《 婴幼儿疾病预防与护理》 试卷及答案 卷3

密封线内不密封线内不要答题系专业级班姓名学号考试时间：90分钟考核形式：闭卷题号一二三总分得分总分人一、单项选择题(每小题2分，共10题20分)1.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是()。A.支原体B.病毒C.细菌D.衣原体2.3个月的孩子，易激惹、烦躁、多汗、睡眠不安、夜间啼哭，由于多汗刺激头皮而常摇头擦枕，伴有枕秃。()A.佝偻病B.脑炎C.麻疹D.急性支气管炎3.咳嗽的患儿在睡眠时应该采取()。A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.下半身垫高4.流行型乙型脑炎的病原体是()A.支原体B.乙型脑炎病毒C.乙型脑炎细菌D.衣原体5.传染病是由（）引起的一类疾病。A.细菌B.病原体C.病毒D.微生物6.小儿咽鼓管比较短，并且呈水平位，故幼儿易患（）A.泪囊炎B.中耳炎C.结膜炎D.咽喉炎7.沙眼的潜伏期是（）A.1-2天B.1-2周C.3-4天D.3-4周8.下列哪项预防近视的方法是错误的？（）A.教会幼儿眼保健操B.眼睛距离书本不超过33cmC.保证充足睡眠D.控制使用电子产品的时间9.导致荨麻疹的因素不包括（）A.肝炎病毒B.柯萨奇病毒C.系统性红斑狼疮D.支原体10.列哪一项不是人工荨麻疹的典型特点？（）A.用手抓挠皮肤后会出现条状红色隆起B.需要对抓挠后的红色隆起进行冰敷C.20-30分钟会消失D.患者2-3年自愈二、判断题(每小题2分，共10题20分)1.3个月以下的孩子，腋下温度高于37℃，应立即送医。（）2.呕吐可能会导致患儿消化道出血。（）3.手足口病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病。（）4.引发急性上呼吸道感染的病原体多以细菌为主。（）5.腹泻病是造成婴幼儿营养不良、生长发育迟缓甚至死亡的原因之一。（√）6.对于婴幼儿来说，结膜炎的病原体多为支原体和衣原体。（）7.近视是婴幼儿长期盯着屏幕，晶状体长期处于紧张状态引起的远物调节能力不足。（）8.痱子是由于气温较高时，婴幼儿流出大量的汗液，使得角质层浸润、肿胀，导致汗管变宽，汗液流通过快导致的。（）9.儿童焦虑症主要表现为羞怯、焦虑、恐惧等。（）10.当家里缺药时，可以用成人药物减量喂给孩子。（）三、简答题(每小题8分，共5题40分)1.孩子患了麻疹，如何护理？2.支气管哮喘的临床表现有哪些？3.如何预防小儿龋齿？4.引起小儿抽搐的原因有哪些？5.发热的病因有哪些？四、材料分析题（每题10分共2题20分）夏天闷热潮湿，蚊子特别多，生活在农村的壮壮是活泼的小男孩，傍晚天一凉快，壮壮就跑出去玩，经常被蚊子咬得胳膊上全是包。晚上皮皮觉得头痛，接着开始呕吐，到诊所量体温38.5℃，并进行了输液治疗，不见好转，当天晚上皮皮被送往县医院住院治疗，医生诊断皮皮得了“流行性乙型脑炎”。1.什么是流行性乙型脑炎？这个病的主要症状是什么？是什么原因导致壮壮得了此病？怎么预防？一、选择题1—5AACBB6—10BBBDB二、判断题1—5√√√×√6—10×××√×三、简答题1.孩子患了麻疹，如何护理？做好患儿的隔离发现患儿患有麻疹，应立即对患儿进行隔离。患儿居住过的场所要立即开窗通风，最好用紫外线灯进行消杀。患儿最好居家隔离，如无必要，不要出门。居家隔离期间家长应做到以下几点:(1)创造良好的休息环境，让患儿尽量卧床休息，室内保持安静，空气清新，阳光充足，温度适宜，注意每日开窗通风。(2)要注意患儿的口眼鼻卫生。若眼部分泌物较多将上下眼皮粘在一起，可以用温开水清洗;鼻腔若干燥、结痂，可以用棉签蘸温开水清洗，以湿润鼻腔;平时多漱口，避免口腔感染。为患儿提供充足的营养，发病期间给予清淡、易消化的流质饮食，多补充维生素A。(3)居家隔离期间注意观察患儿病情，如发现其他系统疾病，如肺炎、心肌炎等，应及时送往医院就诊。(4)及时监测患儿的体温，高热患儿可进行物理降温，但切记不要降温过快，以免影响出疹，从而导致病情加重。(5)患儿的被褥应当保持清洁干燥，衣服厚度适宜，以利于散热，不要捂汗，以免影响出疹而使病情加重。