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文档简介
2024年杭州市下城区中西医结合医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者,女,15岁。月经来潮1年,周期不规则,2~3个月行经1次,经期8~10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为
A、排卵性功血
B、卵巢肿瘤
C、无排卵性功血
D、子宫肌瘤
E、子宫内膜炎
正确答案:C2.急性肠梗阻易导致
A、水中毒
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、高钠血症
E、低钠血症
正确答案:C3.巨幼细胞贫血患儿,出现神经系统症状的主要原因是A、叶酸贫乏B、维生素B缺乏C、叶酸和维生素B缺乏D、铁缺乏E、G-6-PD缺乏正确答案:B4.患者男,8岁。2周前患上呼吸道感染,近2日来颜面浮肿,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌可能是
A、草绿色链球菌
B、粪链球菌
C、甲型链球菌
D、肺炎链球菌
E、A组β溶血性链球菌
正确答案:E5.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D6.患者,男性,十二指肠溃疡患者,突然发生呕吐,所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、胆石症D、幽门梗阻E、急性胰腺炎正确答案:D7.以下何病可致里急后重
A、直肠癌
B、肠结核
C、食管炎
D、甲状腺功能亢进
E、急性胃炎
正确答案:A8.关于消化性溃疡下述正确的是
A、GU比DU易并发出血
B、幽门梗阻主要发生于DU
C、DU多见于老年人
D、临床上GU较DU多见
E、45岁以上的DU患者少数发生癌变
正确答案:B9.易引起颅内感染的是A、小腿丹毒B、唇痈C、气性坏疽D、破伤风E、急性淋巴管炎正确答案:B10.小儿先心病中属于青紫型的是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
正确答案:E11.患者,女,15岁,月经来潮1年,周期不规则,2-3个月行经1次,经期8-10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为()
A、排卵性功血
B、无排卵性功血
C、子宫内膜炎
D、卵巢肿瘤
E、子宫肌瘤
正确答案:B12.高血压的主要危险因素除外
A、高盐饮食
B、吸烟
C、高胆固醇血症
D、高血压的一级亲属
E、经常性的体育锻炼
正确答案:E13.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度,该病基本的病理变化是
A、水肿
B、蛋白尿
C、高血压
D、全身小动脉痉挛
E、宫腔内张力过高
正确答案:D14.胎头径线最短的是A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、枕额周径正确答案:D15.小儿营养性贫血好发年龄()A、胎儿期B、新生儿期C、婴幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:C16.下列损伤类型中,不属于开放性损伤的是A、裂伤B、挫伤C、撕脱伤D、砍伤E、火器伤正确答案:B17.女,28岁,已婚,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,尿白细胞25个/HP。
本病病因是
A、免疫缺陷
B、细菌感染
C、遗传因素
D、过敏
E、营养过剩
正确答案:B
指导患者多饮水的作用是
A、降低体温
B、缓解尿频
C、营养需要
D、冲洗尿路
E、治疗腰痛
正确答案:D18.下列关于小儿营养不良的病因应除外
A、消化系统发育畸形
B、长期喂养不当
C、食物中纤维素过少
D、长期摄入营养不足
E、早产儿需要营养量过大
正确答案:C19.疱疹性咽峡炎的病原体是
A、柯萨奇A组病毒
B、EB病毒
C、疱疹病毒
D、HIV病毒
E、腺病毒
正确答案:A20.关于妊娠后心血管变化下列错误的是
A、心率加快
B、易出现卧位低血压综合征
C、心尖部可闻及舒张期杂音
D、心尖冲动左移约1cm,心浊音界稍扩大
E、心排血量增加
正确答案:C21.患者女,26岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种变化的激素是
A、促性腺激素释放激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、促卵泡素
D、雌激素
E、孕激素
正确答案:D22.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是
A、雄激素
B、雌激素
C、孕激素
D、促卵泡素
E、黄体生成素
正确答案:C23.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血症肾病B、化疗毒性反应C、内脏出血D、感染发热E、严重贫血正确答案:D24.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:A25.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是()
A、不必处理
B、用力擦净
C、手术切除
D、涂制霉菌素
E、用无菌针头挑破
正确答案:A26.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发心力衰竭的时间是
A、16~18周
B、32~34周
C、20~24周
D、24~28周
E、36~40周
正确答案:B27.可诱发消化性溃疡的药物是
A、阿司匹林
B、雷尼替丁
C、奥美拉唑
D、碳酸氢钠
E、西沙必利
正确答案:A28.尿道裂伤引起的急性尿潴留,最有效的措施为
A、按摩腹部
B、热敷
C、强行导尿
D、膀胱穿刺造痿
E、改变排尿姿势
正确答案:D29.患者,男,40岁。3个月前患乙型病毒性肝炎,近1周发热,全身皮肤及黏膜出血,血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L,白细胞0.5×10/L,血小板20×10/L。分类:中性粒细胞0.2,淋巴细胞0.78,单核细胞0.02.网织红细胞0.002。骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是
A、急性白血病
B、粒细胞缺乏症
C、再生障碍性贫血
D、脾功能亢进
E、特发性血小板减少性紫癜
正确答案:C30.患者女,38岁。甲亢,甲状腺大部切除术后,突发呼吸困难、窒息,最大的可能是
A、切口内出血
B、喉头水肿
C、气管塌陷
D、双侧喉返神经损伤
E、喉痉挛
正确答案:D31.来源于间叶组织的恶性肿瘤称为A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、霍奇金病E、精原细胞瘤正确答案:B32.骨折愈合需要的三个先决条件是A、足够的接触面、牢固的固定、充足的营养B、适当的功能锻炼、牢固的固定、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足够的接触面D、充足的营养、适当的功能锻炼、牢固的固定E、足够的接触面、适当的功能锻炼、充足的营养正确答案:C33.急性肾小球肾炎患儿,10岁,入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高
A、5mmHg
B、10mmHg
C、15mmHg
D、20mmHg
E、25mmHg
正确答案:E34.属于胃癌最可能的前期疾病是
A、单纯性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性萎缩性胃炎
D、慢性胃窦炎
E、十二指肠溃疡
正确答案:C35.29岁不孕症患者,夫妇双方检查:男方精液常规结果正常,女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是
A、自身免疫
B、同种免疫
C、卵巢无排卵
D、宫颈管狭窄
E、慢性输卵管炎
正确答案:C36.心力衰竭最常见的诱发因素是
A、呼吸道感染
B、过度劳累
