盾构法隧道施工安全风险告知书

盾构法隧道施工安全风险告知书

编号：

同志：

您在我项目部即将从事盾构法隧道作业或负责技术、施工、安全、

设备、机具、材料管理工作,为了使您更好的了解该项工作中所存在

的安全风险及正确的防范措施、应急处置措施等，特编写本安全风险告

知书，请您认真阅知，如您有困难和疑惑，请及时向我们专职安全员和

工程技术人员提出，他们将会向您耐心讲解。如您确定已清楚了解所从

事工作的安全风险后，请在下方签上您的姓名并盖上手印。

、存在的危险源及防范措施

序部危险源潜防范措施

号位在

或事

名故

称

1施未制定盾构机组装、调试方起制定盾构机组装、调试方案;

工案：盾构机吊装未编制专项重盾构机吊装应编制专项吊装

方吊装方案或方案未经专家论伤方案且方案经专家论证；盾

案证；盾构始发、接收、解体、害构始发、接收、解体、掉头

掉头前未制定安全专项方机前应制定安全专项方案；根

案；未根据现场实际制定断械据现场实际制定端头加固方

头加固方案；未制定围护结倾案；制定围护结构破除方案;

构破除方案；未编制压气换覆编制压气换刀安全专项方案

刀安全专项方案并经专家评高并经专家评审；编制负环及

审；未编制负环及洞门管片处洞门管片拆除及吊装方案；

拆除及吊装方案；未编制联坠编制联络通道安全专项方

络通道安全专项方案；方案落案；组织专家论证方案并按

未组织专家论证并未按专家物专家意见修改；制定针对性

意见修改；未制定针对性的体的应急预案；各方案、应急

应急预案；各方案、应急预打预案内容不全并定期组织演

案内容不全击练

人

员

伤

亡

等

2盾洞门凿除前未对改良后土体渗洞门凿除前应对改良后土体

构抽芯进行检测试验；未在掌漏抽芯进行检测试验；应在掌

始子面钻孔探测地质情况；洞涌子面钻孔探测地质情况；洞

发门未按设计要求制作洞圈和水门按设计要求制作洞圈和密

接密封装置；未对盾构机姿态涌封装置；对盾构机姿态进行

收进行夏核；盾构始发未对反沙曳核；盾构始发应对反力架

解力架和托架进行验算；盾构坍和托架进行验算；编制盾构

体始发、接收发生渗漏、涌水、塌始发、接收发生渗漏、涌水、

涌沙无有效措施；未对盾构中涌沙的有效措施；应对盾构

机操作人员进行始发、到达毒机操作人员进行始发、到达

掘进技术交底瓦掘进技术交底

斯

爆

炸

3盾掘进参数异常、姿态异常、坍发现掘进参数异常、姿态异

构地面沉降超限；未采取有效塌常、地面沉降超限必须及时

掘措施；施工过程未对掘进参透采取有效措施；施工过程对

进数、注浆量、出土量等详细水掘进参数、注浆量、出土量

施记录；同步注浆、二次注浆火等详细情况有记录；同步注

工不到位；出土过量未采取有灾浆、二次注浆应到位；对出

效措施；盾构机长期停滞，爆土过量应采取有效措施；盾

且不在加固区，未制定并采炸构机长期停滞，且不在加固

取防止沉降、坍塌、渗漏等尘区，应制定并采取防止沉降、

措施；未对盾构机进行维修肺坍塌、渗漏等措施；对盾构

保养；无盾构机维修和保养机应进行维修保养；有盾构

记录或记录不全；未对盾构机维修和保养记录且记录齐

操作及掘进施工人员进行安全；对盾构操作及掘进施工

全技术交底和培训；无安全人员进行安全技术交底和培

技术交底或培训记录训；建立安全技术交底和培

训记录台帐

4隧提升设备不满足吊装、提升起提升设备应满足吊装、提升

道能力；运输设备牵引力未进重能力：应对运输设备牵引力

施行计算，不满足最大纵坡和伤进行计算，满足最大纵坡和

工载重要求；车辆停驶时未采害载重要求；有车辆停驶时采

运取防溜车措施；车辆安全、车取的防溜车措施；车辆、警

输警示装置或动力、制动功能辆示装置和动力、制动功能等

等存在故障，"带病〃行驶；伤符合安全要求，不“带病〃行

车辆未配置灭火器；车辆超害驶；车辆应配置灭火器；车

速行驶或隧道内无限速标火辆禁止超速行驶，隧道内有

志；车辆司机无证上岗；车灾限速标志；车辆司机持证上

辆司机室载人；平板车搭载岗；车辆司机室禁止载人；

人；车辆连接不可靠或无保平板车禁止搭载人；车辆连

