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文档简介
2024年阳曲县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.肾盂肾炎常见的诱发因素除外A、肾小球肾炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血症E、机体免疫力低下正确答案:A2.A.大脑
B.肝脏
C.肾脏
D.脾脏
E.肺脏
一氧化碳中毒最先受损的部位是()
正确答案:A
系统性红斑狼疮最常受损的部位是()
正确答案:C3.产前检查发现巨大儿,最需考虑的情况是A、经产妇B、营养过剩C、孕妇并发糖尿病D、父母身材高大E、过期妊娠正确答案:C4.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B5.合成胎盘的组织包括
A、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜
B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
C、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜
D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜
E、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜
正确答案:D6.下列哪种原因可引起尿道球部损伤
A、骨盆骨折
B、会阴部骑跨伤
C、下腹部撞击
D、高处跌下
E、腹部挤压
正确答案:B7.慢性阻塞性肺气肿的主要病因是
A、慢性支气管炎
B、急性上呼吸道感染
C、肺结核
D、哮喘
E、肺炎
正确答案:A8.A.妊娠12周以前终止B.妊娠满12周至不满28足周终止C.妊娠满28周至不满37足周终止D.妊娠满37周至不满42足周终止E.妊娠满42足周及以后终止早产是指正确答案:C早期流产是指正确答案:A晚期流产是指正确答案:B足月产是指正确答案:D过期产是指正确答案:E9.人体细胞外主要的阳离子是
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正确答案:A10.患者,男,36岁。背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,有特殊的甜腥臭味,问患者感染的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、变形杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、白色念珠菌
正确答案:D11.初孕妇,28岁。末次月经记不清,自觉3周前开始胎动,检查子宫高度为23cm。比较符合实际的妊娠周数应是A、14~16周B、17~19周C、20~22周D、23~25周E、26~28周正确答案:D12.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24~48小时C、48~72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C13.不属于肝性脑病病理基础的是A、含氮物质代谢障碍B、假性神经递质积聚C、GABA血浓度增高D、芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少E、低蛋白饮食正确答案:E14.浅Ⅱ度烧伤的深处可达
A、表皮
B、真皮浅层
C、真皮深层
D、皮肤全层
E、皮下脂肪层
正确答案:B15.患者,女性,在例行体检中确诊为成年人缺铁性贫血。最常见的原因是A、缺乏维生素BB、骨髓造血不良C、铁需要量过多D、慢性失血E、叶酸缺乏正确答案:D16.前庭大腺(巴氏腺)位于
A、阴蒂上端两侧
B、小阴唇两侧
C、阴阜下方,阴唇两侧
D、会阴上方,两侧缘
E、大阴唇后部,阴道口两侧
正确答案:E17.最易发生胃癌的部位是
A、胃小弯
B、胃大弯
C、胃体
D、胃窦
E、幽门
正确答案:D18.原位癌变的范围是()
A、到达肌层
B、到达浆膜层
C、突破基膜
D、突破浆膜
E、局限于上皮层内
正确答案:E19.脑出血最常见的部位是()
A、脑桥
B、脑干
C、大脑半球
D、内囊
E、小脑
正确答案:D20.不属于局部麻醉的是A、神经阻滞B、区域阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛阻滞E、颈丛阻滞正确答案:C21.A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体,有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病类风湿关节炎是指正确答案:B系统性红斑狼疮是指正确答案:E22.患者,女,46岁。于5:00pm行阑尾切除术。11:00pm患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在最主要的健康问题是A、有腹膜感染的危险B、术后疼痛C、排便异常D、体液过多E、尿潴留正确答案:E23.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是
A、脑
B、肾
C、心
D、肝
E、肺
正确答案:B24.自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是A、铁缺乏B、胃酸缺乏C、内因子缺乏D、促胃液素增多E、幽门螺杆菌感染正确答案:C25.羊水过少是指A、妊娠满32周时羊水量少于300mlB、妊娠足月时羊水量少于300mlC、妊娠足月时羊水量少于500mlD、妊娠满32周时羊水量少于500mlE、妊娠足月时羊水量少于200ml正确答案:B26.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A27.护理伦理从本质上来看,属于
A、社会公德
B、职业道德
C、家庭道德
D、个人私德
正确答案:B28.A.1~4天B.1~10天C.5~14天D.11~25天E.15~28天子宫内膜分泌期在月经周期的正确答案:E子宫内膜增生期在月经周期的正确答案:C29.急性下壁心肌梗死易发生哪种心律失常
A、心房颤动
B、室性期前收缩
C、室性阵发性心动过速
D、心室颤动
E、房室传导阻滞
正确答案:E30.患者男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A31.肾脏的结核感染主要来自A、肺结核B、肠结核C、骨结核D、脑结核E、淋巴结核正确答案:A32.患儿,1岁,呈昏睡状,引出有病理意义的神经反射是
A、颈强直
B、膝腱反射
C、瞳孔反射
D、巴宾斯基征
E、提睾反射
正确答案:A33.初孕妇,25岁,孕38周。主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,应诊断为
A、面先露
B、臀先露
C、枕先露
D、肩先露
E、复合先露
正确答案:B34.有关原发综合征叙述正确的是
A、钙化或硬结是其常见转归
B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成
C、原发综合征不会发生病变恶化
D、原发综合征基本病变是坏死
E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成
正确答案:B35.新生儿期应进行的预防接种是
A、百白破疫苗
B、脊髓灰质炎疫苗
C、麻疹疫苗
D、卡介苗
E、乙脑减毒疫苗
