2021年主管护师(外科护理)资格考试统考历年真题及答案_第1页
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文档简介

2021年主管护师(外科护理)资格考试统考历年真题汇总及

答案

一、单选题

1.肾癌淋巴结转移最先转移到

A、肾蒂淋巴结

B、主动脉旁淋巴结

C、腔静脉旁淋巴结

D、腰淋巴结

E、骼淋巴结

答案:A

2.T形管引流的护理要点不包括

A、注意无菌操作

B、每日更换引流袋

C、保证通畅,定时冲洗

D、观察记录引流量及性质

E、注意观察病人的食欲及粪便颜色变化

答案:C

3.可以帮助外伤性截瘫病人建立自律性膀胱的护理措施是

A、多饮水

B、每3天更换一次导尿管

C、必要时膀胱冲洗

D、定时变换体位,抬高床头

E、持续导尿2周后改为定时开放导尿管

答案:E

解析:外伤性截瘫病人早期应留置尿管持续引流,2〜3周后定时开放,每4〜6

小时开放1次,平时夹闭,以使膀胱充盈,防止膀胱萎缩及感染,并训练自律性

膀胱。17〜

4.说明血管过度收缩

A、中心静脉压低,血压低

B、中心静脉压图,血压低

C、中心静脉压高,血压正常

D、中心静脉压低,血压正常

E、中心静脉压正常,血压低

答案:C

5.密切接触者的居家医学观察错误的是()。

A、安置在通风良好的单人房间

B、家庭成员住在不同房间

C、接触密切传播者后,家庭成员应清洁双手

D、限制密切接触者活动

E、进入密切接触者居住空间时无需佩戴口罩

答案:E

解析:进入密切接触者居住空间时需佩戴口罩,做好相关防护。因此答案选E。

6.右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是

A、腰椎侧位片

B、膀胱镜检查

C、排泄性尿路造影

D、尿中有红细胞

E、右上腹触痛

答案:A

解析:右肾结石与胆囊结石最容易的鉴别方法是腰椎侧位片。

7.三度原位菌群失调的主要原因是

A、免疫功能低下

B、大量应用广谱抗菌药物

C、慢性病诱发

D、介入治疗与各种导管的应用

E、体弱

答案:B

解析:三度原位菌群失调又称为菌群交替症或二重感染,是指原正常菌群大部分

被抑制,只有少数菌种占决定性优势。其发生的原因常为大量应用广谱抗生素使

得大部分正常菌群消失,而代之以过路菌或外袭菌,这些细菌大量繁殖成为该部

位的优势菌。6〜

8.贯穿于健康教育过程的始终是

A、健康教育评价

B、教育材料发放

C、健康教育传播

D、健康信息

E、以上均错误

答案:A

解析:健康教育评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程,它将贯穿于健

康教育过程的始终。

9.泌尿系统常见的恶性肿瘤是

A、肾癌

B、肾母细胞瘤

C、肾盂肿瘤

D、膀胱癌

E、前列腺癌

答案:D

解析:泌尿及男性生殖系统各部均可发生肿瘤,大多数为恶性。最常见的是膀胱

癌,其次是肾癌。

10.下列有关医学道德监督的叙述正确的是()

A、通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性

B、通过自我监督来促使医院医务、政务公开

C、通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用

D、通过法律监督来约束医务人员职业行为

E、通过社会监督来根本性提高医学道德水平

答案:D

11.胆总管结石合并急性胆管炎时表现为

A、腹痛

B、寒战

C、高热

D、黄疸

E、以上都有

答案:E

12.肾癌病人的主要临床表现为

A、血尿、肿块和疼痛

B、血尿、发热和疼痛

C、血尿、肿块和高血压

D、肿块、发热和高血压

E、肿块、血沉快和高血压

答案:A

解析:肾癌病人主要表现为血尿、肿块和疼痛。

13.骼股静脉血栓形成出现股青肿时最重要的处理方法是

A、患肢制动、抬高

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、立即手术取栓

E、使用抑制血小板聚集药物

答案:D

解析:骼股静脉血栓形成出现股部青肿时,不及时手术取栓可导致患肢静脉性坏

疽。

14.急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰的时间是发病后

A、15〜20小时

B、10〜14小时

C、6〜8小时

D、3〜5小时

E、24〜28小时

答案:E

15.模仿演员举止属于

A、无意模仿

B、有意模仿

C、故意模仿

D、从众模仿

E、群体模仿

答案:B

解析:有意模仿可获得自己崇拜、羡慕的行为,模仿演员举止即属于有意模仿。

16.外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁不包括

A、禁食

B、禁止活动

C、禁服泻药

D、禁止灌肠

E、禁用吗啡类镇痛药

答案:B

解析:外科急腹症临床表现、诊断要点、护理措施是重点。病人诊断未明确前的

四禁包括禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用毒麻类止痛药。外科急腹症腹痛特点:

①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定,程度重;

③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及

辅助检查表现。不同类型的外科急腹症,其临床表现各异。

17.儿茶酚胺是指

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素、组胺

C、肾素、多巴胺

D、组胺

E、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺

答案:E

18.能杀灭芽胞的化学消毒剂是

A、75%乙醇

B、2%戊二醛

C、0.1%消毒净

D、0.1%洗必泰

E、0.1%苯扎澳钱

答案:B

19.预防结核杆菌感染的最有效措施是

A、化学药物

B、定期X线检查

C、治愈结核患者

D、卡介苗接种

E、应用抗结核药物

答案:D

解析:预防结核杆菌感染的最有效措施是卡介苗接种.

20.直肠与肛管周围容易发生感染的原因是

A、排便器官,易污染

B、血运丰富,营养充分

C、周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群

D、周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织

E、周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织

答案:D

解析:直肠肛管周围有数个间隙,如位于肛提肌以上的骨盆直肠间隙、直肠后间

隙;位于肛提肌以下的坐骨肛管间隙、肛门周围间隙,间隙内充满脂肪结缔组织,

在肛腺感染或肛管直肠损伤的情况下容易引起感染。

21.肾损伤病人最常见的症状是

A、休克

B、血尿

C、腹部肿块

D、发热

E、疼痛

答案:B

解析:题中的五个症状在肾损伤病人均可能出现,其中血尿是肾损伤最常见的症

状,也是诊断肾损伤的主要依据。

22.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先累及的是

A、脑

B、肝

C、肺

D、肾

E、心脏

答案:C

解析:在急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功

能衰竭,称为多器官功能障碍综合征(MODS)。一般是肺先受累,以后波及肾、肝

等其他脏器。

23.下列叙述错误的是

A、进入和离开病房前都应认真洗手

B、无菌导尿术操作完毕,脱去手套后,必须认真洗手

C、一副手套只用于一位病人一个部位的护理操作

D、紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手

E、连续进行下一台手术时,需更换无菌手术衣和无菌手套,不需重新行外科手

消毒

答案:E

解析:ABC都是洗手的指征,可阻断细菌传播,对降低医院感染率有重要作用;