险链，且超载、超限；轨道接应可靠且有保险链，禁止

端头无车挡；无联络信号或超载、超限；轨道端头设车

联络信号不合理、不准确；挡；有联络信号且联络信号

隧道内存在杂物未清理、积合理、准确；隧道内保持地

泥（水），影响车辆通行；面干净，禁止存放杂物、及

车辆无日常检修保养记录；时清除积泥（水），确保车

保养记录内容不全；运输设辆通行；有车辆日常检修保

备不符合规定养记录且保养记录内容齐

全；运输设备符合规定

5开未制订开仓操作规程，或作爆制订开仓操作规程，作业人

仓业人员违规操作；开仓审批炸员按规定要求操作；开仓审

与手续不齐全；未经气体检测火批手续齐全；气体检测合格

刀合格即进仓作业；压气作业灾才准进仓作业；压气作业人

具人员未体检、未按规定配备中员体检合格、按规定配备劳

更劳动防护用品；压气作业前毒动防护用品；压气作业前对

换未对作业人员、控制室内气作业人员、控制室内气压和

压或闸门管理员进行专门的闸门管理员进行专门的培

培训、教育、安全技术交底;训、教育、安全技术交底；

压气环境内有易燃易爆物压气环境内严禁有易燃易爆

品；压气作业使用明火，无物品；压气作业使用明火，

安全、消防专项措施；压气必须有安全、消防专项措施

作业未采取两种不同动力空并经审批同意；压气作业应

压机保证不间断供气；作业采取两种不同动力空压机保

人员压气作业时间或加、减证不间断供气：作业人员压

压时间不符合规定；气压作气作业时间或加、减压时间

业区与常压作业区之间或隧必须符合规定；气压作业区

道与外部无通信联络设施；与常压作业区之间和隧道与

开仓作业全过程未做好记外部有通信联络设施；开仓

录；无开仓审批、作业时间、作业全过程应做好记录；建

刀具更换等记录立开仓审批、作业时间、刀

具更换等记录台帐

6洞负环及洞门、联络通道管片坍负环及洞门、联络通道管片

门拆除现场未设立专职安全管塌拆除现场必须有专职安全管

及理人员监督；拆除未按方案透理人员监督；拆除按方案施

联施工；洞门或联络通道管片水工；洞门或联络通道管片拆

络拆除后，出现渗漏、掉渣等,高除后，出现渗漏、掉渣等应

通未及时封闭，暴露时间过长;处及时整改，及时封闭，不宜

道联络通道施工前后一定范围坠暴露时间过长；联络通道施

施内管片未按方案进行支撑保落工前后一定范围内管片按方

工护；洞门、联络通道施工现物案进行支撑保护；洞门、联

场未准备应急物资体络通道施工现场应准备应急

打物资

击

人

员

伤

亡

7安盾构及配套设备制造完成后高盾构及配套设备制造完成后

装经总装调试合格后出厂，无处须经总装调试合格后出厂，

调质量保证证明文件；经维修坠有质量保证证明文件；经维

试后的盾构机，各系统（液压落修后的盾构机，各系统（液

系统、集中润滑系统、电气物压系统、集中润滑系统、电

系统、PLC系统、人闸、密封体气系统、PLC系统、人闸、密

等）无测试或检测，并形成打封等）应测试或检测，并形

记录；安装调试完成后未组击成记录；安装调试完成后应

织现场验收；吊装过程未严触组织现场验收；吊装过程应

格执行吊装专项方案或安全电严格执行吊装专项方案和安

操作规程全操作规程

8管管片堆放场地不坚实、不平起管片堆放场地应坚实、平整,

片整或无排水措施；管片堆放重有排水措施；管片堆放场地

堆场地通道不通畅；管片堆放伤通道通畅；管片堆放不准超

放超高、堆放纵横间距不符合害高、堆放纵横间距符合要求;

与要求；拼装机旋转时，旋转高拼装机旋转时，旋转范围严

拼范围有人或障碍物；管片吊处禁有人及障碍物；管片吊运、

装运、拼装过程中连接不牢或坠拼装过程中连接牢固且有防

无防滑脱装置；未定期对吊落滑脱装置；定期对吊装螺栓、

装螺栓、管片与吊运、拼装物管片与吊运、拼装设备连接

设备连接部位进行检查，或体部位进行检查，存在缺陷必

其存在缺陷仍进行吊运、拼打须整改后再进行吊运、拼装

装作业击作业

9安未按规定配备通风设备进行尘按规定配备通风设备进行通

全通风；风管维护不当、破损、肺风；经常对风管维护，破损、

防漏风，吊挂不平直；未定期中漏风处及时整修，吊挂平直;

