内科、门急诊内科练习测试题附答案

第页内科、门急诊内科练习测试题附答案1.休克患者血压低，中心静脉压低提示A、血容量严重不足B、严重酸中毒C、容量血管过度收缩D、心功能不全E、血容量不足【正确答案】：A2.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用()抗菌药物A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都对【正确答案】：A3.下列有关流行性出血热的叙述，正确的是A、患者为主要传染源B、热退后症状减轻C、血小板常减少D、外周血白细胞常减少E、临床上都有五期经过【正确答案】：C4.以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则:()A、给予很少量的优质蛋白饮食B、多进食富含饱和脂肪酸的饮食C、应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动D、水肿时应严格限盐,最好不吃盐E、因尿中丢失大量蛋白,应进高蛋白饮食,同时减少碳水化合物的摄入【正确答案】：C5.关于危急值报告的接受、记录、转报及临床处理，以下选项错误的是（）A、接受到危急值信息的人员，应当准确记录、复读危急值报告信息，并及时向危急值使用者转报危急值信息B、临床医生接到危急值报告，应立即查看患者情况，分析危急值结果，采取相应的诊疗措施C、临床医生不需要记录采取措施的细节D、如果危急值与临床表现不符时，必须与实验室联系，必要时可以重新采集标本复查E、必要时检验人员应向临床提供相应的专业咨询服务【正确答案】：C6.糖尿病患者失明的主要原因是:()A、脑血管意外B、白内障C、视网膜病变D、青光眼E、虹膜睫状体病变【正确答案】：C7.应用头孢哌酮时应给患者补充A、维生素AB、维生素B1C、维生素CD、维生素K【正确答案】：D8.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记，并加以注明。A、1小时B、2小时C、6小时D、12小时【正确答案】：C9.以下哪个发生消化道出血时不应输血小板:()A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、血小板无力症D、再生障碍性贫血E、急性白血病【正确答案】：B10.青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为:()A、主动脉夹层B、多发性大动脉炎C、闭塞性周围动脉粥样硬化D、血栓闭塞性脉管炎E、雷诺综合征【正确答案】：D11.下述原发性支气管肺癌临床表现中,最常见的早期症状是:()A、咳嗽B、咯血C、胸痛D、呼吸困难E、发热【正确答案】：A12.中年男性，以反复发热伴畏寒、寒战10余天入院，入院后查血常规及其他炎症指标明显升高，血培养为肺炎克雷伯菌，住院治疗期间出现脓毒性休克。后依据血培养药敏结果抗感染治疗，病愈出院，出院主要诊断选择()A、肺炎克雷伯菌败血症B、脓毒性休克C、急性肺炎D、感染性休克【正确答案】：A13.急性呼吸窘迫综合症宜采用A、低浓度给氧B、高浓度给氧C、两者均可D、两者均否E、持续低浓度给氧【正确答案】：B14.关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的()A、必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B、参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议C、讨论最后由主持人进行归纳总结，并明确下一步治疗方案D、讨论由副主任以上医师记录【正确答案】：D15.支气管扩张时，首先应考虑下列哪两个并发症A、脓胸及肺脓肿B、肺心病及肺纤维化C、肺气肿及肺脓肿D、肺脓肿及肺纤维化E、脑膜炎及肾炎【正确答案】：A16.在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、补液治疗【正确答案】：A17.下列关于上消化道出血的处理,有误的一项是:()A、使患者保持安静B、注意观察尿量变化C、一律禁食D、定期复查血象E、防治失血性休克【正确答案】：C18.休克时正确的补液原则是A、补液“宁多勿少”B、需多少补多少C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D、失多少补多少E、如血压正常不必补液【正确答案】：B19.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是:()A、抗心绞痛B、消除心律失常C、补充血量D、心肌再灌注E、增加心肌营养【正确答案】：D20.患者女性，胸痛入院，10年前确诊乳腺癌，既往诊断冠心病、高血压，入院后确诊急性前壁心肌梗死，经抢救无效死亡。主要诊断应选择：()A、乳腺恶性肿瘤B、乳房恶性肿瘤个人史C、急性前壁心肌梗死D、冠状动脉粥样硬化性心脏病【正确答案】：C21.窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是A、不需特殊治疗B、口服麻黄碱C、静滴去甲肾上腺素D、皮下注射麻黄碱E、含服异丙肾上腺素【正确答案】：A22.