击触诊法E、双手触诊法【正确答案】：D61.库欣综合征促使血糖上升是下列哪种激素增多所致A、甲状腺素B、皮质醇C、生长激素D、儿茶酚胺E、胰高血糖素【正确答案】：B62.内出血时，下列哪一项改变出现最早A、红细胞数量减少B、白细胞明显增高C、淋巴细胞减少D、嗜酸性粒细胞增高E、血红蛋白减少【正确答案】：B解析：白细胞中的中性粒细胞增多包括反应性粒细胞增多和异常增生性粒细胞增多反应性粒细胞增多：1.急性感染

2.严重组织损伤

3.急性大出血、溶血

4.急性中毒

5.恶性肿瘤

6.其他（器官移植术后排异现象）内出血后1～2小时内，周围血中的血红蛋白和红细胞还为下降，而白细胞数及中性粒细胞明显增多白细胞增高可作为早期诊断内出血的参考标准63.气胸及直径大于3～4cm的浅表肺空洞时的叩诊音A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音【正确答案】：D64.肺内空洞患者肺部叩诊呈A、清音B、过清音C、鼓音D、浊音E、实音【正确答案】：C解析：正常肺部的叩诊音为清音。鼓音在叩击含大量气体的空腔器官时出现，正常见于胃泡区及腹部，病理下见于肺内空洞、气胸、气腹等。65.肝细胞合成的蛋白质不包括A、白蛋白B、r球蛋白C、糖蛋白D、脂蛋白E、凝血因子【正确答案】：B66.胸骨特别是胸骨下部显著前凸，两侧肋骨凹陷，胸廓前后径增大而横径缩小，胸廓上下径较短。见于A、肺气肿B、佝偻病C、肺结核D、心脏肥大E、胸膜广泛粘连【正确答案】：B解析：胸骨特别是胸骨下部显著前凸，两侧肋骨凹陷，胸廓前后径增大而横径缩小，胸廓上下径较短。都是关于鸡胸的描述为佝偻病引起的胸廓改变，多见于儿童67.肝硬化病人常见的肝功能障碍，以下哪项正确A、血胆固醇升高B、血结合胆红素显著升高C、血胆固醇升高D、碱性磷酸酶升高E、r球蛋白升高【正确答案】：E68.下呼吸道有部分阻塞梗阻或狭窄时，产生A、断续性呼吸音B、肺泡呼吸音减弱C、肺泡呼吸音增强D、粗糙性呼吸音E、呼气音延长【正确答案】：E解析：呼气音延长：呼气时气道狭窄更明显而使呼气时间延长，双肺延长：支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿局部延长：支气管肺癌69.关于天门冬氨酸氨基转移酶，下列哪一项说法不正确A、ASTm升高可见心肌梗死B、正常人血清中主要为ASTmC、存在于线粒体中者主要是ASTmD、ASTm升高是肝细胞坏死的重要指标E、急性肝炎时升高的是ASTs【正确答案】：B解析：ASTm升高提示肝细胞损伤，AST升高急性心肌梗死正常人血清中的AST主要为ASTs，ASTm不足10%上清液AST（ASTs），线粒体AST（ASTm）轻、中度急性肝炎，血清AST轻度升高，以ASTs升高为主，ASTm正常70.男性，12岁，突发性呼吸困难伴窒息感，呼吸30次/分，呼气音显著延长，双肺满布哮鸣音。可能诊断是A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、自发性气胸D、急性支气管炎E、肺炎链球菌肺炎【正确答案】：B71.呼吸频率与节律不规则，且呼吸表浅、不匀，称为A、陈-施呼吸Ceyne-StonesrespirationB、比奥呼吸BitrespirationC、抽泣样呼吸D、叹息样呼吸E、不规则呼吸【正确答案】：E解析：不规则呼吸见于严重的中枢神经疾病及休克72.怀疑急性病毒性肝炎时，首先检测的酶是A、转氨酶B、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、乳酸脱氢酶E、脯氨酰羟化酶【正确答案】：A解析：急性病毒性肝炎：ALT、AST升高，其中ALT升高更明显73.