不便于洗手时,应配备快速手消毒剂;连续进行下一台手术时,应重新按外科手

消毒法进行手消毒。所以,E为正确答案。

24.认为“对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的”观点的是

A、相互作用观点

B、现代企业管理制度观点

C、人文主义观点

D、传统观点

E、人际关系观点

答案:E

解析:20世纪40年代末至70年代中叶,人际关系观点在冲突观点中占统治地

位。它认为对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的,但有时会对组织的工作绩

效有益,组织应当接纳冲突,使之合理化。

25.患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大

部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,

首选的检查方法是

A、腹部X线摄片

B、腹部CT检查

C、纤维胃镜检查

D、诊断性腹腔穿刺

E、腹部B超

答案:A

解析:患者既往有腹部手术史,出现腹胀、肛门停止排便排气,肠鸣音亢进,气

过水声等肠梗阻的典型表现。对于肠梗阻患者诊断的关键是确定梗阻部位、程度

等,选项C、D、E无助于明确诊断,可排除;选项B因费用及检查条件等原因不

是首选手段;而选项A可根据肠腔内气液平面的位置明确梗阻部位与程度,故正

确答案选A。

26.脂肪细胞数目增加最快的年龄段是

A、胎儿期头3个月

B、胎儿出生前3个月、出生后第一年和青春期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

答案:B

27.化疗药物长春新碱的性质属于

A、烷化剂类药物

B、抗代谢类药物

C、抗生素类药物

D、激素类药物

E、植物类药物

答案:E

解析:化疗药物基本上分成以下几类:烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤植物药、抗

肿瘤抗生素、其他抗肿瘤药物。长春新碱属于植物类抗肿瘤药物。

28.肱骨股上骨折患者中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是

A、手法复位失败者

B、怀疑有正中神经损伤者

C、怀疑有肱动脉严重受压者

D、肘部肿胀严重且有水疱形成者

E、肘部肿胀轻且槎动脉搏动正常者

答案:D

解析:肱骨踝上骨折患者伤后时间较长,肘部肿胀明显,暂不宜手法复位,先行

尺骨鹰嘴牵引,待肿胀消退后再行手法复位石膏托固定。

29.男性,48岁,因急性坏死性胰腺炎,手术清除胰腺及周围坏死组织,术后第

四天,适宜的饮食是

A、完全胃肠外营养

B、要素饮食

C、普通流食

D、半流食

E、低脂普食

答案:A

30.患者,男性,48岁。因慢性尿路感染,应用抗菌药物治疗时间较长,为防止

真菌二重感染,可以

A、较长期地联合服用制霉菌素

B、每周更换抗生素

C、间歇性停用抗生素

D、联合应用数种抗生素

E、用微生态药物

答案:E

解析:应用抗菌药物治疗时间较长,为防止真菌二重感染,可以用微生态药物。

31.化疗患者合并口腔真菌感染时,可使用

A、炉甘石溶液

B、锡类散

C、苏打水

D、1%甘草水

E、硼酸溶液

答案:C

解析:化疗患者如合并真菌感染,用3%苏打水漱口,并用制霉菌素10万U/ml

含漱。

32.腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是

A、持续卧床3天

B、术后平卧6小时,不能翻身

C、术后应进行腰肌等长收缩锻炼

D、引流管一般于术后12小时内拔除

E、术后应用3人搬运法将患者移至病床

答案:E

解析:术后搬运应注意保持患者身体轴线平直,应选用3人搬运法;术后应平卧

24小时不翻身,以压迫伤口利于止血;持续卧床1〜3周,1周后开始进行腰肌

和臀肌等长收缩锻炼。

33.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是

A、肛周红肿热痛明显

B、属于慢性化脓性感染

C、全身感染中毒症状明显

D、病变发展可形成低位肛瘦

E、是最常见直肠肛管周围脓肿

答案:C

解析:骨盆直肠间隙脓肿属于急性化脓性感染,全身感染症状更为明显。局部表

现为直肠坠胀感和里急后重。因位置深在,无肛周红肿热痛,病变发展可形成高

位肛瘦。最常见直肠肛管周围脓肿是肛门周围脓肿。

34.对于口腔、牙龈出血患者,为防止口臭应选择的漱口液为

A、0.1%醋酸

B、2%〜4%碳酸氢钠

C、0.9%生理盐水

D、0.02%吠喃西林

E、1%过氧化氢

答案:E

解析:过氧化氢水溶液俗称双氧水,适用于医用伤口消毒及环境消毒和食品消毒。

患者口腔、牙龈出血,使用1%过氧化氢漱口液可以消毒口腔伤口,防止口臭。

35.应紧急进行手术的肾损伤是

A、明显血尿

B、严重休克不能纠正

C、尿外渗

D、合并肋骨骨折

E、高热

答案:B

36.下肢牵引时抬高床尾的主要目的是

A、设置对抗力量

B、减轻患肢疼痛

C、使患者感到舒适

D、便于观察肢端情况

E、促进患肢血液循环

答案:A

解析:下肢荤引时抬高床尾可以设置对抗牵引力,保证牵引的效果。

37.领导生命周期理论认为,最有效的领导风格应随着()的变化而变化

A、领导者的成熟度

B、领导者的领导能力

C、员工的成熟度

D、员工的工作成熟度

E、员工的心理成熟度

答案:C

解析:领导生命周期理论是一个重视下属的权变理论,依据下属的成熟度,选择

正确的领导风格。

38.急性骨髓炎病人进行局部灌洗引流期间的护理措施最重要的是

A、鼓励病人早期活动

B、保持引流通畅

C、观察局部状况

D、注意体温变化

E、患肢制动

答案:B

解析:局部灌洗时,应保持引流通畅,防止阻塞和扭曲最为关键。

39.骨密度呈肥皂泡样改变的骨肿瘤是

A、骨软骨瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤

D、尤文肉瘤

E、纤维肉瘤

答案:B

解析:骨巨细胞瘤患者骨密度呈肥皂泡样改变。

40.哪项不是血管相关性感染的临床诊断

A、静脉穿刺部位有脓液排出

B、有蜂窝织炎的表现

C、疼痛性弥散性红斑

D、发热>38℃

E、局部无压痛

答案:E

解析:血管相关性感染临床诊断符合下述三条之一即可诊断。(1)静脉穿刺部

位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝织炎的表现)。(2)沿导管的皮下走行

部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。(3)经血管介入性操作,发

热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释。

41.患者女,65岁。因重症肺炎收至ICU病房,呼吸机辅助呼吸。因需长期静脉

输液,采用静脉留置套管针。预防ICU医院感染的原则是

A、合理使用抗生素

B、合理设计病室环境

C、加强工作人员责任心

D、制定防止感染的管理制度

E、尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率

答案:E

解析:为了做好ICU医院感染的预防工作,除从设计和设备上给予关注外,必须

制定一系列防止感染的管理制度。此外,还应强调从业人员素质的提高,有高度

责任心者才能做好ICU的工作,从而降低ICU病人医院感染的发生率。预防ICU

