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文档简介
祛痰药祛痰药祛痰药是指能稀释痰液或降低痰液粘稠度,使之易于咳出的药物。痰可引起咳嗽痰可加重感染痰可阻塞气道引起呼吸困难浓稠痰液痰液稀释祛痰药祛痰药分类粘液分泌促进药刺激胃,反射性促进呼吸道腺体分泌,稀释痰液氯化铵,吐根,愈创甘油醚,桔梗,远志等祛痰药分类粘痰溶解药改变痰粘性分子,降低粘滞度痰液粘稠而难以咳出者
氯化铵(ammoniumchloride)
【药理作用和临床应用】⒈祛痰作用
机制:①恶心性祛痰②渗透性祛痰用于痰多而粘稠不易咳出的病例。⒉酸化体液注射吸收后可使血液和尿液呈酸性,用于纠正代谢性碱中毒。一.粘液分泌促进药【不良反应及注意事项】口服——消化道反应注射——酸中毒注意事项:消化性溃疡禁用愈创木酚甘油醚:作用同氯化铵但较强,用于慢性支气管炎和支气管扩张症
桔梗和远志:反射性地使呼吸道分泌增加,用于上呼吸道感染的有痰咳嗽。
桔梗远志
乙酰半胱氨酸(痰易净,易咳净)
巯基(-SH),能使痰中粘性成分粘蛋白二硫键(-S-S-)致键断裂,粘痰溶解易排出。本品须采用雾化吸入或气管滴入,用于大量粘痰阻塞气管的危重病例或痰稠不易咳出者。可致呛咳,支气管痉挛等,宜与异丙肾上腺素合用。二.粘痰溶解药:盐酸溴已新(必消痰):能裂解痰中粘多糖,用于粘痰不易咳出者。兼有恶心性祛痰作用,即口服后刺激胃粘膜反射性使呼吸道腺体分泌增加,痰液稀释。患者,男,20岁,哮喘复发3d,有8年哮喘史。伴有轻度咳嗽,痰显泡沫状,量不多。诊断:支气管哮喘。处方如下:
RP:醋酸泼尼松片5
mg
×30
用法:5
mg
/
次
3次
/
d
氨茶碱片
0.1
g
×20
用法:0.1
g
/
次
3次
/
d
溴己新片
8
mg
×40
用法:16
mg
/
次
3次
/
d分析:此处方合理。醋酸泼尼松为抗炎平喘药,适用于哮喘急性发作及其他平喘药物无效的重症患者;氨茶碱为疗效可靠的平喘药并
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