正确答案:D36.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12~24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D37.患儿,5个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率185次/分,心音低钝,肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E38.患者,女性,20岁,室内取暖时出现呕吐,现昏迷,诊断为急性一氧化碳中毒,其发病机制是
A、细胞中毒
B、呼吸中枢受抑制
C、血红蛋白不能携氧
D、氮质血症
E、神经系统抑制
正确答案:C39.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是A、不必处理B、用力擦净C、手术切除D、涂制霉菌素E、用无菌针头挑破正确答案:A40.一氧化碳中毒最先受损的部位是
A、大脑
B、心脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
正确答案:A41.股疝易嵌顿,主要是因为
A、病人年龄大
B、病人肥胖
C、股管解剖特点
D、病人多为经产妇
E、骨盆宽大
正确答案:C42.体温升高可见于A、大量失血B、慢性消耗性疾病C、甲状腺功能减退D、甲状腺功能亢进E、极度衰弱病人正确答案:D43.患者女,23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺机能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C44.心脏病孕妇最危险的时期是A、妊娠24~27周B、妊娠28~31周C、妊娠32~34周D、妊娠35~36周E、妊娠37~38周正确答案:C45.关于原发性肝癌的叙述,错误的是
A、发病与丙型肝炎病毒感染有关
B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化
C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用
D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌
E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质
正确答案:B46.内脏性疼痛的特点为
A、对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感
B、对刺、割、灼刺激敏感
C、突发性绞痛,呈间歇性
D、痛感弥散,定位不准确
E、常伴有牵涉性疼痛
正确答案:D47.浅二度烧伤的深度达
A、颗粒层
B、真皮浅层,部分生发层健在
C、真皮深层,有部分附件残留
D、皮下组织
E、肌层
正确答案:B48.新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是A、生后2小时内B、生后1小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后36小时内正确答案:C49.引起慢性胃炎常见的细菌是
A、沙门菌
B、大肠杆菌
C、嗜盐杆菌
D、空肠弯曲菌
E、幽门螺杆菌
正确答案:E50.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B二.临床知识(共50题)1.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是
A、48~72小时
B、3~4天
C、2~3周
D、4~8周
E、8~10周
正确答案:D2.使用冰槽治疗脑水肿,对脑细胞的作用是()
A、降低代谢
B、减少耗氧量
C、提高脑细胞对氧的耐受性
D、减慢脑细胞损害的进展
E、利于脑细胞恢复
正确答案:A,B,C,D,E3.铺无菌盘的正确操作方法是()A、铺巾前必须检查有效期B、铺无菌盘的区域必须清洁干燥,一般在治疗室C、无菌巾不可触及工作服D、覆盖无菌巾时边缘对齐E、铺好的无菌盘有效期为4小时正确答案:A,B,C,D,E4.不属于职能型组织结构的缺点是A、多头领导B、组织难以统一指挥C、职能机构重叠D、各职能机构不能很好的配合E、过分强调专业化正确答案:C5.病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),COCP13mmol/L,pH7.29。
病人目前最可能发生的紧急情况是
A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
B、糖尿病乳酸性酸中毒
C、糖尿病神经性病变
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病血管病变:大血管病变
F、糖尿病血管病变:微血管病变
正确答案:D
糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现
A、疲乏软弱
B、极度口渴
C、尿量减少
D、尿量增多
E、体温升高
F、血压下降
G、四肢无力
正确答案:A,B,D,G
糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些
A、感染
B、胰岛素剂量不足
C、胰岛素治疗中断
D、饮食不当
E、妊娠
F、精神紧张
G、手术
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
对该病人的治疗要点有哪些
A、补液
B、胰岛素应用
C、电解质的补充
D、纠正酸中毒
E、防治诱因
F、处理并发症
正确答案:A,B,C,D,E,F
糖尿病酮症酸中毒在最初的1~2h,补液量应该是
A、生理盐水1000ml
B、5%葡萄糖1000ml
C、生理盐水300ml
D、5%葡萄糖1500ml
E、5%葡萄糖生理盐水1000ml
正确答案:A
对病人进行保健指导的内容包括哪些(提示:经治疗后病情得到有效控制,医嘱出院)
A、掌握血糖监测技术
B、口服降糖药的应用方法
C、口服降糖药的不良反应
D、饮食治疗的重要性
E、生活要有规律
F、积极参加运动量大的体育锻炼
G、病人要定期复诊
正确答案:A,B,C,D,E,G6.注意力缺陷多动症的临床表现有
A、注意力不集中
B、参与事件能力差
C、智力正常
D、安静
E、多动
正确答案:A,B,C,E7.急性白血病化学治疗时应保护静脉,是因为A、避免出血B、减少疼痛C、避免败血症D、利于长期静脉注射E、防止血管充盈不佳正确答案:D8.医院感染管理工作的基础是A、抗生素使用监测B、消毒灭菌制度监测C、隔离制度监测D、医院感染高危人群监测E、全面综合性监测正确答案:E9.评估的根本目的是找出要解决的()
A、护理计划
B、护理诊断
C、护理问题
D、护理目标
E、护理措施
正确答案:C10.患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。
为了证实上述诊断,应进行的检查是
A、上消化道钡餐造影
B、腹部B型超声
C、腹腔诊断性穿刺
D、纤维胃镜
E、立位腹部X线透视
F、血常规
G、血淀粉酶测定
正确答案:B,C,E,F,G
关于术前准备的护理措施,叙述正确的是(提示立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)
A、取半卧位
B、胃肠减压
C、静脉输液
D、禁食水
E、使用抗生素
F、心理护理
G、备皮、皮试
正确答案:B,C,D,E,F,G
毕Ⅱ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是(提示在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室,查体:T38℃,P90次/min,BP105/75mmHg。)
A、空肠近端
B、空肠远端
C、十二指肠
D、回肠近端
E、回肠末端
F、横结肠
正确答案:A
此时正确的护理是(提示术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)
A、禁食、输液
B、胃肠减压
C、避免过甜饮食
D、流质饮食