急性胃肠炎时，粪便可呈A、米泔水样B、冻状便C、粘液脓血便D、水样便E、绿色粪便【正确答案】：D74.在反映肝细胞损害的酶中，下列哪一项最敏感A、ALTB、ASTC、ALPD、r-GTE、LDH【正确答案】：A解析：ALT（丙氨酸氨基转移酶）：对肝细胞损害最敏感AST（天门冬氨酸氨基转移酶）：反映肝细胞受损程度75.腹部浅部触诊法可触及的深度约为A、1cmB、2cmC、1.5cmD、2.5cmE、0.5cm【正确答案】：A76.关于天门冬氨酸氨基转移酶，下列哪一项说法不正确A、ASTm升高可见心肌梗死B、正常人血清中主要为ASTmC、存在于线粒体中者主要是ASTmD、ASTm升高是肝细胞坏死的重要指标E、急性肝炎时升高的是ASTs【正确答案】：B解析：ASTm升高提示肝细胞损伤，AST升高急性心肌梗死正常人血清中的AST主要为ASTs，ASTm不足10%上清液AST（ASTs），线粒体AST（ASTm）轻、中度急性肝炎，血清AST轻度升高，以ASTs升高为主，ASTm正常77.吸气时肋间隙回缩提示A、呼吸道阻塞B、胸膜炎C、张力性气胸D、严重肺气肿E、主动脉瘤【正确答案】：A78.呼吸由浅慢逐渐变为深快，由深快逐渐变为浅慢，甚至呼吸停止片刻（约5～30s），再开始上述周期性呼吸，称为A、陈-施呼吸Cheyne-StonesrespirationB、比奥呼吸BiotrespirationC、抽泣样呼吸D、叹息样呼吸E、不规则呼吸【正确答案】：A解析：陈施呼吸：潮式呼吸，是呼吸中枢兴奋性降低，对呼吸节律的调节失常表现可出现在空气稀薄环境下的正常人有些老年人深睡时出现可见于中枢神经系统疾病：脑卒中，脑肿瘤某些中毒79.少尿或无尿见于A、原发性醛固酮增多症B、饮用咖啡后C、心力衰竭D、糖尿病E、肾小管功能减退【正确答案】：C解析：少尿或无尿见于：①肾前性：心力衰竭，休克，脱水②肾性：急性肾小球肾炎，急性肾衰竭少尿期③肾后性：结实，肿瘤，尿路狭窄80.某些患者自觉胸闷发闷，间隔一段时间作一次大呼吸，称为A、陈-施呼吸Cheyne-stonesredoitB、比奥呼吸BiotrespirationC、叹息样呼吸D、抽泣样呼吸E、不规则呼吸【正确答案】：C81.胸骨压痛或叩击痛，见于A、再生障碍性贫血B、带状疱疹C、胸壁肿瘤D、胸壁炎症E、白血病【正确答案】：E解析：骨髓异常增生时，胸骨压痛或叩击痛，见于白血病局部压痛，见于带状疱疹、肋间神经痛、肋骨骨折胸壁肿瘤，相应肋间隙膨隆82.恶性疟疾可以出现A、血尿B、血红蛋白尿C、胆红素尿D、乳糜尿E、脓尿【正确答案】：B83.调节血糖浓度的重要器官是A、胰腺B、肝脏C、脾脏D、肾脏E、甲状腺【正确答案】：B84.血容量不减少，但红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板都增多见于（）A、肺气肿B、肺源性心脏病C、发绀型先心病D、真性红细胞增多症E、大面积烧伤【正确答案】：D解析：相对性红细胞增多与血浆容量减少有关，血容量不减少，则是绝对性红细胞增多，又血红蛋白、白细胞和血小板都增多，为原发性，其典型为真性红细胞增多症85.溢出性蛋白尿可见于A、重金属中毒B、肾盂肾炎C、多发性骨髓瘤D、急性肾炎E、糖尿病肾病【正确答案】：C解析：溢出性蛋白尿可见于多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症，大面积心肌梗死86.引起嗜酸性粒细胞增多的原因是A、伤寒B、应激状态C、寄生虫病D、库欣综合征E、应用皮质激素后【正确答案】：C解析：引起嗜酸性粒细胞增多的原因有：变态反应性疾病，寄生虫病，某些血液病，其他伤寒，应激状态，库欣综合征，应用皮质激素后则使嗜酸性粒细胞减少87.