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痛风患者护理主讲老师刘琼2014：痛风患者心理护理2011：痛风患者可以进食的食物近年每套试卷平均试题数量为0~1题。考情分析2018：痛风性关节炎首选药物考点精讲痛风病因

原发性：属遗传性疾病，且与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性：可有肾病、血液病、药物及高嘌呤食物等多种原因引起。经典例题痛风发生的关键原因是血液中A.血脂长期增高B.尿酸长期增高C.血糖长期增高D.血胆固醇长期增高E.尿素氮长期增高

参考答案：B考点精讲痛风临床表现仅有血尿酸持续性或波动性升高。无症状期为痛风的首发症状。多于春秋发病，酗酒、关节受伤、高嘌呤食物为常见的发病诱因。急性关节炎期痛风石是痛风的一种特征性损害，是尿酸沉积所致。痛风石头及慢性关节炎期痛风性肾病是痛风特征性的病理变化之一。尿酸盐结晶沉积引起慢性间质性肾病。肾病变高尿酸血症常伴有肥胖、原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病、高凝血症、高胰岛素血症为特征的代谢综合征。高尿酸血症与代

谢综合症经典例题患者，男，50岁。下班后与朋友聚餐，饮酒，午夜突然左脚第一跖趾关节剧痛。约三小时后，局部出现红肿热痛和活动困难，急诊入院，检查血尿酸为700umol/L,X线提示:可见非特异性软组织肿胀。患者可能的诊断是A.痛风B.假性痛风C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.化脓性关节炎参考答案：A鼓励患者卧床或在椅子上休息。在急性期未消失前，患部不可负重。已发炎的关节处，应保持局部的休息，并可利用护架预防被褥对疼痛关节造成压迫，另给予患部抬高保持舒适。改变姿势时动作要慢且缓和，避免碰撞机会造成剧烈疼痛。如需下床时，则注意给予安全的支撑，如拐杖、助行器等。123456考点精讲痛风急性关节炎期护理要点日常所需用物，尽量放置床边以利患者取用，减少移动所造成的疼痛。痛风急性发作时，局部勿施以冰敷、热敷或按摩，因皆会引起更剧烈的疼痛。

经典例题患者，男，55岁。进食海鲜后3小时出现右足拇指的跖趾关节红肿及疼痛，查白细胞15.8×109/L,血尿酸682μmol/L，血沉52mm/h。患者护理措施描述不正确的是A.控制饮食总热量，适当运动B.控制饮酒和高嘌呤饮食C.进食碱性食物D.多饮水，每天2000ml以上E.使用抑制尿酸排泄的药物参考答案：E患儿，男,4岁。因患麻疹在家隔离治疗，护士对该患儿家长进行健康教育,其中错误的是A.房间经常通风换气B.隔离至出疹后5天C.患儿衣被及玩具等在

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