2024年湘潭县第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年湘潭县第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.有关原发综合征叙述正确的是

A、钙化或硬结是其常见转归

B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C、原发综合征不会发生病变恶化

D、原发综合征基本病变是坏死

E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

正确答案:B2.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是

A、脑

B、肾

C、心

D、肝

E、肺

正确答案:B3.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()A、一条脐静脉和一条脐动脉B、一条静脉和两条脐动脉C、一条股静脉和两条股动脉D、一条上腔静脉和两条颈动脉E、一条股静脉和两条脐动脉正确答案:B4.患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B5.房颤心电图的典型表现是

A、大小形态及规律不一的f波替代窦性P波，QRS波形态正常，R-R间隔不等

B、QRS波群与T波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线

C、QRS波群与T波消失，呈现相对规律快速大幅波动

D、规律的锯齿状P波消失，QRS波形态正常

E、QRS波提前出现，T波与QRS波方向相反，随之出现完全代偿间歇

正确答案:A6.患者，女，34岁。1周来觉得外阴痛痒，有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿，附有色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D7.患儿女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、绿脓杆菌E、变形杆菌正确答案:B8.肿块型结肠癌的病理特点不包括

A、好发于右半结肠

B、易发生溃烂出血

C、恶性程度较低，预后较好

D、向周围浸润性小，生长缓慢

E、肿瘤向腔内生长

正确答案:B9.子宫内膜在受精卵着床后被称为

A、叶状绒毛膜

B、胎膜

C、羊膜

D、蜕膜

E、绒毛膜

正确答案:D10.急性心力衰竭的病因不包括

A、广泛性心肌梗死

B、进食蛋白过多

C、高血压急症

D、严重心律失常

E、输液过多过快

正确答案:B11.人体各关节中，活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、掌指关节E、腕关节正确答案:A12.最易引起纵隔扑动的是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、血气胸

E、单根肋骨骨折

正确答案:B13.如患者咳出的痰液有恶臭味提示

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

正确答案:E14.肿瘤性发热常见热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、超高热E、不规则热正确答案:E15.溃疡性结肠炎的病因是

A、感染

B、精神异常

C、免疫功能失常

D、饮食不规律

E、长期接触化学毒物

正确答案:C16.患者女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

正确答案:B17.引起DIC最常见的原因是A、休克B、感染C、严重创伤D、寄生虫E、中毒正确答案:B18.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:C4～7岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:D新生儿的呼吸频率为正确答案:A19.可诱发急性心肌梗死的因素是

A、血胆红素降低

B、血清三酰甘油下降

C、血清胆固醇增加

D、高密度脂蛋白增高

E、低密度脂蛋白下降

正确答案:C20.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C21.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A、流感病毒

B、柯萨奇病毒

C、巨细胞病毒

D、风疹病毒

E、ECHO病毒

正确答案:A22.成年男性血红蛋白正常参考值范围为A、100～110g/LB、140～170g/LC、110～150g/LD、170～200g/LE、120～160g/L正确答案:E23.BLS的含义是

A、加强生命支持

B、基本生命支持

C、进一步生命支持

D、基本生命延续

E、加强生命监测

正确答案:B24.A.脓液稠厚，坏死组织多伴恶臭创面

B.感染创面

C.肉芽水肿创面

D.肉芽组织生长过高创面

E.炎症早期创面

0.02%呋喃西林适用于

正确答案:B

10%鱼石脂软膏适用于

正确答案:E

3%氯化钠适用于

正确答案:C

优琐适用于

正确答案:A25.泌尿系统结核病原菌几乎都来自

A、肺

B、骨

C、肠

D、肝

E、腹膜

正确答案:A26.在高血压发病机制中起主导伤的因素是A、长期精神不良刺激B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调C、细胞膜离子转运异常D、血清白蛋白降低E、高级神经中枢功能失调正确答案:E27.对宫内节育器避孕原理描述正确的是

A、仰制排卵

B、阻止受精卵的运行

C、改变宫颈黏液性质

D、改变子宫内膜周期变化

E、改变宫腔内环境

正确答案:E28.患者意识丧失、深浅反射均消失。判断该患者的状态是

A、心肺骤停

B、昏睡

C、意识不清

D、浅昏迷

E、深昏迷

正确答案:E29.A.A期

B.B期

C.C期

D.C期

E.D期

大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移，在Dukes分期中属于（）

正确答案:B

大肠癌癌肿已穿透肠壁，肠系膜根部淋巴结肿大，在Dukes分期中属于（）

正确答案:D30.肺癌多发生于

A、40岁以上的男性

B、40岁以上的女性

C、40岁以下的男性

D、40岁以下的女性

E、青年男女

正确答案:A31.不属于肝性脑病病理基础的是A、含氮物质代谢障碍B、假性神经递质积聚C、GABA血浓度增高D、芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少E、低蛋白饮食正确答案:E32.新生儿食管的长度为A、8~10cmB、11～12cmC、16cmD、20cmE、25cm正确答案:A33.颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症E、脓血症正确答案:C34.患者，女，51岁。尿频2个月余，今日出现尿频加重，伴尿急，尿痛，有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性，脓细胞;连查三次晨尿，结核菌均为阳性。X线示左肾钙化；逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后.减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流通畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A35.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、气道变应性炎症

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神紧张

正确答案:A36.通过胎盘，胎儿从母体获得的免疫球蛋白是

A、分泌型IgA

B、IgM

C、γ-球蛋白

D、IgG

E、IgE

正确答案:D37.患者，男性，24岁。于1年前曾患慢性肾炎，近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。

氮质血症的发生机制是

A、蛋白质摄入过多

B、水钠潴留

C、血浓缩

D、肾小球滤过率降低

E、肾小管通透性增加

正确答案:D

病人出现皮肤瘙痒，其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血钾增高

D、尿酸刺激

E、弥漫水肿

正确答案:A38.护士以下行为违反了法律法规的职业要求

A、抢救时独立执行医嘱

B、遵医嘱给患者服药

C、替医师书写口头医嘱

D、患者病情紧急时先行处置

E、对突发大出血患者先建立静脉通路

正确答案:C39.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是A、链球菌B、葡萄球菌C、支原体D、病毒E、真菌正确答案:A40.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血最多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D41.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C42.某昏迷患者急诊入院，呼吸中有烂苹果味，可拟诊为