E、使用镇静剂
F、餐后平卧
G、少食多餐
正确答案:C,F,G11.继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下疾病中的
A、子宫肌瘤
B、多囊卵巢综合征
C、黄体发育不全
D、子宫内膜异位症
E、子宫内膜炎
正确答案:D12.李女士,28岁,第1孕,妊娠39周。阵发性腹痛2h来就诊。检查:有规律宫缩,枕左前位,胎心140次/分,先露"-1,宫口开大1cm,胎膜未破。应嘱产妇
A、待宫缩频密后才入院
B、待破膜后入院
C、在门诊观察
D、服镇静剂后再观察
E、立即入院待产
正确答案:E13.以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()
A、从人的健康到疾病全过程的护理
B、从个体到群体的护理
C、护理工作从医院扩展到社会和家庭
D、护理工作涉及所有有人的地方
E、护士成为初级卫生保健的主要力量
正确答案:A,B,C,D,E14.尿毒症病人皮肤瘙痒,刺激物是A、血钾B、血钙C、血磷D、血尿素E、血脂正确答案:B,D15.下列哪些属于客观资料()A、头痛B、血压增高C、恶心D、多梦E、脉搏细速正确答案:B,E16.中毒物质不明时,应选用的洗胃液是()
A、植物油
B、蛋清水
C、2%~4%碳酸氢钠
D、温开水
E、1:15000高锰酸钾
正确答案:D17.患者林某,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠。灌肠液温度应保持在A、4℃B、28~32℃C、35~39℃D、39~41℃E、41~45℃正确答案:D灌肠筒内液面距离肛门约A、10~20cmB、20~30cmC、30~40cmD、40~60cmE、60-80cm正确答案:D肛管插入直肠内约A、5~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm正确答案:B灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是A、拔出肛管,停止灌肠B、降低液面高度,嘱病人深呼吸C、稍转动肛管,观察流速D、升高液面高度,快速灌入E、挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻正确答案:B18.急性心肌梗死患者的护理措施中,下列哪项不正确
A、饮食少量多餐
B、尽量避免搬运
C、第一周内限制探望
D、静脉输液速度宜慢
E、如有便秘立即灌肠
正确答案:E19.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为
A、有镇静作用
B、有催眠作用
C、能减少呼吸道分泌
D、能减轻迷走神经反射
E、能预防局麻药中毒反应
正确答案:E20.烧伤休克期,患者留置导尿管的目的不包括()
A、准确记录尿量
B、测量尿比重
C、动态观察病情变化
D、留取尿标本
E、保持会阴部清洁干燥
正确答案:D21.组织的基本类型有
A、正式组织和非正式组织
B、核心组织和协作组织
C、实体组织和虚拟组织
D、网络化组织
E、学习型组织
正确答案:A,B,C,E22.一位65岁的男性患者,进行性排尿困难3年,夜尿3~5次,肛诊前列腺6cm×5cm,中央沟消失,无压痛最可能的诊断是A、神经源性膀胱B、尿道狭窄C、膀胱肿瘤D、前列腺增生E、膀胱结石正确答案:D患者有时夜间睡着后有尿液从尿道口流出,此应为A、真性尿失禁B、充盈性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、漏尿正确答案:B若此患者发生急性尿潴留,最常采用的方法是A、留置导尿B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C、诱导排尿D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、开放手术造瘘正确答案:A23.患儿女,3岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体,生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音,P2亢进。该患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:B该患儿最首优的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、潜在的合并症:心力衰竭D、活动无耐力E、营养失调正确答案:C该患儿的治疗最终要采取A、内科保守治疗B、发病时内科用药C、中医中药治疗D、近期手术根治E、成年后手术治疗正确答案:D24.蒋女士夫妇婚后6年未孕,到辅助生殖中心就诊。
刘医生根据不孕症病情,重点了解妇科病史,一般不需了解的是
A、月经史
B、白带史
C、家族史
D、婚姻史
E、生育史
正确答案:B
刘医生在了解病史和体检后,为进一步了解蒋女士的生殖器官情况,还需做一系列的妇科特殊检查,但除外的是
A、阴道后穹隆穿刺术
B、阴道脱落细胞检查
C、子宫镜检查
D、测基础体温
E、子宫颈黏液检查
正确答案:A
上述检查报告提示:子宫和卵巢功能无明显异常,刘医生考虑下一步将做的检查是
A、肺部摄片
B、心电图
C、输卵管通畅检查
D、宫颈活体检查
E、阴道镜检查
正确答案:C25.病历摘要:患者女性,45岁,十二指肠球部溃疡,最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律,经常餐后腹痛,近3日来呕出大量隔夜宿食。消化性溃疡治疗目标是:A、消除症状促使溃疡愈合B、预防复发C、避免并发症D、防止癌变E、以上全都是正确答案:A,B,C消化性溃疡手术治疗指征正确的是:A、胃溃疡疑有癌变B、多次上消化道少量出血C、器质性幽门梗阻D、质子泵阻滞剂停药后复发E、以上全都是正确答案:A,C26.孕30周,骶左前位,胎心音的听诊部位应在
A、脐下左侧
B、脐下右侧
C、脐上右侧
D、脐上左侧
E、脐周
正确答案:D27.药物吸收速度的快慢,正确的叙述是()
A、水溶性比油性快
B、水分子易透过细胞膜,吸收快
C、舌下含服吸收最快
D、水溶性比固体剂型吸收快
E、脂溶性高吸收慢
正确答案:A,B,D,E28.纠正呼吸性酸中毒主要措施
A、静滴碱性药
B、控制感染
C、增加通气
D、使用激素
E、吸入高浓度氧
正确答案:C29.评估患者中毒情况包括()
A、中毒时间
B、中毒途径
C、服毒量
D、中毒地点
E、毒物性质
正确答案:A,B,C,E30.低血容量性休克的特点是
A、全血、血浆或水盐丧失
B、低血压
C、低中心静脉压
D、低心排出量
E、DIC
正确答案:A,B,C,E31.在我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、腹部外伤C、暴饮暴食D、酗酒E、十二指肠乳头邻近部位病变正确答案:A32.下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃()
A、昏迷患者
B、老人
C、婴幼儿
D、感觉迟钝患者
E、循环不良患者
正确答案:A,B,C,D,E33.影响护患关系的因素是()
A、护士的仪表
B、患者的理解能力
C、患者信息掌握程度
D、传统医学模式的局限性
E、对护士的首次印象
正确答案:A,B,C,D,E34.十一个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。
该患儿最可能并发了
A、中毒性脑病
B、急性呼吸衰竭
C、脓气胸
D、肺大疱
E、急性心力衰竭
正确答案:E
该患儿治疗措施最关键的是
A、大剂量使用镇静剂
B、间断吸氧
C、使用利尿剂
D、使用快速洋地黄制剂
E、吸痰清理呼吸道
正确答案:D35.符合右心衰竭的临床表现是:
A、夜间阵发性呼吸困难
B、咳大量泡沫痰
C、交替脉
D、两肺湿啰音
E、下肢水肿
正确答案:E36.李女士,25岁,已婚,尿频、尿急、尿痛2天,高热39.2℃,诊断为急性肾盂肾炎。