C、精神紧张
D、高盐饮食
E、药物使用不当
正确答案:A37.浅Ⅱ度烧伤的深处可达
A、表皮
B、真皮浅层
C、真皮深层
D、皮肤全层
E、皮下脂肪层
正确答案:B38.成人颅内压增高是指颅内压持续高于
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正确答案:E39.急性白血病出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、血管损伤正确答案:B40.初孕妇,妊娠24周,有先天性心脏病及心衰病史,该孕妇最易发生心衰的时期是
A、妊娠32~34周
B、妊娠26~28周
C、妊娠35~36周
D、妊娠37~38周
E、妊娠24~25周
正确答案:A41.产后血性恶露排出的时间是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正确答案:A42.引起疮疹性咽峡炎的病原体是()
A、轮状病毒
B、埃可病毒
C、柯萨奇病毒1组
D、腺病毒3型、7型
E、合胞病毒
正确答案:C43.患儿男,8岁。2周前息上呼吸道感染,近2日来颜面浮肿,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A、A组β-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌正确答案:A44.脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过
A、1个
B、2个
C、3个
D、4个
E、5个
正确答案:E45.患儿,男,5岁。高热24小时,抽搐3次,意识模糊,初步诊断为“中毒型细菌痢疾”。应首先做的检查是
A、腰穿
B、血常规
C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D、头颅CT
E、脑电图
正确答案:C46.预防尿酸盐结石可服用
A、氧化镁或维生素B6
B、氯化铵
C、碳酸氢钠
D、氯化钾
E、别瞟呤醇
正确答案:C47.A.肠系膜血栓
B.异物堵塞肠腔
C.急性弥漫性腹膜炎
D.肠道功能紊乱
E.水、电解质紊乱
机械性肠梗阻见于
正确答案:B
麻痹性肠梗阻见于
正确答案:C48.如患者咳出的痰液有恶臭味提示
A、肺炎链球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、铜绿假单胞菌
D、支原体
E、厌氧菌
正确答案:E49.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是
A、股骨上段骨折
B、股骨颈头下骨折
C、股骨颈骨折
D、股骨颈基底骨折
E、股骨上1/3段骨折
正确答案:B50.一年轻男性,在上臂外展外旋位时肩部受外力作用,当即患肢不敢活动,疼痛,呈"方肩"畸形,杜加征阳性。考虑患者发生了
A、肩胛骨骨折
B、肩关节脱位
C、肱骨头骨折
D、肱骨颈骨折
E、肱骨干骨折
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.某单位使用公益电视广告进行干预活动宣传应属于
A、社会策略
B、健康教育策略
C、环境策略
D、心理策略
E、行为策略
正确答案:B2.破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射A、破伤风抗毒素B、破伤风类毒素C、人体破伤风免疫球蛋白D、胎盘球蛋白E、免疫核糖核酸正确答案:A,C3.输液速度调节方法错误的是()
A、年老体弱的患者宜慢
B、心肺功能不全的患者宜慢
C、升压药宜慢
D、5%葡萄糖宜快
E、严重脱水的患者宜快
正确答案:D4.新生儿硬肿症的病因包括
A、早产
B、过期产
C、受寒
D、感染
E、窒息
正确答案:A,C,D,E5.骨折的专有体征包括
A、疼痛
B、畸形
C、反常活动
D、肿胀和淤斑
E、骨擦音或骨擦感
正确答案:B,C,E6.下列哪些是心电图的正常范围A、P波的宽度不超过0.11秒B、P-R间期在0.12~0.20秒之间C、QRS波群的宽度在0.06~0.10秒之间D、T波的振幅不应低于同导联R波的1/4E、Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10正确答案:A,B,C7.破伤风的潜伏期平均为
A、24小时
B、3~5天
C、6~12天
D、12~16天
E、15~21天
正确答案:C8.尿标本采集方法不正确的一项是
A、昏迷病人可通过导尿术留取标本
B、常规标本收集晨尿50ml或100ml
C、做尿糖定量留取12h或24h尿
D、尿培养标本取中段尿
E、女性病人在月经期可以留取尿标本
正确答案:E9.下列哪些物品24小时内有效()
A、开启过未污染的无菌溶液
B、开启过未污染的无菌包
C、铺好的无菌盘
D、正在使用的输氧管
E、正在进行的静脉输液器
正确答案:A,B,D,E10.患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。为明确诊断最应紧急检查的项目是A、尿常规B、肾功能C、肝功能D、血脂E、心电图F、心肌酶谱正确答案:E为明确诊断,进一步进行的检查项目中首选(提示实验室检查:三酰甘油2.5mmol/L,高密度脂蛋白0.9mmol/L,低密度脂蛋白3.7mmol/L;其余均正常。ECG:正常。)A、运动试验B、超声心动图C、冠状动脉造影D、食管超声心动图E、静态放射性核素检查F、动态放射性核素检查正确答案:A患者的诊断是(提示运动试验:10min时,感到心前区不适、心悸、胸闷,心电图ST段下斜型压低≥0.1mV,持续4min。)A、心绞痛B、冠状动脉性心脏病C、高血脂D、心肌梗死E、心律失常F、动脉粥样硬化正确答案:A,B,F患者不需住院,回家治疗,自我护理的事项包括A、戒烟B、加强运动C、肥胖者控制体重D、随身携带硝酸甘油E、冬季外出应注意保暖F、积极治疗高血压、高血脂G、洗澡不要在饱餐或饥饿时进行H、低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食正确答案:A,C,D,E,F,G,H11.法洛四联症患儿应供给充足的液体,其主要目的是
A、加强营养
B、防止心力衰竭
C、防止休克
D、防止血栓栓塞
E、防止便秘
正确答案:D12.消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶
A、可止痛
B、含少量脂肪抑制胃酸
C、淡牛奶能稀释胃酸
D、含蛋白可中和胃酸
E、含钙可刺激胃酸增加
正确答案:E13.病历摘要:患者女性,28岁,感冒发热,咳嗽,咳黄脓痰2天,今晨出现咯血约100ml,来院就诊,病人自幼常有咳嗽、咳痰,晨起或晚间躺下时更甚,咳出多量脓痰后才好转,类似的情况已反复多次。体检:T38℃、P90次/分、R22次/分,神志清,面色苍白,精神萎靡,左下胸部闻及少量局限性湿啰音。实验室检查:红细胞计数:3。5×10/L,白细胞计数8.6×10/L,其中中性粒细胞为75%,淋巴细胞为24%,血沉12mm/1小时末。胸透见左侧肺纹理增粗。
患者最可能的医疗诊断是什么?
A、支气管扩张
B、肺癌
C、肺炎
D、肺脓肿
E、急性气管-支气管炎
正确答案:A
支气管扩张最常用的护理诊断是什么?提示:确诊患者为支气管扩张,收入院治疗
A、清理呼吸道无效与痰液粘稠、量多有关
B、有窒息的危险与痰多、大咯血而不能及时排出有关
C、自我形象紊乱
D、保持健康能力改变
E、体液不足
F、清理呼吸道无效
正确答案:A,B
给病人行体位引流时有什么注意事项?提示:入院后第二天,患者痰量明显增多
A、引流体位原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下
B、引流体位原则上抬高床头,引流支气管开口向下
C、引流时间一般安排在餐前
D、引流时间一般安排在餐后
E、引流时嘱病人不要咳嗽,以免影响引流效果
F、引流时辅以胸部叩击等措施,以提高引流效果
G、引流后给予清水漱口
H、引流后复查肺部呼吸音及啰音变化
正确答案:A,C,F,G,H
该患者最可能发生的情况是什么?提示:入院后第四天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安、气急、口唇发绀、大汗淋漓等症状。
A、休克
B、大咯血窒息
C、心绞痛
D、高血压危象
E、心律失常
F、支气管哮喘
G、肺炎
正确答案:A,B
可采取下列哪些护理方法进行抢救?