医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法,尽量减少侵入性血流动力学监护的

使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措施,提高病人机体的抵抗力。

42.男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,疝修补术后,恢复工作的时间

A、术后至少2周

B、术后至少4周

C、术后至少2个月

D、术后至少3个月

E、术后至少6个月

答案:D

43.一般患者入病区后的初步护理,应首先

A、测量生命体征

B、扶助上床休息,护士自我介绍

C、介绍住院规章制度

D、填写住院病历有关栏目

E、通知医生,协助体检

答案:B

44.三合诊检查的三个途径是指

A、超声、阴道镜、腹部

B、腹部、阴道、直肠

C、B超、阴道、腹部

D、直肠、腹部、阴道镜

E、B超、阴道镜、直肠

答案:B

解析:三合诊是经直肠、阴道、腹部联合检查。即一手示指在阴道内,中指在直

肠内,另一手在腹部配合。

45.以下不属于人类行为特征的是

A、目的性

B、计划性

C、可塑性

D、差异性

E、特异性

答案:E

解析:人类行为的主要特征是目的性(即计划性)、可塑性、差异性。

46.不属于领导非权力性影响力的是

Av知识因素

B、才能因素

C、决策因素

D、感情因素

E、品格因素

答案:C

解析:非权力性影响力是由领导者个人素质和现实行为形成的自然性影响力,构

成非权力性影响力的主要因素有品格因素、才能因素、知识因素、感情因素。

47.引起产褥感染最常见的病原菌是

A、产气荚膜杆菌

B、大肠杆菌

C、厌氧菌

D、金黄色葡萄球菌

E、阴道杆菌

答案:C

解析:引起产褥感染的病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,以

厌氧菌为主。

48.进行交谈时,当发现对方不正确的言行或存在的问题时,应该

A、严厉地指出对方的错误之处

B、为避免冲突,应对对方不正确的言行或存在的问题不予纠正

C、为保持关系,随声附和对方

D、应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所在

E、中断交谈,不再理对方

答案:D

解析:人际传播是建立人际关系的基础,在交谈中,当发现对方不正确的言行或

存在的问题时,应先肯定对方值得肯定的一面,然后以建议的方式指出问题的所

在,使对方保持心理上的平衡,易于接受批评和建议。

49.尿道损伤,尿外渗的严重后果

A、疼痛

B、肿胀

C、溃烂

D、尿瘦

E、蜂窝织炎

答案:E

解析:尿道损伤后,用力排尿可致尿外渗,并发感染可出现蜂窝织炎。

50.硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是

A、板障静脉破裂

B、挫裂伤的组织血管破裂

C、脑膜中动脉破裂

D、静脉窦出血

E、脑实质血管出血

答案:C

解析:硬脑膜外血肿常因撅侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。

51.属于非常规决策特点的是

A、涉及面广

B、偶然性小

C、不定因素少

D、有先例可循

E、经常出现的决策

答案:A

解析:非常规决策的特点是涉及面广,偶然性大,不定因素多,无先例可循,无

既定程序可依。

52.胰腺癌最常见的首发症状是

Ax黄疸

B、食欲下降

G乏力消瘦

D、消化不良

E、上腹痛及上腹饱胀不适

答案:E

解析:上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,

尽管尚未引起黄疸,但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,胆管及胆囊均有不同程

度的扩张,病人可觉腹部不适及隐痛。考生复习中还需关注胰腺癌的护理措施等

内谷。

53.不属于“知信行模式”构成要素的是

A、知识

B、信念

C\态度

D、需要

E、行为

答案:D

解析:知信行模式是改变人类健康相关行为的模式之一,它将人类行为的改变分

为获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程,可用下式表示:知识一信念-

一行为“知”为知识、学习,“信”为信念、态度,“行”为行为、行动。根据

知信行模式:知识是基础,信念是动力,行为的产生和改变是目标。人们通过学

习,获得相关的健康知识和技能,逐步形成健康的信念和态度,从而促成健康行

为的产生。

54.规划是指

A、时间一般在5年以上,由中层管理者制订

B、时间一般在5年以上,由高层管理者制订

C、时间一般在10年以上,由高层管理者制订

D、时间一般在1〜5年,由中层管理者制订

E、时间一般在1〜5年,由高层管理者制订

答案:B

解析:长期计划即规划,指时间一般在5年以上,由高层管理者制订的计划。

55.判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是

A、情绪变化

B、食欲变化

C、体重变化

D、甲状腺大小变化

E、脉率及脉压变化

答案:E

解析:基础代谢率是评定甲状腺功能亢进程度的主要指标,基础代谢率%=(脉

率+脉压)正常值为±10%,根据升高的程度来判断甲状腺功能亢进的程

度,因此患者的脉率与脉压变化是判断甲状腺功能亢进治疗效果的主要指标。

56.医院感染管理工作的基础是

A、抗生素使用监测

B、消毒灭菌制度监测

C、隔离制度监测

D、医院感染高危人群监测

E、全面综合性监测

答案:E

解析:全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院感染及

其有关影响因素进行监测,为制订计划和措施提供依据,是医院感染管理工作的

基础。

57.男性,35岁,颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合型酸碱失衡

答案:D

解析:该患者因颅脑损伤后出现呼吸深快,极易导致体内二氧化碳排出过多,出

现呼吸性碱中毒。

58.某护士洗手时,涂擦皂液后,进行了如下的揉擦,请问她漏洗了哪个部位

A、手掌

B、指尖

C、指间

D、拇指

F、手背

答案:D

解析:由图可见,小张漏掉的是:将拇指于握拳状的手掌中揉擦。

59.术后并发甲状腺危象的主要原因是

A、术后未服碘剂

B、术中出血过多

C、甲状腺切除过少

D、术前准备不充分

E、精神过度紧张

答案:D

解析:术后并发甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分。

60.关于Beck三联征,描述正确的是

A、静脉压升高,>15cmH20;脉搏洪大,心音清晰;动脉压降低

B、静脉压降低,<15cmH20;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低

C、静脉压升高,>15cmH20;脉搏微弱,心音遥远;动脉压降低

D、静脉压升高,>15cmH20;脉搏洪大,心音清晰;动脉压升高

Ex静脉压减低,<15cmH20;脉搏微弱,心音遥远;动脉压升高

答案:C

解析:因为Beck三联征是指静脉压升高,>15cmH20;脉搏微弱,心音遥远;动

脉压降低,甚至难以测出。

61.使用磺胺类药物时,病人出现紫藏是

A、肾脏毒性反应

B、对血液系统的毒性

C、对肝脏的毒性

D、二重感染

E、过敏反应

答案:B

62.当前如收到从武汉发过来的快递后,哪种做法是不建议的?

