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文档简介
2024年雷山县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D2.A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌
以周围型为主,需与结核球鉴别的肺癌是
正确答案:D
生长缓慢,与吸烟关系密切的肺癌是
正确答案:A3.骨科牵引术的作用不包括
A、骨折复位作用
B、肢体制动
C、防止骨质脱钙
D、脱位的固定
E、减轻疼痛
正确答案:C4.各种类型休克早期的共同病理生理改变是()
A、心功能衰竭
B、肾功能衰竭
C、血压下降
D、出血倾向
E、有效循环血量说减
正确答案:E5.下列不属于卡介苗接种禁忌证的是
A、出生体重38℃
C、出现黄疸
D、腹泻、呕吐
E、病危抢救
正确答案:C6.发生生理性贫血的时期是A、生后2~3个月B、生后4~5个月C、生后6~7个月D、生后8~9个月E、生后10~12个月正确答案:A7.急性乳腺炎最常见于
A、妊娠期妇女
B、初产哺乳的妇女
C、乳头凹陷的青年妇女
D、更年期妇女
E、长期哺乳的妇女
正确答案:B8.胆汁的3种主要成分是
A、胆固醇、胆色素、胆盐
B、胆盐、钙盐、胆固醇
C、胆固醇、磷脂、胆盐
D、胆色素、胆盐、磷盐
E、钙盐、磷脂、胆固醇
正确答案:C9.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是A、轻度陈旧性宫颈裂伤B、月经少C、急慢性生殖道炎症D、宫颈口过紧E、轻度子宫脱垂正确答案:C10.大叶性肺炎常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌正确答案:B11.引起原发性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、饮食中含多量粗纤维
D、长期饮用蓝绿藻污染水
E、黄曲霉真菌
正确答案:C12.新生儿呼吸、心跳停止最常见的原因是
A、窒息
B、心脏病
C、药物中毒
D、突发意外事件
E、青霉素过敏
正确答案:A13.当腹腔内含有一定量液体时,随体位不同而变动的浊音是
A、湿啰音
B、移动性浊音
C、干啰音
D、水泡音
E、肠鸣音
正确答案:B14.正常婴儿每日尿量为()
A、100~200mL
B、200~300ml
C、300~400mI
D、400~500ml
E、500~600ml
正确答案:D15.患者男,春游回家后出现胸闷、气促,诊断为支气管哮喘,其发病的原因最可能的是
A、感染
B、剧烈运动
C、精神因素
D、气候变化
E、过敏原吸入
正确答案:E16.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是
A、关节面感染
B、合并神经损伤
C、外固定过紧
D、骨质疏松
E、缺乏功能锻炼
正确答案:E17.高热环境剧烈运动伴大量出汗时,饮用无盐饮料易导致A、热痉挛B、热衰竭C、日射病D、中毒先兆E、热射病正确答案:A18.在正常分娩中,可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯屈E、衔接正确答案:B19.患者,女,26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不痛。此肿块最可能是
A、乳腺癌
B、乳腺增生症
C、乳管内乳头状瘤
D、乳腺纤维腺瘤
E、乳腺炎症性肿块
正确答案:D20.患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服用阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B21.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是
A、淋巴转移
B、肝内血行转移
C、肝外胆道转移
D、肝内胆道转移
E、腹腔种植性转移
正确答案:B22.营养不良最常见的病因是
A、奶粉配制过稀
B、缺少日晒
C、消化不良
D、喂养不当
E、疾病影响
正确答案:D23.感染伤口近心端出现红色条素样肿物、压痛,考虑是
A、淋巴管炎
B、静脉炎
C、淋巴结炎
D、动脉炎
E、蜂窝织炎
正确答案:A24.肾脏的结核感染主要来自于
A、肺结核
B、肠结核
C、骨结核
D、脑结核
E、淋巴结核
正确答案:A25.上消化道出血量大于多少时,可使大便隐血试验呈阳性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正确答案:A26.一年轻男性,在上臂外展外旋位时肩部受外力作用,当即患肢不敢活动,疼痛,呈"方肩"畸形,杜加征阳性。考虑患者发生了
A、肩胛骨骨折
B、肩关节脱位
C、肱骨头骨折
D、肱骨颈骨折
E、肱骨干骨折
正确答案:B27.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是
A、两者同时增高
B、尿淀粉酶先增高
C、血清淀粉酶先增高
D、尿淀粉酶不增高
E、尿淀粉酶持续增高
正确答案:C28.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是
A、意识障碍
B、意识不清
C、浅昏迷
D、昏迷
E、持续昏迷
正确答案:E29.社区获得性肺炎中常见的是()A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、军团菌肺炎D、衣原体肺炎E、革兰阴性杆菌肺炎正确答案:B30.腹外疝的发病基础是
A、腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损
B、长期便秘
C、低蛋白血症
D、长期咳嗽
E、长期重体力劳动
正确答案:A31.麻醉前使用阿托品的说法,错误的是A、可抑制呼吸道腺体的分泌B、常用剂量为0.5mgC、可预防局麻药中毒D、心动过速者不宜应用E、术前半小时肌注正确答案:C32.A.腹水B.上消化道大出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒不能唤醒有浅反射见于正确答案:D呕吐咖啡色液见于正确答案:B昏迷患者呼吸有烂苹果味见于正确答案:E腹部叩诊移动性浊音见于正确答案:A33.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中,介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制,但是不包括A、由哮喘发展而来B、病毒感染C、冷空气刺激D、长期吸烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E34.足月新生儿,出生体重3000g,身长50cm,母乳喂养。
哺乳后竖抱起婴儿并轻拍其背是为了
A、增强食欲
B、促进消化
C、安慰婴儿
D、防止溢乳
E、亲子接触
正确答案:D
喂奶后婴儿应采取的卧位是
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、仰卧位
D、俯卧位
E、半坐卧位
正确答案:A35.引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是()
A、气温急剧变化
B、长期在潮湿环境下
C、长时间在高温环境下
D、空气污染严重
E、阳光照射裸露皮肤