A、酒精中毒

B、有机磷农药中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑动脉梗阻

E、肝性脑病

正确答案:C43.男，42岁，与朋友聚餐，饮酒后6小时出现持续剧烈中上腹痛，向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。上腹部有压痛，拟诊为急性胰腺炎。

该患者的主要病因为

A、胆道疾病

B、高脂血症

C、高钙血症

D、暴饮暴食

E、并发于流行性腮腺炎

正确答案:D

有效抑制胰腺分泌的药物是

A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

正确答案:C44.慢性阻塞性肺气肿失代偿期最主要的表现是

A、充血性心力衰竭

B、肥厚型心肌病

C、Ⅰ型呼吸衰竭

D、心包炎

E、Ⅱ型呼吸衰竭

正确答案:E45.患者女，30岁。孕2产1,现考虑再次生育，但1年未孕。行子宫输卵管造影提示双侧输卵管堵塞，经规范治疗后仍未孕，对于该患者恰当的辅助生殖方法是

A、体外受精与胚胎移植

B、输卵管疏通术

C、人工授精

D、配子输卵管内移植

E、输卵管通液术

正确答案:A46.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝脏每天分泌胆汁量为

正确答案:B

胰腺每天分泌胰液量为

正确答案:A47.患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（）A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎正确答案:A48.实施营养疗法的适应症是病人近期体重下降超过A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:B49.男，16岁，6个月前因左股骨下段骨肉瘤行髋关节离断术，并用环磷酰胺和长春新碱进行化疗，近2周出现左胸痛伴咳嗽，实验室检查白细胞2.5×10/L，胸片示左肺上叶一毛刺状阴影，局部肺不张。

应考虑发生了

A、肺炎

B、矽肺

C、肺脓肿

D、肺结核

E、肺转移

正确答案:E

该患者的白细胞减少的原因是

A、肺部感染

B、骨髓抑制

C、肺不张

D、抵抗力下降

E、转移性肺癌

正确答案:B50.患者，男，52岁。近年出现左小腿发凉间歇性跛行。应考虑为A、脉管炎坏疽期B、下肢大隐静脉曲张C、下肢小隐静脉曲张D、脉管炎局部缺血期E、脉管炎营养障碍期正确答案:D二.临床知识(共50题)1.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的

A、服用药物前，数脉搏1分钟

B、学龄儿童脉搏低于60次／分应停药

C、婴儿脉搏大于160次／分应停药

D、避免与其他药物同时服用

E、服用前，做心电图检查

正确答案:A,B,C,D2.各国护理法主要有哪些()A、护士注册B、总纲C、护理服务D、护理教育E、护理理念正确答案:A,B,C,D3.麻醉护理盘内应备()

A、输氧导管

B、吸痰管

C、张口器

D、舌钳

E、牙垫

正确答案:A,B,C,D,E4.下列哪些是肾移植术后外科并发症

A、出血或血肿

B、输尿管梗阻

C、尿瘘

D、胆汁淤积性肝炎

E、肾血管血栓或狭窄

正确答案:A,B,C,E5.李女士，56岁，糖尿病，同时患肺炎球菌性肺炎，住院治疗。医嘱：胰岛素8单位饭前30mm皮下注射；青霉素800万U静脉滴注，每日1次(用5日)；喷托维林(咳必清)25mg口服，每日3次。

实习护士小王准备执行注射胰岛素医嘱，需带教老师纠正的操作是

A、于饭前30min注射

B、选用2ml注射器

C、注射部位选择上臂三角肌下缘

D、常规消毒注射处皮肤

E、针头与皮肤呈40度(角)进针

正确答案:B

小王选择快速过敏试验仪为病人做青霉素皮试，其皮试液配制应用

A、糖盐水

B、注射用水

C、5％葡萄糖液

D、普鲁卡因

E、温开水

正确答案:B

小王为李女士静脉穿刺时，不妥的操作是

A、选择手臂静脉

B、在穿刺点上方6cm处扎止血带

C、针头与皮肤呈20度(角)

D、从静脉侧面进针

E、见回血立刻注药

正确答案:E

小王为李女士进行健康教育可以省略的内容是

A、糖尿病发生的原因

B、应用胰岛素及进食的时间

C、低血糖的处理方法

D、青霉素过敏性休克发生的原因

E、大叶性肺炎的病理变化

正确答案:E6.以下哪项不是病理性黄疸的特点

A、黄疸在24h内出现

B、黄疸程度重或进行性加重

C、足月儿＞3周未消退

D、未成熟儿＞3周未消退

E、黄疸消退后再出现

正确答案:D7.患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。

用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打()

A、方结

B、滑结

C、单套结

D、双套结

E、外科结

正确答案:D

使用保护具时，不正确的是()

A、系紧约束带，定期做按摩

B、安置舒适卧位并经常更换

C、使用前向家属解释目的及方法

D、宽绷带用于手腕及踝部固定

E、床档必须两侧同时使用

正确答案:A

使用绷带约束时，应重点观察()

A、衬垫是否垫好

B、约束带是否太松

C、卧位是否舒适

D、神志是否清楚

E、局部皮肤颜色

正确答案:E8.属于胎儿成熟度检查项目的是

A、母体血中AFP（甲胎蛋白）测定

B、母体尿中雌三醇值

C、母体尿中孕二醇值

D、羊水中肌酐值

E、羊水pH测定

正确答案:D9.小儿肠套叠，可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过

A、8h

B、12h

C、24h

D、36h

E、48h

正确答案:E10.不能采用诊断性刮宫作为辅助检查的情况是

A、不孕症

B、月经失调

C、子宫异常出血

D、宫颈息肉

E、子宫内膜癌

正确答案:D11.以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因

A、胃呈水平位

B、常发生胃肠逆蠕动

C、幽门括约肌发育好

D、胃酸分泌少

E、贲门括约肌较松弛

正确答案:D12.薛女士，67岁，曾生育5胎，患"子宫脱垂Ⅱ度"，初次门诊。

妇科医生向薛女士解释其病因主要是：多次分娩过度伸张了盆底组织及

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、宫骶韧带

E、骨盆漏斗韧带

正确答案:C

妇科医生还向薛女士讲解，在采取保守治疗期间，还需积极治疗

A、心脏病

B、骨关节退行性病变

C、白内障

D、慢性咳嗽

E、压力性尿失禁

正确答案:D

接着妇科医生向实习医生提问，避免薛女士这样病例的发生，产科医生应该预防的是

A、避免第二产程的延长

B、须在临产后给产妇灌肠

C、在待产过程中及时排空膀胱

D、避免产后出血

E、接生时严格无菌技术

正确答案:A13.关于热效因素的阐述，错误的是()

