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文档简介

口腔实践技能考试精选试题库含答

案

1、病史采集

某男，21岁，右下后牙肿痛3日

要求考生回答：作为口腔医师，请根据患者基本情况及主诉答以下同

答

1.询问患者现病史及相关的内容。

2.口述考虑的可能疾病。

病史采集标准答案如下：

(1)病史采集：(多问的不加分，少问了不给分)

1、询问疼痛性质、剧烈程度和持续时间。

2.引起牙痛的因素。

3.是否有牙疼和反复肿痛的历史。是否先痛后肿。

4.是否知道牙痛的部位。痛时是否扩散到其他部位。

5.是否有牙松动和食物嵌塞史。

6.是否伴有开口受限、吞咽痛等其他症状。

（2）应考虑的可能疾病和鉴别诊断：（多问答的不加分，少了不给分）

1、急性智齿冠周炎

2.急性牙槽脓肿

3.牙周脓肿

4.牙髓牙周联合病

5.急性龈乳头炎

2、患者，女,23岁，大学生。

主诉：上前牙牙缝发黑4个月余。

现病史：4个月前突然发现上前牙牙缝为黄褐色，但无明显不适。近日

见牙逢变为黑色并且塞事物，仍无疼痛症状，要求治疗。

既往史：初中曾补过后面大牙。否认有全身系统性疾病。

检查：21DP釉质缺坝，色黑，探诊质软，探诊（-）,冷试正常。22M,

11D,12M,邻面褐色，探有粗糙感而且探针能钩住，探诊（-）,冷试

正常（如下图）。

460银汞充填物边缘不密合，探针可探入洞缘，冷试正常。患牙牙龈均

无红肿，无窦道，均未探及牙周袋，均无叩痛和松动。X线片示：21

远中邻面釉质有透射区，根尖未见明显异常。

46咬合面阻塞物周围有透射区，未达髓角，根尖未见明显异常。

病例答案

1.诊断（1）主诉疾病的诊断：21DP、22M、11D、12M邻面浅龈;

（2）非主诉疾病诊断：46咬合面继发耦（或460浅龈）。

2主诉疾病的诊断依据（1）11、12、21、22晶损仅局限于釉质层，患

者无自觉症状（2）11、12、21、22邻面均有典型的色、形、质的改变。

（3）探诊（・）,冷试正常排除中、深踽，（4）X线片示：11远中邻

面釉质有透射区，根尖未见明显异常.排除尖周病变。

3.非主诉疾病的诊断和依据（1）既往有补牙史。（2）46充填物边缘不

密合，探针可探入洞缘。（3）冷试正常，排除牙髓疾病。（4）X线片

示阻射物周围有透射区，根尖未见明显异常，考虑无尖周病变

4.主诉疾病的鉴别诊断与釉质发育不全、氟牙症的鉴别

5.主诉疾病的治疗原则（1）11、12、21、22充填术。（2）或11、12、

21、22分别制备III类洞光敏树脂充填。

6全口其他疾病的治疗设计（1）46重新填充。（2）或46去原填充物，

去制备洞垫底，永久充填。

3、病史采集

女，29岁。

主诉：烤瓷冠修复左下后牙自发痛3天。

要求考生回答：作为口腔医师，请根据患者基本情况及主诉回答以下回

答

1.询问患者现病史及相关的内容。

2.口述考虑的可能疾病。

病史采集标准答案如下：

1、询问患者现病史及相关的内容（多问的不加分，少问了不给分）

（1）烤瓷冠修复的时间？

（2）有无夜间痛、阵发痛？

（3）有无冷热刺激痛及持续时间？

（4）有无咬

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