做好自我防护护理患儿时要注意戴好口罩，必要时穿好隔离衣，护理完成后要注意洗手，更换衣物或者室外晒太阳后再接触健康的孩子，以免造成交又感染。2.支气管哮喘的临床表现有哪些？典型症状表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，通常在夜间或者清晨发作，突发突止。有些患者可以追溯到变应原或物理刺激史，比如接触了冷空气、花粉、尘螨等，也可能有呼吸道感染史。发作前有打喷嚏、流鼻涕、呼吸困难、胸闷等表现，发作时有呼吸困难等症状，呼气时间延长且伴有高调的喘鸣音。轻症患儿仅有胸部紧缩感，重症患儿呼吸极度困难、说话不流畅、无法躺下。患儿恐惧不安，大汗淋漓，面色青灰。患儿因呼吸困难产生的缺氧会导致患儿发生意识障碍，出现嗜睡甚至昏迷。哮喘的症状是可逆的，经治疗后可迅速缓解。如果经治疗不能缓解，甚至症状加重，则为哮喘危重状态。3.如何预防小儿龋齿？(1)刷牙刷牙是防止龋病最有效的方法，儿童与成人不同，乳牙矿化相对不全，容易受到外界伤害而形成龋齿，因此要给儿童选择合适的牙刷并教会其正确的刷牙方法。(2)牙齿卫生与口腔保健教育孩子养成饭后漱口的习惯，防止口腔中食物残渣的聚集，尤其是睡觉前和饭后。（3）其他措施氟化物对牙齿矿化极为重要，对于氟缺乏地区的小儿，应适当补充氟化物，如使用含氟牙膏、含氟漱口水等可以有效预防龋病的发生，但高氟地区不应使用。4.引起小儿抽搐的原因有哪些？脑部疾病感染如脑炎，脑膜炎，脑脓肿;外伤;肿瘤;脑出血;脑缺氧;脑部寄生虫感染;先天性颅脑发育障碍，如结节性硬化。热性惊厥小儿热性惊厥主要是由急性感染所致，如急性胃肠炎、中毒性痢疾、链球菌败血症、中耳炎等。其他原因代谢障碍，如低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏、系统性红斑狼疮、脑血管炎、溺水、触电、窒息以及突然撤停抗癫痫药等。5.发热的病因有哪些？在正常情况下，人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或丰散热减少则出现发热。发热的原因包括致热源性发热和非致热源性发热。致热源性发热婴幼儿最常见的发热类型是致热源性发热。致热源分为外源性致热源与内源性热源。(1)外源性致热源。1)各种微生物病原体及其产物，如细菌及细菌毒素、病毒、真菌等。2)炎性渗出物及无菌性坏死组织；抗原-抗体复合物；某些类固醇物质。3)多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。(2)内源性致热源。内源性致热源又称白细胞致热源，如白介素、肿瘤坏死因子、干扰素等。非致热源性发热非致热源性发热主要见于：(1)体温调节中枢的直接损伤，如脑外伤、炎症等。(2)引起产热过多的疾病，如癫痫持续状态、甲亢等。四、材料分析题1.流行性乙脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎引起的脑实质炎症。此病夏秋季多见，一般经蚊虫叮咬传播，儿童发病率高，病情重，而且预后较差。这个病分为五个时期：潜伏期、初期、极期、恢复期和后遗症期，具体表现如下：潜伏期与初期：本病的潜伏期为10—14天，初期一般持续3天左右，起病多急骤，主要表现为发热、头痛、呕吐、食欲减退、激惹、呆滞、嗜睡等。极期此期持续4—10天，患者会出现高热、寒战、严重头痛、畏光、恶心、呕吐、眩晕、高度兴奋、意识障碍等。在此期儿童常出现惊厥及抽搐，脑组织炎症和水肿严重时造成颅内压显著升高，可造成脑疝，极易导致死亡。颅内压增高的表现主要是剧烈头痛、突发的喷射性呕吐、意识昏迷、脉率减慢等。重症患儿可出现中枢性呼吸和循环衰竭。恢复期极期之后患儿进入恢复期，此期持续约1个月，患儿体温于数日内恢复正常，神经、精神症状好转，病情逐渐消失。但有些患儿部分症状会长期存在，形成后遗症。后遗症期各类神经系统及精神方面的异常在半年后仍继续存在称为后遗症。有些较轻的后遗症经积极治疗后可逐渐恢复，但有些后遗症则长期存在。2.是什么原因导致壮壮得了此病？怎么预防和护理？因为壮壮被蚊虫叮咬，蚊虫叮咬是乙脑的主要传播方式。乙脑的预防措施主要有预防接种、防蚊灭蚊和控制中间宿主三大措施。接种乙脑疫苗是保护易感人群的有效举措之-一。流行地区10岁以下