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文档简介

弯制法可摘局部义齿的制作第三模块

支架制作技术【实训目的和要求】

1.掌握三臂卡环、间隙卡环弯制的技术要点及要求。2.熟练掌握各种技工钳的使用方法。3.培养学生细心、耐心、严谨的工作态度及工匠精神。【实训内容】

在11、21、26牙列缺损的可摘局部义齿石膏模型上完成支架制作（弯制法）。【实训用品】

三德钳、日月钳、尖头钳、切断钳、梯形钳、0.9mm钢丝、HE支托钢丝、红蓝笔、滴蜡器、蜡刀等。【方法和步骤】1.弯制法支架制作技术是根据支架的设计要求，利用手工器械对成品不锈钢丝进行冷加工，形成各种卡环的制作方法。【方法和步骤】2.首先在模型14、25、27石膏牙上依据模型观测线用红笔画出卡环固位体的位置和形态、HE支托的位置和大小、走向，再用蓝色笔画出基托的边缘线。【方法和步骤】3.弯制25、27三臂卡：由HE支托、颊臂和舌臂所组成。【方法和步骤】

（4）弯制14牙间卡环：

又称隙卡，是临床上常用的单臂卡环。因其通过两邻牙的HE外展隙，与单臂卡环相比较，除固位作用之外，它还具有一定的支持作用。【方法和步骤】

按照模型上14颊侧卡环的画线，使用与弯制单臂卡环臂相同的方法弯制出颊臂的弧形后，将钢丝放回模型上比较，用三德钳将钢丝略为弯曲，与14与15的颊外展隙处密合。用铅笔在颊外展隙与HE外展隙的交界的颊角处作记号，用三德钳夹住记号稍下方，左手指压钢丝，使其向HE方弯曲至模型上与HE外展隙处的隙卡沟密合。【方法和步骤】【方法和步骤】

再用笔在钢丝位于HE外展隙的舌侧边缘处作记号，用三德钳夹住该处，使钢丝顺舌外展隙下降，舌侧向下的钢丝越过龈乳头后，按模型上连接体走向的画线折向前牙区，调整钢丝的走行方向，使之与模型组织面保持0.5mm的距离；连接体末端止于11、21的缺隙区的牙槽嵴顶处。最后在14颊侧卡环臂的尖端用蜡固定隙卡于模型上。【方法和步骤】完成【注意事项】1．支架弯制过程中不能损坏模型;2．弯制钢丝时，不能反复多次弯曲，以减少钢丝的内应力和疲劳;3．支架部分不能影响咬合;4．弯制前将HE支托钢丝半圆截面朝向牙槽嵴顶，平的截面朝向HE方;5．HE支托弯制过程中不能损坏模型；【注意事项】6．HE支托下降部不能进入倒凹区；7．HE支托不能影响咬合；8.卡环体切勿过低而进入邻面的倒凹区，也不要过高以免影响咬合;钢丝位于HE外展隙段一定要与隙卡沟密合，不能影响咬合；10.钢丝不能进入基牙舌侧和牙槽嵴的倒凹内，否则会影响义齿的摘戴；【注意事项】11.由于隙卡多用于双尖牙，故可将卡环臂稍靠近颊侧牙龈，一则有利美观，二则也可减少对颊粘膜的摩擦；12.隙卡连接体钢丝转弯处要为钝角，走向尽量与基托可能的易折线垂直。13．隙卡须与隙卡沟底密贴，以防止影响咬合和食物嵌塞。【思考题】

可摘局部义齿弯制支架的原则是什么？

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