A、湿热穿透力强

B、个体对热的耐受性不同

C、热效应与热敷面积成正比

D、热效应与热敷时间成正比

E、室温过低，热效应减低

正确答案:D14.弥散性血管内凝血可由以下原因引起

A、严重感染

B、严重创伤

C、休克

D、恶性肿瘤

E、产科意外

正确答案:A,B,C,D,E15.张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严重呼吸困难，明显紫绀，昼睡夜醒，球结膜充血水种。此时首先应考虑其并发A、肺梗塞B、肺性脑病C、自发性气胸D、急性肺部感染E、右心衰竭正确答案:B此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为A、1～2L／minB、3～5L／minC、4～6L／minD、6～8L／minE、＞8L／min正确答案:A16.孕妇，32岁，孕4产0，32周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心率130次／min。最有利的辅助检查是A、阴道穹隆扪诊B、腹部X线拍片C、B超D、多普勒超声E、肛门检查正确答案:C最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、宫颈息肉D、子宫破裂E、帆状胎盘血管前置破裂正确答案:B住院4天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为A、缩宫素静脉滴注引产B、行人工破膜引产术C、行剖宫产术D、继续期待疗法E、经腹抽羊水测宫内胎儿成熟度正确答案:D17.患者女性，58岁。绝经5年，阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是A、阴道分泌物细胞学检查B、宫颈刮片检查C、宫颈锥切术行组织活检D、确试验后行子宫镜检查E、分段刮宫活组织检查正确答案:E18.患者李某，剖宫产术后30天，突然阴道大出血3小时。入院时血压70/60mmHg，心率130次／分，血红蛋白60g/L。首先给予患者的处理是A、建立有效的静脉通道，大量补液、输血B、应用缩宫素C、抗生素防治感染D、清宫术E、B超正确答案:A患者出血的原因首先考虑为A、胎盘胎膜残留B、继发性子宫收缩乏力C、胎盘附着面复旧不全D、胎盘附着面血栓脱落E、剖宫产后子宫切口裂开出血正确答案:E如患者有继续生育要求，最佳的诊断出血部位和治疗措施是A、清宫术B、宫腔镜检查并止血C、开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D、开腹探查，行子宫切除术E、数字减影，并行子宫动脉栓塞正确答案:E19.上消化道出血已停止的判断是A、大便次数增加，变稀，转为暗红色B、皮肤苍白，湿润C、肠鸣音亢进D、尿量大于30ml／小时正确答案:D20.支气管哮喘发作时病人常取A、端坐位B、俯卧位C、仰卧位D、膝胸位E、头低脚高位正确答案:A21.急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。

纤维蛋白性心包炎的主要症状是

A、吞咽困难

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、刺激性咳嗽

E、心前区疼痛

正确答案:E

渗出性心包炎最突出的症状是

A、吞咽困难

B、声音嘶哑

C、呼吸困难

D、刺激性咳嗽

E、心前区疼痛

正确答案:C

急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

A、急性心包炎

B、亚急性心包炎

C、缩窄性心包炎

D、渗出性心包炎

E、纤维蛋白性心包炎

正确答案:C22.男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解，平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛，但无反跳痛。

初步考虑何病可能性最大

A、食管炎

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、胃溃疡

E、十二指肠溃疡

正确答案:E

做胃镜或钡餐造影有何发现

A、食管下段静脉曲张

B、胃体浅表炎症

C、胃小弯有壁龛

D、十二指肠壶腹部变形或有溃疡

E、胃窦部有食物潴留

正确答案:D

此病最常见的细菌为

A、葡萄球菌

B、链球菌

C、幽门螺杆菌

D、军团菌

E、克雷白杆菌

正确答案:C23.需要密切观察血压的病情是A、急性感染B、哮喘C、腹泻D、休克E、恶心、呕吐正确答案:D24.一岁三个月小儿，人工喂养，平时烦燥易惊、多汗。方颅、枕秃、鸡胸。血钙磷乘积<30，碱性磷酸酶增高。X线检查：临时钙化带消失。临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期为A、初期B、激期C、恢复期D、后遗症期E、缓解期正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项有不妥A、多晒太阳B、添加含维生素D丰富的食物C、按医嘱肌内注射维生素D30万IUD、护理动作要轻柔E、为促进运动发育，应尽快加强站、立、行训练正确答案:E以下对患儿家长进行的健康指导哪项不妥A、介绍佝偻病的病因及预防方法B、肌内注射维生素D后，应立即用预防量的维生素DC、供给维生素D及钙丰富的饮食D、多晒太阳E、多让患儿作俯卧位抬头展胸运动正确答案:B25.有关现代疾病观下列哪些是错误的()A、疾病是躯体上生病B、疾病是人体正常生命活动的终止C、人体疾病是整体反应过程D、疾病是体内因素引起的功能变化E、疾病是局部功能受损正确答案:A,B,D,E26.休克晚期症状有

A、体温不升

B、血压测不到

C、无尿

D、烦躁不安

E、无脉搏

正确答案:A,B,C,E27.某孕妇29岁，目前孕8周，现阴道出现不规则流血伴有蜕膜碎片排出，右侧下腹部疼痛，妇科检查子宫稍大、质软。排出组织未见到下列哪项可初步诊断异位妊娠