A、立刻采取头低脚高俯卧位,脸侧向一边
B、立刻采取头高脚低俯卧位,脸侧向一边
C、轻拍背部
D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血块
E、立刻建立静脉通道
F、立刻输血
G、立刻协助病人取半卧位
正确答案:A,C,D
对上述患者,近期需应采取什么护理措施?提示:经上述处理后,患者症状缓解
A、给予心理支持,帮助增强治疗信心
B、保持呼吸道通畅,清除痰液
C、增加营养保证休息
D、进行户外活动,增加体质
E、采取有效的预防和控制感染措施
F、鼓励患者进食热流质
G、指导患者做呼吸操
正确答案:A,B,C,E
支气管扩张病人超声雾化吸入有什么注意事项?提示:医嘱“生理盐水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超声雾化吸入
A、雾化吸入宜在体位引流痰液后施行
B、雾化吸入宜在餐后施行
C、雾化吸入宜在餐前施行
D、雾化吸入宜在补液后进行
E、雾化吸入后马上漱口
F、帮助患者取舒适卧位或坐位
正确答案:A,F
为明确支气管扩张的部位、性质和范围,宜采取下列哪项诊疗技术
A、支气管造影术
B、胸片
C、胸部CT
D、腹部B超
E、环甲膜穿刺
F、纤维支气管检查
正确答案:A14.护理贫血患者时,有哪些观察要点
A、注意贫血进展速度
B、熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施
C、观察低血压倾向
D、注意有无发绀
E、观察用药反应和治疗效果
正确答案:A,B,E15.使用无菌持物镊的正确方法是()
A、启用后有效时间为4小时
B、取镊时,不可触及容器口的边缘
C、无菌持物镊只能夹取无菌物品
D、每个容器只能放一把无菌持物镊
E、使用时保持前端向下,不可倒转向上
正确答案:A,B,C,D,E16.病人行毕Ⅱ式胃切除术术后第2周,进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。
考虑病人可能发生了
A、术后胃出血
B、吻合口梗阻
C、倾倒综合征
D、十二指肠残端瘘
E、输入段肠袢不完全梗阻
正确答案:C
针对该并发症,正确的处理为
A、输液、输血
B、禁食水,胃肠减压
C、调节饮食,餐后平卧
D、按医嘱应用抗生素
E、吸氧
正确答案:C17.患者29岁。第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。
应诊断为
A、原发性高血压
B、先兆子癎
C、子癎
D、癫癎
E、高血压综合征
正确答案:C
产科处理不正确的是
A、告之家属病情,适时终止妊娠
B、消除病人恐惧,配合治疗
C、子癎控制24h后终止妊娠
D、积极预防并发症发生
E、禁食
正确答案:C
不正确的护理措施是
A、安置单人暗室
B、护理操作尽量集中
C、备好抢救物品
D、抽搐时按压病人肢体,以防坠地
E、取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
正确答案:D18.铺床时应注意()
A、患者进餐或治疗时暂停铺床
B、有脚轮的床应将闸制动
C、动作要轻,以免病原体随空气流动传播
D、卧有患者更换床单、被套时注意保暖
E、运用节力原则
正确答案:A,B,C,D,E19.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于
A、母亲为O型,新生儿为A
B、母亲为A型,新生儿为B
C、母亲为B型,新生儿为A
D、母亲为A型,新生儿为O
E、母亲为AB型,新生儿为O
正确答案:A20.患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者妊娠2个月。为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症,首选检查为A、TT、TT测定B、甲状腺摄碘率C、T3抑制试验D、TRH兴奋试验E、FT、FT测定正确答案:E此患者首选治疗为A、手术B、放射性1I治疗C、甲巯咪唑(他巴唑)D、普萘洛尔E、丙硫氧嘧啶正确答案:E如患者要求手术治疗,其治疗方案为A、先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠3~6个月手术B、先用甲硫氧嘧啶(MTU)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6个月手术C、先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6个月手术D、先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6个月手术E、先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠2~6个月手术正确答案:C该患者治疗时应A、抗甲状腺药剂量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平B、抗甲状腺药剂量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平C、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,可使用小剂量普萘洛尔类药物D、抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退E、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,避免使用普萘洛尔类药物正确答案:B21.急腹症诊断不明时非手术疗法的指征为
A、腹膜刺激症状不明显或局限化者
B、症状或体征已稳定或好转者
C、起病已超过3日以上,病情无明显恶化者
D、经用少量吗啡类镇痛药即好转者
E、疑有腹内出血不止者
正确答案:A,B,C22.某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院,护理体检:体温40.0℃,右下肺闻及湿啰音,血白细胞12.0×10/L,入院诊断:发热待查(肺炎?)。下列哪项可作为该病人的护理问题:
A、发热待查
B、肺炎
C、体温过高
D、肺部啰音
E、白细胞增高
正确答案:C23.食管癌病人出现进食呛咳常提示A、肿瘤侵犯喉返神经B、高度梗阻,误吸C、肿瘤累及肺脏层胸膜D、气管食管瘘E、肿瘤侵犯气管隆突正确答案:B,D24.鼻饲患者的护理正确的是()A、每次鼻饲量<200ml,间隔时间不少于2小时B、新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块C、鼻饲过程中避免注入空气D、长期鼻饲者,应每天进行口腔护理E、长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管正确答案:A,B,C,D,E25.输液引起的静脉炎可有下列哪些症状()
A、局部发红呈条索状
B、感觉局部肿胀
C、感觉局部疼痛
D、肢体活动受影响
E、严重时可有畏寒、发热等全身症状
正确答案:A,B,C,D,E26.男性,48岁,乙型肝炎病史10年,右上腹疼痛不适,无畏赛、发热、黄疸,AFP阳性,诊断为肝癌,此病人首选的治疗方法是
A、手术切除
B、化疗
C、放疗
D、免疫治疗
E、肝移植
