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文档简介
科室运行规范管理制度第一章总则第一条目的和依据为保障医院科室运行的规范管理,提升服务质量,确保患者的安全和权益,订立本规章制度。本规章制度的订立依据为相关法律法规和医院管理规定。第二条适用范围本规章制度适用于医院内全部科室,包含临床科室和辅佑襄助科室。第二章科室管理职责第三条科室负责人每个科室由一名科室负责人负责日常管理工作,其职责包含但不限于:1.订立科室工作计划和年度预算,并确保科室的正常运转和发展;2.组织协调科室内部人员的工作,订立科室工作制度,并对科室人员的工作进行考核和评价,激励和引导科室人员的乐观性和创造性;3.报告科室的工作情况和科室内部存在的问题,提出相关改进建议;4.负责科室的医疗质量管理工作,确保医疗过程的安全性和准确性;5.负责科室的资源管理,包含科室设备和用品的采购和维护;6.协调与其他科室的合作,促进医院内各科室间的协同发展;7.完成医院委派的其他工作。第四条科室人员管理科室人员包含医生、护士、技术人员等。科室负责人应依据科室的具体情况订立科室人员的职责和分工,并订立科室的岗位责任书,明确科室人员的职责和权限。科室负责人应负责科室人员的招聘、培训和考核,确保科室人员具备相应的专业知识和技能。科室负责人应建立科室人员的考勤制度,并对科室人员的考勤情况进行管理和统计。第三章科室工作流程管理第五条门诊工作流程科室负责人应依据科室的特点和需求,合理订立门诊的工作流程,并向科室人员进行培训和引导。科室负责人应建立门诊的预约和挂号制度,确保患者的就诊顺利进行。门诊医生应定时顺次接诊患者,并做好相关记录和处方的书写。科室护士应帮助患者进行相关检查和治疗,并确保医疗设备的正常运行和消毒。门诊医生和护士应及时向患者供应医疗咨询和解答相关疑问。第六条住院工作流程科室负责人应协调和引导科室人员完成患者的入院手续和床位布置工作。住院医生应及时进行初步病情评估和订立治疗方案,并向患者和患者家属做出相关解释和说明。科室护士应监护患者的病情变动,及时供应必需的护理和治疗,并做好相关记录。科室医生和护士应依照医院订立的手术安全管理制度进行手术操作,确保患者的手术安全。第七条药品和耗材管理科室负责人应建立科室的药品和耗材管理制度,严格依照医院订立的采购和使用流程进行操作。科室负责人应定期检查科室的药品和耗材库存情况,确保库存充分且有效期合规。科室负责人应定期对科室的药品和耗材进行清理和消毒,确保药品和耗材的安全性和卫生性。科室人员应依照规定的程序和要求使用药品和耗材,做好相关记录和报告,并及时上报使用情况。第八条设备维护管理科室负责人应建立设备的维护管理制度,明确设备的使用和维护责任。科室人员应依照设备的使用说明书和维护手册进行操作和维护,并做好相关记录和报告。科室负责人应定期对设备进行检查和维护和修理,确保设备的正常运行和安全使用。第四章质量与安全管理第九条医疗质量管理科室负责人应建立科室医疗质量管理制度,明确各项医疗操作的规范和要求。科室负责人应定期组织科室内部的医疗质量评审和病例讨论,提升医疗服务的质量和水平。科室人员应依照医疗质量管理制度和相关要求,做好临床操作和医疗记录。第十条安全管理科室负责人应建立科室的安全管理制度,确保科室的安全生产和工作环境的安全。科室人员应除去和隔离医疗过程中的各类不安全因素,加强对患者的安全教育和风险评估。科室负责人应及时关注和报告医疗事故和意外事件,并搭配医院进行调查和处理。第五章职业道德和规范第十一条职业道德科室人员应遵守医务人员的职业道德和行为规范,爱岗敬业,勤勉敬业,维护医院和科室的声誉和形象。科室人员应保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗保密制度。科室人员应与患者和家属进行友好和敬重的沟通,供应健康咨询和心理支持。第十二条行为规范科室人员应遵守医院的规章制度和行为准则,遵守工作纪律和职业道德,严禁违法乱纪行为。科室人员应端正工作态度,尽职尽责,保证工作的质量和效率。科室人员应保持和谐的工作氛围,敬重和团结同事,乐观参加科室内部的沟通和合作。第六章管理监督和反馈第十三条管理监督医院将对科室的运行情况进行定期检查和督导,引导和帮忙科室提升管理水平和工作质量。科室负责人应定期向医院报告科室的工作情况和存在的问题,并按要求搭配医院的工作。第十四条反馈机制科室人员对科室管理和工作流程存在问题或提出建议时,可向科室负责人进行反馈,并确保反馈渠道的畅通和保密。科室负责人应及时处理和回复科室人员的反馈,并乐观改进科室的管理。第七章附则第十五条规章制度的解释和修改对本规章制度的解释权和修改权归医院全部。本规章制度的修改需由医院管理部门审批和签署后生效。第十六条实施日期本规章制度自医院管理部门审批签署之
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