A、蜕膜组织

B、绒毛组织

C、分泌期子宫内膜

D、胚胎组织

E、胎盘组织

正确答案:B28.患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是A、肝B、脾C、十二指肠D、胰E、结肠F、肾正确答案:B,D,E,F医师接诊后询问病史和查体，护士此时对患者采取的措施是(提示患者面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷。)A、半坐卧位B、吸氧C、建立静脉通道D、鼓励患者多喝水E、监测生命体征F、抽血送检血常规、血型等G、保暖正确答案:B,C,E,F,G为了明确诊断，患者需要做的检查是(提示实验室检查：Hb80g/L，WBC10.5×10/L，N0.84；尿常规正常。)A、腹腔穿刺B、立位腹部X线透视C、腹部B型超声D、血淀粉酶测定E、腹部CTF、胸、腹部X线片正确答案:A,C,D,E,F术后血压平稳，患者采取半卧位的目的是(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔，行脾切除和结肠修补术。)A、使脓液积聚于盆腔B、有利于呼吸和循环C、有利于炎症局限及引流D、促进胃肠道功能恢复E、防止膈下感染F、预防尾骶部压疮正确答案:A,B,C,E此时可能出现的并发症是(提示术后第5天，患者体温再次升高，达39℃，排粪次数增多，伴里急后重。)A、切口感染B、盆腔脓肿C、肠间腔肿D、肺部感染E、膈下脓肿F、结肠瘘正确答案:B,F29.夏柯三联征见于

A、胆总管结石

B、肝内胆管结石

C、急性化脓性胆管炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

正确答案:A,B,C30.男性，63岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止A、疼痛B、出血C、肠穿孔D、感染E、大便失禁正确答案:B31.小儿受结核菌感染后，机体对结合菌体蛋白出现变态反应的时间是

A、2～4周

B、4～6周

C、4～8周以后

D、4周以后

E、9周以后

正确答案:C32.某女头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，出于彻底检查的目的来院，坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该

A、维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查

B、维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定

C、维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定

D、维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊

E、维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检

正确答案:C33.无菌技术操作中必须做到

A、加强无菌观念

B、正确熟练地掌握无菌技术

C、严格遵守操作规程

D、操作中严肃认真，一丝不苟

E、取一切物品时，用无菌持物钳

正确答案:A,B,C,D34.红细胞沉降率增快见于

A、大手术后

B、慢性肾炎

C、严重贫血

D、细菌性炎症

E、肝硬化

正确答案:A,B,C,D,E35.十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述正确的是A、明显的腹膜刺激征B、出血性休克C、发热与黄疸D、无症状与体征E、可有血性呕吐物正确答案:E36.病人张某，70岁，因急性上呼吸道感染需肌肉注射抗生素。臀大肌注射时病人的正确姿势是A、上腿弯曲，下腿伸直B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、两腿伸直D、两腿弯曲E、两膝向腹部弯曲正确答案:B关于臀大肌注射联线定位法哪项正确A、髂嵴和尾骨联线的外上1／3处B、髂嵴和尾骨联线的下1／3处C、髂前上棘和尾骨联线的下1／3处D、髂前上棘和尾骨联线的中1／3处E、髂前上棘和尾骨联线的外上1／3处正确答案:E37.属于常染色体异常的疾病是

A、舞蹈病

B、白化病

C、血友病

D、唐氏综合征

E、苯丙酮尿症

正确答案:D38.不完全骨折是A、粉碎性骨折B、斜行骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、横行骨折正确答案:D39.季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。该病人入院时的护理诊断是A、心输出量减少B、体液不足C、组织灌注量改变D、活动无耐力E、知识缺乏正确答案:B术前护理中哪一项是特殊准备A、心理护理B、皮肤准备C、每晚洗胃D、备血、皮试E、术前用药正确答案:C术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是A、脉搏细速，血压下降B、烦躁不安，面色苍白C、尿量减少，四肢湿冷D、头晕、心悸、出冷汗E、胃管内吸出大量血液正确答案:E40.阴道涂片的取材部位是A、阴道口B、阴道穹隆C、阴道侧壁上1/3D、阴道侧壁中1/3E、阴道侧壁下1/3正确答案:C41.病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），COCP13mmol／L，pH7.29。

病人目前最可能发生的紧急情况是

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病乳酸性酸中毒

C、糖尿病神经性病变

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病血管病变：大血管病变

F、糖尿病血管病变：微血管病变

正确答案:D

糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现

A、疲乏软弱

B、极度口渴

C、尿量减少

D、尿量增多

E、体温升高

F、血压下降

G、四肢无力

正确答案:A,B,D,G

糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些

A、感染

B、胰岛素剂量不足

C、胰岛素治疗中断

D、饮食不当

E、妊娠

F、精神紧张

G、手术

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

对该病人的治疗要点有哪些

A、补液

B、胰岛素应用

C、电解质的补充

D、纠正酸中毒

E、防治诱因

F、处理并发症

正确答案:A,B,C,D,E,F

糖尿病酮症酸中毒在最初的1～2h，补液量应该是

A、生理盐水1000ml

B、5％葡萄糖1000ml

C、生理盐水300ml

D、5％葡萄糖1500ml

E、5％葡萄糖生理盐水1000ml

正确答案:A

对病人进行保健指导的内容包括哪些（提示：经治疗后病情得到有效控制，医嘱出院）

A、掌握血糖监测技术

B、口服降糖药的应用方法

C、口服降糖药的不良反应

D、饮食治疗的重要性

E、生活要有规律

F、积极参加运动量大的体育锻炼

G、病人要定期复诊

正确答案:A,B,C,D,E,G42.病床应符合下列哪些原则()

A、美观

B、耐用

C、实用

D、舒适

E、安全

正确答案:B,C,D,E43.危重患者由于护理不当可诱发()

A、下肢静脉血栓

B、压疮

C、泌尿道感染

D、坠积性肺炎

E、吸入性肺炎

正确答案:A,B,C,D,E44.胆道梗阻病人，为明确梗阻占位，应采用A、口服胆囊造影术B、静脉胆道造影术C、经皮肝穿刺胆管造影D、十二指肠低张造影术E、腹部X线摄片正确答案:C45.三岁小儿，低热2周，伴咳嗽，有一过性关节炎，出生时未接种卡介苗。体检体温38．5℃，营养差，呼吸快，结膜充血、疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸片示"哑铃状"阴影