正确答案:A27.患者,女性,24岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。体检:甲状腺肿大,两手颤抖,眼球稍突,初步诊断为甲亢。该患者实验室检查可能会出现A、基础代谢率降低B、甲状腺I摄取率增高,但高峰不前移C、FT4升高D、T3抑制试验:I摄取率受抑制E、TSH升高正确答案:C该患者最重要的护理问题是A、体液过多B、恐惧C、气体交换受损D、体温过高E、营养失调(或有营养失调的危险)正确答案:E28.婴幼儿腹泻治疗原则不包括
A、调整、适当限制饮食
B、纠正水、电解质紊乱
C、控制肠道内外感染,长期应用广谱抗生素
D、加强护理,防止并发症
E、严密观察病情,对症治疗
正确答案:C29.吴某,女性,50岁,因昨晚餐后二h出现腹部剧烈疼痛,呕吐出大量食物残渣而入院,一月前作B超检查发现胆囊肿大,体检:T39℃,BP100/80mmHg,全腹疼痛,测白细胞及淀粉酶增高,血钙降低。该病人必须积极采取抢救措施中,下列哪项不妥A、准备抢救用物B、尽快建立静脉通路纠正血容量C、腹腔内渗液严重,需作好耻骨上切开引流的手术准备D、禁食、胃肠减压E、应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶正确答案:E该病人经过抢救,康复出院,护士进行健康教育时除外下列哪项A、采用低脂易消化食物,避免暴饮暴食,忌刺激性食物B、有胆道疾病者应积极治疗C、避免使用诱发性药物D、定期应用抗生素,防止复发E、注意避免劳累及情绪激动正确答案:D30.夏柯三联征见于
A、胆总管结石
B、肝内胆管结石
C、急性化脓性胆管炎
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
正确答案:A,B,C31.初孕妇,孕36周,来门诊检查,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此时最好的处理方法是
A、输液+止血药物
B、给氧纠正胎儿窘迫
C、剖宫产
D、期待疗法
E、行足牵引压迫胎盘止血
正确答案:C32.原发性高血压最多见于
A、40岁~49岁
B、50岁~59岁
C、60岁以上
D、20岁~29岁
E、30岁~39岁
正确答案:C33.下列哪些是收集资料的方法()
A、阅读既往病史
B、体格检查
C、用感官感觉观察
D、与患者交谈
E、与患者家属沟通
正确答案:A,B,C,D,E34.烧伤休克期,患者留置导尿管的目的不包括()
A、准确记录尿量
B、测量尿比重
C、动态观察病情变化
D、留取尿标本
E、保持会阴部清洁干燥
正确答案:D35.病人,24岁,现停经2个月,近一周来出现不规则阴道出血,检查宫底脐下三指,软,HCG阳性,B超见到密集雪花样亮点,其最大可能是
A、双胎
B、羊水过多
C、葡萄胎
D、流产
E、妊娠合并叽瘤
正确答案:C36.按热量计算,5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为
A、100~110ml
B、200~220ml
C、400~440ml
D、500~550ml
E、600~660ml
正确答案:D37.患者,男,66岁。肺炎伴呼吸困难,护理此患者以下哪一种做法不妥()
A、需要时给予吸痰和氧气吸入
B、测量呼吸时向患者解释,以便配合
C、帮助患者取舒适体位,减少耗氧量
D、调节室内空气,保持适宜的温、湿度
E、勤巡视,多安慰,满足其安全需要
正确答案:B38.右心衰竭时出现
A、肺湿啰音增多
B、外周静脉压增高
C、咳泡沫痰增多
D、端坐呼吸
E、陈发夜间呼吸困难
正确答案:B39.患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。此病人最可能的诊断是A、月经失调B、月经过多并发贫血C、早孕,先兆流产D、子宫内膜炎E、异位妊娠正确答案:E此时最佳的检查方法是A、检测尿hCGB、B超检查C、诊断性刮宫D、腹腔镜检查E、后穹隆穿刺正确答案:E最佳的处理方法是A、补液、输血B、吸氧C、手术治疗D、大剂量使用抗生素E、使用止血药正确答案:C40.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑
A、肺性脑病
B、短暂性脑缺血性发作
C、脑梗塞
D、肺部感染
E、洋地黄中毒
正确答案:A41.胎盘剥离的征象
A、宫体变硬呈球形
B、脐带自行下降延长
C、阴道大量出血
D、子宫底升高达脐上
E、产妇主诉舒适感增加
正确答案:A,B,D42.产程进展的标志是A、宫缩强度B、宫缩频率C、产妇自我感觉D、先露下降和宫口扩张E、血性分泌物量的多少正确答案:D43.某女性患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾盂肾炎,尿化验的特点是
A、颗粒管型(++)
B、大量红细胞
C、蜡样管型
D、蛋白(++)
E、尿白细胞,5个/HP
正确答案:E44.用紫外线消毒治疗室,正确的操作是()A、关闭门窗B、避免人员走动C、用95%的无水酒精擦洗灯管表面灰尘D、照射距离应<2mE、所需消毒物品不可有任何遮盖正确答案:A,B,C,D,E45.患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过"胃切除术",近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,经检查为缺铁性贫血。该患者发生贫血的原因可能是A、铁摄入不足B、铁需要量增加C、铁吸收不良D、慢性失血E、铁不能利用正确答案:C下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义A、血涂片见红细胞大小不等B、骨髓铁染色见细胞外铁缺如C、血清总铁结合力增加D、血清蛋白减低E、血清铁减低正确答案:B该患者口服10%枸橼酸铁胺和盐酸治疗,下列有关铁剂的护理中哪项错误A、宜于进餐时或进餐后服用B、需用吸管服用C、服用后应漱口D、如有消化道反应,可与牛奶同服E、血红蛋白恢复正常后,仍应继续治疗数月正确答案:D46.病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。
引起急性腹泻常见的原因有哪些?
A、食物中毒
B、急性传染病
C、化学毒物各药物
D、肠变态反应性疾病
E、进食不当
F、全身性感染
G、肠道菌群失调
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
估计病人应作哪些实验室检查?
A、粪便常规检查
B、胸部X光透视
C、血常规检查
D、血电解质检查
E、腹部B超
F、纤维胃镜检查
G、粪便培养
正确答案:A,C,D,G
对该患者病情观察的主要内容有哪些?
A、严密观察患者呕吐和腹泻的性质
B、严密观察患者呕吐和腹泻的量
C、严密观察患者呕吐和腹泻的次数
D、严密观察患者血压和神志的改变
E、及时将察患者呕吐物和大便送检
F、注意记录出入量
正确答案:A,B,C,D,E,F
对该患者应采取哪类隔离措施?提示:经实验室检查证实病人为细菌性食物中毒
A、呼吸道隔离
B、肠道隔离
C、严密隔离
D、接触隔离
E、血液-体液隔离
F、昆虫隔离
G、保护性隔离
正确答案:B
肠道隔离的主要措施有哪些?
A、做好同居一室的病人床边隔离
B、接触不同种病人时需分别穿隔离衣
C、接触污物时要戴手套
D、病人应住单间病室,不许接触他人
E、病室应有防蝇设备
F、病人的食具、便器各自专用
G、通向走道的门窗需关闭
正确答案:A,B,C,E,F
对该患者呕吐的一般护理内容有哪些?