正确答案:E36.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是()A、3~4个月B、5~6个月C、7~8个月D、10~12个月E、1.5岁正确答案:C37.基础护理的基本医德要求是
A、热情周到,提供服务
B、积极主动,善于学习
C、勇于开拓,不断进取
D、准确及时,执行医嘱
E、遵章守纪,严于律己
正确答案:D38.患者女,70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时,含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高,V导联ST-T段压低,诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息,但患者不予配合,护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B39.新生儿期应进行的预防接种是
A、百白破疫苗
B、脊髓灰质炎疫苗
C、麻疹疫苗
D、卡介苗
E、乙脑减毒疫苗
正确答案:D40.开放性气胸时,胸膜腔的压力变化是
A、呼气时伤侧负压增高
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压消失
D、健侧胸膜腔进行性压力增高
E、呼气时健侧胸膜腔负压增高
正确答案:C41.患者,33岁,主诉停经48天,阴道不规则出血7天,左下腹痛1天,妇科检查:后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠试验(+),诊断为异位妊娠,其可能的病因是
A、外阴炎
B、子宫内膜炎
C、阴道炎
D、慢性盆腔炎
E、输卵管炎
正确答案:E42.成年男性血红蛋白正常参考值范围为A、100~110g/LB、140~170g/LC、110~150g/LD、170~200g/LE、120~160g/L正确答案:E43.患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠渍疡,该患者疼痛发生的主要机制是()
A、交感神经兴奋
B、胃酸刺激溃疡面
C、胃蛋白酶增加
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B44.患者,男.42岁。吸烟15年,咳嗽,咳痰8个月,近一个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X线示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是()A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、纵隔肿瘤E、肺部炎症正确答案:C45.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血,其原因是
A、骨髓造血功能尚不成熟
B、骨髓造血器官功能活跃
C、缺乏红骨髓
D、缺乏黄骨髓,造血储备能力很小
E、红骨髓过多,造血储备能力很大
正确答案:D46.下列引起尿潴留的情况除外A、膀胱肿瘤B、脊髓肿瘤C、前列腺增生D、输尿管结石E、脑外伤正确答案:D47.下列关于结核菌素试验的方法,错误的是
A、48~72小时看结果
B、局部有水疱、坏死为强阳性
C、注射部位左上臂三角肌下缘
D、硬结直径≤4rnm为阴性
E、测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
正确答案:C48.急性尿潴留的原因除外A、尿道狭窄B、膀胱颈部肿瘤C、输尿管结石D、会阴手术后疼痛E、膀胱颈挛缩正确答案:C49.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B50.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数
A、>2个
B、>3个
C、>5个
D、>7个
E、>10个
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.肝硬化病人为何容易感染
A、转氨酶太高
B、腹腔积液太多
C、饮酒过多
D、营养不良
E、胆红素增加
正确答案:D2.下列哪项不属于产科手术损伤
A、新生儿胸锁乳突肌血肿
B、新生儿锁骨骨折
C、新生儿肱骨骨折
D、新生儿面神经麻痹
E、新生儿吸入性肺炎
正确答案:E3.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。4.三个月患儿,消瘦,多汗,气短,因"肺炎"住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为"室间隔缺损"。该患儿属下列哪一型先天性心脏病A、右向左分流型B、左向右分流型C、无分流型D、青紫型E、以上都不是正确答案:B此类心脏病易并发下列哪种疾病A、支气管肺炎B、心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、以上都是正确答案:E下列不符合室间隔缺损的说法是A、可闻及胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音B、杵状指C、小型缺损能自然关闭D、护理中应避免过度激动和剧烈哭闹E、常发生心力衰竭正确答案:B5.吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色
吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮:
A、淤血红润期
B、淤血浸润期
C、炎性浸润期
D、浅层溃疡期
E、深层溃疡期
正确答案:C
给予的护理措施哪项不妥:
A、每2h翻身1次
B、保持衣裤及床铺干燥
C、尿湿后用温水擦净皮肤
D、每天按摩尾骶部2次
E、床上铺气垫褥
正确答案:D
为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是:
A、鼻饲灌食
B、皮下注射
C、测量血压
D、被动活动
E、更换敷料
正确答案:D6.患者女性,37岁。不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛,血压98/70mmHg,脉搏102次/分,腹部移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+/-),右侧附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断最准确的方法是
A、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)定量
B、后穹隆穿刺
C、B超
D、腹腔镜检
E、诊断性刮宫
正确答案:B7.女性,45岁。入院诊断肝癌。病人目前不知自己的病情,且本人感情脆弱,护士在工作中应特别注意语言的
A、安慰性
B、礼貌性
C、规范性
D、保密性
E、教育性
正确答案:D8.社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是
A、2张
B、3张
C、4张
D、5张
E、6张
正确答案:D9.新生儿体液占体重A、70%B、55%C、65%D、80%E、60%正确答案:D10.瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是()
A、患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况