李女士做尿常规检查,结果可能是:
A、血尿
B、蛋白尿
C、脓尿
D、管型尿
E、低比重尿
正确答案:C
有关李女士的健康教育哪项不正确:
A、劳逸结合,适当补充营养
B、多饮水,勤排尿
C、保持外阴清洁,禁止盆浴
D、急性期治愈后3个月,才能怀孕
E、保持大便通畅
正确答案:D37.某女士,32岁,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是
A、先兆流产
B、稽留流产
C、感染性流产
D、难免流产
E、不全流产
正确答案:D38.贫血常见的临床表现为A、心率增快B、皮肤、黏膜、指甲发绀C、头昏、乏力、耳鸣D、杵状指(趾)E、活动后气急正确答案:A,C,E39.患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。为明确诊断最应紧急检查的项目是A、尿常规B、肾功能C、肝功能D、血脂E、心电图F、心肌酶谱正确答案:E为明确诊断,进一步进行的检查项目中首选(提示实验室检查:三酰甘油2.5mmol/L,高密度脂蛋白0.9mmol/L,低密度脂蛋白3.7mmol/L;其余均正常。ECG:正常。)A、运动试验B、超声心动图C、冠状动脉造影D、食管超声心动图E、静态放射性核素检查F、动态放射性核素检查正确答案:A患者的诊断是(提示运动试验:10min时,感到心前区不适、心悸、胸闷,心电图ST段下斜型压低≥0.1mV,持续4min。)A、心绞痛B、冠状动脉性心脏病C、高血脂D、心肌梗死E、心律失常F、动脉粥样硬化正确答案:A,B,F患者不需住院,回家治疗,自我护理的事项包括A、戒烟B、加强运动C、肥胖者控制体重D、随身携带硝酸甘油E、冬季外出应注意保暖F、积极治疗高血压、高血脂G、洗澡不要在饱餐或饥饿时进行H、低盐、低脂肪、低胆固醇、低糖饮食正确答案:A,C,D,E,F,G,H40.目前对人类威胁最大的疾病不是()
A、恶性肿瘤
B、脑血管病
C、传染病
D、营养不良
E、寄生虫病
正确答案:C,D,E41.下列属于护理诊断的相关因素有哪些()A、情绪因素B、性格因素C、年龄因素D、病理生理因素E、治疗因素正确答案:A,C,D,E42.骨髓移植后须预防心力衰竭,其原因是
A、使用大剂量化疗
B、使用大剂量环磷酰胺、环孢素A对心脏有毒性
C、病人血红蛋白常在60g/L以下
D、病人常伴有高血压、冠心病
E、骨髓移植过程中大量输液、输骨髓液、输血
正确答案:B,C,E43.病历摘要:54岁男性,约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃,BP90/70mmHg,P110次/分,律齐两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的S-T段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
该病人最可能的诊断是:
A、气胸
B、胃穿孔
C、胃破裂
D、急性胰腺炎
E、急性心肌梗死
F、急性胆囊炎
G、心绞痛
H、心肌炎
正确答案:E
为进一步诊断还需作哪些有价值的检查:
A、腹部平片
B、钡餐试验
C、血肌红蛋白
D、腹部CT
E、红细胞沉降率
F、肌酸磷酸激酶
G、心脏B超
H、动脉血气分析
正确答案:C,E,F
该病人最可能发生心律失常的时间为:
A、发病1~2天内
B、发病14天后
C、发病1~2小时内
D、发病5~8小时内
E、发病1~2周内
F、此刻
G、该病痊愈后1~2周
H、该病痊愈后1~2月
正确答案:A
此时病人最适宜的治疗方案为:
A、立即手术治疗
B、剖腹探查
C、中药灌肠
D、使用哌替啶
E、溶栓治疗
F、射频消融治疗
G、静脉滴注硝酸甘油
H、糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注
正确答案:E
该病人主要的护理诊断为:
A、疼痛
B、心输出量减少
C、有感染的危险
D、活动无耐力
E、自理能力缺陷
F、恐惧
G、潜在并发症:心律失常等
H、组织灌流量改变
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
针对该病人以下护理措施正确的是:
A、安置病人于CCU病房
B、嘱病人完全卧床休息
C、给予低流量持续吸氧
D、给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食
E、遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物
F、必要时给缓泻剂
G、静脉滴注速度保持在60滴/分
H、可适量饮用红葡萄酒
正确答案:A,B,E,F
对该病人可采取下列哪些措:提示:该病人入院两小时突然心电图提示:频发室早后出现心室颤动
A、溶栓治疗
B、安装临时起搏器
C、安装永久起搏器
D、利多卡因静脉滴注
E、同步直流电击
F、非同步直流电击
G、静脉滴注低分子右旋糖酐
H、静脉滴注硝酸甘油
正确答案:D,E,F
该病人的健康指导正确的是:
A、从起病第2周开始可进行较大的活动:如慢跑、游泳等
B、不宜过饱
C、饭后2小时内不宜体力活动
D、痊愈后两周内不进食高纤维、高脂肪的食物
E、不在饱餐和饥饿时洗澡
F、随身携带保健盒
G、避免引用咖啡等刺激性饮料
H、避免情绪激动
正确答案:B,C,E,F,G,H44.记录每天排出量应包括A、粪便量和尿量B、出汗量C、胃肠减压量D、腹腔穿刺量E、呕吐量正确答案:A,C,D,E45.男,25岁,因颈部蜂窝织炎入院,患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项
A、呼吸
B、体温
C、神志
D、血压
E、吞咽
正确答案:A46.患者男性,42岁。为肝硬化大量腹水病人,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是
A、上消化道出血
B、自发性腹膜炎
C、肝性脑病
D、穿孔
E、肝肾综合征
正确答案:B47.开放性的提问技巧属于哪几项()
A、您现在有什么感受?
B、您觉得医院饮食怎么样?
C、您一天抽几支烟?
D、生命使您感到烦恼吗?
E、您家族有高血压史吗?
正确答案:A,B48.64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者A、继续用药B、注意饮食卫生C、劳逸结合D、戒除烟酒E、立即就医正确答案:E49.股静脉注射时,下列哪项是错误的
A、患者仰卧,下肢伸直
B、术者洗手后左手食指,中指应常规消毒
C、穿刺部位在股动脉外侧0.5cm处
D、进针时针头与皮肤呈直角或45°角
正确答案:C50.马先生,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳出,给予超声波雾化吸入治疗。为该病人作超声波雾化吸入治疗,首选的药物是A、舒喘灵B、氨茶碱C、地塞米松D、α-糜蛋白酶E、青霉素正确答案:D进行雾化吸入时不正确的操作步骤是A、水槽内盛冷蒸馏水B、雾化罐内药液稀释至30~50mlC、先开电源开关,再开雾化开关D、使用中水槽内换水时不必关机E、治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关正确答案:D雾化吸入治疗结束后,不需消毒的物品是A、雾化罐B、水槽C、螺纹管D、口含嘴E、面罩正确答案:B三.综合知识(共50题)1.下列胎心属于异常的是
A、100次/分
B、120次/分
C、136次/分
D、142次/分
E、160次/分
正确答案:A2.男性,58岁,横结肠癌,拟行根治术,术前准备中,需连续口服肠道消炎药A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正确答案:B3.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是
A、中毒性心肌炎
B、病毒性心肌炎
C、风湿性心脏病
D、心律失常
E、心包炎
正确答案:C4.高钾血症时机体可出现
A、碱中毒
B、易发生洋地黄中毒
C、心动过缓