护对盾构机范围内气体进行检毒定期对盾构机范围内气体进

与测；遇到特殊地层如瓦斯或触行检测；遇到特殊地层如瓦

保其他有毒有害气体超限时，电斯或其他有毒有害气体超限

护未采取处理措施；未按规定瓦时，必须及时采取处理措施;

措设置警示、通信、排水、消斯按规定设置警示、通信、排

施防设施；光线不足未设置足爆水、消防设施；设置足够照

够照明；通道不畅通或走道炸明，有充足光线；通道畅通

防护措施设置不规范人且走道防护措施设置规范

员

伤

亡

车

辆

伤

害

10施未按设计编制施工监测方坍按设计编制隧道施工监测方

工案；方案未经审批；未按规塌案；方案按规定审批；按规

监定对施工影响范围内建（构）透定对受施工影响范围内建

测筑物、既有铁路线路、地铁水（构）筑物、既有铁路线路、

线路、重要管线和道路等进中地铁线路、重要管线和道路

行沉降观测；监测点设置或断等进行沉降观测；监测点设

监测频率不符合监测方案；行置和监测频率应符合监测方

测点破坏未及时恢复；未按车案；测点破坏应及时恢复；

设计及工程情况及时处理监破按设计及工程情况及时处理

测数据并反馈、指导施工；坏监测数据并反馈、指导施工;