A、给予止吐处理
B、患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物
C、保持口腔清洁
D、保持床单位整洁
E、呕吐严重者要禁食一周
F、呕吐停止后给予易消化、清淡流质
正确答案:B,C,D,F47.患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。
给患者吸氧宜用()
A、低流量持续性吸氧
B、高流量持续性吸氧
C、低流量间隙性氧
D、乙醇湿化吸氧
E、高流量间隙性吸氧
正确答案:D
上述吸氧的措施是为了()
A、防止二氧化碳麻醉
B、防止氧中毒
C、解除缺氧
D、防止肺泡破裂
E、降低肺泡内泡沫的表面张力
正确答案:E
给患者的卧位是()
A、头低足高位
B、半坐卧位
C、端坐两腿下垂位
D、仰卧位头侧一边
E、侧卧位
正确答案:C48.章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
追问病史,章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是
A、白细胞下降
B、常年低热
C、近来有性交后出血
D、经常便秘
E、食欲减退
正确答案:C
医生建议章会计尽早住院治疗,采取的治疗原则是
A、手术后放射疗法
B、对抗雌激素药物治疗
C、单纯手术切除病灶
D、化疗后放射治疗
E、手术加化疗药物
正确答案:A
入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施,其中需她丈夫配合的是
A、保持乐观情绪
B、保证合理营养
C、陪伴安慰病人
D、保持术后创口清洁
E、术后早期起床活动
正确答案:C49.亚临床型甲状腺功能亢进症的特点为
A、血T、T正常,TSH降低
B、血T、T正常,TSH升高
C、血T、T升高,TSH正常
D、血T、T升高,TSH降低
E、血T、T降低,TSH正常
正确答案:A50.某女,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较软、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。该患者最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳房脓肿D、乳癌E、乳房结核正确答案:D该患者的治疗方法可能为A、乳房部分切除术B、乳房单纯切除术C、乳癌根治术D、乳癌改良根治术E、乳癌扩大根治术正确答案:D该患者的术后护理措施中不正确的是A、抬高患肢侧上肢B、患侧胸壁加压包扎C、保持引流管通畅D、早期活动患肢E、不在患肢测血压正确答案:D三.综合知识(共50题)1.患儿,5个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率185次/分,心音低钝,肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E2.10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D
A、2001U
B、3001U
C、4001U
D、500IU
E、600IU
正确答案:C3.关于月经周期调节激素的周期性变化,说法不正确的是()
A、FSH在月经来潮前达到最低水平
B、LH在月经来潮前达到最低水平
C、LH在排卵24小时前达到高峰
D、雌激素在月经来潮前达到高峰
E、孕激素在月经来潮前降至最低水平
正确答案:D4.患儿,女,11岁。4天前受凉后,流涕,发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走。最可能的诊断为
A、病毒性肌炎
B、吉兰-巴雷综合征
C、急性脊髓炎
D、肌无力
E、周期性瘫痪
正确答案:B5.一小儿能双脚跳,可搭积木,能用勺子吃饭,能握杯喝水。可判断其年龄为
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
正确答案:B6.对卵巢的描述正确的是
A、是一对圆形的腺体
B、左、右两侧卵巢重量相同
C、卵巢表面有腹膜覆盖
D、绝经后萎缩、变小
E、卵巢组织皮质在内、髓质在外
正确答案:D7.咽-结合膜热的病原菌是
A、腺病毒
B、柯萨奇病毒
C、埃可病毒
D、鼻病毒
E、流感病毒
正确答案:A8.初孕妇,28岁。末次月经记不清,自觉3周前开始胎动,检查子宫高度为23cm。比较符合实际的妊娠周数应是A、14~16周B、17~19周C、20~22周D、23~25周E、26~28周正确答案:D9.患者男,46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600ml。查体:右上腹部压痛,腹水征(+),肝质硬,体积变小,边缘锐利,表面有小结节。患者呕血最可能的原因是()A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C10.完成胎头内旋转动作是在
A、第二产程末
B、第二产程中
C、第一产程末
D、第一产程中
E、产程开始
正确答案:C11.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D12.慢性肺心病发病的关键环节是()
A、气管阻塞
B、肺泡膨大
C、右心室肥大
D、肺动脉高压
E、右心房肥大
正确答案:D13.引起慢性胃炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌感染
B、自身免疫反应
C、机械因素影响
D、化学因素影响
E、黏膜退变
正确答案:A14.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A15.TAT治疗破伤风的机制是
A、解痉
B、镇静
C、中和血中游离毒素
D、抗破伤风杆菌
E、抗化脓菌
正确答案:C16.直腿抬高试验阳性时,患者下肢抬高的度数是
A、60°以内
B、65°以内
C、70°以内
D、75°以内
E、80°以内
正确答案:A17.某医院准备设置综合性ICU室,目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具,还需要配置的基本监测治疗设备是
A、CT机
B、麻醉机
C、血气分析仪
D、B超机
E、MRI机
正确答案:C18.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()A、一条脐静脉和一条脐动脉B、一条静脉和两条脐动脉C、一条股静脉和两条股动脉D、一条上腔静脉和两条颈动脉E、一条股静脉和两条脐动脉正确答案:B19.下列不属于低钾血症常见原因的是
A、醛固酮增多症
B、代谢性酸中毒
C、持续呕吐
D、代谢性碱中毒
E、长期应用胰岛素和葡萄糖静脉滴注
正确答案:B20.左心功能不全所致呼吸困难是由于()
A、上腔静脉掀血
B、体静脉淤血
C、门静脉淤血
D、下腔静脉撤血
E、肺循环淤血
正确答案:E21.壁层腹膜出现炎症时的疼痛特点为
A、多为阵发性疼痛
B、局部疼痛定位准确
C、对牵拉敏感,常为钝痛
D、可引起肩部放射痛
E、可引起心率减慢、血压下降
正确答案:B22.我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,孕期妇女不得安排夜班劳动妊娠时间是
A、4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、8个月
正确答案:D23.小儿尿道感染量需见的病菌是()
A、大肠埃希菌
B、变形杆菌
C、克利伯杆菌
D、大肠杆菌
E、革兰阳性球菌
正确答案:A24.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D25.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少正确答案:E26.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是()
A、链球菌
B、葡萄球菌
C、支原体
D、病毒
E、真菌
正确答案:A27.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭,原因是
A、小动脉病变
B、大动脉病变
C、微血管病变
D、小静脉病变
E、大静脉病变
正确答案:C28.下列不属于气胸特征的是
A、肺萎陷
B、纵隔扑动
C、捻发音
D、叩诊浊音
E、皮下气肿
正确答案:D29.引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本的原因是
A、铁吸收不良
