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诊法概要-望形态主讲教师：齐二静①形：形体②态：动态望形态望形态是通过观察小儿的形体和动态，来判断疾病的内在变化，即从患儿的形体强弱、胖瘦和动静姿态来推测疾病变化。望形体望形体主要是观察头囟、胸廓、躯体、四肢、肌肤、毛发以及指（趾）甲，检查时应该大致按顺序观察。发育正常筋骨强健肌丰肤润毛发黑泽姿态活泼胎禀充足，营养良好望形体望形体主要是观察头囟、胸廓、躯体、四肢、肌肤、毛发以及指（趾）甲，检查时应该大致按顺序观察。生长迟缓筋骨软弱肌瘦形瘠皮肤干枯毛发萎黄胎禀不足营养不良囟门逾期不合姿态呆滞望形体头小顶尖，颅缝闭合过早——头小畸形头方发稀，囟门宽大闭迟——五迟证望形体头大颌缩，前囟宽大，头缝开解，目睛下垂——解颅（脑积水）前囟及眼窝凹陷，皮肤干燥——婴幼儿泄泻阴伤液脱头发茂密，分布均匀，色黑润泽——肾气充盛之常态望形体望形体头发稀细，色枯无泽——肾气亏虚或阴血内亏发细结穗，色黄不荣——气血亏虚，积滞血瘀的疳积望形体头发脱落，见于枕部——气虚多汗之枕秃脱落成片，界限分明——血虚、血瘀之斑秃望形体颜面丰满，皮肤润泽，五官端正，表情自然——气血充盈之面容表现望形体面容瘦削，气色不华——气血不足面部浮肿，睑肿如蚕——水湿泛溢望形体耳下腮部肿胀——邪毒窜络之痄腮或发颐颔下肿胀热痛——热毒壅结之臖核肿大望形体口角歪斜，眼睑不合，偏侧流涎，表情不对称——后天风邪留络之面瘫五官不正，眼距缩小，鼻梁扁平，口张舌伸——先天禀赋异常之痴呆望形体面呈苦笑貌——风毒从创口内侵之破伤风面肌抽搐——风邪走窜经络之惊风或癫痫望形体面部表情异常，或眨眼，或咧嘴，或龇牙，或清咽——儿童精神行为障碍范畴望形体胸廓高耸形如鸡胸——佝偻病、哮喘病腹部膨大，肢体瘦弱，发稀，额上有青筋显现——疳积望形体毛发枯黄，或发竖稀疏，或容易脱落，均为气血亏虚的表现。指甲菲薄、苍白质脆营血亏虚指甲色紫气血瘀滞杵状指支扩、先心病、遗传望动态望动态包括身体各部的动静姿态变化。小儿若发生疾病，则可表现有不同的姿态。喜欢趴着睡——乳食积滞喜欢蜷卧者——内寒或腹痛望动态望动态包括身体各部的动静姿态变化。小儿若发生疾病，则可表现有不同的姿态。喜侧卧——胸肋疼痛仰卧伸足，揭衣弃被——热势炽盛坐卧不宁——肝阳心火内盛嗜卧多坐，懒动无力——阳气亏虚仰卧少动，二目无神——久病、重病动作不遂，瘫痪不用——痿证关节肿胀，屈伸不利——痹病望动态颈项强直，四肢抽搐，甚至角弓反张——

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