D、神经-肌肉兴奋增强
E、心电图出现U波
正确答案:C5.患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A、胎头受压B、脐带打结C、脐带脱垂D、脐带先露E、脐带绕颈正确答案:C6.A.高钾血症
B.低钾血症
C.高血压
D.直立性低血压
E.皮炎
使用排钾利尿剂应注意
正确答案:B
使用转换酶抑制剂应注意
正确答案:D7.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积
A、小于1cm
B、1~1.5cm
C、1.5~2cm
D、2~2.5cm
E、2.5~4cm
正确答案:A8.幽门梗阻易导致
A、高血钙
B、低血钙
C、高血钾
D、低血钾
E、酸中毒
正确答案:D9.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是
A、淋巴转移
B、肝内血行转移
C、肝外胆道转移
D、肝内胆道转移
E、腹腔种植性转移
正确答案:B10.A.血糖11.1mmol/L
B.尿蛋白>3.5g/d
C.尿沉渣大量脓细胞
D.尿沉渣大量蜡样管型
E.全血细胞减少
尿路上行感染可致
正确答案:C
肾小球滤过膜通透性增加可致
正确答案:B
肾衰竭可致
正确答案:D
骨髓造血功能受损可致
正确答案:E11.5岁小儿,按年龄阶段划分应属
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
正确答案:C12.测量上臂围评估11.5cm为营养良好
B、>13.5cm为营养良好
C、<12.5cm为营养中等
D、<11.5cm为营养中等
E、<11.5cm为营养不良
正确答案:B13.上消化道出血患者发生微循环血流灌注不足的表现是A、血压下降B、心率减慢C、面色红润D、皮肤温暖E、脉搏缓慢正确答案:A14.急性肾小球肾炎主要由于溶血性链球菌感染后引起的免疫反应引起,通常溶血性链球菌的类型为
A、A组α溶血性链球菌
B、D组α溶血性链球菌
C、A组β溶血性链球菌
D、C组β溶血性链球菌
E、γ-链球菌
正确答案:C15.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是
A、肠扭转
B、粘连性肠梗阻
C、急性坏疽性阑尾炎
D、急性胰腺炎
E、胆石症
正确答案:D16.A.早期流产B.早产C.晚期流产D.足月产E.过期产妊娠42周以后分娩为正确答案:E妊娠满28周不满37周分娩为正确答案:B妊娠满37周不满42周分娩为正确答案:D17.一年轻男性,在上臂外展外旋位时肩部受外力作用,当即患肢不敢活动,疼痛,呈"方肩"畸形,杜加征阳性。考虑患者发生了
A、肩胛骨骨折
B、肩关节脱位
C、肱骨头骨折
D、肱骨颈骨折
E、肱骨干骨折
正确答案:B18.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是A、由慢性支气管演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E19.细胞内液的主要阳离子是A、钾离子B、钠离子C、钙离子D、镁离子E、氢离子正确答案:A20.脓毒血症与菌血症的鉴别中,不正确的是
A、两者的致病菌可不一致
B、两者均不属于全身性感染
C、血细菌培养,前者阴性,后者可阳性
D、前者的致病菌并不侵入血液循环
E、两者均有明显的全身性反应
正确答案:B21.对胆道梗阻患者的处理措施中,错误的是A、PTCDB、肌注维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素正确答案:D22.属于主动脉瓣关闭不全的体征的是A、水冲脉B、绌脉C、奇脉D、缓脉E、弦脉正确答案:A23.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是
A、宫颈细胞非典型增生
B、宫颈腺体囊肿
C、宫颈息肉
D、宫颈肥大
E、宫颈糜烂
正确答案:E24.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括
A、水钠储留
B、高血压
C、严重贫血
D、消化道出血
E、尿毒症性心肌病变
正确答案:D25.中暑发病相关的因素应不包括A、体温调节功能失常B、体内产热过多C、个体散热受阻D、环境湿度高E、环境温度高正确答案:B26.乳腺癌局部皮肤呈"橘皮样改变"的原因是
A、肿物压迫引起
B、癌肿位置深,侵及Cooper韧带
C、癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿
D、肿物与乳房皮肤粘连
E、肿瘤周围的炎性改变引起
正确答案:C27.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A28.孕妇血容量增加最高峰在
A、孕20~22周
B、孕23~25周
C、孕26~28周
D、孕29~31周
E、孕32~34周
正确答案:E29.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是
A、一条脐静脉和一条脐动脉
B、一条脐静脉和两条脐动脉
C、一条股静脉和两条股动脉
D、一条上腔静脉和两条颈动脉
E、一条股静脉和两条脐动脉
正确答案:B30.外伤后,出现胸壁软化,是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、胸骨骨折D、相邻多根肋骨多处骨折E、多根肋骨单处骨折正确答案:D31.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A32.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为A、1岁B、1岁半C、2岁半D、3岁E、3岁半正确答案:C33.新生儿排出胎粪的正常时间是
A、12小时内
B、16小时内
C、20小时内
D、32小时内
E、48小时内
正确答案:A34.患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×10/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、溶血性贫血正确答案:B35.A.直接外力B.间接外力C.上胸部撞击D.中外1/3E.内1/3锁骨骨折最易发生的部位是正确答案:D锁骨骨折的常见病因是正确答案:B36.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音
B.伤侧胸部听诊呼吸音消失
C.颈部皮下可触及捻发音
D.呼吸时可闻及吸吮样音
E.气管向健侧偏移
开放性气胸患者特有的体征是
正确答案:D
损伤性气胸患者共同的体征是
正确答案:E
高压性气胸患者独有的体征是
正确答案:B37.诊断急性肾小球肾炎最重要的依据是
A、高血压
B、水肿
C、血尿
D、中等量以上的蛋白尿
E、尿比重下降
正确答案:C38.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()
A、低流量持续吸氧
B、高流量间歇吸氧
C、氧化湿化瓶内加酒精
D、静脉注射双氧水
E、高压氧
正确答案:E39.急性肺水肿病人应吸入
A、10%~20%乙醇湿化的氧气
B、20%~30%乙醇湿化的氧气
C、30%~50%乙醇湿化的氧气
D、40%~50%乙醇湿化的氧气
E、50%~60%乙醇湿化的氧气
正确答案:C40.张某,76岁。大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是
A、立即停止输液
B、持续6~8L/min吸氧
C、30%乙醇湿化给氧
D、安慰患者,减轻恐惧
E、必要时遵医嘱给予镇静剂
正确答案:C41.小儿尿路感染最主要的感染途径为()
A、上行感染
B、直接感染
C、下行感染
D、血源感染
E、淋巴感染
正确答案:A42.门静脉高压症行脾切除术,为防止血栓形成术后应密切观察A、体温B、血小板计数C、血压D、神志E、尿量正确答案:B43.中厚皮片包含的皮肤结构有