B、铁的摄入不足
C、生长发育快,需铁量增加
D、某些疾病的影响
E、铁丢失过多
正确答案:B30.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是
A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿
B、水肿、血尿、蛋白尿、高血压
C、蛋白尿、氮质血症、高血压
D、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症
正确答案:B31.产生肾炎性水肿的主要机理为
A、肾小球滤过率下降
B、肾小管重吸收减少
C、继发性醛固酮增多
D、肾小管重吸收增加
E、血浆清蛋白减少
正确答案:A32.冠心病患者更易发生心绞痛的天气是
A、大风
B、潮湿
C、炎热
D、寒冷
E、阴雨
正确答案:D33.下列关于生理性黄疸的叙述,错误的是
A、生后2~3天开始出现黄疸
B、表现为食欲下降,哭声低弱
C、一般7~14天自然消退
D、早产儿可延迟至3周消退
E、血清胆红素<205.2μmol/L
正确答案:B34.A.铁利用障碍B.铁转运障碍C.铁排泄增多D.铁摄入不足E.铁吸收减少婴幼儿长期偏食可导致正确答案:D慢性腹泻可使婴儿正确答案:E35.下列有关颅底骨折表述不正确的是
A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏
B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤
C、颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折
D、颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血
E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合
正确答案:C36.新生儿发生肺透明膜病是由于
A、肺泡壁表面张力降低
B、肺毛细血管通透性下降
C、黏蛋白附着形成透明膜
D、肺泡缺乏表面活性物质
E、肺泡壁弹力纤维发育差
正确答案:D37.胃癌的最好发部位是A、与食管交界处B、胃底C、胃大弯侧D、胃窦E、胃小弯侧正确答案:D38.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度
A、根据增生程度
B、根据肥大程度
C、根据宫颈刮片报告
D、根据糜烂面积
E、根据糜烂的颜色
正确答案:D39.女性,25岁,阴道上皮增生、角化,糖原增多,阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期
A、分泌期
B、增殖期
C、月经期
D、修复期
E、月经前期
正确答案:B40.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是
A、黏膜血液供应障碍
B、胃黏液分泌减少
C、胆汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、直接损伤作用
正确答案:D41.妇女哺乳期的时间是
A、4个月
B、6个月
C、12个月
D、15个月
E、18个月
正确答案:C42.Ⅰ期愈合是指
A、伤口无感染的愈合
B、伤口无瘢痕的愈合
C、所有无菌切口的愈合
D、虽无感染但是延期的愈合
E、无感染且呈线状瘢痕的愈合
正确答案:A43.基本生命支持的内容是A、开放气道,人工呼吸,人工循环B、开放气道,人工呼吸,电除颤C、人工呼吸,低温,电除颤D、抗休克,抗心律失常,人工呼吸E、开放气道,低温,抗心律失常正确答案:A44.患者,男,67岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是
A、出现心律失常
B、胸痛2小时内基本消失
C、血清心肌酶峰值提前
D、心电图抬高ST段回降>50%
E、冠脉造影示闭塞动脉再通
正确答案:E45.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎E、支气管哮喘正确答案:A46.婴儿运动功能发育中,开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A47.患儿,女,2岁。以急性泌尿系统感染收入院。有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。当家长询问为何会患此种疾病时,护士可以告诉家长A、学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病B、女孩的发病率低于男孩C、葡萄球菌是常见的致病菌D、上行感染是常见的感染途径E、血行感染多见于年长儿正确答案:D48.小儿前囟晚闭最常见于
A、脱水
B、脑积水
C、佝偻病
D、小耳畸形
E、极度消瘦
正确答案:C49.小儿血压测量要点正确的描述是
A、小儿血压测量与成人差别较大
B、袖带的宽度为上臂长度的2/3
C、袖带过松测得血压偏低
D、学龄儿可用4~6cm袖带
E、上肢血压比下肢血压高约30mmHg
正确答案:B50.在高血压发病过程中,占主导地位的因素是
A、高级神经中枢功能失调
B、缺少体力活动
C、体液因素
D、内分泌失调
E、遗传
正确答案:A四.核心考点(共50题)1.晚期ARDSX线影像学表现为
A、无异常
B、肺纹理增多
C、双肺广泛大片致密阴影
D、肺部团块状阴影
E、肺部斑点状阴影
正确答案:C2.围绝经期妇女内分泌的最早变化是
A、卵巢功能衰退
B、下丘脑功能退化
C、垂体功能退化
D、雌激素分泌增多
E、促性腺激素分泌下降
正确答案:A3.肛管直肠周围脓肿最多见的是
A、肛门周围脓肿
B、坐骨肛管间隙脓肿
C、直肠后间隙脓肿
D、骨盆直肠间隙脓肿
E、直肠黏膜下脓肿
正确答案:A4.男性,31岁,下腹部外伤6小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足100ml。此种情况应首先考虑
A、后尿道断裂
B、前尿道断裂
C、输尿管损伤
D、膀胱损伤合并尿道损伤
E、膀胱破裂
正确答案:E5.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、气管E、肺泡正确答案:B6.食管癌主要的转移途径为
A、直接扩散
B、淋巴转移
C、血行转移
D、种植转移
E、肺内转移
正确答案:B7.急性心肌梗死最基本的病因是
A、体力活动
B、情绪激动
C、血压剧升
D、冠状动脉张力增高
E、冠状动脉粥样硬化
正确答案:E8.关于产妇宫颈的描述,正确的是
A、胎盘娩出后,宫颈松软、壁薄皱起,宫颈外口呈环状如袖口
B、产后2~3日,宫口将不能通过2指
C、产后1周时宫颈完全恢复至正常形态
D、产后8周宫颈外口可以恢复产前圆形
E、产妇分娩时,宫颈多在6点及12点处裂伤
正确答案:A9."维护病人的权利和尊严"的内涵为()A、尊重病人的价值观、平等地对待病人B、平等地对待病人,严守病人秘密,保护病人隐私C、尊重病人的价值观,将病人视为独立的个体D、尊重病人的价值观,平等地对待病人,严守病人秘密,保护病人隐私E、尊重病人的价值观,严守病人秘密,保护病人隐私正确答案:D10.临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是
A、窒息、产伤
B、脑血管先天畸形
C、脑膜炎
D、血友病
E、输注高渗液体
正确答案:A11.再生障碍性贫血的发生机制为
A、骨髓造血功能低下
B、红细胞破坏
C、急性失血
D、严重感染
E、造血原料缺乏
正确答案:A12.引起深静脉血检的因素除外
A、长期注射刺激性药物
B、长期卧床
C、肺癌晚期
D、大剂量使用止血药物
E、静脉瓣膜功能不全
正确答案:E13.患者女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、间断给氧D、高流量乙醇湿化吸氧E、低流量乙醇湿化吸氧正确答案:D14.与高血压发病无关的是
A、遗传因素
B、饮食习惯
C、心理因素
D、肥胖
E、运动量大
正确答案:E15.苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是A、尿糖(++++),酮体阴性B、尿糖(++++),酮体强阳性C、尿糖阴性,酮体阳性D、尿糖(+),酮体阳性E、尿糖(+),酮体阴性正确答案:D16.水痘的病原体是A、麻疹病毒B、A组乙型溶血性链球菌C、水痘一带状疱疹病毒D、腮腺炎病毒E、百日咳杆菌正确答案:C17.肛裂好发生于膝胸位时的
A、12点处
B、8点处
C、10点处
D、4点处
E、3点和6点处
