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文档简介

口腔异味的原因，标准及治疗汇报人：王丽华一.概念

口腔异味，亦称呼气异味，直称为口臭，指人们在呼吸时呼出令人不愉快的气味，临床上为避免刺激患者，常称之为口气。

构成口臭的主要成分是挥发性硫化物（VSC）二.分类及原因

病理性口臭！注：舌苔所产生的异味主要来源于H2S牙周病异味来源主要是甲基硫醇口源性口臭：可多因素并存并相互影响三.判断标准

1.嗅觉判断，主观评定分类

描述0:无气味

未察觉气味1:可疑气味

可嗅及气味，但不能确定是否为口臭2:轻度口臭

达到臭味阈值的气味3:中度口臭

可明显察觉的臭味4:重度口臭重度的臭味,但检查者可忍受5:严重口臭

十分强烈的臭味,检查者无法忍受(立刻将鼻子避开)2.仪器检测法（1）气相色谱（GC）检测：目前最好的诊断和探测口臭的方法。可较为准确地测定、测量口臭地成分及含量并客观地得出不同口臭挥发性物质的准确数值。（2）其他仪器检测（Halimeter、Oralchroma等）3.细菌分析法：通过对口腔细菌采样、分析来确定产生气味的细菌的性质和数量。分离鉴定与口臭有关的口腔细菌，测定纯培养的细菌产生的硫化物和气味强度。四.治疗治疗原则：查明病因，针对病因采取综合措施治疗，加强口腔卫生。（1）治疗牙周病和牙龈炎：彻底清除菌斑牙石，教会患者认真控制菌斑，保持口腔清洁；刷牙后用牙刷或刮舌器刮除舌苔，尤其舌背后部；使用牙线或牙间隙刷等清洁牙齿邻面。（2）化学疗法减少菌量：含漱液（氯己定，西吡氯铵，过氧化氢等）、牙膏，但效果一般短暂且弱。（3）多学科合作：对非口源性口臭的治疗，需与内科，耳鼻喉科医师等多学科合作和转诊。附：中医药诊治运用中医药治疗口臭,临床取得较好的效果。中医认为口臭的病因主要是内热和食滞，病机关键是浊气不降，上冲口咽，其中脾胃是气机升降的枢纽，胃的受纳沉降功能受到影响而至浊气上泛的核心所在。在口臭的发病过程中，肝脏的疏泄功能对于胃之通降功能具有重要的辅助作用，因此，口臭的治疗关键是调理胃、肝，针对不同证型的口臭采用不同的中药。川连、白菊花、牡丹皮、大戟、虎杖、五加皮、佩兰、百部、乌

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