下述哪项不是心力衰竭发病因素A、冠心病B、高血压病C、摄盐不足D、风湿性心脏病E、心肌病【正确答案】：C23.关于会诊说法错误的是()A、会诊医师接通知单后应签收并注明时间，应24小时内完成会诊B、会诊时申请医师应全程陪同，介绍病情，听取会诊意见C、会诊医师遇疑难问题或病情复杂时，应请上级医师协助会诊，尽快提出处理意见D、急会诊时，会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊E、多科或全院会诊时，申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务部【正确答案】：D24.对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是:()A、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒B、积极控制感染C、持续低流量给氧D、补充血容量E、增加通气量【正确答案】：E25.老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为:()A、支气管哮喘发作B、支气管扩张继发感染C、肺结核继发感染D、阻塞性肺炎E、慢性喘息型支气管炎继发感染【正确答案】：E26.患者，男，58岁，因“咳嗽、咯痰8天”就诊。初步诊断：急性支气管炎。给予罗红霉素口服，请告诉患者每天最佳服药次数A、每日1次B、每日2次C、每日3次D、每日4次【正确答案】：B27.联合使用抗菌药物的指征不包括()A、单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B、需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C、合并病毒感染者D、联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量【正确答案】：C28.感染性心内膜炎的治疗，下列不正确的是A、早期应用抗生素B、足量应用抗生素C、宜选用杀菌性药物D、抗生素至少用4～6周E、等待血培养及药敏结果报告后，方可用药【正确答案】：E29.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：A、1次B、3次C、2次D、4次E、5次【正确答案】：A30.患者男性，60岁，以肺炎收入院。既往诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压3级。入院后痰培养为金黄色葡萄球菌，抗炎治疗好转，后出现急性前壁心肌梗死，家属拒绝介入治疗，经保守治疗无好转，患者死亡。主要诊断应选择：()A、葡萄球菌性肺炎B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、急性前壁心肌梗死D、高血压3级【正确答案】：A31.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确()A、病毒性感染者不用B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C、联合使用必须有严格指征D、发热原因不明者应使用抗菌药物【正确答案】：D32.主动脉粥样硬化最主要的后果是A、休克B、主动脉瘤C、高血压D、肠梗阻E、脑栓塞【正确答案】：B33.下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错误的是:()A、有利于气道分泌物的清除B、有利于保持气道的通畅C、有利于防止下呼吸道感染D、便于与呼吸机连接E、防止误吸【正确答案】：C34.临床上肝硬化最常见的死亡原因是:()A、自发性腹膜炎B、肝性脑病C、原发性肝癌D、上消化道出血E、肝肾综合征【正确答案】：B35.80岁男性患者，因发热、咳嗽、咳痰4天，加重伴喘憋1天以肺炎收入院，既往多种基础疾病。入院后痰培养为金黄色葡萄球菌，血气分析提示II型呼吸衰竭，给予抗感染、平喘等药物，以及有创呼吸机辅助通气治疗，病情无改善，并出现急性心力衰竭，后病情逐渐加重，治疗无效死亡。出院主要诊断选择()A、金黄色葡萄球菌肺炎B、II型呼吸衰竭C、急性心力衰竭【正确答案】：A36.下列有关坐骨神经痛的描述,错误的是:()A、病人尽量避免屈膝B、常见于成人C、咳嗽可诱发D、激素治疗有效【正确答案】：A37.急性肺脓肿的治疗原则是:()A、止咳,祛痰,解痉,抗感染B、改善通气,纠正酸中毒C、支持疗法,祛痰,有效的抗生素D、积极抗感染,辅以体位引流E、动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合【正确答案】：D38.心包穿刺第一次抽液量:()A、可达500ml以上B、一般不宜超过100~200ml,以后逐步增加到300~500mlC、应尽量抽完D、一般不超过50mlE、视病情而定【正确答案】：B39.下列选项中,最能提示消化性溃疡发生了并发症的是:()A、恶心、腹胀B、常发生夜间痛C、上腹部明显压痛D、疼痛节律性改变E、反酸、嗳气【正确答案】：D40.