B、减轻患者患侧的疼痛
C、健侧肢体能配合操作
D、患侧循环不良,导致血压不准
E、使操作简单迅速
正确答案:A,D11.丁红,女,在全麻下行甲状腺全切手术,术后采取半坐卧位的主要目的是A、改善呼吸B、利于伤口愈合C、减轻局部出血D、减轻疼痛正确答案:A12.孕妇,32岁,孕4产0,32周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心率130次/min。最有利的辅助检查是A、阴道穹隆扪诊B、腹部X线拍片C、B超D、多普勒超声E、肛门检查正确答案:C最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、宫颈息肉D、子宫破裂E、帆状胎盘血管前置破裂正确答案:B住院4天后阴道流血量明显减少,此时的处理应为A、缩宫素静脉滴注引产B、行人工破膜引产术C、行剖宫产术D、继续期待疗法E、经腹抽羊水测宫内胎儿成熟度正确答案:D13.蛔虫对人体的严重危害是由于A、幼虫的移行B、成虫的机械性损伤C、夺取机体的营养D、成虫的钻孔习性E、影响消化与吸收正确答案:D14.两人搬运病人的正确方法是
A、甲托头肩部,乙托臀部
B、甲托背部,乙托臀、腘窝部
C、甲托颈、腰部,乙托大腿和小腿
D、甲托头、背部,乙托臀和小腿
E、甲托颈肩、腰部,乙托臀、腘窝部
正确答案:E15.护理程序的基本步骤有哪些()
A、实施
B、计划
C、评估
D、评价
E、诊断
正确答案:A,B,C,D,E16.骨髓外造血的特点是A、常发生在机体造血需要增加时B、肝、脾、淋巴结恢复到胎儿期造血状态C、肝、脾、淋巴结可肿大D、去除病因后可恢复正常E、外周血出现幼稚粒细胞和幼红细胞正确答案:A,B,C,D,E17.急性心力衰竭的紧急处理措施包括
A、立即让患者平卧
B、可进行四肢轮扎
C、立即高流量加压给氧
D、湿化瓶中加入50%乙醇溶液
E、按医嘱给予血管扩张药
正确答案:B,C,D,E18.护送病人出院时,护士不妥的用语是
A、请安心休养,按时服药
B、请注意休息,加强营养
C、请定期门诊复查
D、请多保重,再见
E、请注意劳逸结合,适当运动
正确答案:D19.咽拭子培养取标本的部位是()A、颊部B、扁桃体C、舌腭弓,咽腭弓D、咽部E、舌四周正确答案:B,C,D20.女性更年期的健康问题包括A、更年期绝经B、骨质疏松症C、更年期妊娠D、冠心病E、妇科肿瘤正确答案:B,C,D,E21.男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/min,此脉搏被称为
A、绌脉
B、洪脉
C、水冲脉
D、缓脉
E、不整脉
正确答案:D22.某脑血管病瘫痪病人,为了配合治疗,需要进行一系列的功能锻炼。以下护理措施不正确的是
A、制定功能锻炼计划
B、尽早进行自主运动锻炼
C、使用辅助器具
D、配合按摩理疗
E、注意做好保护措施
正确答案:B23.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素A、血清总胆固醇下降B、血清三酰甘油下降C、血清高密度脂蛋白胆固醇增高D、血清低密度脂蛋白胆固醇增高E、血清肌酸磷酸激酶降低正确答案:D24.关于阴道毛滴虫,叙述正确的有
A、适宜生存的pH为5.2~6.6
B、能在3~5℃环境中生存2周
C、适宜生存的温度为25~40℃
D、在半干燥环境中约生存10小时
E、在普通肥皂水中也能生存45~120分钟
正确答案:A,C,D,E25.李先生,78岁,行走时突然跌倒,神志不清,经医院检查,一侧肢体瘫痪,口斜眼歪,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是
A、颅内压增高
B、脑膜炎
C、脑动脉血栓形成
D、脑疝
E、脑梗死
正确答案:D26.不属于单纯性肠梗阻的是
A、肠黏连
B、肠肿瘤
C、肠内蛔虫团
D、绞窄性疝
E、肠内粪块
正确答案:D27.患者28岁,已婚5年,停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠反应(+)
诊断可能性最大是
A、完全流产
B、难免流产
C、习惯性流产
D、过期流产
E、先兆流产
正确答案:E
对该患者正确的处理是
A、立即排除宫腔内容物
B、防止感染
C、保胎治疗
D、缩宫素应用
E、不需特殊处理
正确答案:C
在护理指导中哪项不妥
A、卧床休息
B、少食含纤维素食物
C、心理调节
D、保持外阴清洁
E、按医嘱用药
正确答案:B28.晓晓,女,3岁。发热、咳嗽、流涕3日入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次,胸、腹部及四肢皮肤有淤斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软、肝轻度肿大。
患儿可能发生的疾病是
A、上呼吸道感染
B、支气管肺炎
C、化脓性脑膜炎
D、高热惊厥
E、败血症
正确答案:C
为明确病原菌,应首先选择
A、血常规检查
B、CT
C、胸部X线片
D、脑电图检查
E、刺破皮肤瘀斑涂片染色找细菌
正确答案:E
不妥的护理措施是
A、保持安静,平卧位
B、头戴冰帽
C、按医嘱给予抗生素
D、密切观察病情变化
E、与家长进行有效的沟通
正确答案:A29.引起颅内压增高的原因有
A、用力排便
B、未及时用脱水剂
C、小便失禁
D、补液过多过快
E、探视者过多
正确答案:A,C,D30.患儿,男,8岁,眼睑浮肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP130/90mmHg,神清,双睛睑及颜面浮肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及。该患儿正确的诊断是A、先天性肾病B、单纯性肾病C、肾炎性肾病D、急性肾小球肾炎E、泌尿系感染正确答案:D患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰,尿量减少为200ml/d。查体:心率增快,双肺布满湿啰音,肝脏明显增大,该患儿可能并发了A、支气管肺炎B、心力衰竭C、严重循环充血D、急性肾衰竭E、高血压脑病正确答案:C目前患儿的尿量每日300ml,此时应A、限制水摄入B、限制钠盐摄入C、限制蛋白质的摄入D、限制糖的摄入E、正常饮食正确答案:A31.综合护理的优点是
A、护士及时观察患者病情变化
B、利于培养护士解决问题的能力
C、分工明确,节省人力
D、护士工作主动性和责任感提高
E、护士工作独立性增强
正确答案:D32.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后当天,出现右上腹疼痛,面色苍白、皮肤湿冷,P100次/分,BP12.0/9.3kPa(90/70mmHg)应考虑
A、胆汁性腹膜炎
B、膈下脓肿
C、肝性脑病
D、肝断面出血
E、胆道梗阻
正确答案:D33.初产妇,孕35周,行外倒转术后,腹痛,伴少量阴道流血,查血压17.3/12kPa(130/90mmHg),水肿(+),腹部压痛不明显,胎心160次/分,最可能诊断是
A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、子宫破裂
D、先兆子癎
E、临产
正确答案:A34.作大便隐血试验,嘱患者检查前三天禁食()
A、肝、血类
B、肉类
C、鱼类
D、蛋白类
E、含铁药物
正确答案:A,B,E35.某医院有600张病床,根据编制原则,其护理人员的编设最少约为
A、350~400
B、420~450
C、480~510
D、400~450
E、450~500
正确答案:C36.难预防性感染是指