该患儿最可能的诊断是

A、支气管异物

B、支气肺炎

C、风湿热

D、原发型肺结核

E、支原体肺炎

正确答案:D

应进行的最有意义的检查是

A、咽拭子培养

B、血沉

C、PPD试验

D、冷凝集试验

E、抗O试验

正确答案:C

下列护理常规中哪项是最必要的

A、每日4h测1次体温

B、每周测体重1次

C、每日做晨、晚间护理

D、呼吸道隔离

E、高营养饮食

正确答案:D46.男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20／12．6kPa(150／97mmHg)，脉搏46次／min，此脉搏被称为

A、绌脉

B、洪脉

C、水冲脉

D、缓脉

E、不整脉

正确答案:D47.静脉输血不妥的操作是

A、输血前需2人核对无误方能输入

B、在血中可加药物防止过敏反应的发生

C、如血浆变红，界限不清不能使用

D、每次为1位病人采血标本配血

E、2袋血之间需输入少量生理盐水

正确答案:B48.病人，24岁，现停经2个月，近一周来出现不规则阴道出血，检查宫底脐下三指，软，HCG阳性，B超见到密集雪花样亮点，其最大可能是

A、双胎

B、羊水过多

C、葡萄胎

D、流产

E、妊娠合并叽瘤

正确答案:C49.预防和消除危害病人安全的因素包括

A、各种原因所致躯体损伤

B、病室的陈设齐全、规格统一

C、院内感染

D、医源性损伤

E、病室光线充足

正确答案:A,C,D50.测量下肢血压时应注意()

A、下肢袖带应比上肢的宽2cm

B、患者平卧或俯卧

C、袖带下缘距腘窝2～3cm

D、袖带下缘在腘窝上3～5cm

E、下肢袖带应比上肢的宽5cm

正确答案:A,B,D三.综合知识(共50题)1.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A、自身抗体IeMB、外源性抗体C、自身抗体IgAD、胶原蛋白E、Ⅱ型胶原抗体正确答案:C2.A.鳞癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.腺癌

E.支气管肺泡癌

以周围型为主，需与结核球鉴别的肺癌是

正确答案:D

生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是

正确答案:A3.下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是

A、蛋白尿的程度

B、血尿的程度

C、高血压的程度

D、肾脏大小

E、酸中毒的程度

正确答案:D4.创伤性血气胸患者发生呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、心排出量减少C、心脏排血阻力增加D、反常呼吸运动E、肺弥散面积减少正确答案:A5.丹毒最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、产气荚膜杆菌E、白色念珠菌正确答案:B6.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者，占妊娠足月分娩总数A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正确答案:E7.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正确答案:B8.对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在

A、10～19滴／min

B、20～30滴／min

C、31～40滴／min

D、41～50滴／min

E、61～70滴／min

正确答案:B9.新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

A、8%

B、9%

C、10%

D、15%

E、20%

正确答案:C10.产后，产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长时间内可以测出

A、产后2小时

B、产后4小时

C、产后6小时

D、产后1周

E、产后2周

正确答案:C11.引起疮疹性咽峡炎的病原体是（）

A、轮状病毒

B、埃可病毒

C、柯萨奇病毒1组

D、腺病毒3型、7型

E、合胞病毒

正确答案:C12.乳腺囊性增生症的特点是

A、乳头溢血

B、乳房周期性胀痛

C、乳内孤立肿块

D、乳房呈橘皮样改变

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B13.晚期流产是指流产发生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正确答案:D14.某医院内科病房，治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床病人，而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后心里十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去。此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的

A、不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质

B、正确执行临床护理实践和技术规范

C、工作严谨、慎独，对执业行为负责

D、严格执行医医嘱，发现医嘱违反法律

E、按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理

正确答案:B15.小儿缺铁性贫血的原因是()A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A16.尿道结石的主要症状不包括（）A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E17.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A、黏膜血液供应障碍

B、胃黏液分泌减少

C、胆汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、直接损伤作用

正确答案:D18.子宫内膜癌最多见的病理类型是A、鳞癌B、腺癌C、鳞腺癌D、透明细胞癌E、浆液性癌正确答案:B19.厌氧菌感染的脓液特点是A、稠厚，黄色，无臭B、稀薄，淡红色C、绿色，有霉腥味D、灰白，无臭E、有特殊恶臭正确答案:E20.烧伤的病因不包括

A、放射波

B、超声波

C、光源

D、电击

E、酸碱化合物

正确答案:B21.患者，女，23岁。特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是A、弥散性血管内凝血B、视盘水肿C、颅内出血D、脑瘤E、药物的不良反应正确答案:C22.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是()A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高正确答案:C23.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正确答案:E24.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D25.患者男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。起病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D26.患者男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗正确答案:A27.不属于周围血管征表现的是

A、脉压增大

B、大动脉枪击音

C、毛细血管搏动征

D、水冲脉

E、细迟脉

正确答案:E28.关于预防新生儿臀红的措施，不正确的是A、勤换尿布B、避免尿液和粪便长时间刺激C、垫塑料布防止床单潮湿D、大便后用温水洗净臀部E、包裹不可过松或过紧正确答案:C29.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是

A、减少呼吸道分泌物

B、稳定情绪

C、催眠

D、预防局部麻药中毒

E、强化麻醉效果

正确答案:A30.腹部触诊有柔韧感可见于

A、饥饿

B、肝硬化

C、严重脱水

D、肝性昏迷

E、结核性腹膜炎

正确答案:E31.服用铁剂后出现黑便的原因是A、引起肠黏膜破溃出血B、引起上消化道出血C、腐蚀肠壁血管引起出血D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E、腐蚀胃血管引起出血正确答案:D32.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是