监测数据达到预警或报警值管监测数据达到预警和报警值

时未按规定程序有效处理；线时按规定程序及时、有效处

盾构自动测量数据不真实，瓦理；盾构自动测量数据应真

仍然进行掘进斯实，发现测量数据不真实必

爆要时应停止掘进并对责任人

炸进行批评教育直至处罚

冒

顶

片

帮

等

11吸作业时随意吸烟，乱扔烟蒂火不吸游烟，不乱扔烟蒂，在

烟灾指定的吸烟点吸烟

二.盾构法隧道施工安全措施

盾构机

1、盾构进出洞施工必须严格遵守国家强制性安全技术标准。

2、盾构出洞应编制专项施工方案，并经主管技术部门批复。

3、盾构出洞必须进行专项安全技术交底，作业人员必须严格执行施

工方案，听从统一指挥。

4、出洞施工前必须对机械设备的安全装置（行车、卷扬机）、现场

的安全防护设施（出洞脚手架、临边围护、登高竹梯）、起重设备（钢

丝绳、滑轮、葫芦、卸克），通讯信号设施（对讲机、电喇叭、起重指

挥口哨）进行检查。

5、在盾构出洞施工作业前，必须办理两级动火申请，并配备充足的

灭火设施。

6、割对混凝土钢筋时，必须由下至上，由中间向两边逐块割队外排

钢筋，施工中应设专人进行监护。

7、用卷扬机进行拖拉混凝土块作业时，人员不得站在卷扬机钢丝绳

收缩范围内。

8、捆绑吊运大型混凝土块作业时，应对钢丝绳与混凝土刃角边缘的

接触处采取有效的保护措施，防止钢丝绳受到损害。

9、吊运大型混凝土块，应采用两级指挥，即井内及井上各设置一名

专职起重指挥，信号传递必须准确。

10、在拖拉混凝土块的过程中，施工人员不得因保护洞门止水圈（袜

套），而冒险在洞圈下面铺设木条。

11、在吊运混凝土块的过程中，重物下不得站人，脚手架上部人员

必须及时撤离。

12、在洞圈混凝土块拖拉及吊运完毕后，应迅速割除洞圈下层脚手

架,以满足洞圈上部混凝土钢筋割除的需要。

13、混凝土块全部吊运完毕后，人员不得站立在洞门圈的正面，以

防止土体坍塌对人员造成伤害。

14、盾构机全部进入土层后，封洞门圈施工必须采取有效的防范措

施，如左右两及顶部的作业，可采用尼龙绳配合自锁式安全带共同使用。

管片拼装

L管片拼装必须落实专人负责指挥，拼装机操作人员必须按照指挥

人员的指令操作，严禁擅自转动拼装机，以免发生伤亡事故。

2、举重臂旋转时，必须鸣号警示，严禁施工人员进入举重臂活动半

径内，拼装工在管片全部定位后，方可作业。在施工人员未能撤离施工

区域时，严禁启动拼装机。

3、拼装管片时，拼装工必须站在安全可靠的位置，严禁将手脚放在

环筵和千斤顶的顶部，以防受到意外伤害。

4、举重臂必须在管片固定就位后，方可复位，封顶拼装就位未完毕

时，人员严禁进入封顶块的下方。

5、举重臂拼装头子必须拧紧到位，不得松动，发现磨损情况，及时

更换,不得冒险吊运。

6、管片在旋转上升之前，必须用举重臂小脚将管片固定，以防管片

在旋转过程中晃动。

7、当拼装头子与管片预埋孔不能紧固连接时，必须制作专用的拼装

架。拼装架设计必须经技术部门认可，经过试验合格后方可使用。

8、拼装管片必须使用专用的拼装销子，拼装销必须有限位。

9、拼装上部管片时，必须使用专用的移动式防护栏，以防高空坠落。

人员穿越防护栏杆作业时，必须佩带安全带。

10、单轨梁（双轨梁）运送管片就位拼装时，人员严禁站立在管片

的前方，以防止管片溜滑伤人。

管片堆放

L管片管节堆放场一般应采用混凝土场地，如采用其他形式的场地,

地基应平整夯实，以满足构件对场地的要求。

2、管片涂料制作的安全通道横向应大于90cm，纵向大于100cm,

安全通道内不得堆放杂物，并保持通畅。

3、管片如采用道木垫块进行涂料施工时，道木的质量必须可靠，应

及时更换松散损坏的道木。

4、管片放置时，管片的两侧必须填塞三角形木垫，木垫应根据管片

圆弧的大小配备，以管片放置不滚动，安全可靠为宜。

5、管片储存堆放高度超过3层，呈宝塔型层间垫木必须结实可靠。

6、管片管节外场堆放场地四周必须有明显的隔离措施，并设警示，

禁令标志。

7、吊运管片，必须按规定的索具和吊点要求进行起吊。吊运管节如

采用兜吊方式，绳索与管节刃角受力点必须用垫块保护。

8、吊运时，涂料制作人员，必须站在安全可靠位置，严禁在吊物下

施工，严禁站立在吊物的下风处。

9、管片严禁堆放在井口临边一侧，人员在2m以上管节上部施工必

须有防护措施。

高处作业

L凡是隧道井口、每一层站台层临边的围护杆必须按高空作业安全

技术规范的标准要求制作。

2、隧道井下高空作业平台（测量平台）四周必须有可靠的临边防护

措施，上下必须绑扎规范的扶梯，梯子下部应有防滑橡皮。

3、隧道井下盾构车架上部、管片拼装平台临边必须制作可靠的围护

栏杆。车架间的缺档处必须设置规范的过桥措施。

4、定期做好登高作业人员的健康检查，凡是患有心脏病、高血压等

疾病的施工人员严禁登高操作。