A、交叉感染
B、自身感染
C、环境感染
D、外源性感染
E、接触感染
正确答案:B37.以下符合小儿消化系统解剖生理特点的论述有
A、胃呈垂直位
B、贲门、幽门括约肌发育均差
C、3~4个月时唾液分泌逐渐增多,而吞咽功能尚不完善
D、新生儿食管的3个狭窄部位中、隔肌狭窄更窄
E、肠系膜相对短、且活动度不大
正确答案:C,D38.可以影响护患关系的因素是
A、护士的仪表
B、病人的理解能力
C、给病人留下的印象
D、护士的语言
E、护士的行为
正确答案:A,B,C,D,E39.男性,7岁。1h前从1米高台上跌下,左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。你认为目前可能发生了A、肘关节后脱位B、肘关节前脱位C、肘关节侧方脱位D、肱骨髁上伸直型骨折E、肱骨髁上屈曲型骨折正确答案:D在护理过程中,应特别注意是否伤及A、肱二头肌B、肱三头肌C、尺神经D、头静脉E、肱动脉正确答案:E患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是A、给予安慰和关怀B、给予止痛剂C、抬高患肢,活动手指D、减小右肘屈曲度,另行固定E、立即手术正确答案:D40.恶性肿瘤分期的描述不正确的是
A、T表示肿瘤的大小
B、L表示淋巴结转移情况
C、M表示脏器转移情况
D、TLM表示肿瘤处于早期
E、TLM表示肿瘤处于中期
正确答案:E41.从上层到基层管理人员之间的何种职权形成指挥链
A、直线职权
B、参谋职权
C、职能职权
D、管理职权
E、A和C
正确答案:A42.心理因素对健康的影响主要通过下列哪些发挥作用()A、神经系统B、情绪C、情感D、免疫功能E、血液循环正确答案:B,C43.患者男性,60岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是
A、急性支气管炎
B、急性左心衰
C、全心衰竭
D、急性心肌梗死
E、劳累性心绞痛
正确答案:B
此次发病的诱因可能是
A、急性呼吸道感染
B、心动过速
C、心肌耗氧量增加
D、电解质紊乱
E、情绪激动
正确答案:C
对该患者的护理,不宜的是
A、心电监护
B、给予鼻导管吸氧
C、取平卧位,头向一侧
D、记录24小时尿量
E、注意保暖,避免受凉
正确答案:C44.属于时间管理基本程序的是
A、评估
B、列单
C、分类
D、排列
E、分配
正确答案:A45.患者,男,71岁,腹部手术后7天,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,护士应考虑到的原因是A、切口感染B、切口裂开C、肠破裂D、腹腔内出血E、切口血肿正确答案:B46.患者,男性,25岁,为保护受欺负的小男孩被人打伤,致上臂骨折,观察患肢疼痛,肿胀,畸形,皮下瘀斑,查体:肱骨干出现假关节疼痛、骨擦音,医生诊断:肱骨干骨折。
如出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,考虑患者出现了
A、尺神经损伤
B、桡神经损伤
C、损伤性骨化
D、骨筋脉综合征
E、缺血性肌痉挛
正确答案:B
如进行石膏固定,下列哪项是石膏固定的并发症
A、缺血性肌痉挛
B、肢体坏死
C、压疮
D、急性骨萎缩
E、化脓性皮炎
F、失用性骨质疏松
正确答案:A,B,C,E,F
在石膏固定期间对固定的肢体末端血液循环情况进行评估,"5P"征指的是
A、疼痛
B、皮肤苍白
C、皮下血肿
D、脉搏消失
E、麻痹
F、感觉异常
正确答案:A,B,D,E,F47.患者余某,患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠。护士为此患者作超声波雾化吸入,首选药物是A、庆大霉素B、卡那霉素C、α-糜蛋白酶D、氨茶碱E、地塞米松正确答案:C在使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过A、70℃B、60℃C、50℃D、40℃E、30℃正确答案:B护士为其治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关,是防止损坏A、雾化罐B、螺蚊管C、晶体换能器D、电子管E、口含嘴正确答案:D48.患者,女,45岁。肝癌切除术后2周,准备进行静脉化疗。以下评估内容中,对化疗无重要意义的是A、红细胞沉降率B、血常规C、肾功能D、肝功能E、消化道功能正确答案:A化疗患者最严重的毒性反应是A、恶心B、骨髓抑制C、脱发D、腹泻E、呕吐正确答案:B抗肿瘤药物的不良反应有A、骨髓抑制B、胃肠道反应C、肝功能损害D、肾功能损害E、脱发正确答案:A,B,C,D,E49.冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉瓣病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
正确答案:C50.小儿10个月因畏食来院求医,护士应首先为其检查
A、身高
B、体重
C、坐高
D、乳牙
E、骨化中心
正确答案:B三.综合知识(共50题)1.不属于肝性脑病的诱因的是
A、上消化道出血
B、感染
C、低蛋白饮食
D、大量放腹水
E、便秘
正确答案:C2.患者女,26岁,产后4周。母乳喂养。1天前出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,白细胞计数为13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、无芽孢厌氧菌E、白色念珠菌正确答案:A3.脑震荡的病理解剖改变是()
A、脑挫伤
B、无明显的器质性改变
C、脑组织明显水肿
D、脑组织萎缩
E、脑组织内出血
正确答案:B4.子宫内膜在受精卵着床后被称为
A、叶状绒毛膜
B、胎膜
C、羊膜
D、蜕膜
E、绒毛膜
正确答案:D5.男,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常。此时患者可能处于的肝昏迷时期是A、前驱期B、昏迷前期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期正确答案:C目前对患者的饮食护理是A、给予低蛋白饮食B、保证总热量和糖类摄入C、补充大量维生素AD、给予富含粗纤维饮食E、限制含钾食物的摄入正确答案:B6.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是()
A、铁缺乏
B、促红细胞生成素缺乏
C、叶酸缺乏
D、营养不良
E、消化道出血
正确答案:B7.胰头癌的主要病理特点是A、进行性无痛性黄疸B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食、消瘦、乏力正确答案:A8.患者,男,42岁。腹部外伤2小时就诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,全腹压痛,伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为A、立即剖腹探查B、输血、输液、抗休克治疗C、观察病情变化D、留置尿管,胃肠减压E、腹部X线立、卧位片正确答案:A9.儿童5岁时的体重按公式粗略估计为()
A、13kg
B、14kg
C、15kg
D、16kg
E、18kg
正确答案:E10.患者,男,56岁。肠梗阻4天入院,血压60/30mmHg,血清钠119rnrnol/L,血清钾3mmol/L,动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A、纠正酸中毒B、给予升压药C、补充血容量D、急诊手术E、补充钾盐正确答案:C11.闭合性气胸时,若伤侧肺萎陷<30%,则可出现