A、表皮
B、表皮及部分真皮
C、表皮及真皮
D、表皮、真皮及皮下组织
E、表皮、真皮及少量皮下组织
正确答案:B44.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D45.羊水栓塞多发生在
A、妊娠早期流产
B、妊娠中期流产
C、妊娠晚期流产
D、分娩期破膜后
E、产后24小时内
正确答案:D46.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是()A、肺炎杆菌B、军团菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、厌氧菌正确答案:D47.腭扁桃体在小儿几岁时发育达到高峰
A、1~4岁
B、4~8岁
C、4~10岁
D、6~11岁
E、14~15岁
正确答案:C48.一氧化碳中毒的主要机制是
A、CO破坏红细胞膜
B、CO对脑细胞造成不可逆损伤
C、CO破坏血红蛋白结构
D、CO引起血液凝固性发生改变
E、CO与血红蛋白结合,形成不能携带氧气的COHb
正确答案:E49.宫骶韧带起始于
A、子宫体下部后侧方
B、子宫颈后面的侧方
C、子宫颈前面的侧方
D、子宫颈后面的上侧方
E、子宫颈的后侧方
正确答案:D50.患者,男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压BP8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠E、5%葡萄糖盐水正确答案:C以下护理措施不正确的是A、平卧位B、定时测血压C、置热水袋保暖D、测每小时尿量E、保持18~20℃室温正确答案:C四.核心考点(共50题)1.患儿男,5岁。高热3天,流涎厌食,眼痛流泪,咽充血,双眼球结膜充血,心肺(-)。可能的病原体是
A、柯萨奇A组病毒
B、腺病毒
C、EB病毒
D、流感病毒
E、呼吸道合胞病毒
正确答案:B2.A.滴虫性阴道炎
B.假丝酵母菌病
C.霉菌性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.老年性阴道炎
抗生素可导致的阴道炎
正确答案:C
患者,女,52岁。绝经3年,雌激素水平低落所致的阴道炎最可能是
正确答案:E3.患者,男,72岁。突发剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷,下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血
A、体温高低
B、白细胞数
C、是否有意识障碍
D、是否颈项强直
E、脑脊液是否血性
正确答案:D4.关于新生儿生理性黄疸不正确的为
A、一般状况好
B、早产儿血清胆红素<256.5μmol/L
C、生后2~3天出现
D、足月儿黄疸持续时间不超过2周
E、以结合胆红素增高为主
正确答案:E5.男性,35岁,颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡正确答案:D6.下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因
A、吸烟
B、感染
C、大气污染
D、气温下降
E、过敏
正确答案:B7.测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在
A、锁骨中点水平
B、剑突水平
C、胸骨角水平
D、右心房中点水平
E、右心室中点水平
正确答案:D8.常可导致肛瘘的肛门部位手术是
A、内痔注射疗法
B、肛裂切除术
C、血栓性外痔切开取栓术
D、肛周脓肿切开(或穿破)
E、内痔环切术
正确答案:D9.患者,男性,46岁。长期酗酒,乏力、食欲减退3年余,查体发现肝脏肋下3cm,乳房增大,有轻度压痛,未触及包块。引起乳房增大最可能的原因是
A、乳腺炎
B、乳腺癌
C、肝硬化
D、乳腺小叶增生
E、甲亢
正确答案:C10.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的
A、矢状缝与骨盆入口横径相一致
B、矢状缝与中骨盆横径相一致
C、矢状缝与中骨盆前后径相一致
D、前囟转至耻骨弓下面
E、后囟转至骶骨前方
正确答案:C11.常见引起肝性脑病的诱因中应除外哪项
A、大量排钾利尿
B、多次灌肠和导泻
C、感染
D、使用镇静药
E、高蛋白质饮食
正确答案:B12.对胎膜早破的描述,正确的是
A、机械性刺激、感染、宫口松弛等因素均可能造成胎膜早破
B、胎膜早破必然导致早产
C、在临产前人工破膜也属于胎膜早破
D、胎膜早破者羊膜镜检查可见羊膜囊
E、胎膜早破者的阴道液酸碱度检查pH≤6.5
正确答案:A13.骨筋膜室综合征最早期的症状是
A、患肢麻木
B、肌力减退
C、肌肉广泛坏死
D、患肢持续性剧烈疼痛
E、手指或足趾呈屈曲状态
正确答案:D14.女,50岁,自诉阴道不规则出血。妇科检查:接触性出血,疑为宫颈癌。确诊首选
A、阴道分泌物检查
B、宫颈管和宫颈活组织检查
C、阴道镜检查
D、宫颈涂片
E、宫腔镜检查
正确答案:B15.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,X线检查常见表现是A、左房、左室大B、右房、左室大C、右房、右室大D、左房、右室大E、左、右房,左室大正确答案:D16.确认HIV感染的可行的实验室检测方法是
A、分离病毒
B、酶联免疫吸附试验
C、Western印迹法
D、血常规检查
E、协同凝集试验
正确答案:C17.女性月经初潮年龄一般是A、9~10岁B、11~13岁C、13~15岁D、16~18岁E、19~20岁正确答案:C18.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在
A、壁蜕膜
B、包蜕膜
C、底蜕膜
D、真蜕膜
E、羊膜下
正确答案:C19.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、肺炎链球菌D、A群乙型溶血性链球菌E、柯萨奇病毒正确答案:D20.患者,女性,因发热38.70C,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白85g/L,红细胞3.0X1012/L,白细胞3.0X109/L,血小板70X109/L,确诊为再生障碍性贫血。
本病发生机制是
A、缺铁
B、基因缺陷
C、骨髓受抑制
D、缺维生素B12
E、脾功能亢进
正确答案:C
发热的原因是
A、营养不良
B、缺乏成熟中性粒细胞
C、缺氧
D、应激反应
E、体温调节中枢功能障碍
正确答案:B
本病慢性型的治疗首选药物是
A、糖皮质激素
B、抗胸腺细胞球蛋白
C、环磷酰胺
D、碳酸锂
E、雄激素
正确答案:E21.属于特异性感染的常见致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、β溶血性链球菌
D、白色念珠菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D22.对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是
A、尿常规示白细胞管型
B、血尿素氮、肌酐升高
C、内生肌酐清除率下降
D、尿红细胞大于3个/高倍镜
E、24小时尿蛋白定量
正确答案:A23.羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过A、800mlB、1200mlC、1500mlD、2000mlE、3000ml正确答案:D24.某男,65岁,吸烟史40年,近来右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,最适当的检查应是
A、肺门切层
B、肺部CT
C、纤维支气管镜检查
D、痰找结核菌
E、支气管造影