5、严禁穿硬底鞋、塑料鞋、拖鞋登高作业，不准使用没有防滑脚、

梯档缺档和腐烂的梯子。

6、大于6m以上的攀登高度，必须采用安全带系挂在尼龙绳上进行

攀登，以保证攀登人员的安全。

7、高处作业所用材料要堆放平稳。工具应随手放入工具袋（套）内,

或用保险绳系，严禁上下抛掷任何物品。

8、没有安全防护措施，禁止在未固定的构件上行走或作业。

9、在脚手架搭设过程中，高处作业人员应将安全带系扣在有滑槽的

钢丝绳上。

10、高空施工，人员上下的扶梯应符合牢固、安全、方便、适于不

同工作人员使用的原则。

拌浆作业

1、拌浆间搭设必须规范牢度，密目网封闭严实，并且有防止粉尘飞

扬的排尘和储尘措施。

2、拌浆间内各类粉尘材料的堆放必须整齐，堆放不得超过规定高度,

同时，必须及时清理零星的粉尘。

3、拌浆间进料必须有秩序,设置安全通道,并保持通道畅通。

4、拌浆间内电箱使用必须有防尘措施，严禁电箱内摆放其他物品。

5、拌浆机转动部分必须设置防护罩，防止机械伤害。

6、人员严禁站立在拌浆机上部倒料，拌浆机的横向和纵向的钢筋网

罩间隙不得超过8cm,以防止拌浆人员受到伤害。

7、清理维修拌浆设备之前，必须切断电源，并挂设禁止合闸的禁令

标志。

8、拌浆作业人员必须正确使用个人防护用品，戴好防尘口罩，严禁

赤膊作业。

三.项目部重点监控内容

L下井人员必须戴好安全帽，穿着有色标和有反光标志的工作服,

穿防护工作皮鞋，佩卡上岗。

2、隧道井下严禁吸烟，施工人员必须遵守各项安全操作规程，严禁

违章作业。

3、特种作业人员（电工、电焊工、行车司机、起重指挥工）必须持

证上岗，人员未经培训不得擅自操作任何电器设备及机械设备。

4、井下作业人员在井口起吊重物时，站位要安全可靠，在在起吊的

重物下严禁冒险通行。

5、未经许可，任何人不准拆卸移动安全护栏、安全应急装置和安全

标志。

6、登高作业在无可靠的防护设施的情况下，必须系好安全带。

7、施工临时用电应符合《施工现场临时用电安全技术规范》的规定。

8、整个施工区域应确保有充足的照明，并有备用照明设备，不得使

用碘铝灯。

9、工程开工前需对全体施工人员进行安全生产交底，班组施工前要

坚持上岗安全交底活动。

10、应针对工程施工具体特点编制出一份切实可行应急预案措施。

11、设专职安全检查员，昼夜负责施工现场安全。每班设兼职安全

负责本班安全。安全员对不安全因素、事故隐患必须做到及时发现、及

时纠正，必要时有权责令有关施工人员立即停工，并采取有效措施后方

可继续施工。

12、施工人员必须接受岗前安全教育培训，熟悉有关安全操作规程

和各工种岗位责任制。

13、工程开工前，项目部必须组织全体施工人员认真学习有关安全

生产、文明施工规定，严格按其要求进行施工。

14、现场施工人员班中及班前4h内禁止喝酒。

15、工作场地、高架平台上材料、工具、大小零部件必须堆放整齐,

以防磕绊、掉落伤人。电气设备的安装、拆卸、维修须由专职电工操作。

电工应经常对电器、电缆、电线等进行检查，一旦发现漏电隐患及E寸排

除。

16、禁止闲杂人员进入施工现场。

17、现场配备的防灾、救灾器具、材料等，不得挪做它用。

18、隧道内人员出入通道要保证JII页畅、方便、安全。

19、施工中，施工人员不得追逐、嬉戏打闹，不得听〃随身听〃等。

20、隧道内施工，工作面窄，水电交叉，多工序、多工种、多层面

立体交叉作业，必须建立有效的报警系统。工种之间、机组之间要通力

协作，互相照应，避免各自为政。

四.潜在突发安全事故及应急措施

序安全应急措施常备物品

号事故

描述

坍塌、⑴立即停止施工，作业人员全部撤出，立即报告消毒用品、急

塌方项目部，同时清点施工人数。⑵保护现场，严禁救用

无关人员进入现场。⑶在安全的前提下事故发生品（绷带、无

后应挖掘被掩埋伤员及时脱离危险区。⑷清除伤菌敷

员口、鼻内泥块、凝血块、呕吐物等，将昏迷伤料）、干净毛

员舌头拉出，以防窒息。⑸进行简易包扎、止血巾及

或简易骨折固定。⑹对呼吸、心跳停止的伤员予各种常用小

以心脏复苏。⑺尽快与120急救中心取得联系,夹板、

详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接担架或床

应。⑻组织人员尽快解除重物压迫，减少伤员挤（木）板、

压综合症的发生，并将其转移至安全地方。⑼若止血带、氧气

有骨折时应及时用夹板等简易固定后立即送医袋等

院。（10）在没有人员受伤的情况下，现场负责人应物资

根据实际情况研究补救措施,在确保人员生命安

全的前提下，组织恢复正常施工秩序。（11）现场安

全员应对坍塌、塌方事故（事件）进行原因分析,

制定相应的整改措施，认真填写伤亡事故报告

表、事故调查等有关处理报告，并上报公司。