A、吸气时健侧负压增高
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压进行性下降
D、伤侧胸膜腔进行性压力增高
E、呼气时健侧胸膜腔负压增高
正确答案:B12.患儿,男,3岁,自1岁起出现活动后气促、乏力、常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,最可能的原因是()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、右位心D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:E13.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是()
A、不必处理
B、用力擦净
C、手术切除
D、涂制霉菌素
E、用无菌针头挑破
正确答案:A14.患儿,女,6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询,护士正确的解释是
A、细菌性阴道炎所致
B、真菌性阴道炎所致
C、阴道黏膜肿胀所致
D、阴道腺未成熟所致
E、出生后母体雌激素影响中断所致
正确答案:E15.女,26岁,有子宫内膜异位症病史,建议其婚后尽早妊娠,是因为
A、妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦
B、怀孕后病变组织坏死而症状缓解
C、怀孕可分散对痛经的注意力
D、分娩后哺乳可缓解痛经
E、怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经
正确答案:B16.患者,男性,70岁,急性广泛心肌梗死入院,突然咳大量粉红色泡沫痰,其原因是
A、急性气胸
B、肺气肿
C、肺栓塞
D、急性肺水肿
E、肺动脉高压
正确答案:D17.属于长期医嘱的是
A、血常规
B、体温过高
C、氧气吸入prn
D、地西泮5mgsos
E、地高辛0.25mgqd
正确答案:E18.A.枕骨
B.颏骨
C.骶骨
D.臀部
E.肩胛骨
臀先露的指示点是
正确答案:C
面先露的指示点是
正确答案:B19.患儿女,12岁。背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、绿脓杆菌E、变形杆菌正确答案:B20.肾损伤最常见的病理类型是
A、肾部分裂伤
B、肾包膜损伤
C、肾挫伤
D、肾全层裂伤
E、肾蒂损伤
正确答案:C21.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C22.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是A、酶活力降低,细胞功能紊乱B、血红蛋白生成不足C、红细胞游离原卟啉增加D、血清铁蛋白生成不足E、运铁蛋白饱和度减低正确答案:A23.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A24.促使妊娠合并心脏病死亡的主要原因是
A、未行产前检查
B、孕妇年龄大
C、孕周大
D、心脏病痛程长
E、心力衰竭与感染
正确答案:E25.患者,男性,41岁。维修家电时不慎触电,心搏、呼吸骤停来院急诊,需迅速心肺复苏。心脏复苏按压的部位,正确的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1/3交界处D、胸骨下半段E、胸骨剑突正确答案:C心脏复苏时,应使胸骨下陷A、1~2cmB、2~3cmC、至少5cmD、6~8cmE、9cm正确答案:C26.施行骨牵引时,护理措施错误的是
A、保持肢体纵轴与牵引力一致
B、正确体位,注意反牵引
C、保持有效牵引
D、牵引针孔定时用乙醇消毒
E、及时清除牵引针孔处血痂
正确答案:E27.临床上急性心肌梗死患者会发生左心衰竭,其主要原因是
A、肺部感染
B、心脏前负荷加重
C、房室传导阻滞
D、不良因素刺激
E、心肌收缩力减弱和不协调
正确答案:E28.大便呈白陶土色常见于A、肉类饮食过多B、上消化道出血C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、溶血性黄疸正确答案:D29.Graves病又称
A、多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症
B、自主性高功能甲状腺腺瘤
C、弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症
D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E、亚急性甲状腺炎
正确答案:C30.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C31.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C32.A.高血压动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.风心病房颤
D.脑外伤
E.血液病
脑出血的病因是
正确答案:A
脑栓塞的病因是
正确答案:C
蛛网膜下腔出血的病因是
正确答案:B33.腰椎间盘突出症的基本因素是
A、妊娠
B、遗传因素
C、腰部软组织感染
D、腰椎间盘退行性变
E、腰椎间盘急性损伤
正确答案:D34.流行性腮腺炎多发于
A、儿童及青少年
B、青壮年多见
C、普遍易感
D、6岁以内者不患病
E、以1~3岁儿童多见
正确答案:A35.下列选项与小儿肥胖症无关的是
A、营养摄入过多
B、活动过多
C、父母肥胖
D、疾病
E、精神创伤
正确答案:B36.支气管扩张最常见的病因是
A、大叶性肺炎
B、儿童时期的麻疹、百日咳
C、肺脓肿
D、急性支气管炎
E、哮喘持续发作
正确答案:B37.不属于败血症与脓血症共有的特点是
A、寒战、高热
B、发病急
C、有感染休克的可能
D、白细胞计数增加
E、热型相同
正确答案:E38.A.稀薄泡沫状白带B.脓性白带C.豆渣样白带D.血性白带E.黄水状白带外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()正确答案:C滴虫阴道炎的典型症状是()正确答案:A39.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中,介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制,但是不包括A、由哮喘发展而来B、病毒感染C、冷空气刺激D、长期吸烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E40.护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了
A、5~10ml
B、10~50ml
C、100~200ml
D、250~300ml
E、400~500ml
正确答案:D41.胎头径线最短的是A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、枕额周径正确答案:D42.患儿6岁,肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显,肠鸣音消失,判断患儿最可能是并发了
