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文档简介

医疗鉴定延期申请模板合同编号：_______________________甲方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________签订日期：_______________________签订地址：_______________________第一条协议目的a.本协议旨在明确甲方因特殊情况需要延期进行医疗鉴定，乙方同意根据甲方申请进行延期，并确保医疗鉴定工作的顺利进行。b.双方同意，本协议的签订是基于甲方对乙方专业能力和服务质量的认可。c.本协议的签订不改变双方原有的权利和义务。第二条延期申请条件a.甲方因特殊情况，如疾病、事故等，无法在原定时间内完成医疗鉴定。b.甲方应在原定鉴定时间前至少提前三天向乙方提出延期申请。c.乙方应在收到延期申请后三个工作日内给予答复。第三条延期申请流程a.甲方填写《医疗鉴定延期申请表》，并附上相关证明材料。b.乙方对甲方的延期申请进行审核，确认是否符合延期条件。c.若审核通过，乙方将通知甲方，并重新确定鉴定时间。第四条延期后的鉴定安排a.延期后的鉴定时间由双方协商确定，并书面通知对方。b.乙方应确保延期后的鉴定工作质量与原定鉴定标准一致。c.甲方应按时参加延期后的鉴定，并配合乙方完成鉴定工作。第五条费用及支付a.延期申请不产生额外费用，原定鉴定费用不变。b.甲方应在延期后的鉴定时间前支付鉴定费用。c.若因甲方原因导致鉴定工作无法按期完成，甲方应承担相应责任。第六条保密条款a.双方对本协议内容以及鉴定过程中涉及的个人隐私和商业秘密负有保密义务。b.未经对方同意，任何一方不得向第三方泄露本协议内容或鉴定过程中的相关信息。c.保密义务在本协议终止后仍继续有效。第七条违约责任a.若甲方未按时提出延期申请，或提供虚假证明材料，乙方有权拒绝延期申请。b.若乙方未按时完成鉴定工作，甲方有权要求乙方承担违约责任。c.双方应按照国家相关法律法规和本协议约定，承担相应的违约责任。第八条争议解决a.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决。b.若协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条协议生效及终止a.本协议自双方签字盖章之日起生效。b.本协议有效期为一年，期满后自动终止。如双方同意，可续签本协议。第十条其他a.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。b.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。甲方代表签字：__________乙方代表签字：__

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