A、增强麻醉效果

B、减少麻醉药用量

C、减少呼吸道腺体分泌

D、预防心动过缓

E、辅助骨骼肌松弛

正确答案:C33.女，26岁，有子宫内膜异位症病史，建议其婚后尽早妊娠，是因为

A、妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦

B、怀孕后病变组织坏死而症状缓解

C、怀孕可分散对痛经的注意力

D、分娩后哺乳可缓解痛经

E、怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经

正确答案:B34.下列不能通过肾小球滤过膜的物质是A、钙离子B、蛋白质C、氯离子D、尿素氨E、肌酐正确答案:B35.不属于肝性脑病诱发因素的是

A、感染

B、上消化道出血

C、反复放腹水

D、高蛋白质饮食

E、抑制细菌生长

正确答案:E36.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心正常。该孕妇可能的孕周是

A、24周末

B、26周末

C、28周末

D、30周末

E、32周末

正确答案:E37.与原发性肝癌的病因最有关的是A、饮用水污染B、黄曲霉素C、亚硝胺类物质D、硒缺乏E、乙型肝炎、肝硬化正确答案:E38.患者.男，40岁。由高空摔下致颅底骨折合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出是通过（）

A、额窦

B、筛窦

C、蝶窦

D、乳突气房

E、硬脑膜破裂

正确答案:E39.小儿肥胖症的正确饮食结构应

A、以蛋白为主

B、以碳水化合物为主

C、以脂肪为主

D、以纤维素为主

E、以维生素和矿物质为主

正确答案:B40.患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A、肝大

B、脾大

C、大量腹水

D、腹腔积气

E、腹腔肿瘤

正确答案:C41.胆道感染疾病中最严重的类型是A、急性胆囊炎、胆结石B、胆管结石C、胆道蛔虫症D、肝内胆管结石E、梗阻性化脓性胆管炎正确答案:E42.小儿听觉发育完善的年龄大约在

A、2个月

B、6个月

C、1岁

D、2岁

E、4岁

正确答案:E43.关于功血的叙述，不正确的是

A、即功能失调性子宫出血

B、分为排卵型和无排卵型功血

C、是由调节生殖的神经内分泌机制失调所引起的异常子宫出血

D、无全身及生殖器官的器质性病变

E、绝大多数患者属于排卵型功血

正确答案:E44.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳房较大的妇女

正确答案:B45.导致低钾血症的病因不包括A、入量不足B、排出过多C、体内转移D、碱中毒E、酸中毒正确答案:E46.患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正确答案:E47.50岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期正确答案:D48.患者，男，52岁。近年出现左小腿发凉间歇性跛行。应考虑为A、脉管炎坏疽期B、下肢大隐静脉曲张C、下肢小隐静脉曲张D、脉管炎局部缺血期E、脉管炎营养障碍期正确答案:D49.新生儿食管的长度为A、8~10cmB、11～12cmC、16cmD、20cmE、25cm正确答案:A50.基础护理的宗旨是A、为病人创造一个花钱最少的方法B、为病人创造一个恢复最快的训练方法C、为病人创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为病人创造一个最舒适的环境E、为病人创造一个最直接的医患沟通平台正确答案:C四.核心考点(共50题)1.属于不完全性骨折的是

A、螺旋形骨折

B、粉碎性骨折

C、压缩性骨折

D、青枝骨折

E、骨骺分离

正确答案:D2.胰腺癌发病因素不包括A、吸烟B、饮酒C、慢性胰腺炎D、胃癌术后E、消化道溃疡正确答案:E3.在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A、水土因素

B、黄曲霉毒素

C、肝炎后肝硬化

D、酒精性肝硬化

E、肝良性肿瘤恶变

正确答案:C4.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为

A、伤后昏迷进行性加重

B、伤后无原发性昏迷

C、伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷

D、伤后清醒-昏迷-再清醒

E、伤后昏迷-清醒-再昏迷

正确答案:E5.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为

A、直接蔓延

B、移位转移

C、血行转移

D、种植转移

E、淋巴转移

正确答案:D6.肾小球疾病的发病机制主要为A、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫反应引起的炎症反应正确答案:E7.1～6个月小儿体重计算公式为

A、出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）

B、月龄×2（kg）+8（kg）

C、出生体重（kg）+6×0.7（kg）+（月龄-6）×0.4（kg）

D、出生体重（kg）+6×0.7（kg）+（月龄-6）×0.3(kg)

E、出生体重（kg）+6×0.6kg+（月龄-6）×0.5（kg）

正确答案:A8.可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是

A、胸部X线摄片

B、刮宫葡萄胎标本

C、B超及彩色多普勒

D、子宫输卵管造影术或宫腔镜

E、血清β-hCG检测

正确答案:C9.患者，女性，33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是

A、抗核抗体

B、出血时间

C、骨髓穿刺活检

D、凝血时间

E、血肌酐

正确答案:C10.不属于女性生殖器官邻近器官的是

A、膀胱

B、直肠

C、横结肠

D、输尿管

E、阑尾

正确答案:C11.热痉挛时化验会出现

A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高

B、尿蛋白及管型

C、血尿肌酐增加

D、血清钠、氯降低

E、高钠血症

正确答案:D12.引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、脑膜炎球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌

D、B组溶血性链球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:E13.对于平均动脉压(MAP)计算方法正确的是A、MAP=舒张压+1/3（收缩压-舒张压）B、MAP=舒张压+（收缩压-舒张压）C、MAP=收缩压+1/3（收缩压-舒张压）D、MAP=收缩压+（收缩压-舒张压）E、MAP=收缩压+2/3（收缩压-舒张压）正确答案:A14.人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正确答案:D15.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过

A、300ml

B、350ml

C、400ml

D、450ml

E、500ml

正确答案:E16.人体的能量储备在饥饿状态下供能的最长时间是（）。A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时正确答案:D17.引起小儿高热惊厥最常见的疾病是A、急性上呼吸道感染B、消化道感染C、中毒性菌痢D、急性泌尿道感染E、败血症正确答案:A18.放射治疗后患者皮肤出现干性皮炎可用

