《我院临床常用方剂》课件

我院临床常用方剂课程大纲中药概述中药的历史和发展中药的药性理论中药的功效和作用中药分类中药按来源分类中药按性味归经分类中药按功效分类中药炮制中药炮制方法中药炮制的目的常用炮制方法介绍中药煎煮中药煎煮方法中药煎煮注意事项中药煎煮器具中药概述中药是中华民族的瑰宝，具有悠久的历史和独特的疗效。它以其独特的理论体系和丰富的实践经验，为人类健康做出了巨大贡献。中药以天然植物、动物和矿物为原料，经过炮制加工后，制成具有药用价值的药物。中医药学认为，人体是一个有机整体，疾病的发生是由于人体阴阳失衡所致。中药通过调整阴阳平衡，恢复机体功能，达到治疗疾病的目的。中药具有副作用小、疗效确切、整体调节等特点，在防治疾病、维护健康方面发挥着重要作用。中药分类1按来源分类植物药、动物药、矿物药2按性味归经分类寒、热、温、凉、辛、甘、苦、酸、咸、归经3按功效分类解表、清热、泻下、温里、补益、化湿、利水、祛风、止痛、安神中药炮制切制将药材切成不同形状，方便煎煮和药效发挥。炒制通过高温炒制，去除药材中的水分，降低药性，或增强药效。炙制用蜜糖等物质包裹药材，进行高温处理，增强药性。蒸制通过蒸制，软化药材，提高药效，或去除毒性。中药煎煮1浸泡先将药材用冷水浸泡30分钟，使药材充分吸水，有利于有效成分的溶出。2煎煮将药材放入锅中，加入适量清水，先用武火煎煮，沸腾后改用文火慢煎。3过滤煎煮结束后，用纱布或滤纸过滤药液，去除药渣，得到药汁。4服用药汁温热服用，每日1-2次，每次100-200毫升，具体服用方法应遵医嘱。常见中药材介绍人参补气益血，生津止渴。灵芝补气安神，益精强志，生津止渴。黄芪补气固表，利水消肿，生肌止汗。当归补血活血，调经止痛，润肠通便。常用方剂简介中药方剂是中医治疗疾病的主要手段，通过合理的药物配伍，发挥协同作用，达到治疗疾病的目的。常用的中药方剂种类繁多，根据功效和主治分为多种类型，如清热解毒、活血化瘀、补气养血等。我院临床常用方剂主要针对常见病和多发病，根据患者具体情况选择合适的方剂，并进行调整和优化。清热解毒类方剂银翘散适用于风热感冒，发热头痛，咽喉肿痛等症。桑菊饮用于风热犯肺，咳嗽，痰黄，咽干口渴等症。黄连解毒汤主治热毒炽盛，心烦不寐，口舌生疮等症。活血化瘀类方剂功效活血化瘀类方剂主要用于治疗血瘀证，表现为疼痛、肿胀、瘀血、经闭、癥瘕等症状。这些方剂具有活血化瘀、消肿止痛、行气止痛等功效。常用方剂常用的活血化瘀类方剂包括：桃红四物汤、血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸、丹参饮、通经活络丸等。这些方剂在临床实践中应用广泛，疗效显著。补气养血类方剂益气养血针对气血不足，面色苍白，乏力倦怠，心悸气短，头晕目眩等症状活血化瘀促进血液循环，改善血液质量，增加血容量提高免疫力增强机体抵抗力，预防疾病润肺止咳类方剂川贝母清热润肺，化痰止咳。杏仁降气止咳，润肺散结。百合润肺止咳，宁心安神。温胆化痰类方剂适用于痰热郁肺，咳嗽痰多，胸闷气喘等症。常用方剂包括：温胆汤、二陈汤、橘红丸等。温胆化痰类方剂具有清热化痰，理气降逆，宽胸散结的功效。理气和胃类方剂主要功效理气和胃类方剂主要用于治疗脾胃气滞、脘腹胀满、食欲不振、嗳气泛酸等症。