A、极大可能带有病毒,直接拒收

B、使用75%的酒精擦拭外包装进行消毒

C、接触过快递后要及时洗手

D、将收到的快递放置通风处静置一段时间

答案:A

解析:病毒离开人体单独存活的时间很短,武汉|的快递发过来到了你手中,病

毒已经无法存活,可以正常收快递。如果实在不放心,病毒怕酒精,可以使用7

5%的酒精擦拭外包装进行消毒。

63.入院第4天,患者突然出现剧烈腹痛。查:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。

考虑最可能的原因是

A、肠出血

B、急性阑尾炎

C、肠痉挛

D、脾脏破裂

E、肠穿孔

答案:E

解析:突然剧烈腹痛,查体出现急性腹膜炎体征:腹肌紧张、明显压痛、反跳痛,

最可能是胃肠穿孔。

64.让不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,体现了护理人

员编设原则中的

A、满足病人需要原则

B、以人为本原则

C、合理结构原则

D、优化组合原则

E、经济效能原则

答案:D

解析:优化组合原则指对护理人员进行优化、合理组合,使不同年龄阶段、个性、

特长的护理人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补。

65.腹部非胃肠道手术术前常规禁饮时间不得少于

A、4〜6小时

B、7〜9小时

C、10〜12小时

D、12〜14小时

E、14〜16小时

答案:A

66.被后人称为“管理过程之父”的是

A、法约尔

B、泰勒

C、韦伯

D、梅奥

E、卢因

答案:A

解析:法国人法约尔对组织管理进行了系统的、独创的研究,1925年出版了《工

业管理与一般管理》一书,后人把他称为“管理过程之父”。法约尔提出,管理

活动包含五种职能:计划、组织、指挥、协调、控制。

67.目标人群失访超过多少,即可造成偏倚

A、3%

B、5%

C、10%

D、13%

E、15%

答案:C

解析:目标人群失访超过10%,即可造成偏倚

68.患者男性,30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、

饥饿无力、手足震颤等表现,一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol

/L,最可能的原因是

A、糖尿病

B、心功能不全

C、胰岛素瘤

D、肾上腺皮质功能不全

E、库欣综合征

答案:C

解析:选项A、B、D、E患者空腹血糖测定应>2.12mmol/L,故可排除;另外,患

者的临床表现符合低血糖发作症状,根据进食后症状能迅速缓解,空腹血糖低于

2.12mmol/L,符合WhiplIe三联征。

69.颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是

Av1〜2kg

B、2〜3kg

C、2〜6kg

D、6〜8kg

Ex8〜10kg

答案:C

解析:颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是2〜6kg。

70.患者,男性,50岁,外伤1周后发生破伤风入院,目前该病人治疗的中心环

节是

A、扩容

B、抗炎

C、镇静解痉

D、中和血内游离毒素

E、处理伤口

答案:C

解析:控制和解除痉挛是破伤风治疗的中心环节。应让病人住隔离病房,避免声、

光等刺激;根据病情交替使用镇静和解痉药物。

71.污染伤口是指

A、伤口被锐器刺、割伤

B、伤口有致病菌,已发生感染

C、伤口有较多分泌物

D、伤口内有致病菌存在,但未发生感染

E、伤后时间较长

答案:D

72.某社区医院口腔科准备在9月20日“全国爱牙日”这天进行一次关于正确刷牙

方法的普及活动,以使所在社区居民了解并掌握科学刷牙方法,养成良好的刷牙

习惯。在下面所列举的传播方式中,最适合此次活动的传播方式是

A、召开座谈

B、小组讨论

C、放播电影

D、出版报刊、杂志

E、印发传单

答案:E

解析:健康传播者应因人、因地、因时地选择传播方式,以保证传播的效果。在

所列举的5个答案中,考虑此次健康传播活动的受传者为社区所有居民,综合经

济性、针对性、速度快和准确性的原则,应该选择的传播方式为E。

73.检查者双手按压病人两侧骼崂,如骨盆伤处出现疼痛为

A、”4”字征阳性

B、托马斯征阳性

C、骨盆分离试验阳性

D、骨盆挤压试验阳性

E、脊柱过伸试验阳性

答案:D

74.护患关系的基本内容包括技术关系和非技术关系,非技术关系是关于护患交

往中()

