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骨髓增生异常综合征的临床表现主讲人:杨晨燕学校:安徽卫生健康职业学院骨髓增生异常综合征的临床表现骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是一组起源于造血干细胞,以血细胞病态造血,高风险向急性髓系白血病(AML)转化为特征的异质性髓系肿瘤性疾病。一、定义二、病因和发病机制可能参与MDS的发生发展过程的因素基因突变;表观遗传学改变;染色体异常;骨髓造血微环境异常。继发性或治疗相关性MDS烷化剂。DNA拓扑异构酶抑制剂。与个体敏感性、化疗强度和持续时间有关。与放疗和原发病的相关性较小。三、分型类型外周血骨髓RA原始细胞<1%原始细胞<5%RAS原始细胞<1%原始细胞<5%,环形铁幼粒细胞>有核红细胞15%RAEB原始细胞<5%原始细胞5%~20%RAEB-t原始细胞≥5%原始细胞>20%而<30%;或幼粒细胞出现Auer小体CMML原始细胞<5%,单核细胞绝对值>1×109/L原始细胞5%~20%MDS的FAB分型四、临床表现绝大多数患者有贫血症状。约60%有中性粒细胞减少,40%~60%有血小板

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