2突水、⑴立即停止施工，作业人员全部撤出，拨打现场电箱、潜水

突泥负责人电话，同时清点施工人数，严禁无关人员泵、绳子、救

进入现场。⑵加强排水、降水措施。⑶在没有人生衣、救生

员受伤的情况下，现场负责人应根据实际情况研圈、救生船等

究补救措施,在确保人员生命安全和设计制定的物资

方案前提下，组织恢复正常施工秩序。⑷现场安

全员应时突水、突泥进行原因分析，制定相应的

纠正措施，认真填写伤亡事故报告表、事故调查

等有关处理报告，并上报公司。

3爆炸⑴立即拨打110、119电话报警，同时报告项目消毒用品、急

部领导。（2）抢救遇险人员并及时疏散其他人员脱救用

离危险区，防止中毒。⑶控制烟雾蔓延，对充满品（绷带、无

爆炸烟气的场地（巷道）恢复通风。⑷采用直接菌

灭火法、隔绝灭火法、综合灭火法等扑灭因爆炸敷料）、干净

而产生的火灾。⑸在专家和技术人员的指导下,毛巾

使用工具和设备小心清理堵塞物和危险物。（6）尽及各种常用

快与120急救中心取得联系，详细说明事故地小夹

点、严重程度，并派人到路口接应。（7）保护现场,板、担架或床

严禁无关人员进入。（木）

板、止血带、

氧

气袋等物资

4触电⑴现场人员应当机立断地脱离电源，尽可能的立消毒用品、急

即切断电源（关闭电路），亦可用现场得到的绝救用

缘材料等器材使触电人员脱离带电体。⑵将伤员品（绷带、无

立即脱离危险地方，组织人员进行抢救。⑶若发菌敷

现触电者呼吸或呼吸心跳均停止，则将伤员仰卧料）及各种常

在平地上或平板上立即进行人员呼吸或同时进用小

行体外心脏按压。（4）立即拨打120向当地急救中夹板、绝缘

心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应棒、担

详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电架或床（木）

话，并派人到路口接应。⑸立即向所属公司领导板、

汇报事故发生情况并寻求支持。⑹维护现场秩止血带、氧气

序，严密保护事故现场。袋

5起重⑴发现人员应大声呼叫，并拨打现场负责人的电消毒用品、急

伤害话，再迅速查看人员受伤情况，首先确保呼吸顺救用

畅，不能随意搬动伤者，等待救援。⑵如伤者有品（绷带、无

明显出血，应用手压住出血部位，或用布条、绳菌敷

扎紧出血部位上端，耳朵等部位出血不得使用棉料）及各种常

花等物品堵塞。⑶如伤者停止呼吸，应用口对口用

的人工呼吸法来维持气体交换（将伤者头侧向一小夹板、担架

边与清理口腔阻塞物少将伤者仰卧、松开衣物f或床

将头后仰f使下颌角与耳垂连线垂直于地面玲（木）板、止

捏住鼻孔、贴嘴吹气一次）。⑷如心脏停止跳动,血带、

应用体外人工心脏挤压法来维持血液循环（跪在氧气袋等物

伤者一侧或骑跪在其腰部两侧好两手相迭，手掌资

根部放在伤者胸口四膛3掌根用力垂直向下缓

慢挤压玲然后迅速松开，每秒1次）。⑸立即拨

打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的

直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程

度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。

6高处⑴迅速将伤员脱离危险场地，移至安全地带。⑵消毒用品、急

坠落保持呼吸道通畅，若发现窒息者，应及时解除其救用

呼吸道梗塞和呼吸机能障碍,应立即解开伤员衣品（绷带、无

领，消除伤员口鼻、咽、喉部的异物、血块、分菌敷

泌物、呕吐物等。⑶有效止血，包扎伤口。（4）视料）及各种常

其伤情采取报警直接送往医院,或待简单处理后用

去医院检查。⑸伤员有骨折，关节伤、肢体挤压小夹板、担架

伤，大块软组织伤都要固定。⑹若伤员有断肢情或床

况发生应尽量用干净的干布（灭菌敷料）包裹装（木）板、止

入塑料袋内，随伤员一起转送。⑺预防感染、止血带、

痛，可以给伤员用抗生素和止痛剂。⑻记录伤情,氧气袋

现场救护人员应边抢救边记录伤员的受伤部位,

受伤程度等第一手资料。（9）立即拨打120向当地

急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医

院），应详细说明事故地点、严重程度、本部门

的联系电话，并派人到路口接应。（助项目部接到

报告后，应立即在第一时间赶赴现场，了解和掌

握事故情况，开展抢救和维护现场秩序，保护事

故现场。

7物体⑴抢救重点放在对伤者颅脑损伤、胸部骨折和出消毒用品、急

打击血部位的处理上。⑵首先观察伤者的受伤情况、救用

部位、为害性质，如伤员发生休克，应先处理休品（绷带、无

克。⑶遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼菌敷