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文档简介

年月安全费用提取与使用统计表（样表）,,,,,,,

填报单位（章）：年月日,,,,,,,

一、安全费用提取情况,,,,,,,

原煤产量（吨）,,,提取标准（元/吨）,提取总额（万元）,,使用总额（万元）,

本月,年度累计,,,本月,年度累计,本月,年度累计

,,,,,,,,

二、安全费用使用情况明细,,,,,,,

支出类别,序号,支出名称,单价,数量,金额,支出说明,

煤矿安全生产改造和重大隐患治理支出,1,,,,,,

,2,,,,,,

,*,,,,,,

完善煤矿井下监测监控、人员定位、紧急避险、压风自救、供水施救和通信联络安全避险“六大系统”支出，应急救援技术装备、设施配置和维护保养支出，事故逃生和紧急避难设施设备的配置和应急演练支出,1,,,,,,

,2,,,,,,

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开展重大危险源和事故隐患评估、监控和整改支出,1,,,,,,

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安全生产检查、评价（不包括新建、改建、扩建项目安全评价）、咨询、标准化建设支出,1,,,,,,

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配备和更新现场作业人员安全防护用品支出,1,,,,,,

,2,,,,,,

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安全生产宣传、教育、培训支出,1,,,,,,

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安全生产适用新技术、新标准、新工艺、新装备的推广应用支出,1,,,,,,

,2,,,,,,

,*,,,,,,

安全设施及特种设备检测检验支出,1,,,,,,

,2,,,,,,

,*,,,,,,

其他与安全生产直接相关的支出,1,,,,,,

,2,,,,,,

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填表说明：1、支出类别中不涉及的项目在后方支出名称中填无，表格不够可自行加行；2、没有单价和数量的支出可直接在金额中填写数目，但需在支出说明中填写原因。

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