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文档简介

充分告知,自主选择国家卫生健康委员会“十三五”规划教材全国中医药高职高专教育教材美容外科学概论医学美容与中医养生教研室---袁晓野2023.03老百姓们似乎一听到“全身麻醉”就会产生抵触心理明确告知相应风险及应对措施,让对方有选择的权利,共同营造良好的医疗环境。01020304第一节美容手术麻醉相关知识第二节局部麻醉第三节椎管内麻醉第四节全身麻醉目录contents05第五节麻醉监测和管理、术后无痛管理05麻醉监测和管理、术后无痛管理第五节全身麻醉(简称全麻),是麻醉药物经呼吸道或静脉、肌内注射进入人体内,抑制中枢神经系统,达到“全身痛觉丧失、神志消失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛”的目的的综合处理措施。根据手术类型、患者的整体健康状况、麻醉药物的使用等不同情况,全身麻醉的并发症有很多,主要介绍以下4点:(一)呕吐、反流与窒息(二)呼吸道梗阻(三)呼吸抑制或停止(四)低血压1.呕吐、反流与窒息呕吐或反流物易造成误吸,而引起呼吸道阻塞、窒息或吸入性肺炎等,为全麻主要危险之一。因此全麻手术前应严格按照麻醉师交代的时间,术前禁食禁饮。2.呼吸道梗阻麻醉时一旦发现,应尽快寻找原因,消除诱发原因,解除呼吸困难。因此术前详细寻问过敏史、家族哮喘病史、做喉镜等检查是很有必要的。3.呼吸抑制或停止由于超量或超速使用某些麻醉药、或麻醉过深、或体位不当、或体温下降等所引起,治疗应针对病因、同时持续给氧。因此对麻醉师的专业性要求很高。4.低血压治疗应针对病因,必要时使用升压药。因此术中持续生命征监测,并及时发现问题很重要。全麻并发症的发生率通常在1%至10%之间,麻醉师会在术前严格把关全麻的可行性。案例:赵女士是一位二胎妈妈,在经历过两次母乳喂养之后胸部变得更平了,总觉得缺少了一些“女人味儿”,决定行“自体脂肪移植隆乳术”,来改善自己的形体。1.调整脏器功能2.麻醉前访视3.受术者的一般准备123(1)收集信息:(2)沟通谈话(3)病史询问的重点(4)体格检查的重点(5)辅助检查的重点麻醉前准备(一)受术者准备

术前访问,麻醉医生仔细查看了病例,告知全麻手术的风险,及相应的应对措施。《中华人民共和国药品管理法》《麻醉药品和精神药品管理条例》国家对麻醉药品药用原植物以及麻醉药品和精神药品实行管制。禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品;未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方,由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告,暂停其执业活动;造成严重后果的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。有资质齐全的医师和先进的配套设备为求美者保驾护航值得信任,

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