正确答案:A18.化脓性脑膜炎病原菌临床感染最常见途径是A、上呼吸道B、消化道C、脐部D、邻近组织E、直接接触正确答案:A19.卵巢非赘生性囊肿除外
A、皮样囊肿
B、黄素囊肿
C、黄体囊肿
D、卵泡囊肿
E、卵巢巧克力囊肿
正确答案:A20.引起风湿病皮肤损害的常见原因是A、感染B、血管炎性反应C、机械性损伤D、过敏反应E、药物反应正确答案:B21.患者男,55岁。患肝性脑病住院,患者经治疗后神志转清,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过A、60gB、50gC、40gD、30gE、20g正确答案:B22.肛门坐浴治疗的水温要求是
A、39~41℃
B、37~39℃
C、41~43℃
D、35~37℃
E、43~46℃
正确答案:E23.患者女,78岁。脑卒中偏瘫,双眼白内障视物不清,意识清楚,智力正常,护士在为患者治疗前,职业行为恰当的做法是A、查对床号信息正确后,解释治疗目的,开始治疗B、查对床头卡信息正确后,无需解释治疗目的,开始治疗C、向亲属确认患者正确后,无需解释治疗目的,开始治疗D、向患者姓名确认无误后,解释治疗目的,开始治疗E、向亲属确认患者无误后,解释治疗目的,开始治疗正确答案:D24.急性肾小球肾炎发病与哪种病原体感染有关
A、病毒
B、支原体
C、链球菌
D、葡萄球菌
E、原虫和寄生虫
正确答案:C25.血栓闭塞性脉管炎患者出现剧痛,是因为
A、血管痉挛
B、血管壁增厚、血栓形成
C、皮肤、肌肉营养障碍
D、血管壁交感神经网被纤维组织粘连压迫
E、血管闭塞、肢体坏疽
正确答案:D26.患者被诊断为中度妊娠高血压综合征,其24小时尿蛋白定量超过
A、0.15g
B、0.3g
C、0.4g
D、0.5g
E、0.7g
正确答案:D27.关于肺和支气管的解剖与生理特点,错误的是A、左右肺均分上、下两叶B、气管约在平胸骨角部位分左右支气管C、右支气管较左支气管“垂直”D、右支气管管腔较左支气管管腔大E、肺的主要生理功能是通气和换气正确答案:A28.病人女性,40岁,在烈日下农作约3小时,突然出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等表现,诊断为中暑。该病人受到抑制的系统是
A、循环系统
B、中枢神经系统
C、消化系统
D、免疫系统
E、内分泌系统
正确答案:B29.重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是A、3个月后复查宫颈刮片B、激光治疗C、宫颈锥形切除D、重复刮片并取宫颈活体组织送检E、无须处理正确答案:D30.子宫肌瘤的特征不正确的是
A、多发性肌瘤多见
B、易发生月经过多
C、可表现为月经周期紊乱
D、多见于中年女性
E、子宫体部肌瘤比较少见
正确答案:E31.男性,30岁,因急性肾衰竭导致高钾血症,其心电图检查结果中不符合该诊断的是
A、出现U波
B、T波高尖
C、PR间期延长
D、P波消失
E、ST段抬高
正确答案:A32.新生儿排胎便的时间为A、生后1~2天B、生后6小时内C、生后12小时内D、生后2~3天E、生后24小时内正确答案:C33.患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B34.腹部损伤时,若X线片显示隔下有游离气体,提示损伤的脏器可能是A、肝B、胰腺C、肾D、胆管E、胃肠正确答案:E35.骨盆外测量的径线除外
A、髂棘间径
B、髂嵴间径
C、骶耻外径
D、出口横径
E、坐骨棘间径
正确答案:E36.肝硬化腹水产生的最主要原因是A、血清白蛋白降低B、门静脉压力增高C、肾功能不全D、脾功能亢进E、便秘正确答案:B37.细菌引发细菌性肝脓肿的最主要入侵途径是A、胆道系统B、肝动脉C、门静脉系统D、淋巴系统E、直接入侵正确答案:A38.某男,65岁,吸烟史40年,近来右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,最适当的检查应是
A、肺门切层
B、肺部CT
C、纤维支气管镜检查
D、痰找结核菌
E、支气管造影
正确答案:C39.下列哪项最可能出现以下心电图变化:一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反A、房室传导阻滞B、房性期前收缩C、交界区期前收缩D、室性期前收缩E、室性扑动正确答案:D40.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是A、脑B、肝C、肺D、肾E、心脏正确答案:C41.月经期脱落的子宫内膜是A、海绵层B、致密层C、基底层D、功能层E、黏膜层正确答案:D42.服用过量的维生素D可导致
A、低钙血症
B、高镁血症
C、高钙血症
D、高磷血症
E、低镁血症
正确答案:C43.缺铁性贫血最常见的原因是A、生长发育快B、慢性失血C、摄入量不足D、内因子缺乏E、维生素B12缺乏正确答案:B44.女,47岁。背部痈伴全身症状,需抽血做血培养,最佳取血时间是
A、任意时间
B、间歇期
C、寒战、高热时
D、体温下降后
E、抗生素输入2小时后
正确答案:C45.脑出血最主要的病因是
A、先天性脑血管畸形
B、颅内动脉瘤
C、高血压并发细小动脉硬化
D、脑动脉炎
E、血液病
正确答案:C46.患者,男性,37岁,1年以来间断出现上腹痛,多于空腹发生,进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。为确诊应首选的检查是A、胃酸测定B、胃镜C、CTD、B超E、血常规正确答案:B47.对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是
A、白细胞总数、中性粒细胞均增高
B、痰培养肺炎球菌阳性
C、出现咳嗽及血痰
D、X线片见大片状密度均匀阴影,呈肺叶或肺段分布
E、高热
正确答案:B48.患者,女性,37岁,车祸后出现下列损伤,必须首先处理的伤情是A、右侧胫骨开放性骨折B、头皮裂伤C、锁骨骨折D、张力性气胸E、鼻出血正确答案:D49.确诊伤寒最有力的证据是A、肥达反应阳性B、中性粒细胞减少C、血培养阳性D、嗜酸性粒细胞消失E、粪便培养阳性正确答案:C50.正常卵子受精的部位是
A、子宫底部
B、输卵管伞端
C、输卵管峡部
D、输卵管壶腹部
E、子宫体部
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者,男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖,最可能的诊断是
A、癫痫
B、中风
C、脑水肿
D、酒精中毒
E、食物中毒
正确答案:D2.颅内压增高时不宜采取的措施是
A、脱水利尿
B、控制癫痫发作
C、冬眠低温疗法降温
D、强制约束躁动不安者
E、低压小量灌肠解除便秘
正确答案:D3.患者,男,65岁。因“反复头痛、呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压,最佳的治疗方法是A、脱水治疗B、激素治疗C、冬眠低温疗法D、脑脊液外引流E、手术切除肿瘤正确答案:E4.患者女,67岁,突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,行保守治疗,目前正确的护理措施是
A、观察呕吐物及大便的颜色及性质,即时留取标本,早期发现消化道出血倾向
B、绝对卧床休息,床头抬高45°,保持环境安静
C、遵医嘱增加输入液体的量,以高渗液为主
D、每4小时测体温一次
E、禁食72小时后自主进食
正确答案:A5.患者,男,50岁。收缩压为160mmHg,舒张压为90mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查不正常,诊断为冠心病收入心内科。
有关患者病情描述,不正确的是
A、患者血压为高血压
B、患者血压为临界咼血压
C、患者脉压增大
D、患者多有动脉硬化
E、心前区疼痛为心肌缺血所致
正确答案:B
患者对自己的高血压有些紧张,护士在指导患者参与护理时,不正确的是
A、嘱咐患者注意休息
B、避免情绪激动
C、低盐饮食
D、注意安慰患者
E、减少烟、酒
正确答案:E
在其用药护理中,错误的是
A、从小剂量开始
B、可联合数种药物
C、尽量将血压降至正常水平
D、不得自行增减药物
E、降压不宜过低过快
正确答案:C6.患者男,不慎触电后倒地。脱离电源后,轻摇并呼唤患者无反应。判断该患者心搏骤停的快捷方法是
A、听心音
B、触颈动脉搏动
C、观察瞳孔反应
D、观察胸廓起伏
E、测量血压
正确答案:B7.患者,女,67岁。6个月前出现吞咽食物哽噎感,近1个月出现吞咽困难,流质饮食难以下咽,消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是