A、心力衰竭
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎
D、肠套叠
E、中毒性肠麻痹
正确答案:E43.胆囊三角内有哪些重要结构穿行A、肝动脉和副肝管B、肝门静脉和胆囊动脉C、胆囊动脉和肝动脉D、肝门静脉和肝动脉E、胆囊动脉和副肝管正确答案:E44.继发性腹膜炎最常见的致病菌是
A、葡萄球菌
B、变形杆菌
C、链球菌
D、大肠杆菌
E、绿脓杆菌
正确答案:D45.属于绞窄性肠梗阻的是()A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B46.患者女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用
A、阴茎套
B、长效避孕针
C、宫内节育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕药
正确答案:A47.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24~48小时C、48~72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C48.医院获得性肺炎常见的病原菌为A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎链球菌D、支原体E、革兰阴性杆菌正确答案:E49.脑出血最常见的部位是()
A、脑桥
B、脑干
C、大脑半球
D、内囊
E、小脑
正确答案:D50.患者,男,56岁。诊断胃功能衰竭,伴有高尿素血症。医嘱每日行血液透析治疗3次。第二次行血液透析过程中,患者出现抽搐、意识不清,此时患者可能出现A、透析器反应B、空气栓塞C、肌肉痉挛D、低血压E、失衡综合征正确答案:E四.核心考点(共50题)1.胰腺B细胞分泌
A、胰高血糖素
B、胰岛素
C、胰液
D、胰淀粉酶
E、生长激素
正确答案:B2.患者侧卧位时,腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值,提示颅内压增高A、140mmHOB、160mmHOC、180mmHOD、200mmHOE、120mmHO正确答案:D3.引起皮质醇增多症最常见的病因是
A、异位ACTH综合征
B、肾上腺皮质腺瘤
C、肾上腺皮质癌
D、垂体ACTH分泌过多
E、不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生
正确答案:D4.胎产式是指
A、胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系
B、胎儿在子宫腔内的姿势
C、胎儿最先进人骨盆人口的部分
D、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
E、胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作
正确答案:A5.下丘脑性闭经常见的原因是
A、垂体肿瘤
B、卵巢功能早衰
C、子宫内膜炎
D、甲状腺功能亢进
E、精神、神经因素
正确答案:E6.诊断肾结核最可靠的依据是A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核分枝杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症正确答案:B7.患者男性,因急性腹膜炎收入院,实验室检查结果显示,血清钠140mmol/L,尿比重1.030,该患者水钠代谢紊乱类型是
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
正确答案:B8.肾性水肿最先发生的部位是
A、双下肢
B、胸腹腔
C、心包
D、腰骶部
E、眼睑及面部
正确答案:E9.男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是
A、腹部平片
B、肾动脉造影
C、膀胱镜检查
D、排泄尿路造影
E、KUB平片
正确答案:C10.A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻Murphy征出现在正确答案:AReynolds五联征出现在正确答案:B11.A.阴道毛滴虫B.假丝酵母菌C.淋病奈瑟菌D.人乳头瘤病毒E.苍白密螺旋体尖锐湿疣的病原体是正确答案:D梅毒的病原体是正确答案:E12.胸腔闭式引流的目的不包括
A、引流胸膜腔内的液体、气体
B、重建胸膜腔负压
C、维持纵隔的正常位置
D、促进肺复张
E、预防肺部感染
正确答案:E13.血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括
A、上肢中小动静脉、以静脉为主
B、上肢大中静脉、以动脉为主
C、下肢中小动静脉、以动脉为主
D、下肢中小静脉、以静脉为主
E、下肢大中动脉、以静脉为主
正确答案:C14.胆绞痛发作时,不能使用的药物是
A、度冷丁
B、阿托品
C、吗啡
D、抗生素
E、维生素K
正确答案:C15.甲状腺功能亢进症最主要的病因是A、放射线过多B、对链球菌变态反应C、直接病毒感染D、直接细菌感染E、自身免疫性正确答案:E16.患者,女,45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,怀疑急性脓胸。下列最有确诊意义的是
A、胸痛
B、肋间隙饱满
C、胸穿抽出脓液
D、呼吸音减弱
E、X线胸片可见大片阴影
正确答案:C17.鉴别胃炎类型最可靠的方法是
A、典型的症状和体征
B、幽门螺旋杆菌检查
C、X线钡餐检查
D、胃镜及活组织检查
E、B超检查
正确答案:D18.A.握持反射
B.平衡反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是
正确答案:B
出生时存在且永不消失的反射是
正确答案:D
出生时存在,4~7个月左右消失的反射是
正确答案:C19.男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是
A、门静脉高压
B、血浆白蛋白升高
C、肝淋巴液生成过少
D、醛固酮水平降低
E、血钠降低
正确答案:A
经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、铜绿假单胞菌
C、变形杆菌
D、链球菌
E、大肠埃希菌
正确答案:E20.男性,腰椎间盘术后出现深静脉血栓,其最常见的形成部位是A、头静脉B、贵要静脉C、下腔静脉D、髂股静脉E、小腿深静脉正确答案:E21.男,20岁,发热1天,伴有腰背酸痛入院,检查体温38.6℃,心率100次/分,巩膜呈浅柠檬色,皮肤苍白,血红蛋白90g/L,血清总胆红素70μmol/L,尿色如茶水,其原因是
A、溶血性黄疸
B、肝细胞性黄疸
C、肝内胆管阻塞性黄疸
D、肝外胆管阻塞性黄疸
E、先天性非溶血性黄疸
正确答案:A22.毒物的吸收、代谢和排泄的描述,不正确的是
A、毒物被吸收后进入血液
B、大多数毒物经代谢后毒性增加
C、生物碱由肾排出
D、气体和易挥发的毒物在吸收后,大部分以原型经呼吸道排出
E、大多数毒物由消化道排出
正确答案:B23.患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是
A、气管异物
B、大气道肿瘤
C、大片肺组织实变
D、大量胸腔积液
E、小气道痉挛
正确答案:E24.下列对慢性胃炎分型无意义的是