正确答案:C25.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于A、腹痛性质B、腹胀程度C、病原菌种类D、体温升高程度E、有无腹腔原发病灶正确答案:E26.诊断甲亢最敏感的指标是A、基础代谢率测定B、T抑制试验C、甲状腺吸I率测定D、血清总T测定E、血清TSH测定正确答案:E27.流行性乙型脑炎的主要传播途径是A、饮食传播B、母婴传播C、蚊虫叮咬D、血液传播E、性接触传播正确答案:C28.急性DIC高凝期需及时应用的药物是
A、阿司匹林
B、肝素
C、抗纤溶药
D、凝血因子
E、止血敏
正确答案:B29.不属于慢性脓胸病因的是A、肺泡破裂,气体通过裂孔进入胸腔内B、急性脓胸处理不当C、脓腔内有异物存留D、合并支气管或食管瘘而未及时处理E、有特殊病原菌存在正确答案:A30.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的发病机制是
A、细菌感染
B、真菌感染
C、病毒感染
D、自身免疫
E、营养不良
正确答案:D31.构成传染过程必备的环节是
A、传染源、传播途径、易感人群
B、病原体的数量、毒力和机体免疫力
C、病原体、人体和病原体所处的环境
D、病原体、社会因素、自然因素
E、屏障作用、吞噬作用、体液作用
正确答案:A32.颈椎病发生的最基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、先天性椎管狭窄C、慢性损伤使椎间盘损害加重D、外界暴力导致颈椎骨折压迫脊髓E、暴力导致颈椎脱位压迫神经及血管正确答案:A33.慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为A、过劳B、服用利尿剂C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂正确答案:D34.心肌的营养供应主要来自
A、颈动脉
B、乳内动脉
C、头臂干动脉
D、冠状动脉
E、肱动脉
正确答案:D35.诊断慢性胃炎最重要的方法是
A、体格检查
B、钡剂检查
C、黏膜活检
D、胃镜检查
E、胃泌素及壁细胞抗体测定
正确答案:D36.关于胎盘母体面的描述,正确的是
A、中央或稍偏处有脐带附着
B、表面为羊膜
C、18~20个胎盘小叶
D、呈灰白色
E、表面光滑,呈鲜红色
正确答案:C37.患儿,3岁,结核性脑膜炎4天,病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦,提示患儿受累的脑神经是
A、外展神经
B、面神经
C、舌咽神经
D、三叉神经
E、副神经
正确答案:B38.正确的成人胸外心脏按压深度为
A、3cm~4cm
B、4cm~5cm
C、5cm~6cm
D、6cm~7cm
E、7cm~8cm
正确答案:C39.正常成人颅内压的范围是
A、20~30mmHO
B、50~100mmHO
C、70~200mmHO
D、80~200mmHO
E、100~220mmHO
正确答案:C40.急性胰腺炎患者尿液淀粉酶开始升高的时间在发病后的
A、3~6小时
B、6~12小时
C、12~14小时
D、14~18小时
E、18~24小时
正确答案:C41.诊断原发性肝癌的指标中,不包括
A、甲胎蛋白浓度短期内升高
B、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升
C、甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常
D、甲胎蛋白>500ug/L,持续4周不降
E、甲胎蛋白>200ug/L,动态观察8周,逐步上升
正确答案:B42.室性期前收缩心电图的特征不包括
A、提前出现的QRS波群
B、宽大畸形的QRS波群
C、不完全代偿间歇
D、QRS波群前无P波
E、完全代偿间歇
正确答案:C43.肛门坐浴治疗的水温要求是
A、39~41℃
B、37~39℃
C、41~43℃
D、35~37℃
E、43~46℃
正确答案:E44.硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是
A、板障静脉破裂
B、挫裂伤的组织血管破裂
C、脑膜中动脉破裂
D、静脉窦出血
E、脑实质血管出血
正确答案:C45.不属于闭合性单根单处肋骨骨折治疗原则的是A、手术治疗B、对症止痛C、固定胸廓D、防止并发症E、鼓励患者咳嗽咳痰正确答案:A46.明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是A、X线平片B、心电图C、超声心动图D、血沉E、C反应蛋白正确答案:C47.呼吸中枢所在的位置是
A、大脑
B、小脑
C、脑干
D、脑桥
E、延髓
正确答案:E48.产后出血的定义是指胎儿娩出后24小时内出血量超过
A、300ml
B、350ml
C、400ml
D、450ml
E、500ml
正确答案:E49.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭
A、SIgA
B、SIgG
C、SIgM
D、巨噬细胞
E、淋巴细胞
正确答案:A50.患者,女,28岁。妊娠期糖尿病,宫内妊娠40周分娩。婴儿出生后容易发生A、低血糖B、低血压C、低温低于正常D、高血糖E、体温高于正常正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是
A、遵医嘱使用抗生素
B、嘱患者勿抬高患肢
C、局部温热敷
D、给予物理降温
E、嘱患者卧床休息
正确答案:B2.患者男,21岁,因“受感冒后出现心悸,气促7天”入院,入院诊断为病毒性心肌炎,实验室检查:ESR40mm/h,心肌酶谱增高,对该患者的健康宣教,正确的是
A、可在病区里散步或进行活动耐力以内的运动
B、无症状时可进行轻体力劳动
C、进食低蛋白,高维生素饮食
D、可适度饮酒,促进睡眠
E、绝对卧床休息4周以上,出院后继续休息3~6个月
正确答案:E3.为降低血氨浓度,肝性脑病(肝昏迷)的患者可鼻饲给予A、牛奶B、蛋汤C、豆浆D、25%葡萄糖液E、鸡汤正确答案:D4.患者,女性,30岁,停经60天。主诉下腹阵发性疼痛,阴道出血伴血块4小时。检查:子宫稍大,宫口己开,有胚胎组织堵塞。
护士向患者介绍医生给予的最佳处理是
A、输液输血
B、卧床休息
C、止血药止血
D、纱条填塞阴道压迫止血
E、刮宫术
正确答案:E
考虑该患者发生了
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、稽留流产
正确答案:C5.患儿,女,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,呕吐,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及腊肠样肿物,长约7cm。为明确诊断,首选的检查是A、空气灌肠造影B、口服钡剂造影C、腹部B超D、腹腔穿刺E、肛门指诊正确答案:A初步考虑为A、肠肿瘤B、蛔虫性肠梗阻C、肠套叠D、肠扭转E、机械性肠梗阻正确答案:C现患儿仍为患病早期,首选的治疗是A、腹部按摩,手法复位B、胃肠减压C、镇痛D、空气灌肠E、补液正确答案:D6.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、测量体重B、尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、二氧化碳结合力正确答案:C7.患儿,6岁,患动脉导管未闭,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱护士给患儿用毛花苷丙(西地兰),患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是A、调快输液速度B、禁食、胃肠减压C、密切观察患儿心率变化D、遵医嘱给予强心、利尿药E、暂停使用强心苷并通知医生正确答案:E8.患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了A、急性心肌梗死B、脑血管意外C、中暑D、低血糖休克E、农药中毒正确答案:C9.患者男,50岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心、呕吐,晨起明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。