A、2%甲紫涂抹

B、热敷

C、薄荷淀粉涂抹

D、硼酸软膏涂抹

E、碘酒涂抹

正确答案:C19.男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

该患者休克的类型为

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克

正确答案:A

外科临床上除此类型休克外，常见的休克是

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、神经性休克

正确答案:B

目前该患者微循环变化处于

A、收缩期

B、扩张期

C、衰竭期

D、代偿期

E、早期

正确答案:A

不符合此期微循环特点的是

A、微动脉、微静脉收缩

B、动、静脉短路开放

C、静脉回心血量增加

D、组织灌注量减少

E、微动脉扩张，微静脉收缩

正确答案:E

此时该患者重要脏器血供无明显减少的是

A、肾

B、肝

C、消化道

D、肺

E、心脏

正确答案:E20.男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡正确答案:D21.会引起病理性骨折的是

A、暴力打击

B、骤然跌倒

C、癫痫发作

D、骨结核

E、急行军

正确答案:D22.低渗性脱水早期尿液的变化是

A、尿量减少

B、尿量略增或不变

C、尿比重增高

D、尿少而比重低

E、管型和蛋白尿

正确答案:B23.患儿，10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。

为明确诊断，最有意义的实验室检查是

A、血钙

B、血磷

C、血糖

D、血沉

E、碱性磷酸酶

正确答案:A

该患儿出现惊厥的主要原因是

A、维生素D严重缺乏

B、钙、磷比例严重失调

C、甲状旁腺功能亢进

D、甲状旁腺反应迟钝

E、神经系统发育异常

正确答案:D24.患者，男,30岁。发现颈前肿块两年。易激动，多汗，双眼球突出，脉快有力，脉率常在100次/分以上，饮食量大，消瘦，易疲劳。诊断为甲状腺功能亢进，其确诊的依据是

A、睡眠时心率仍快

B、善饥多食

C、FT4、FT3增高

D、突眼

E、甲状腺肿大

正确答案:C25.鉴别胃炎类型最可靠的方法是

A、典型的症状和体征

B、幽门螺旋杆菌检查

C、X线钡餐检查

D、胃镜及活组织检查

E、B超检查

正确答案:D26.外阴癌患者术前3～5天坐浴的溶液是

A、生理盐水

B、1%乳酸溶液

C、4%的碳酸氢钠溶液

D、1：5000的高锰酸钾溶液

E、2%的醋酸

正确答案:D27.患者，男，47岁。有嗜酒史，近一年来常感腹胀，食欲减退。前日起，神志忧郁，情绪低沉，吐字不清，嗜睡。昨晚进入昏迷状态。该患者最可能发生了A、酒精中毒B、肝性脑病C、功能性肾衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血压脑病正确答案:B28.以下疾病可导致前自晚闭或过大的是

A、佝偻病

B、小头畸形

C、呆小病

D、脑肿瘤

E、乙型脑炎

正确答案:C29.血清脂肪酶在发病后24小时升高的疾病是

A、胰腺囊肿

B、急性胰腺炎

C、慢性胰腺炎

D、胆管结石

E、壶腹部癌

正确答案:B30.A.呼吸道感染B.消化道感染C.淋巴播散D.皮肤感染E.血行播散小儿结核性脑膜炎的主要来源正确答案:E小儿结核病的主要传染途径正确答案:A31.患者，女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道粘膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C32.迷走神经兴奋可引起

A、心率减慢

B、兴奋传导加快

C、心肌收缩力增强

D、血压升高

E、周围血管收缩

正确答案:A33.羊水栓塞的定义是

A、羊水进入胎儿体循环

B、羊水进入胎儿肺循环

C、羊水进入母体血液循环

D、羊水进入胎盘

E、羊水进入母儿血液循环

正确答案:C34.脾功能亢进患者的血细胞检查最明显的特点是A、白细胞增加B、血小板增加C、血红蛋白减少D、血红蛋白增加E、白细胞和血小板计数减少正确答案:E35.新生儿，出生后15天。生后母乳喂养，首先应添加的物质是

A、米汤

B、菜汤

C、鱼肝油

D、水果汁

E、蛋黄

正确答案:C36.作阴道分泌物涂片细胞学检查时,可用的润滑剂是A、乙醇B、石蜡油C、肥皂水D、生理盐水E、苯扎溴铵溶液正确答案:D37.外阴部检查不包括

A、会阴体、肛门

B、外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化

C、尿道口、尿道旁腺

D、大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺

E、外阴发育及阴毛多少和分布情况

正确答案:A38.腹腔内实质性脏器破裂最有价值的辅助检查是

A、B超

B、腹部X线摄片

C、CT/MRI

D、腹腔穿刺

E、血、尿淀粉酶

正确答案:D39.肺结核的主要感染途径是

A、血液

B、消化道

C、呼吸道

D、泌尿道

E、生殖道

正确答案:C40.高血钾时心电图的变化有

A、S-T段下降

B、T波高而尖，PR间期延长

C、出现U波

D、QRS间期缩短，QT时间延长

E、T波宽而低平，重者T波倒置

正确答案:B41.外科最常见的脱水类型是

A、原发性脱水

B、慢性脱水

C、高渗性脱水

D、低渗性脱水

E、等渗性脱水

正确答案:E42.“冰冻骨盆”是由A、严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的B、分娩时产妇发生大出血，导致血容量急剧减少而休克引起的C、产时忽略了为产妇保暖，分娩时消耗大量能量，分娩后未能及时补足而体温降低引起的D、产后物理降温过度所引起的E、由外界环境温度低所引起的，常见于冬季分娩者正确答案:A43.男性，31岁，下腹部外伤6小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足100ml。此种情况应首先考虑

A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱损伤合并尿道损伤

E、膀胱破裂

正确答案:E44.对病毒性肝炎的描述正确的是

A、慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化

B、甲型肝炎无慢性带毒状态

C、慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起

D、丙型肝炎不会发展成肝硬化

E、肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

正确答案:B45.人体内分布最多的阳离子是

A、K+

B、Na+

C、Mg2+

D、H+

E、Ca2+

正确答案:E46.患者，女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。下列最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、X线胸片可见大片阴影

正确答案:C47.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是A、发热及气管切开B、发热及肾衰竭C、发热及肠炎D、气管切开及心力衰竭E、心力衰竭正确答案:A48.患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是