A、在生理、心理、社会方面的关系

B、在社会、经济、支持系统方面的关系

C、在心理、社会、道德方面的关系

D、在心理、社会、服务态度方面的关系

E、在社会、伦理、心理方面的关系

答案:E

75.手法检查肋骨骨折的可靠措施是

A、有直接和间接压痛

B、局部肿胀

C、局部痛觉过敏

D、局部皮下气肿

E、局部瘀斑或皮下出血

答案:A

解析:肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀,有时可触及骨折断端及骨摩擦感,

按压骨折远端时,疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改

变,可排除。故选A。

76.预防肠绦虫病的紧急措施是

A、根治患者

B、注意个人的饮食卫生

C、疫苗接种

D、预防服药

E、加强家畜的粪便管理

答案:B

解析:预防肠绦虫病的紧急措施是注意个人的饮食卫生,改掉吃生肉的习惯,厨

房餐具应生熟分开。

77.门静脉高压症的护理诊断最重要的是

A、焦虑与恐惧

B、营养失调

C、潜在并发症出血

D、知识缺乏

E、术后并发症感染

答案:C

解析:肝硬化门脉高压症患者的最常见并发症为食管胃底静脉曲张破裂出血。

78.房室传导阻滞的发生原理是

A、窦性心律失常

B、被动性异位心律失常

C、主动性异位心律失常

D、生理性冲动传导异常

E、病理性冲动传导异常

答案:E

解析:本题考查了心律失常的分型。按照心律失常发生的原理,心律失常可分为

冲动形成异常和冲动传导异常两大类,房室传导阻滞的发生原理是病理性冲动传

导异常。

79.使用抗生素治疗败血症时,下列做法正确的是

A、体温正常后1〜3天方可停药

B、体温正常后7天即可停药

C、体温正常后7〜10天再停药

D、体温正常后4周停药

E、体温正常后8周方可停药

答案:C

解析:抗生素治疗应剂量足够,疗程够长,取得稳定的疗效后,方可停用,不可

随便减量或停药。败血症应病情好转,体温正常7〜10天再停药。

80.抗菌药物联合应用的指征,错误的是

A、两重或两重以上病原菌感染

B、减少毒性反应

C、单一药物难以控制的严重感染

D、病因明确的严重感染

E、长期应用抗菌药物治疗,病原菌有产生耐药可能

答案:D

解析:它具有以下指征:(1.单一药物难以控制的严重感染(如败血病、细菌性

心内膜炎等)或混合感染和难治性感染(如腹腔脏器穿孔、复杂创伤感染、吸入

性肺炎等)。(2.病因未明的严重感染。(3.为了减少各抗菌药物单一使用时的

毒性反应。(4.需较长期应用抗菌药物治疗,病原菌有产生耐药可能(如结核、

慢性尿路感染、慢性骨髓炎等)者。(5.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧

菌混合感染,两重或两重以上病原菌感染。

81.输尿管结石的主要症状为

A、无痛性全血尿

B、肾绞痛加镜下血尿

C、尿痛、尿频

D、排尿困难

Ex尿失禁

答案:B

解析:输尿管结石可引起输尿管梗阻,其主要症状为肾绞痛加镜下血尿。

82.以下属于医院感染的是

A、患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现

B、新生儿在院内经产道感染链球菌

C、新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹

D、新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎

E、术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常

答案:B

解析:根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定

植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯

疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎

症表现,如术后吸收热等,均不属于医院感染。而新生儿经母体产道时获得的感

染属于医院感染。

83.男性,20岁,近半年来出现食欲缺乏、消瘦、盗汗,髓关节疼痛、发僵,并

逐渐发生跛行,”4“字试验和托马斯试验均为阳性,浮鹘试验和拾物试验均为阴

性,结核菌素试验阳性。该患者可能患有

A、颈椎结核

B、胸椎结核

C、腰椎结核

D、靛关节结核

E、膝关节结核

答案:D

解析:根据临床表现考虑为结核,”4“字试验和托马斯试验均为阳性考虑为髓关

节结核。

84.心搏骤停病人首选的复苏药物是

A\阿托品

B、碳酸氢钠

C、利多卡因

D、肾上腺素

E、异丙肾上腺素

答案:D

解析:肾上腺素是心脏复苏的首选药,能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力,

提高血压,并能使心室纤颤由细颤转为粗颤,使除颤器效果更好。

85.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的

A、应用抗生素

B、禁腰穿

C、禁摸鼻涕

D、冲洗消毒后用棉球堵塞

E、床头抬高15°〜20。

答案:D

解析:颅底骨折致脑脊液漏禁止封堵,以防颅内感染。

86.小儿临床用药最基本的计算方法是

A、按体重计算

B、按体表面积计算

C、按身高计算

D、按年龄计算

E、按成人剂量计算

答案:A

解析:小儿用药剂量较成人更应计算准确,按体重计算是最基本的计算方法,多

数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量,按体重计算总量方便易行,

故在临床广泛应用。选项B是近年来推荐的药物剂量计算方法,但此法需先计算

出体表面积,计算过程相对复杂,不适合唬床应用。选项C无法根据身高计算药

物剂量,故不正确。选项D、E的精确度不够,故可排除。

87.下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是

Ax可大剂量冲击疗法

B、可中剂量短程疗法

C、可小剂量维持疗法

D、多疗程治疗

E、避免联合用药

答案:E

解析:目前化疗特别强调联合用药方案,目的是减少药物毒性、提高疗效。

88.肛门坐浴治疗的水温要求是

A、39〜41℃

B、37〜39℃

G41〜43℃

D、35〜37℃

E、43〜46℃

答案:E

解析:根据临床经验,肛门坐浴时水温不可过高,以防局部烫伤,但是水温过低,

又达不到促进局部血液循环的作用。选项A、B、C、D温度均过低,达不到效果。

故选Eo

89.患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不正确

A、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

B、撤下被服送洗

C、立即铺好暂空床

D、床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时

E、病床单元用消毒液擦拭

答案:C

90.破伤风患者采用人工冬眠,主要目的是

A、控制炎症扩散

B、防止合并症发生

C、便于护理

D、降低体温

E、减少抽搐

答案:E

91.外科冲洗手消毒方法描述正确的是

A、冲洗双手、指尖到上臂上1/3处

B、冲洗双手、指尖到上臂中1/3处

C、冲洗双手、指尖到上臂中、上1/3处

D、冲洗双手、指尖到上臂中、下1/3处

E、冲洗双手、指尖到上臂下1/3处

答案:E

解析:冲洗手消毒方法:取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂

下1/3,并认真揉搓2〜6分钟,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾

彻底擦干。

92.胆管癌最主要的表现是

A、腹痛

B、梗阻性黄疸

C、消瘦

D、贫血

E、肝大

答案:B

解析:胆管癌主要表现为进行性加重的梗阻性黄疸,少数患者黄疸可有波动。

93.以下哪项不符合护理道德的尊重原则。

A、对将实施的护理措施应履行告知义务,尊重患者的选择权利

B、护士提供正确、适量、适度的信息帮助患者做出选择

C、如患者的选择与护士的期望不同时应完全尊重患者的意愿

D、当患者的选择与社会利益发生冲突时,护士应协助患者进行调整

E、如遇昏迷患者,应尊重其亲属或监护人的知情同意和选择权

答案:C

94.对于开放性肺结核患者隔离措施正确的是

A、接触患者前后可以不洗手

B、嘱患者咳嗽或打喷嚏时,以卫生纸掩住口鼻

C、接触传染期患者,可以不戴口罩

D、患者的痰液收集在广口瓶中,然后倒入污物桶

E、探视者可以近距离与患者交谈

答案:B

解析:对于开放性肺结核患者,接触患者前后要洗手,防止接触传染,故A错;

接触传染期患者要戴口罩,防止呼吸道传染,故C错;痰液要进行消毒处理,才

可以倒入污物桶,故D错;探视者要与患者保持适当距离,防止呼吸道传染,故

E错。

95.根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝

A、15〜20

B、25〜30

C、30〜35

D、40〜45

E、35〜40

答案:E

解析:病区的声音强度宜控制在35〜40分贝。

96.引起医院感染的病原微生物主要是

A、自然界的微生物

B、空气中的微生物

C、环境中的微生物

D、人体的致病菌

E、人体的条件致病菌

答案:E

解析:医院感染的病原体现状,可归纳为以下几个特点:①大部分为人体正常菌

群的转移菌或条件致病菌,对某些环境有特殊的适应性。②常为多重耐药菌株,

有较强和较广的耐药性。③常侵犯免疫功能低下的宿主。

97.下列属于行为改造型激励理论的是

A、需要层次理论

B、期望理论

C、双因素理论

D、强化理论

E、公平理论

答案:D

98.为了减少呼吸道分泌物,吸入性麻醉前应给病人使用

A、地西泮

B、吗啡

C、哌替咤

D、阿托品

E、革巴比妥钠

答案:D

99.皮牵引的特点是

A、操作复杂

B、对肢体损伤小

C、可承受牵引重量较大

D、患者承受较大痛苦

E、牵引时间可以较长

答案:B

解析:皮牵引借助胶布贴于伤肢皮肤上,或用泡沫塑料布包压于皮肤上,利用肌

肉在骨骼上的附着点,牵引力传到骨骼,故又称间接牵引。这种牵引对肢体损伤

小,操作简单,患者痛苦较少,但是可承受牵引重量小,并且牵引时间不可过长。

100.腰椎间盘突出症的最常见症状是

A、腰椎侧突

B、腰痛

C、下肢触觉减退

D、马尾神经受压

E、坐骨神经痛

答案:B

101.《新世纪中国护士伦理准则》颁布的时间是()

A、1985年

B、2000年

G2002年

D、2008年

Ex2012年

答案:B

102.抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、多巴胺

D、麻黄素

E、去氧肾上腺素(新福林)

