口腔颌面部恶性肿瘤可起源于颌骨或及软组织普通X线检查为最常选用的初步检查方法而CT和MRI检查对于_第1页
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口腔颌面部恶性肿瘤可起源于颌骨或（及）软组织。普通X线检查为最常选用的初步检查方法，而CT和MRI检查对于口腔颌面部恶性肿瘤的诊断具有特别重要的价值，其可提供更多的肿瘤内部信息，更准确的病变范围及其与周围邻近组织的关系。(五)颌骨囊肿

囊肿是一种内含流体或半流体的病理性囊肿，它不是真性肿瘤，也不属于脓肿性病理囊腔。口腔颌面部囊肿几乎都有上皮衬里和纤维结缔组织囊壁。口腔颌面部囊肿按部位可分为颌骨囊肿及软组织囊肿。

骨软组织牙源性非牙源性含牙（滤泡）囊肿面裂囊肿婴儿龈囊肿根侧囊肿鼻腭管囊肿成人龈囊肿腺牙源性囊肿球上颌囊肿和正中囊肿鼻唇囊肿根尖周囊肿甲状舌管囊肿残余囊肿鳃裂囊肿唾液腺囊肿皮样和表皮样囊肿根端囊肿病灶牙根尖下方有一圆形或椭圆形囊性密度减低影像残余囊肿在拔牙后的牙槽窝下方颌骨内出现圆形囊性密度减低影像含牙囊肿颌骨中边缘光滑的类圆形透射影，囊腔内可含有发育不同阶段的牙，牙冠朝向囊腔，囊壁通常连于牙冠与牙根交界处。单房多见牙源性角化囊性瘤（牙源性角化囊肿）1.有单囊和多囊之分，单囊多见，也可为多房；多房者分房大小相近2.常沿颌骨长轴生长，膨胀不明显3.牙根吸收少见，多呈斜面状4.病变内可含牙或不含牙面裂囊肿鼻腭管囊肿位于颌骨中线，左、右中切牙牙根之间，多呈心形或圆形低密度透射影球上颌囊肿发生上颌侧切牙与尖牙之间正中囊肿X线表现为上颌或下颌中线区有囊状低密度影，与牙无关根端囊肿和残余囊肿前者常为根尖周肉芽肿受炎症刺激引起上皮增生转变而来，后者系根尖肉芽肿在拔牙后未作适当处理发展而成。根尖周囊肿多有龋齿、畸形牙等病原牙的存在。以病原牙为中心，形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区，边缘清晰锐利。囊肿边缘形成一致密的线条影。当囊肿激发感染，致密线条影可消失。囊肿也可以增长很大，造成骨质膨胀畸形，骨密质变薄。根端囊肿X线表现特点是在拔牙后的牙槽窝周围骨质区有低密度小圆形囊腔存在。残余囊肿X线：颌骨中边缘光滑的类圆形透射阴影内含有不同发育阶段的未萌出牙。囊壁通常连于牙冠与牙根交界处-牙颈部。含牙囊肿面裂囊肿属发育性囊肿，系由胚胎期面突融合线内残余上皮发展而来。此类囊肿有特定的发生部位和形态，与牙无关。面裂囊肿鼻腭管囊肿X线：病变位于上颌中线和左右中切牙牙根之间或后方，多呈心形或圆形低密度改变。中切牙牙根可被推开，但硬骨板和牙周膜的连续性存在。球上颌囊肿球上颌囊肿指发生于上颌侧切牙和尖牙之间的囊肿。球上颌囊肿X线表现特点是：在上颌侧切牙和尖牙之间有倒梨状透射区，并可见两牙根被推分开。

正中囊肿系指位于上颌或下颌中线区的囊肿。正中囊肿的X线：上颌或下颌中线囊状低密度影，与牙无关。

颌面部软组织囊肿（一）皮样和表皮样囊肿CT平扫时，多见皮样

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