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文档简介
2025年度交通事故责任认定与损害赔偿协议示范文本本合同共三部分组成,仅供学习使用,第一部分如下:2025年度交通事故责任认定与损害赔偿协议甲方(事故责任人):_姓名:_____________________性别:_____________________住址:____________________乙方(受害人):_姓名:_____________________性别:_____________________住址:____________________鉴于:1.甲方于____年__月__日驾驶车牌号为________________的车辆,在________________地点发生交通事故,造成乙方受伤及车辆损坏。2.经________________交通管理部门认定,甲方承担本次交通事故的全部责任。3.乙方受伤后,在________________医院接受治疗,诊断为________________,住院治疗时间为____天。4.乙方车辆损坏,经评估,损失金额为人民币________________元。双方经友好协商,达成如下协议:一、赔偿范围及金额1.乙方医疗费:人民币________________元。2.乙方误工费:人民币________________元。3.乙方护理费:人民币________________元。4.乙方交通费:人民币________________元。5.乙方住院伙食补助费:人民币________________元。6.乙方精神损害抚慰金:人民币________________元。7.乙方车辆损失赔偿:人民币________________元。二、赔偿方式1.甲方应在本协议签订之日起____个工作日内,一次性支付乙方全部赔偿款项。2.甲方支付赔偿款项后,乙方应向甲方出具收条,证明已收到全部赔偿款项。三、协议履行1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.双方应严格履行本协议约定的各项义务。3.如一方违反本协议约定,应承担相应的法律责任。四、争议解决1.双方在履行本协议过程中发生的争议,应友好协商解决。2.如协商不成,任何一方均可向________________人民法院提起诉讼。五、其他1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商解决。甲方(事故责任人):_姓名:_____________________签字:_____________________日期:____________________乙方(受害人):_姓名:_____________________签字:_____________________日期:____________________附件:1.交通事故认定书2.医疗诊断证明3.医疗费用发票4.车辆损失评估报告5.其他相关证明材料第二部分:第三方介入后的修正一、第三方介入的概念在本合同中,第三方是指除甲乙双方以外的,为协助双方解决交通事故责任认定与损害赔偿事宜而介入的独立第三方机构或个人。第三方可以是调解机构、评估机构、鉴定机构、律师事务所、会计师事务所等。二、第三方介入的职责1.调解机构:负责协助甲乙双方进行调解,促成双方达成一致意见。2.评估机构:负责对乙方车辆损失进行评估,出具评估报告。3.鉴定机构:负责对乙方受伤程度进行鉴定,出具鉴定报告。4.律师事务所:负责提供法律咨询,协助甲乙双方处理法律事务。5.会计师事务所:负责对乙方损失进行核算,出具核算报告。三、第三方介入的程序1.甲乙双方在协议中约定是否需要第三方介入。2.如需第三方介入,甲乙双方应共同选择合适的第三方机构或个人。a.第三方机构或个人收到甲乙双方的通知后,应在____个工作日内开始介入。b.第三方机构或个人应在____个工作日内完成评估、鉴定、核算等工作。c.第三方机构或个人应将评估、鉴定、核算等结果通知甲乙双方。d.甲乙双方应在收到第三方机构或个人的通知后____个工作日内,对第三方机构或个人的结论进行确认或提出异议。四、第三方的责任限额1.第三方机构或个人在执行本协议过程中,因故意或重大过失给甲乙双方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。2.第三方机构或个人的责任限额为本协议约定的赔偿金额的_____%。3.若第三方机构或个人的责任限额不足以弥补甲乙双方损失的,甲乙双方可另行向第三方机构或个人追究责任。五、第三方的权利1.第三方机构或个人有权要求甲乙双方提供与本协议相关的全部资料。2.第三方机构或个人有权对甲乙双方进行询问,了解事故发生经过及损失情况。六、第三方的义务1.第三方机构或个人应保守甲乙双方的商业秘密和个人隐私。2.第三方机构或个人应按照约定的时间和程序完成工作,确保评估、鉴定、核算等结论的准确性。3.第三方机构或个人在执行本协议过程中,应遵守相关法律法规,不得从事违法活动。七、第三方与其他各方的划分说明1.第三方机构或个人在执行本协议过程中,仅对甲乙双方负责,与交通事故责任认定与损害赔偿事宜无关的其他第三方不承担责任。2.第三方机构或个人在执行本协议过程中,如因不可抗力等原因导致无法履行职责,应及时通知甲乙双方,并采取措施减少损失。3.第三方机构或个人在执行本协议过程中,如因自身原因导致工作失误,应承担相应的责任。八、本协议的补充1.本协议的修正条款仅适用于第三方介入后的情况,不影响本协议其他条款的效力。2.本协议的修正条款经甲乙双方签字(或盖章)后生效。3.本协议的修正条款作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.交通事故认定书:要求:由交通管理部门出具,确认交通事故的责任方。说明:本附件作为事故责任认定的依据,应清晰标明事故发生时间、地点、双方车辆信息、责任认定等。2.医疗诊断证明:要求:由医疗机构出具,证明乙方受伤情况及治疗意见。说明:本附件应包括受伤部位、诊断结果、治疗建议及预计恢复时间。3.医疗费用发票:要求:由医疗机构出具,证明乙方实际发生的医疗费用。说明:本附件应包括医疗项目、费用明细、支付方式等。4.车辆损失评估报告:要求:由评估机构出具,评估乙方车辆损失金额。说明:本附件应包括车辆信息、损失部位、评估方法、评估结果等。5.护理费发票:要求:由医疗机构或护理机构出具,证明乙方护理费用的发生。说明:本附件应包括护理时间、护理项目、费用明细等。6.交通费发票:要求:由交通部门或相关机构出具,证明乙方交通费用的发生。说明:本附件应包括交通方式、交通费用明细等。7.住院伙食补助费发票:要求:由医疗机构出具,证明乙方住院期间的伙食补助费用。说明:本附件应包括住院时间、伙食补助标准、费用明细等。8.精神损害抚慰金相关证明:要求:由医疗机构或相关机构出具,证明乙方精神损害情况。说明:本附件应包括受伤情况、精神损害程度、治疗建议等。9.误工费相关证明:要求:由乙方单位或相关机构出具,证明乙方因伤无法工作的时间及损失。说明:本附件应包括工作时间、工资标准、损失金额等。10.其他相关证明材料:要求:根据实际情况,提供与事故责任认定及损害赔偿相关的其他证明材料。说明:本附件包括但不限于:证人证言、现场照片、事故现场示意图等。说明二:违约行为及责任认定:1.甲方违约行为:未按时支付赔偿款项。提供虚假信息或隐瞒事实。故意拖延或拒绝履行协议。责任认定标准:甲方未按时支付赔偿款项,每逾期一日,应向乙方支付_____%的违约金。甲方提供虚假信息或隐瞒事实,应承担相应的法律责任。甲方故意拖延或拒绝履行协议,应承担相应的违约责任。示例说明:甲方应在协议签订后____个工作日内支付赔偿款项,若逾期支付,应向乙方支付人民币______元的违约金。2.乙方违约行为:
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