答案:C

解析:上述药物均为血管收缩药物,其中,多巴胺是最常用的血管收缩剂,可兴

奋a、Bi和多巴胺受体,增强心肌收缩力,增加心排出量,扩张肾和胃肠道血

管,从而有利于改善肾缺血。

103.管理的基本特征指的是

A、时间的管理

B、管理的广泛性

C、管理的综合性

D、管理的艺术性

E、社会的管理

答案:D

解析:管理的基本特征:#1.管理的二重性#(1)管理的自然属性:管理具有普

遍性和共性,即任何组织的管理活动或生产活动,都要经过计划、组织、领导和

控制等管理过程,这在任何时期、任何国家、任何阶段都是相同的。#(2)管理

的社会属性:管理具有其特殊性和个性,即管理总是在一定的生产关系下进行的,

不同社会制度、不同历史阶段和不同社会文化,都会使管理出现一定的差别,这

就是管理的社会属性。#2.管理的科学性与艺术性管理是由一系列概念、原理、

原则和方法构成的知识体系,反映了管理活动的科学性。艺术性就是强调管理的

实践性,没有实践,也就无所谓艺术。#3.管理的普遍性与目的性管理普遍存在

于各种活动之中,这就决定了管理的普遍性。管理是人类一项有意识、有目的的

协作活动,是为实现组织既定的目标而进行的,这就是管理的目的性。

104.成人双下肢烧伤的面积为

A、40%

B、46%

C、45%

D、50%

E、60%

答案:B

解析:双下肢(包括臀部)的面积为46%。

105.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

Ex3000ml

答案:C

解析:急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过2000mlo

106.护士在注射前告诉患者所用药物的名称和用途,属于尊重患者的什么权利

A、选择权

B、知情权

C、隐私权

D、治疗权

E、生命权

答案:B

解析:患者知情同意的方式一般有两种:书面告知、口头告知。护士在注射前告

知患者相关信息,属于口头的知情同意方式。

107.全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是

A、用止吐药

B、用阿托品

C、留置鼻饲管

D、继续禁食、禁水

E、麻醉清醒前去枕平卧,头偏向一侧

答案:E

解析:全麻清醒前给病人取去枕平卧位,可有效预防呕吐误吸。

108,长骨骨折中最为多见的是

A、棱骨干骨折

B、股骨干骨折

C、肱骨干骨折

D、尺骨干骨折

E、胫腓骨骨干骨折

答案:E

解析:股骨干骨折、尺楼骨骨干骨折分别占所有类型骨折的6%,胫腓骨骨干骨

折以青壮年和儿童多见,是长骨骨折中最为多见的一种。

109.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是

A、脱水治疗

B、过度换气

C、激素治疗

D、冬眠低温治疗

E、脑室穿刺外引流术

答案:C

解析:本题考查颅内压增高的治疗要点。脱水治疗是使用脱水药物以减少脑组织

中的水分,从而缩小脑体积,同时限制水钠输入量,降低颅内压。激素治疗是通

过改善毛细血管通透性,防治脑水肿。冬眠低温治疗可以降低脑的代谢及脑组织

耗氧量,减少脑水肿的发生和发展,从而降低颅内压。辅助过度换气的目的是使

体内C0?排出,增加血氧分压,减少脑血流量,使颅内压相应下降。脑室穿刺外

引流术是通过减少脑脊液量降低颅内压。5〜

110.在碱性尿液中形成的结石是

Av尿酸结石

B、草酸结石

C、磷酸盐结石

D、胱氨酸结石

E、黄瞟吟结石

答案:C

解析:在碱性尿液中形成的结石是磷酸盐结石。

111.血栓闭塞性脉管炎,坏疽期的典型体位为

A、间歇性跛行

B、静息痛,喜平卧

C、屈膝抱足,彻夜难眠

D、静息痛,喜运动

E、屈膝抱腹,彻夜难眠

答案:C

解析:血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期患肢处于重度缺血缺氧状态,坏死局部激

惹邻近感觉神经,患者出现持续性剧烈疼痛,常呈屈膝抱足位,企图借轻微的静

脉充血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是局部缺血期的表现,可排除;静息痛

为营养障碍期表现,故B、D不对,而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位,可排

除,因此答案为C。

112.通风的目的与哪项无关

A、调节室内温湿度

B、降低微生物密度

C、避免噪音的刺激

D、使患者心情舒畅

E、增加室内空气中含氧量

答案:C

解析:通风的目的与避免噪音的刺激无关。

113.小组讨论是指在一位主持人的带领下,一小组人围绕某个主题进行座谈讨论。

下面对确保小组讨论效果的描述不正确的是

A、选择适当的主持人

B、做好充分准备工作

C、掌握小组讨论的技巧

D、安排好小组人员座位排列

E、现场提出讨论主题

答案:E

解析:为确保小组讨论效果,讨论前应明确讨论主题,首先拟定讨论提纲。

114.急性肾衰竭少尿期3天内病人的饮食要求为

A、高脂、高糖、高蛋白

B、高蛋白、高糖、多维生素

C、低蛋白、高脂、低维生素

D、低蛋白、低糖、多维生素

E、无蛋白、高糖、多维生素

答案:E

解析:少尿期初期禁食蛋白3天,热量供应以糖为主。3〜4天以后采用低蛋白、

高糖、多种维生素饮食。

115.对健康教育计划中总体目标组成的描述,错误的是

A、Who:对象

B、What:实现什么变化

C、When:实现变化的期限

D、How:如何实现变化

E、Howtomeasure:测量的方法

答案:D

116.男性,35岁。自二楼跌下,臀部着地,无意识丧失,背痛,一刻钟内到达

医院。拍片发现胸1椎体压缩性骨折,无脱位,两下肢神经功能基本正常。观察

中出现瘫痪,渐加重,最大可能是

A、脊髓休克

B、脊髓损伤

C、脊髓断裂

D、硬膜外出血,脊髓受压

E、脊髓震荡

答案:D

解析:该病人为胸椎压缩性骨折,无脱位,因此不可能合并脊髓损伤,但病人出

现了瘫痪症状,最大可能性是由于硬膜外出血导致的脊髓受压。

117.由学者莱金提出的时间管理方法是

A、四象限时间管理法

B、区域管理法

C、ABC时间管理法

D、PATC管理法

E、PBL管理法膜,是一种非特异的保护膜。

答案:C

解析:由美国管理学家莱金(Lakein)提出,他建议为了提高时间的利用率,每

个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶

段目标分为ABC三个等级,A级为最重要且必须完成的目标,B级为较重要很想

完成的目标。C级为不太重要可以暂时搁置的目标。

118.换药操作下列哪项是错误的

A、用手揭去外层敷料和内层敷料

B、用酒精棉球消毒伤口周围皮肤2次

C、用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物

D、敷贴药物纱布

E、盖上灭菌干纱布,固定

答案:A

解析:用手揭去外层敷料,内层敷料要用无菌镜子揭去。

119.患者,男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排

尿。目前正确的护理措施是

A、让病人坐起排尿

B、让病人听流水声

C、用温水冲洗会阴部

D、热敷下腹部

E、行导尿术

答案:E

解析:由于病人尿潴留已15小时,目前最主要的护理措施就是立刻解除尿潴留,

对于前列腺增生诱导排尿的效果不是很好,最有效的措施就是行导尿术。

120.首先提出“以人为本“的管理思想的是

Av泰勒

B、梅奥

C、法约尔

D、霍桑

E、韦伯

答案:B

解析:梅奥首先提出了“以人为本”的管理理念,梅奥进行的试验叫霍桑试验。

121.使用链霉素时,病人出现尿蛋白(++),是

A、肾脏毒性反应

B、对血液系统的毒性

C、对肝脏的毒性

D、二重感染

E、过敏反应

答案:A

122.肾移植病人术后36小时,出现少尿,血肌好持续升高,并伴高热、寒战,

提示病人出现

A、感染

B、超急排异

C、加速性排异

D、急性排异

E、慢性排异

答案:B

解析:加速排斥反应常发生在移植后2〜5天,发生越早,程度越重。临床表现

为全身症状较重,常有高热、畏寒、乏力、腹胀、尿量突然减少或几天内发展为

无尿,肉眼血尿多见。伴移植肾肿胀压痛,血肌好水平持续上升,血压显著升高,

C错误。急性排斥反应,一般发生于术后3个月内,临床表现为肾肿胀压痛、发

热、乏力、尿量减少,体重增加及血压升高。生化检查中血肌酎及尿素氮水平升

高,内生肌酎清除率降低,尿蛋白和红、白细胞增多。彩色多普勒超声检查可发

现肾肿大,血管阻力增加;肾扫描发现肾血流量减少,D错误;慢性排斥反应,

发生于术后6〜12个月,病情进展缓慢。表现为逐渐丧失肾功能伴高血压及肾小

球病变所致的血尿和蛋白尿,E错误。超急性排斥反应,临床表现为移植肾在血

液循环恢复后无尿,或开始排尿继而无尿,在术中,移植肾在血液循环恢复后变

硬呈红色,以后突然变软呈紫色,肾动脉搏动良好而静脉塌陷,通常发生在肾移

植术后48h内,故B正确。(本题主要需要掌握各类免疫排斥反应发生的时间,

临床表现了解即可)