乳房皮肤呈“橘皮样“、乳头内陷及血性分泌物，见于A、乳管内乳头状瘤B、乳房囊性增生病C、乳房纤维腺瘤D、乳癌E、乳房肉瘤【正确答案】：D88.呕吐物呈强烈的酸味见于A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、幽门梗阻D、肠梗阻E、急性胃肠炎【正确答案】：C解析：呕吐物呈强烈的酸味提示食物在胃内滞留时间长而发酵，常见于幽门梗阻或贲门失弛缓症者89.呕吐物有粪臭味见于A、肠梗阻B、消化不良C、急性胰腺炎D、幽门梗阻E、急性胃炎【正确答案】：A90.侧卧位检查背部时，近床面胸部的叩诊音是A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音【正确答案】：C91.外周血出现以泪滴形红细胞为特点的疾病是（）A、缺铁性贫血B、骨髓纤维化C、血红蛋白S病D、DICE、巨幼细胞贫血【正确答案】：B解析：泪滴形红细胞为骨髓纤维化的特点92.不出现胆红素尿的疾病是A、病毒性肝炎B、肝硬化C、急性胆囊炎D、胆道结石E、血型不合的输血反应【正确答案】：E解析：胆红素尿见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸血型不合的输血反应为血红蛋白尿93.交替脉出现表示A、主动脉瓣关闭不全B、房早未下传C、早博二联律D、有心包填塞E、左室功能衰竭【正确答案】：E解析：交替脉的出现表示心肌受损，为左室衰竭的重要体征水冲脉：脉搏骤起骤降，急促而有力。常见于主动脉瓣关闭不全、发热、甲状腺功能亢进、严重贫血奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失，吸停脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎，是心包填塞的重要体征。94.世界卫生组织对于消瘦BMI指数的判定标准为A、>17.5B、<17.5C、<22.5D、<18.5E、<26【正确答案】：D95.胸膜增厚时，下列哪一项不出现A、胸廓凹陷B、呼吸音减弱或消失C、听觉语音增强D、气管被拉向患侧E、叩诊呈浊音【正确答案】：C解析：胸膜增厚时，听觉语音减弱96.心前区隆起见于以下哪种情况A、高血压心脏病B、急性风湿热C、先天性心脏病D、成人大量心包积液E、肥厚性心肌病【正确答案】：C解析：心前区隆起：①胸骨下端及胸骨左缘第3、4、5肋间的局部隆起：多见于先天性心脏病法洛四联症、肺动脉瓣狭窄及儿童期风湿热心脏病导致的右心室肥大，大量心包积液②胸骨右缘第二肋间其附近局部饱满97.持续性血糖增高糖尿最常见于A、糖尿病B、甲状腺功能亢进C、库欣综合征D、肢端肥大症E、慢性肾炎【正确答案】：A解析：持续性血糖增高糖尿最常见于糖尿病，可见于库欣综合征，甲状腺功能亢进血糖正常性可见于慢性肾炎，间质性肾炎，肾病综合征98.发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大，常见于A、败血症B、斑疹伤寒C、胆道感染D、急性白血病E、病毒性肝炎【正确答案】：D99.双肺底湿罗音见于A、肺结核B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、肺瘀血E、胸腔积液【正确答案】：D100.对肝硬化的诊断最具帮助的检查项目A、总胆红素及结合胆红素B、转氨酶C、碱性磷酸酶D、血清总蛋白及白/球蛋白比值E、r-谷安酰转肽酶【正确答案】：E解析：r-谷安酰转肽酶（r-GT）101.