A、血清促胃液素测定
B、胃镜及活组织检查
C、上消化道造影
D、血清壁细胞抗体测定
E、胃液分析
正确答案:C25.脑膜炎球菌的主要致病因素是
A、内毒素
B、外毒素
C、神经毒素
D、直接致组织细胞坏死
E、变态反应致细胞病变
正确答案:A26.月经初潮是指A、月经第1次来潮B、月经期的第1天C、月经第1天的出血量D、两次月经第1日间隔的时间E、月经期下腹部的坠胀感正确答案:A27.易感者接种特异性抗原所产生的免疫力为
A、被动免疫
B、主动免疫
C、计划免疫
D、自身免疫
E、生物免疫
正确答案:B28.引起急性上呼吸道感染约占70%~80%的病原体是
A、细菌
B、支原体
C、病毒
D、寄生虫
E、真菌
正确答案:C29.为了确定血栓闭塞性脉管炎患者血管病变的部位、范围,了解患肢侧支循环的情况,适宜的检查方法为
A、X线
B、CT
C、多普勒超声波
D、静脉造影术
E、动脉造影术
正确答案:E30.下列哪项是消化道中最膨大的部位
A、食管
B、胃
C、小肠
D、十二指肠
E、结肠
正确答案:B31.患儿男,9个月,发热、咳嗽2天,伴流涕、流泪,无皮疹。有麻疹接触史,否认麻疹预防接种史。如临床确诊为麻疹,必须具备的诊断条件是
A、结膜炎
B、柯氏斑
C、肺部有中细湿啰音
D、枕部淋巴结肿大
E、肝脾肿大
正确答案:B32.妇科腹腔镜检查的适应证不包括
A、诊断不清的盆腔包块
B、不明原因的急性下腹痛
C、不孕症
D、腹部巨大肿瘤的诊断
E、放环后可疑子宫穿孔
正确答案:D33.引起支气管扩张的主要原因是
A、先天性发育缺陷
B、支气管-肺组织的感染和支气管阻塞
C、支气管外部纤维的牵拉
D、遗传因素
E、过敏体质
正确答案:B34.有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是A、CTB、MRIC、头颅摄片D、腰穿E、血常规正确答案:D35.肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
A、肠球菌
B、克雷白杆菌
C、大肠埃希菌
D、副大肠埃希菌
E、粪链球菌
正确答案:C36.前尿道损伤多发生于A、尿道阴茎部B、尿道悬垂部C、尿道球部D、尿道前列腺部和膜部E、尿道会阴部正确答案:C37.患者,女,36岁。主因宫内妊娠36+2周,双下肢水肿1月多,头晕、头痛、事物不清6天就诊。查体:T36℃,P102次/分,R22次/分,BP148/100mmHg,下肢浮肿(++),尿蛋白(+)。产科检查:胎心138次/分,先露胎头,无宫缩,无阴道出血,未破膜。根据患者情况,应采取的护理措施是
A、提高活动量,增强体质
B、饮食应严格限制食盐入量
C、给予间断吸氧
D、每日监测孕妇体重及血压
E、定期监测胎儿发育状况及胎盘功能
正确答案:E38.《医疗机构从业人员行为规范》不适用于A、销售人员B、财务人员C、医师D、药学技术人员E、后勤人员正确答案:A39.某妇女流产后出现月经不调,疑诊黄体萎缩不全。下列支持该诊断的是A、月经不规则B、周期正常,经期延长C、周期短,经期正常D、经期伴腹痛E、闭经3个月正确答案:B为确诊需做诊刮,其时间约在A、月经周期的第5天B、月经的第1天C、经前3天D、经后10天E、随意诊刮正确答案:A子宫内膜活检结果,支持原拟诊断的是A、增殖期内膜B、大量分泌期内膜C、内膜呈囊性增生D、少量分泌期内膜E、炎性子宫内膜正确答案:D40.乳管Cooper韧带的作用是
A、分泌乳汁
B、分泌激素
C、支持、固定乳房
D、防止乳头凹陷
E、维持乳房生理功能
正确答案:C41.男,40岁。有间歇性腹痛病史3年,近日因餐后腹痛加重,饱胀,伴嗳气而入院。胃液分析结果:基础胃酸分泌量为1mmol/小时(正常值1~2mmol/小时),最大胃酸分泌量为18mmol/小时(正常值17~23mmol/小时)。根据以上的体征和实验室检查,可不考虑患者为A、胃食管反流病B、食管癌C、非溃疡型消化不良D、十二指肠球部溃疡E、胃溃疡正确答案:D42.胃癌的转移途径中主要是A、直接浸润B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔种植E、肝肾转移正确答案:B43.胆道感染疾病中最严重的类型是
A、急性胆囊炎、胆结石
B、胆管结石
C、胆道蛔虫症
D、肝内胆管结石
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案:E44.尿毒症患者贫血的主要原因是
A、红细胞生成素减少
B、低蛋白血症
C、恶心呕吐
D、失血
E、缺铁
正确答案:A45.患者,男性,29,岁,车祸致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。紧急处理的方法是
A、肠管外置,立即转运
B、迅速冲洗肠管并还纳腹腔
C、消毒碗覆盖脱出肠管,包扎转运
D、用消毒棉垫加压包扎
E、立即镇静、止痛
正确答案:C46.女,17岁。学生,患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试,加大了运动量,病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、与遗传因素有关B、与病毒感染有关C、与机体自身免疫反应有关D、与细胞免疫有关E、与缺乏体力活动有关正确答案:E有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B、起病慢,"三多一少"症状明显C、有发生酮症酸中毒的倾向D、必需依赖胰岛素治疗E、应戒烟、限酒正确答案:B47.女,53岁。足底被铁打刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快.这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B48.腹股沟管外环的解剖位置是A、陷窝韧带外下侧B、股动脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、耻骨梳韧带外下侧正确答案:D49.孕妇,26岁,停经2个月,因少量阴道出血2天就诊。如胚胎发育正常,B超可观察到A、可辨认胎盘与体蒂B、已能分辨五官和性别C、皮下脂肪形成D、初具人形,可见心脏搏动E、内脏已有发育正确答案:D50.子宫内膜从增生期转化为分泌期的直接原因是A、促性腺激素释放激素的作用B、促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、人绒毛膜促性腺激素的作用正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患儿男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是
A、网织红细胞上升
B、血红蛋白上升
C、精神、食欲好转
D、震颤缓解
E、面色转红
正确答案:A2.某初产妇,21岁。自然分娩后第2天,行身体评估,下列指标正常的是A、呼吸24次/分B、出汗量多C、体温39.2℃D、尿量400ml/24hE、宫底脐上3指正确答案:B3.防止化学烧伤主要是防止易烧伤人体的化学药品与人体接触。下列措施可能会造成烧伤危害的是A、在搬取化学药品和进行操作时,一定要注意防止滑倒B、按规定穿好劳动保护用品C、废弃的化学药品可以扔进垃圾桶处理D、化学药品不乱放,用完放到原来的位置E、规范操作,养成良好的操作习惯正确答案:C4.患者,女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡。最可能出现了
A、嗜睡症
B、夜惊症
C、睡行症
D、梦魇症