123.无术前预防性应用抗生素指征的手术是

Ax胃切除术

B、小肠切除术

C、胆囊切除术

D、膝软骨摘除术

E、子宫切除术

答案:D

解析:术前预防性应用抗生素的指征是:污染手术,术后有发生感染高度可能者,

一旦发生感染将引起严重后果者,各种人造物修补、置换或留置手术。膝软骨摘

除术属于清洁无菌手术,无术前预防性应用抗生素的指征。

124.引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是

A、轮状病毒

B、HBV

C、疱疹病毒

D、HAV

E、柯萨奇病毒B

答案:E

解析:本题考查了病毒性心肌炎的病因。各种病毒都可以引起心肌炎,临床上绝

大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒A、B,ECHO病毒,脊髓灰质炎病毒,流感病

毒和艾滋病病毒等引起,尤其是柯萨奇病毒B。

125.患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育和

A、合理用药

B、健康相关行为

C、疾病预防

D、疾病防治

E、健康观念

答案:B

126.危害健康行为是指

A、不利于自身健康的行为

B、不利于他人健康的行为

C、不利于自身和他人健康的行为

D、不利于社会健康的行为

E、不利于所在社区居民健康的行为

答案:C

127.当计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径,表明此计划有

利于

A、减少工作中的失误

B、明确工作目标

C、提高经济效益

D、控制工作

E、人员的管理

答案:C

解析:计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径,提高了工作效

率和效益。

128.原发性肝癌淋巴转移主要累及

A、肝门淋巴结

B、胰周淋巴结

C、腹膜后淋巴结

D、主动脉旁淋巴结

E、胃左淋巴结

答案:A

解析:原发性肝癌淋巴转移主要累及肝门淋巴结,其次为胰周、腹膜后及主动脉

旁淋巴结。

129.患者,男性,65岁。慢性便秘多年,近半年来发现站立时阴囊部位出现肿

块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,

平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。此病人诊断为

A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、脐疝

E、切口疝

答案:A

解析:腹股沟斜疝病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。回纳后检

查时,以手指通过阴囊皮肤伸入浅环,可感浅环扩大、腹壁软弱;此时嘱病人咳

嗽,指尖有冲击感。用手指紧压腹股沟管深环,让病人起立并咳嗽,并不出现疝

块;如果一旦移去手指,则可见疝块突出。

130.急性出出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A、化脓性感染

B、休克

C、急性肾衰竭

D、急性呼吸窘迫综合征

E、中毒性脑病

答案:B

解析:本题考查急性胰腺炎的并发症。急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、

麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血,使血容量锐减,最常见的并发症为休克。

9〜

131.关于十二指肠溃疡,以下描述哪项是错误的

A、上腹痛多在饭后3〜4小时发作

B、上腹痛进食后缓解

C、上腹压痛多偏右

D、比胃溃疡易发生癌变

E、发病年龄比胃溃疡为年轻

答案:D

解析:少数胃溃疡会发生癌变,而十二指肠溃疡极少见。

132.肾炎性水肿易出现于

A、眼睑、颜面

B、胫前、足踝

C、阴囊、会阴

D、胸腔、腹腔

E、背部、骰部

答案:A

解析:肾炎性水肿时,钠、水潴留于细胞外液的各个部分,水肿常为全身性,而

以眼睑、颜面等组织疏松处为著。

133.患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上

腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板

状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患

者应立即采取的最佳措施是

A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃

B、给予镇痛镇静剂

C、给予抗生素治疗

D、急诊手术

E、输液

答案:D

解析:分析题干信息:①患者有胃十二指肠溃疡病史;②于某一时间点突感明确

的刀割样剧烈疼痛;③继而出现弥漫性腹膜炎的症状,初步推知患者发生了溃疡

急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史较短,症状和体征较轻的空腹穿孔病人,可采

用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗,对于症状和体征较重的患者应立即行急

诊手术治疗,该患者症状和体征重,已不适宜非手术治疗,必须急诊手术。

134.一定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注0.5〜1

小时,按q6h、q8hxq12h时间给药的抗生素是

A、B-内酰胺类

B、氨基糖昔类

C、大环内酯类

D、n奎诺酮类

E、糖肽类

答案:A

解析:B-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇性

给药方案,药物应临时配制。

135.胃-空肠造屡灌注的营养液的温度应保持在

A、30℃

B、38℃

C、25℃

D、4OnC

E、28℃

答案:B

解析:为减少对胃肠道的刺激,应将营养液适当加温,注意维持温度在38度左

右°

136.食管癌病人行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的

原因是

A、反流性食管炎

B、肿瘤复发

C、肠梗阻

D、吻合口狭窄

E、吻合口溃疡

答案:D

解析:病人术后不久出现吞咽不畅,无腹痛、呕吐等表现应排除反流性食管炎、

肠梗阻及吻合口溃疡,且术后短期不可能出现肿瘤复发,应考虑吻合口处因瘢痕

形成出现狭窄。

137.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是

A、腹肌紧张

B、腹式呼吸消失

C、X线片示结肠充气影

D、腹腔穿刺抽出不凝血

E、腹腔B超示腹腔积液

答案:D

138.”上级应能够了解下级的需求和愿望并给予合理满足,以调动下级的积极性”

指的是领导工作原理的

A、指明目标原理

B、协调目标原理

C、命令一致性原理

D、直接管理原理

E、激励原理

答案:E

解析:领导工作的激励原理指的是:上级应能够了解下级的需求和愿望并给予合

理满足,以调动下级的积极性。

139.医院感染的病原体的特点描述错误的是

A、大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌

B、多重耐药菌株,有较强和较广的耐药性

C、常侵犯免疫功能低下的宿主

D、病人通常抵抗力弱,对细菌较敏感

E、病人没有接受过侵入性诊断或治疗

答案:E

解析:医院感染的病原体有以下几个特点:(1.大部分为人体正常菌群的转移菌

或条件致病菌,对某些环境有特殊的适应性。例如表皮葡萄球菌和不动杆菌,可

黏附于人体表面,一旦静脉或动脉置入管道被它们污染,就很容易引起败血症;

大肠埃希菌能黏附在泌尿道的上皮细胞上,从而成为泌尿道感染的主要病原菌。

(2.常为多重耐药菌株,有较强和较广的耐药性。实验报告一再证明,同一种细

菌,在医院外和医院内分离出的菌株,具有不同的耐药性,即后者的耐药性比前

者更强、更广。尤其是肠杆菌科细菌和假单胞菌,对氨基糖苔类抗菌药物的耐药

表现得尤为突出。大型综合医院和教学医院里细菌的耐药率较高,与大量而广泛

应用抗菌药物,易于选择出或形成耐药菌株有关。耐药性基因可传递给医院环境

里及人体表面的某些腐生菌。虽然尚未发现这些腐生菌直接造成感染,但它们可

保存所接受的耐药性基因,并能传递给其他条件致病菌,起到一种类似基因库的

作用。这种基因库虽不致病,但可间接地“武装”其他细菌而促成医院感染。(3.