下列哪一项可使血小板增多A、急性白血病B、急性放射病C、药物中毒D、急性出血后E、感染【正确答案】：D解析：急性白血病、急性放射病是血小板生成障碍，血小板减少血小板反应性增多见于脾摘除手术后、急性感染、急性溶血、急性大出血及某些癌症患者102.中性粒细胞核左移更常见于A、出血B、烧伤C、急性化脓性感染D、肿瘤晚期E、恶性贫血【正确答案】：C解析：核左移指周围血白细胞分类中性粒细胞杆状核大于5%或出现杆状核以前阶段的幼稚粒细胞103.未展开的或液体稍增多而互相粘合的肺泡，吸气时被气流冲开而产生的细小爆裂音，称为A、哨笛音B、飞箭音C、捻发音D、鼾音E、支气管语音【正确答案】：C解析：捻发音：微小湿罗音，高音调的音响，生理见于老年人，深睡或长期卧床者持续存在为病理，见于肺炎或肺结核早期、肺瘀血104.尿比重降低见于A、急性肾炎B、糖尿病C、蛋白尿D、慢性肾炎E、失水【正确答案】：D解析：尿比重增高见于急性肾炎，糖尿病尿比重降低见于慢性肾炎，大量饮水105.能降低血糖，同时促进糖原脂肪、蛋白质合成的激素是A、胰岛素B、胰高血糖素C、糖皮质激素D、甲状腺激素E、生长激素【正确答案】：A106.柏油样便见于A、痔疮B、肛裂C、溃疡性结肠炎D、消化性结肠炎E、直肠癌【正确答案】：D解析：痔疮、肝裂：鲜血便，下消化道出血溃疡性结肠炎：黏液便，提示下消化道病变直肠癌：细条样便或扁平带状便柏油样便：黑色，上消化道出血，见于消化性溃疡107.隐血试验阳性见于A、结肠癌B、霍乱C、慢性胰腺炎D、过敏性结肠炎E、肠吸收不良综合征【正确答案】：A解析：消化道恶性肿瘤（胃癌，结肠癌）持续阳性消化性溃疡呈间断阳性正常人隐血试验呈阴性108.一贫血病人，显微镜下发现较多中心淡染区染色过浅的小红细胞，最可能诊断是（）A、遗传性球形红细胞增多症B、增生性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血【正确答案】：C解析：铁参与合成血红蛋白中的色素，缺铁染色过浅109.间歇热与回归热的区别是A、热度高低不一B、体温上升的急缓C、体温下降的急缓D、发热区与无热期交替存在E、发热期与无热期持续时间的长短【正确答案】：E110.不引起中性粒细胞增多的疾病是A、大手术B、糖尿病酮症酸中毒C、心绞痛D、流行性乙型脑炎E、有机磷农药中毒【正确答案】：C解析：大手术为严重组织损伤糖尿病酮症酸中毒、有机磷农药中毒属急性中毒流行性乙型脑炎为病毒感染，是急性感染111.发热最常见的病因A、无菌性坏死物质吸收B、变态反应C、自主神经功能紊乱D、病原体感染E、体温调节中枢失调【正确答案】：D112.血浆中下列哪种物质能抑制血沉加速A、a2球蛋白B、β球蛋白C、r球蛋白D、白蛋白E、纤维蛋白原【正确答案】：D解析：白蛋白带负电，可抑制血沉加速正电荷的纤维蛋白原、球蛋白、免疫复合物增多，带负电的白蛋白减少促使红细胞聚集，血沉加快113.心脏绝对浊音界内，主要是A、右心室B、右心房C、左心室D、左心房E、以上都不是【正确答案】：A114.果酱样便见于A、急性胃肠炎B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、溃疡性结肠炎E、过敏性结肠炎【正确答案】：C解析：阿米巴痢疾：以血为主，黏液便，暗红色稀果酱样细菌性痢疾：以黏液及脓为主，脓中带血115.下列哪种疾病周围血中不会出现幼红细胞A、急性失血B、急性溶血C、急性白血病D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】：E解析：幼稚红细胞，即有核红细胞，出现在外周血中