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文档简介

医疗质量控制病案室工作人员职责一、病案室主任岗位职责1.全面管理:负责病案室的整体运作,确保病案资料的完整性和准确性,制定并实施病案管理制度。2.质量控制:定期对病案质量进行审核,确保病案记录符合医院及国家相关标准,及时纠正发现的问题。3.数据分析:对病案数据进行统计与分析,为医院的医疗质量改进提供依据,参与医院的质量管理工作。4.人员培训:组织病案室工作人员的培训,提高其专业技能和业务水平,确保团队的高效运作。5.协调沟通:与临床科室、信息科等相关部门保持良好沟通,确保病案信息的及时传递与共享。二、病案管理员岗位职责1.病案收集:负责收集、整理和归档各科室的病案资料,确保病案的及时入库。2.病案审核:对病案进行初步审核,确保病历书写规范,信息完整,及时反馈给相关医务人员。3.数据录入:将病案信息录入医院信息系统,确保数据的准确性和及时性,支持医院的统计分析工作。4.病案查询:负责病案的查询与调阅工作,确保医务人员能够方便地获取所需病案资料。5.档案管理:定期对病案进行整理和维护,确保病案档案的安全和完整,防止信息泄露。三、病案统计员岗位职责1.数据统计:负责病案数据的统计与分析,定期生成各类统计报表,为医院决策提供数据支持。2.质量监控:参与病案质量监控工作,定期对病案质量进行评估,提出改进建议。3.信息反馈:将统计结果及时反馈给相关科室,协助其进行医疗质量改进。4.系统维护:负责病案管理系统的日常维护,确保系统的正常运行,及时处理系统故障。5.培训支持:协助病案室主任对病案管理员进行统计相关知识的培训,提高其数据处理能力。四、病案审核员岗位职责1.病案审核:对病案进行全面审核,确保病历书写符合医院及国家标准,发现问题及时反馈。2.质量评估:参与病案质量评估工作,定期对病案进行抽查,提出改进意见。3.规范制定:参与病案管理规范的制定与修订,确保病案管理工作符合最新要求。4.培训指导:对临床医师进行病历书写规范的培训,提高其病历书写质量。5.问题处理:对审核中发现的病案问题进行记录和跟踪,确保问题得到及时解决。五、病案信息技术支持岗位职责1.系统开发:参与病案管理信息系统的开发与维护,确保系统功能满足病案管理需求。2.数据安全:负责病案数据的安全管理,确保病案信息不被泄露或篡改。3.技术支持:为病案室工作人员提供技术支持,解决日常工作中遇到的技术问题。4.系统培训:对病案室工作人员进行信息系统使用培训,提高其信息化操作能力。5.技术更新:关注病案管理领域的新技术、新方法,及时更新系统功能,提升工作效率。六、病案室文书岗职责1.文书管理:负责病案室各类文书的起草、审核与归档,确保文书的规范性与完整性。2.信息传递:及时将病案室的各类信息传递给相关部门,确保信息的畅通与准确。3.档案维护:定期对病案室档案进行整理与维护,确保档案的安全与完整。4.会议记

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