A、胸部CT

B、胃液分析

C、中心静脉压监测

D、血液碳氧血红蛋白测定

E、全血胆碱酯酶活力测定

正确答案:D49.不会导致胎膜早破的因素是

A、创伤

B、宫颈内口松弛

C、下生殖道感染

D、羊膜腔内压力升高

E、巨大儿

正确答案:E50.肝性脑病的诱发因素，不包括A、高蛋白饮食B、上消化道大量出血C、反复放腹水D、大量排钾利尿E、多次灌肠和导泻正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，35岁。疱疹感染，医嘱抗病毒溶液静脉推注，正确的操作是A、选择有弹性的细血管穿插B、络合碘消毒注射部位1次C、见回血再进针少许并固定D、注射时推注速度宜快E、快速拔针无需按压正确答案:C2.患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是A、洋地黄B、抗生素C、利尿剂D、糖皮质激素E、抗心律失常药正确答案:B3.为小儿测量体重时，错误的做法是()

A、晨起空腹排尿后进行

B、进食时立即进行

C、每次测量应在同一磅秤上称量

D、测量前应先校正磅秤为零点

E、脱去衣裤鞋袜后进行

正确答案:B4.早产患儿，胎龄34周。目前体重2100g，患儿病室的温度应保持在

A、18～20℃

B、20～22℃

C、22～24℃

D、24～26℃

E、26～28℃

正确答案:D5.患者，男性，47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是A、结肠B、脾C、肝D、胰腺E、肾正确答案:B6.新生儿破伤风细菌入侵的途径是

A、脐部

B、呼吸道

C、消化道

D、皮肤

E、胎盘

正确答案:A7.患者男，50岁。患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后针对该患者的健康教育，错误的是A、注意保暖，防止受凉B、咳嗽时用手按压切口C、保持排便通畅D、嘱便秘者勿用力排便E、1个月内应避免重体力劳动正确答案:E8.患者，女，18岁，失足落入水中，15分钟后被救出，呼之应，胸廓无起伏。抢救该患者首要的步骤是()

A、倒水处理

B、通畅气道

C、人工呼吸

D、心脏按压

E、紧急呼救

正确答案:D9.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为

A、大量饮酒和暴饮暴食

B、手术创伤

C、胆道疾病

D、并发于流行性腮腺炎

E、高钙血症

正确答案:C10.患者，男，35岁，3个月来发热、乏力、盗汗、食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。

PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达()

A、≤4mm

B、5～9mm

C、10～19mm

D、≥20mm

E、≥25mm

正确答案:C

护士对营养失调的护理措施不正确的是()

A、制定合理的饮食营养计划

B、采用增进食欲的食谱

C、检测体重变化

D、给予高蛋白、高热量饮食

E、给予低蛋白、低脂饮食

正确答案:E11.风湿性心瓣膜病的主要致死原因是A、充血性心力衰竭B、心律失常C、感染D、栓塞E、出血正确答案:A12.对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括A、早期B、联合C、规律D、足量E、全程正确答案:D13.孕妇，26岁。孕39周，上午家务劳动时突感胎动频繁，至傍晚胎动率减弱、消失，急诊入院，听诊胎心音90次/分，下列护理措施不妥的是

A、左侧卧位，间断吸氧

B、行胎心监护

C、嘱孕妇增加营养和休息即可，继续观察病情

D、协助做好手术的准备

E、做好新生儿的抢救和复苏准备

正确答案:C14.患者，男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感心慌、气促、出冷汗，血压90／60mmHg，首先应考虑A、胆汁性腹膜炎B、肠梗阻C、肝断面出血D、膈下脓肿E、阑尾炎正确答案:C15.急性细菌性咽扁桃体炎有别与其他上呼吸道感染的突出表现是

A、起病急

B、发热

C、咽痛明显

D、鼻粘膜充血肿胀

E、颌下淋巴结肿大

正确答案:C16.患儿男，1岁。因高热惊厥入院，治疗1周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育的重点是A、合理的喂养B、体格锻炼的方法C、惊厥预防及急救措施D、预防接种的时间E、门诊复查的时间正确答案:C17.高渗性脱水早期的主要表现是

A、皮肤弹性差

B、乏力

C、烦躁

D、口渴

E、幻觉、谵妄

正确答案:D18.患者，女性，55岁。疑为结肠癌，为进一步检查治疗入院。

患者手术后的饮食治疗原则为

A、高脂、高热量、富纤维饮食

B、低脂、高糖、少渣饮食

C、低蛋白、高脂、富纤维饮食

D、高脂、高蛋白、高维生素饮食

E、低蛋白、低糖、无渣饮食

正确答案:B

患者拟行结肠癌根治术，术前准备措施应除外

A、补充高蛋白、高热量、富维生素食物

B、术前2～3天给予流质饮食

C、术前2～3天给予口服缓泻药

D、术前2～3天口服平衡电解质液全肠道灌洗

E、术前1天下午口服5％～10％甘露醇

正确答案:D

患者若为右半结肠癌，其临床表现除外

A、右腹隐痛，间歇痛逐渐转为持续痛

B、腹泻与便秘交替出现，隐血试验阳性

C、右腹部肿块

D、有消瘦、低热、乏力等全身症状

E、腹泻以进食后加重，排便后减轻

正确答案:E19.患者，女性，45岁，胆道手术后，T管引流已2周，医生欲给予拔管，拔管前先试行夹管1～2天，在这期间护士应注意观察的内容是

A、腹膜刺激征

B、腹痛、发热、黄疸

C、尿液的颜色

D、引流口有无渗液

E、神志、血压和脉搏

正确答案:B20.患者，男，43岁，因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应()

A、平放

B、内收

C、外展

D、抬高

E、垂落床边

正确答案:D21.缺铁性贫血时，外周血涂片的特点是A、单纯大细胞性贫血B、正细胞正色素性贫血C、小细胞低色素性贫血D、单纯小细胞性贫血E、正细胞低色素性贫血正确答案:C22.患者男，50岁。长期便秘，3个月来每当排便时，肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧，每次都要持续1小时，初步考虑是A、肛裂B、肛瘘C、肛旁皮下脓肿D、Ⅰ期内痔E、Ⅱ期内痔正确答案:A23.某风湿性心脏病患者，30岁。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应考虑

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、加重心力衰竭

正确答案:B24.