常用药材常用的药材包括陈皮、枳实、香附、厚朴、佛手等，具有行气、消食、和胃的作用。代表方剂代表方剂包括香砂六君子汤、四君子汤、保和丸等，可根据具体症状选择使用。泻下类方剂1大黄牡丹汤适用于热结便秘，腹痛拒按，口干舌燥，脉滑数。2麻子仁丸用于肠燥便秘，大便干结，腹胀，口干咽燥，舌苔薄白，脉弦细。3导滞汤主治食积便秘，腹痛拒按，嗳气，不思饮食，苔厚腻，脉滑实。利尿类方剂有利于消除体内水肿，改善肾脏功能，缓解尿频尿急等症状。可用于治疗心力衰竭、高血压、肾病等疾病引起的浮肿。常见利尿类方剂包括：猪苓汤、五苓散、茯苓皮汤等。祛风湿类方剂麻黄附子细辛汤温经散寒，祛风止痛，适用于风寒湿痹，肢体疼痛，畏寒肢冷，脉沉迟者。独活寄生汤补肝肾，祛风湿，适用于风寒湿痹，腰膝酸痛，筋骨痿软，脉沉细者。羌活胜湿汤祛风胜湿，止痛，适用于风寒湿痹，头痛，肢体疼痛，脉浮紧者。安神类方剂主要功效安神类方剂主要用于治疗失眠、多梦、心烦、心悸、健忘、神志不安等症状。常见方剂酸枣仁汤天王补心丹归脾汤方剂用量与禁忌剂量需根据患者病情、体质、年龄等因素调整。禁忌孕妇忌服儿童忌服过敏者忌服方剂配伍原则君臣佐使君药为主药，起主要治疗作用。臣药辅助君药，增强疗效。佐药配合君臣药，调和药性。使药引药，引君臣佐药入经，或缓和药性，或消除副作用。相须相使两种或多种药物，互相配合，增强疗效。例如，人参和黄芪相须，补气益血。相畏相杀两种或多种药物，药性相反，互相制约，减弱或消除药效。例如，乌头和贝母相畏，不宜同用。方剂开具实例11患者姓名李明2性别男3年龄35岁4诊断感冒5处方银翘散方剂开具实例21患者信息姓名：王某，性别：女，年龄：45岁，诊断：慢性胃炎2处方内容柴胡10g，黄芩10g，白芍15g，甘草6g，生姜3片，大枣2枚3煎煮方法水煎服，每日1剂，分2次服用，饭后温服。方剂开具实例31患者女性，35岁2症状咳嗽，痰多，咽干3诊断燥热咳嗽4处方二母宁嗽丸方剂开具实例4患者信息姓名：张三，性别：男，年龄：55岁诊断慢性胃炎，脾胃虚弱处方党参15克，白术10克，茯苓10克，陈皮6克，砂仁3克用法水煎服，每日1剂，早晚各服1次方剂开具实例51患者信息姓名：张三年龄：50岁性别：男诊断：冠心病2处方丹参15g川芎10g赤芍12g当归10g桃仁10g红花10g水煎服，每日1剂，早晚各服1次3用法每日1剂，早晚各服1次方剂开具实例61患者王某，女，35岁2诊断慢性胃炎3处方黄芪15g，党参10g，白术10g，茯苓10g，陈皮6g，甘草5g4用法水煎服，每日1剂，早晚各服1次方剂开具实例7患者张三，男，45岁诊断慢性支气管炎症状咳嗽、咳痰、痰粘不易咳出处方麻黄3g，杏仁6g，甘草2g，生姜3片，大枣2枚，水煎服，每日1剂，早晚各服1次方剂开具实例81患者女性，45岁2症状头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软3诊断肾虚4处方六味地黄丸方剂开具实例91患者王某，男，55岁2诊断慢性支气管炎3处方麻黄5g，杏仁5g，甘草3g，生姜3g，大枣2枚4用法水煎服，一日2次方剂开具实例101患者刘某，男，58岁2诊断慢性胃炎3处方黄芪30克，党参15克，