A、让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励
B、对该患者进行疾病相关宣教,让患者了解预后的情况
C、让患者家属进行安慰,转移患者注意力
D、患者表现属于正常现象,不用特别关注
E、保持病室安静,让患者充分休息
正确答案:B8.患者,女性,27岁。体检发现卵巢囊性肿物,直径3cm,月经正常,无其他主诉。恰当的处理是
A、每3个月复查1次
B、择期患侧卵巢切除术
C、预防性化疗
D、腹腔镜探查
E、雄激素治疗
正确答案:A9.患者,男,75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是
A、可待因
B、必咳平
C、复方甘草合剂
D、复方氯化铵
E、沐舒坦
正确答案:A10.孕妇,26岁。孕39周,上午家务劳动时突感胎动频繁,至傍晚胎动率减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音90次/分,下列护理措施不妥的是
A、左侧卧位,间断吸氧
B、行胎心监护
C、嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
D、协助做好手术的准备
E、做好新生儿的抢救和复苏准备
正确答案:C11.门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的
A、保肝治疗
B、无渣高糖饮食
C、输新鲜血液
D、肌注维生素
E、手术当日放置胃管
正确答案:E12.患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。
护士提供的恰当的护理措施是
A、减慢滴速,密切观察
B、加压输液无需专人守护
C、高流量吸氧
D、20%~30%乙醇湿化吸氧
E、立即停止输液,通知医生配合抢救
正确答案:E
此时患者应采取的体位是
A、端坐位,双腿下垂
B、左侧头低足高卧位
C、左侧头高足低卧位
D、右侧头低足高卧位
E、右侧头高足低卧位
正确答案:B
该患者可能发生了
A、心绞痛
B、心肌梗死
C、过敏反应
D、空气栓塞
E、急性肺水肿
正确答案:D13.老年人便秘引起的肠梗阻属于
A、慢性、低位、机械性肠梗阻
B、慢性、低位、麻痹性肠梗阻
C、慢性、高位、动力性肠梗阻
D、慢性、高位、绞窄性肠梗阻
E、急性、高位、机械性肠梗阻
正确答案:A14.患者,女性,38岁。因急性腹痛来院,诊断为绒毛膜癌,经过治疗准予出院,护士告知随访时间正确的是
A、第1年每月1次,第2~3年每3个月一次,后为每年1次至5年,以后每2年一次
B、第1年每月2次,第2~3年每4个月一次,后为每年1次至4年
C、第1年每2个月1次,第2~3年每3个月一次,后为每年2次至5年,以后每4年一次
D、第1年每3个月1次,第2~3年每5个月一次,后为每年1次至5年
E、第1年每3个月1次,第2~3年每6个月一次
正确答案:A15.患者,女,40岁,毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是()
A、脱离变应原
B、药物治疗
C、免疫治疗
D、对症治疗
E、长期治疗
正确答案:A16.患者男,50岁。入院时面容憔悴,面色灰白,表情淡漠,眼眶凹陷,目光无神,对疾病治疗失去信心,有轻生的念头。护士告诉患者正常的舒张压是A、舒张压<10.7kPa(80mmHg)B、舒张压<11.3kPa(85mmHg)C、舒张压<12.0kPa(90mmHg)D、舒张压<12.5kPa(94mmHg)E、舒张压<13.3kPa(100mmHg)正确答案:C目前最重要的护理措施是A、协助患者自我照顾B、功能锻炼C、合理用药,避免并发症D、心理护理E、补充营养,增强体质正确答案:D经测量该老人的血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),属于A、正常血压B、正常高值C、临界高血压D、1级高血压E、2级高血压正确答案:E17.患儿,2周,高热,鼻塞,体温39.6℃,查体咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是A、口服消炎药B、应用退热栓C、解开过厚衣被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、用温水拭浴正确答案:C18.癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体,以防发生
A、坠床
B、骨折
C、持续抽搐
D、心脏骤停
E、休克
正确答案:B19.患者男,65岁,发热10天,呼吸困难,氧合指数200mmHg,确诊为新型冠状病毒肺炎。
A、患者有权拒绝隔离
B、患者可以回家隔离
C、家属可以来看
D、应该让患者隔离
E、须隔离,不隔离行使权力强制
正确答案:E20.小儿卡介苗接种的时间是出生后()
A、2~3天
B、3~4天
C、1周
D、1个月
E、半年
正确答案:A21.某慢性肾炎患者,血压正常,全身明显水肿,尿蛋白(++++),血肌酐正常,血浆白蛋白20g/L,饮食宜A、低盐高蛋白B、高蛋白,不限制盐C、低蛋白,高磷D、低盐,高蛋白饮食E、低盐,优质低蛋白正确答案:E22.患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。
术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是
A、记录引流胆汁的量、色及性状
B、每日用生理盐水冲洗T型管
C、一般留置2周
D、拔管前经T管胆道造影
E、拔管前夹管观察1~2天
正确答案:B
若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是
A、穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
B、避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出
C、避免淋浴,以防感染发生
D、更换引流袋注意消毒连接口
E、出现引流异常或管道脱出应及时就诊
正确答案:D23.患儿男,3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是
A、每天在室内关窗晒太阳1小时
B、每天在室内关窗晒太阳2小时
C、每天要保证30分钟户外活动
D、每天要保证1~2小时户外活动
E、每天保证8小时户外活动
正确答案:D24.患儿男,生后半小时,出生体重1950g,皮肤毳毛多,头发细软,耳廓软不成形,乳腺无结节,足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃,因生活能力低下而转儿科。
对该患儿的护理,首要的是
A、鼻饲供给营养
B、保暖,维持体温稳定
C、按医嘱使用抗生素
D、面罩正压人工呼吸
E、保持皮肤清洁干燥
正确答案:B
根据患儿的特征,可能估计此新生儿为
A、早产儿
B、正常足月儿
C、低出生体重儿
D、极低出生体重儿
E、超低出生体重儿
正确答案:C25.患者男,28岁。大面积烧伤后8小时,已静脉补液3000ml,判断其血容量是否补足的简便可靠的指标是
A、脉搏
B、血压
C、呼吸
D、尿量
E、CVP
正确答案:D26.患儿,1岁。因小儿腹泻,中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱水得到纠正,今日突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是
A、脑炎
B、低血糖
C、低钠血症
D、维生素D缺乏
E、低钙血症
正确答案:E27.患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg·h)。患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是A、详细记录出入液体量B、加强臀部护理C、腹胀时注意观察有无低钠血症D、如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂E、若患儿呕吐,应禁食、补液正确答案:D护士每小时应为患儿输入的液体量是A、140mlB、160mlC、180mlD、200mlE、240ml正确答案:B28.乳腺癌最易发生于乳腺的
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:A29.有机磷中毒患者死亡的主要原因是
A、急性肾衰竭
B、心律失常
C、脑水肿
D
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