关于病案管理哪项错误()A、病案室负责病案的装订成册，做好登记，按ICD-10国际分类法编码B、病员住院时门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院记录交病人保管C、病员出院时，经治医师、责任护士应对病历进行完善，经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室D、住院病历保管至少不少于35年E、涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管【正确答案】：D41.患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应填写为()A、医嘱离院B、医嘱转院C、非医嘱离院D、其他【正确答案】：C42.患者因“肝脏占位”入院治疗，入院后经相关检查仍未明确占位性质，该诊断入院病情为()A、有B、临床未确定C、情况不明D、无【正确答案】：B43.主动脉瓣狭窄三联征是指:()A、主动脉瓣区收缩期杂音,呼吸困难,胸痛B、主动脉瓣区收缩期杂音,主动脉瓣喷射音,主动脉瓣区震颤C、呼吸困难,心绞痛,晕厥D、呼吸困难,胸痛,晕厥E、心绞痛,晕厥,主动脉瓣区收缩期杂音【正确答案】：C44.颅内压增高的主要临床表现为A、剧烈头痛、头晕B、视力减退、外展神经麻痹C、神志改变、血压升高D、头痛、头晕及视神经乳头水肿E、头痛、头晕、精神障碍【正确答案】：D45.下列体征中,对诊断感染心内膜炎最有意义的是:()A、进行性贫血B、脾肿大C、皮肤黏膜瘀斑、瘀点D、发热E、新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变【正确答案】：E46.雷诺病发作时症状呈:()A、双侧对称性以手指为主B、不对称地发生于下肢C、不能自行缓解D、多见于男性【正确答案】：A47.会诊医师必须具备的最低职称条件是()A、住院医师B、主治医师C、副主任医师D、主任医师【正确答案】：B48.急性溶血的开始症状是:()A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等B、血红蛋白尿C、休克D、昏迷E、肾衰竭【正确答案】：A49.决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A、心功能B、心律失常C、心肌梗死的范围D、年龄E、就诊的时间【正确答案】：C50.治疗急性胰腺炎的关键环节是:()A、抑制胰腺分泌B、抗感染C、抑制胰酶活性D、镇静、止痛E、营养支持治疗【正确答案】：A1.首页填写其他诊断时，应()A、先填写主要疾病并发症，后填写合并症B、先填写主要疾病合并症，后填写并发症C、先填写病情较重的疾病，后填写病情较轻的疾病D、先填写已治疗的疾病，后填写未治疗的疾病【正确答案】：ACD2.下列哪些情况需要连续3天有病程记录？()A、新入院B、新转入C、手术后D、抢救结束后【正确答案】：ABC3.《侵权责任法》第五十八条患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错()：A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；B、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；C、伪造、篡改或者销毁病历资料。【正确答案】：ABC4.下面关于出院主要诊断选择正确的有()A、对已治和未治疾病，选择已治的疾病作为主要诊断。B、当基本情况相似时，病人同时具有慢性病和急性病者选择急性病为主要诊断C、为提高治愈率，选择已治愈的疾病作为主要诊断D、原发肿瘤伴转移，系再次就诊，按诊治肿瘤的性质或部位选择主要诊断E、因术后并发症入院的病例选择“..术后”作为主要诊断【正确答案】：ABD5.肿瘤类疾病主要诊断的选择原则正确的包括()A、本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择肿瘤为主要诊断B、本次住院针对继发性肿瘤进行手术治疗或进行确诊的，选择原发肿瘤为主要诊断C、本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时，选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断D、本次住院针对肿瘤并发症进行治疗的，选择肿瘤为主要诊断E、本次住院针对肿瘤以外的疾病进行治疗的，选择该疾病为主要诊断三、（10分，每小题1分）【正确答案】：ACE1.不可以把“心肺复苏术后”作为出院主要诊断。（）A、正确B、错误【正确答案】：A2.患者一次住院只能有一个主要诊断。（）A、正确B、错误【正确答案】：A3.紧急情况下可越级使用抗菌药物，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于3天内补办越级使用抗菌药物的必要手续。（）A、正确B、错误【正确答案】：B4.恶性肿瘤已切除，因患严重并发症再次入院，选择恶性肿瘤为主要诊断。（）A、正确B、错误【正确答案】：A5.某患者因“急性尿潴留”住院治疗，入院后确诊为前列腺增生，主要诊断选择急性尿潴留。（）A、正确B、错误【正确答案】：B6.科室要