常侵犯免疫功能低下的宿主。医院感染主要受害者是病人。主要有两个原因,首

先,病人通常抵抗力弱,对细菌较敏感;其次,病人往往接受过某些侵入性诊断

或治疗,而这类操作常给细菌造成入侵的机会,极易导致发生医院感染。

140.关于妊娠合并心脏病的叙述不正确的是

A、是孕产妇死亡的主要原因之一

B、妊娠32〜34周时血容量达到最高峰

C、分娩第二产程比第一产程心脏负担重

D、分娩第三产程心脏负担很重

E、产后2〜3天心脏负担减轻

答案:E

解析:妊娠合并心脏病的产妇,产后3天内由于子宫缩复使大量血液进入体循环,

同时组织内原来潴留的液体也开始回流到体循环,使循环血量再度增加,加重心

脏负担,严重时可导致心力衰竭。因此,妊娠合并心脏病的妇女在妊娠32〜34

周、分娩期及产褥期的最初3天内因心脏负担加重,是患有心脏病的孕产妇最危

险的时期,极易发生心力衰竭,应倍加注意。

141.以下关于股骨颈骨折临床特点叙述不正确的是

A、多见于中老年女性

B、患肢呈屈曲、外展、缩短、外旋畸形

C、头下型骨折易出现股骨头坏死

D、可行持续皮牵引

E、检查可见大转子上移

答案:B

解析:股骨颈骨折多发生于中老年女性。头下型和经颈型骨折易引起血运中断,

发生股骨头坏死或骨折不愈合。患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形。检查可见

大转子上移。部分病人可行持续皮牵引治疗。

142,微循环衰竭期的特征性病理改变是

A、微动脉、微静脉扩张

B、动静脉短路关闭

C、静脉回心血量减少

D、组织灌注量减少

E、弥散性血管内凝血

答案:E

解析:微循环衰竭期时,淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加,加上酸性环

境,使得血液处于高凝状态,红细胞与血小板易发生凝集,在血管内形成微血栓,

甚至发生弥散性血管内凝血。

143.乳腺癌最主要的治疗方法是

A、手术

B、化疗

C、放疗

D、内分泌治疗

E、生物治疗

答案:A

解析:乳腺癌的治疗以手术治疗为主,辅以化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗

等综合治疗措施。

144.下列有关紫外线消毒的方法,错误的是

A、使用紫外线灯消毒病室时,不得有人在室内;不能离开病室者,应适当遮盖

B、照射时间应少于20min

C、用于治疗室台面的消毒时,应将紫外线灯置于台面上方你处

D、当病室内湿度过大时,应适当延长照射时间

E、用于病室内空气消毒的紫外线灯,可吸顶安装

答案:B

145.预防介入性感染的最基本的重要措施是

A、保护病人,减少介入性损伤

B、选择合适的导管

C、熟练的穿刺、插管技术

D、加强插管部位的检测

E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作

答案:E

解析:搞好消毒、隔离与严格的洗手和无菌操作是预防介入性感染的最基本的重

要措施。

146.对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是

A、实行消化道隔离

B、患者的餐具应用含氯消毒剂浸泡10分钟

C、废弃物应进行焚烧

D、接触甲肝患者前后可用0.5%氯己定醉消毒双手

E、不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g/m3熏蒸

答案:B

解析:患者的餐具应用含氯消毒剂浸泡30分钟。

147.肾损伤非手术的治疗方法不包括

A、抗休克治疗

B、应用止血药物

C、应用抗菌药

D、血尿转清后鼓励病人早期下床活动

E、观察病情变化

答案:D

解析:肾损伤的非手术治疗措施包括绝对卧床休息,密切观察生命体征、血尿颜

色和腰腹部肿块的变化,及时补充血容量和能量,应用广谱抗生素预防感染,使

用止痛、镇静和止血药物。

148.目前对“新型冠状病毒感染的肺炎”密切接触者医学观察期定为()天。

A、7天

B、9天

Cx11天

D、14天

E、20天

答案:D

解析:参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期,结合新型冠状病毒感染的肺炎病例相

关信息和当前防控实际情况,将密切接触者医学观察期定为14天。

149.下列预防清洁无菌手术切口感染的措施中,不正确的是

Ax加强营养

B、缩短住院时间

C、术前2天开始使用抗生素进行预防

D、缩短手术时间

E、术前做好术区皮肤准备

答案:C

解析:一般的清洁无菌手术无需术前预防性应用抗生素。

150.病人,23岁,2日前在楼梯上滚下,背痛,双下肢不能活动,大小便失禁,

应特别注意何种并发症发生

A、褥疮

B、脂肪栓塞

C、坠积性肺炎

D、尿道损伤

E、肝、脾破裂

答案:A

151.某社区护士通过长期社区健康教育手段,进行社区居民健康相关行为干预,

帮助社区居民减少吸烟、酗酒、高钠盐、高脂饮食等心脑血管疾病的危险因素,

降低了该社区居民心脑血管疾病的发病率和死亡率,收到良好的效果,这是因为

健康教育本身就是一种

A、社区教育

B、健康促进

C、治疗方法

D、社会性宣传教育

E、改善患者从医行为的方法

答案:C

152.维持细胞外液渗透压的重要离子是

A、K'

B、Na,

C、Mg"

D、H’

E、Ca2>

答案:B

解析:细胞外液最重要的阳离子为钠离子,也是维持细胞外液渗透压的重要离子。

153.泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是

A、骨关节

B、肺

C、肠道

D、淋巴结

E、腹膜

答案:B

154.肱骨踝上骨折常见于以下哪些人

A、小儿

B、中年人

C、青壮年人

D、骨质疏松者

E、老年女性

答案:A

解析:肱骨牌上骨折多发生于10岁以下儿童。

155.以下关于开放性骨折,急救处理错误的是

A、骨折断端穿出皮肤,在损伤现场暂不送入

B、尽早清创

C、使用抗生素

D、使用TAT

E、以上全不对

答案:E

解析:开放性骨折,急救处理时:①骨折断端穿出皮肤,在损伤现场暂不送入;

②尽早清创;③使用抗生素。④使用TAT。

156.张力性气胸患者的紧急处理首先要

A、充分给氧

B、胸腔穿刺减压

C、胸腔闭式引流

D、用厚敷料封闭伤口

E、气管插管辅助呼吸

答案:B

解析:张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极

大影响,故应及时穿刺,排气减压。

157.引起肝性脑病最常见的原因是

Av门体分流手术

B、原发性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、严重胆道感染

答案:D

解析:各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果包括轻微肝性脑病在内,

肝硬化发生肝性脑病者可达70%o

158.关于群体传播的特点,叙述正确的是

A、多向的直接传播

B、个人意识起重要作用

C、群体压力催生意见分歧

D、舆论领袖引导行为改变

E、传播中出现的分歧意见产生群体压力

答案:D

解析:群体传播是一种双向性的直接传播,在群体意识的形成中起重要作用。群

体压力能改变群体中个别人的不同意见,从而产生从众行为。

159.预防介入性感染的基本措施不包括

A、消毒

B、隔离

C、严格洗手

D、无菌操作

E、预防性使用抗生素

答案:E

解析:预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌

操作。

160.胃-十二指肠溃疡合并出血的好发部位在

A、胃大弯或十二指肠后壁

B、胃小弯或十二指肠前壁

C、胃大弯或十二指肠前壁

D、胃小弯或十二指肠后壁

E、胃体

答案:D

解析:引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁,可侵蚀胃十二指肠动脉或

胰十二指肠上动脉及其分支引起大出血。胃溃疡大出血多数发生在胃小弯。

161.骨髓穿刺术的适应证不包括

Ax血友病

B、白血病

C、骨转移瘤

D、多发性骨髓瘤

E、特发性血小板减少性紫瘢

答案:A

解析:骨髓穿刺术主要适用于不明原因的贫血、各种类型的白血病、多发性骨髓

瘤、骨转移瘤、特发性血小板减少性紫瘢、疟疾、黑热病等。血友病、晚期妊娠

及局部皮肤感染者禁用。

162.按控制内容的覆盖面不同,控制可以分为

A、技术控制、质量控制、资金控制、人力资源控制

B、日常控制、定期控制

C、专题控制、专项控制、全面控制

D、间接控制、直接控制

E、前馈控

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