E、失眠症
正确答案:E5.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是
A、呼吸道
B、淋巴结
C、泌尿道
D、消化道
E、皮肤、黏膜
正确答案:E6.患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。
术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是
A、记录引流胆汁的量、色及性状
B、每日用生理盐水冲洗T型管
C、一般留置2周
D、拔管前经T管胆道造影
E、拔管前夹管观察1~2天
正确答案:B
若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是
A、穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
B、避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出
C、避免淋浴,以防感染发生
D、更换引流袋注意消毒连接口
E、出现引流异常或管道脱出应及时就诊
正确答案:D7.患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
关于该患儿的补液原则,正确的是
A、补液总量适量减少,滴速宜稍慢
B、补液总量适量减少,滴速宜稍快
C、补液总量适量减少,保持正常滴速
D、补液总量适量增加,滴速宜稍慢
E、补液总量适量增加,保持正常滴速
正确答案:A
应先考虑该患儿为
A、轻度营养不良,慢性腹泻
B、中度营养不良,慢性腹泻
C、重度营养不良,慢性腹泻
D、中度营养不良,迁延性腹泻
E、重度营养不良,迁延性腹泻
正确答案:E
患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是
A、氨茶碱
B、洛贝林
C、地西泮
D、葡萄糖
E、地高辛
正确答案:D
患儿变化最为显著地血清学指标是
A、红细胞计数
B、淋巴细胞计数
C、白细胞计数
D、血清白蛋白浓度
E、血红蛋白浓度
正确答案:D8.患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察A、胃管引流液和血压的变化B、有无尿潴留C、生命体征变化D、切口感染E、咳嗽与肺部并发症正确答案:A9.患者,男,22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即抢救,触摸颈动脉无搏动。
患者随即出现呼吸停止,此时最适宜的辅助呼吸方法是
A、鼻导管给氧
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
正确答案:B
护士首要采取的措施是
A、心脏按压
B、电动吸痰
C、鼻导管给氧
D、准备抢救车
E、建立静脉通路
正确答案:A10.患者,女性,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此患者心功能为Ⅱ级,应如何指导该患者活动
A、绝对卧床但应取半卧位
B、可照常工作
C、限制活动
D、稍事活动
E、轻体力工作,下午多休息
正确答案:E11.抑郁症患者情绪低落的表现在1天中的规律是
A、晨轻夜重
B、晨重夜轻
C、晨轻夜轻
D、晨重夜重
E、无规律
正确答案:B12.患儿,女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是()A、体温B、体重C、脉搏D、呼吸E、血压正确答案:A13.青少年肿块生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部皮温增高,X线片示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是A、瘤B、骨瘤C、软骨瘤D、骨肉瘤E、霍奇金淋巴瘤正确答案:D14.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是A、保持病室安静B、限制亲友探视C、护理措施要集中D、使用镇静及解痉剂E、静脉滴注破伤风抗毒素正确答案:D15.患者女,46岁。因患乳腺癌,右侧乳房切除术后一天,护士协助其更换上衣时应
A、先脱患侧,先穿健侧
B、先脱患侧,先穿患侧
C、先脱健侧,先穿患侧
D、先脱健侧,先穿健侧
E、双侧衣袖同时穿卜
正确答案:C16.ARDS患者在使用人工呼吸机时,若通气过度会出现()A、皮肤潮红、出汗B、表浅静脉充盈消失C、呼吸浅快D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:E17.对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是()
A、多吃清淡食物
B、不吸烟,不饮酒
C、保持乐观情绪
D、保持皮肤清洁
E、挤净痤疮内容物
正确答案:E18.患者,女性,55岁,胃穿孔术后4天,持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为
A、粘连性肠梗阻
B、急性肠套叠
C、麻痹性肠梗阻
D、急性肠扭转
E、痉挛性肠梗阻
正确答案:C19.患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是
A、肝破裂
B、脾破裂
C、空肠破裂
D、肾脏损伤
E、胰腺损伤
正确答案:B20.关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是
A、多活动
B、流质饮食
C、定期腹部触诊
D、避免做增加腹压的动作
E、无出血危险不必严密观察
正确答案:D21.患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌酐726μmmol/L,尿素氮26.8μmmol/L,血钾6.5mmol/L,RBC2.35×10/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是()A、肾素活性增高B、水钠潴留C、使用环孢素等药物D、精神应激E、钠盐摄入过多正确答案:B该患者应摄取哪种食物()A、苹果B、芋头C、橘子D、马铃薯E、鸡蛋正确答案:D该患者每天摄入的液体量应为()A、前一天的尿量加上500mlB、相当于前一天的尿量C、前一天的尿量减去500mlD、2000~5000mlE、一般不严格限水,但不可过多饮水正确答案:A22.护士准备按医嘱给患者注射毛花苷丙0.1mg,毛花苷丙针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是()
A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3ml
D、0.4ml
E、0.5ml
正确答案:E23.患者男,65岁。慢性胃炎5年,护士收集的资料中属于主观资料的是
A、体温37.2℃
B、粪便潜血试验阳性
C、上腹轻压痛
D、食欲缺乏
E、胃酸缺乏
正确答案:D24.患者,男,70岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时正确答案:E25.三腔双囊管的护理要点不包括
A、使用前检查管路是否漏气
B、先向胃气囊充气
C、胃气囊充气量为150~200ml
D、每隔12小时气囊放气20~30分钟
E、若出血停止可立即拔管
正确答案:E
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