情境导入李先生50岁1年前无意中扪及左侧颈前区包块约鹌鹑蛋大小随吞咽上下活动但未予以重视1年来病人_第1页
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情境导入李先生，50岁，1年前无意中扪及左侧颈前区包块，约鹌鹑蛋大小，随吞咽上下活动，但未予以重视。1年来，病人自述包块进行性增大，一个月前病人出现声音嘶哑。入院体格检查显示：左侧颈前区扪及大小约4*4cm包块，质硬边界不清，吞咽时活动度降低。左颈部可扪及肿大淋巴结，大小约1*1cm。1.李先生可能发生了什么情况？

2.我们应该如何处理呢？

甲状腺癌病人的护理甲状腺癌病人概述学习内容甲状腺癌病人临床表现甲状腺癌病人检查及处理甲状腺癌病人概述学习内容甲状腺癌病人概述甲状腺癌（thyroidcarcinoma）是最常见的甲状腺恶性肿瘤。分类发病率恶性程度生长速度转移方式乳头状癌60%低慢淋巴滤泡状癌20%中较快血行髓样癌7%中较快淋巴未分化癌15%高快血行学习内容甲状腺癌病人临床表现

肿块质地较硬且固定、表面不平。肿块进行性增大，吞咽时上下移动度降低。晚期侵犯/压迫症状：

－压迫气管，可致呼吸困难；

－压迫食管，可致吞咽困难；

－压迫喉返神经，可致声音嘶哑；

－颈交感神经，可致Horner；学习内容甲状腺癌检查及处理

辅助检查放射性131I扫描；细胞学检查；影像学检查（B超检查、X线检查、核素显像检查）；学习内容甲状腺癌检查及处理

处理原则手术治疗：甲状腺本身及颈部淋巴结清扫；放射性碘131治疗、甲状腺激素辅助治疗等；情境回顾李先生，50岁，1年前无意中扪及左侧颈前区包块，约鹌鹑蛋大小，随吞咽上下活动，但未予以重视。1年来，病人自述包块进行性增大，一个月前病人出现声音嘶哑。入院体格检查显示：左侧颈前区扪及大小约4*4cm包块，质硬边界不清，吞咽时活动度降低。左颈部可扪及肿大淋巴结，大小约1*1cm。1.李先生可能发生了什么情况？

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