患者饮食中蛋白质的选择正确的是
A、大量动物蛋白
B、大量植物蛋白
C、少量动物蛋白
D、少量植物蛋白
E、禁食蛋白质
正确答案:D
为了维持水电解质、酸碱平衡,下列护理措施不正确的是
A、食用含钾高的食物
B、限制磷的摄入
C、补充活性维生素D
D、限制钠、水摄入
E、补充钙、铁
正确答案:A10.严重呕血患者饮食护理正确的是
A、暂禁食
B、温热的流食
C、温凉的流食
D、软食
E、普食
正确答案:A11.标志进入第二产程的表现是
A、宫口开全
B、胎膜已破
C、内旋转
D、胎头着冠
E、胎头娩出
正确答案:A12.患者,男性50岁,有机磷农药中毒急诊入院,洗胃后使用阿托品治疗,护士观察到下列属于阿托品中毒,应及时通知医师给予停药的是
A、颜面潮红
B、皮肤干燥、口干
C、烦躁不安、抽搐
D、瞳孔较前扩大
E、肺部啰音消失
正确答案:C13.患儿女,3岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎,查体胸骨左缘第3~4肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音,心电图左室及右室均肥大,X线肺血多。如果患儿服用强心苷时,正确的护理是A、服药前数脉搏B、服药后数脉搏C、药物饭中服用D、药物饭后服用E、与果汁同时服用正确答案:A患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是A、低脂饮食B、低盐饮食C、半流食D、普通饮食E、无渣饮食正确答案:B所患疾病可能是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:A最常见的并发症是A、脑出血B、脑栓塞C、脑脓肿D、呼吸衰竭E、呼吸道感染正确答案:E14.因外伤致截瘫2个月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组织,最佳的处理方法是A、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E、剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素正确答案:E15.某产妇产后3天,体温38℃,自觉腹痛,宫底脐上1指,宫体软,恶露多,味臭。
该产妇应采取的体位是
A、去枕平卧位
B、半卧位
C、左侧卧位
D、右侧卧位
E、膝胸卧位
正确答案:B
首先考虑的诊断为
A、子宫内膜炎、子宫肌炎
B、急性盆腔结缔组织炎
C、急性输卵管炎
D、弥散性腹膜炎
E、血栓性静脉炎
正确答案:A16.乳腺癌特征性的乳腺体征是()
A、肿块
B、酒窝征
C、乳头凹陷
D、乳头溢液
E、疼痛
正确答案:B17.患者,女,45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。
该患者可能发生了输液反应中的
A、过敏反应
B、急性肺水肿
C、空气栓塞
D、发热反应
E、静脉炎
正确答案:D
护士在抢救、护理患者时,以下措施中不正确的是
A、注意保暖
B、密切观察体温变化
C、严格执行无菌操作
D、对症进行药物治疗
E、将剩余溶液丢弃
正确答案:E18.患者男,20岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于
A、扭伤
B、挤压伤
C、挫伤
D、冲击伤
E、撕裂伤
正确答案:B19.肾病综合征的临床特点,应除外
A、高血压
B、高度水肿
C、高脂血症
D、大量蛋白尿
E、低白蛋白血症
正确答案:A20.患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
应立即采取的措施是()
A、注射胰岛素
B、吸氧
C、做气管切开准备
D、平卧解开衣领扣
E、迅速将口腔内食物抠出
正确答案:E
护理评估时,重点评估的内容是()
A、诱发因素
B、痴呆程度
C、肢体功能
D、心理状况
E、自主呼吸功能
正确答案:E
该患者最可能发生了()
A、酮症酸中毒
B、噎食
C、癫痫小发作
D、癔症
E、中毒
正确答案:B21.患者,女,72岁,患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士因提醒患者避免()A、思想尽量放松B、尽量跨大步C、脚尽量抬高D、双臂尽量摆动E、将注意力集中于地面正确答案:E22.支气管哮喘急性发作时应采取的体位为
A、端坐位
B、膝胸卧位
C、屈膝仰卧位
D、截石位
E、头高足低卧位
正确答案:A23.诊断心律失常最有效的检查方法是A、心电图B、心电向量图C、心间搏动图D、超声心动图E、心脏磁共振正确答案:A24.急性有机磷农药中毒引起的烟碱样症状是
A、肌束颤动
B、瞳孔缩小
C、大小便失禁
D、血压升高
E、心律失常
正确答案:A25.能保证老人不受伤的措施不包括A、变换体位时动作不宜过快B、居室内夜间应保持一定亮度C、洗澡时水温以50~60℃为宜D、浴室及厕所内设有扶手E、居室门口最好不要有门槛正确答案:C26.肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B27.孕妇,25岁。孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12h入院,查体:BP160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白2g/h。考虑该患者为A、子痫前期B、子痫C、癫痫D、妊娠水肿E、妊娠性高血压正确答案:A针对该患者的护理措施,错误的是A、保持病室安静,避免各种刺激B、监测胎心、胎动的变化C、以5g/h的速度滴注硫酸镁D、协助产妇取左侧卧位E、观察硫酸镁的毒性反应正确答案:C首选的药物是A、冬眠合剂B、硫酸镁C、安定D、葡萄糖酸钙E、低分子右旋糖酐正确答案:B28.某初产妇,28岁。产前检查情况正常。现孕39周,突然阴道流水而就诊。会阴侧切,钳产娩出一活女婴。产后第3天,检查会阴伤口红,肿,有压痛。护理伤口暂不能采用的措施为A、烤灯照射B、95%乙醇湿热敷C、50%硫酸镁湿热敷D、1:5000高锰酸钾坐浴E、必要时提早拆线正确答案:D考虑胎膜早破,应首先A、报告医师B、胎心听诊C、检查胎位D、记录破膜时间E、观察有无宫缩正确答案:B29.患者,女性,30岁。因外阴瘙痒,疼痛,排尿、排便后加重,妇科检查:外阴充血,糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。
患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是
A、1:2000
B、1:3000
C、1:4000
D、1:5000
E、1:8000
正确答案:D
每次坐浴的时间是
A、5分钟
B、10分钟
C、20分钟
D、30分钟
E、40分钟
正确答案:C
高锰酸钾液的温度是
A、30℃
B、35℃
C、40℃
D、50℃
E、55℃
正确答案:C30.患者,女性,45岁,肝硬化。查体:面色灰暗,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张发亮。放腹水的处置中,不正确的作法是A、协助医生做好准备工作B、指导患者术前排空膀胱C、术中密切观察生命体征的变化D、术后缚紧腹带E、术前平卧2小时正确答案:E31.一足月新生儿,出生体重2800g,身长48cm,面色红润,哭声响亮,吸吮有力,母乳喂养。
喂奶后婴儿应取
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、平卧位
D、俯卧位
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