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文档简介
腹外疝病人的护理教学目标掌握腹腹外疝的概念、病因、临床表现及处理原则;了解腹外疝的实验室检查熟悉腹腹外疝的分类、病理生理改变;基本概念疝
体内任何脏器或组织离开其正常的解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝。腹外疝
腹外疝是指腹腔内脏器或组织经腹壁的薄弱点或缺损向体表突出,在局部形成一包块。是最常见的外科疾病之一。腹股沟疝(斜疝、直疝)、股疝、腹壁切口疝、脐疝1.腹壁强度降低→是疝发生的基础
(1)先天性:某些组织穿过腹壁的部位,如股管、脐环、腹股沟管;腹白线发育不全;
(2)后天性:手术切口愈合不良,外伤、瘢痕、感染、神经损伤、老年久病、肥胖2.腹内压增高→
是疝发生的诱发因素慢性咳嗽、便秘、排尿困难、妊娠、腹水、举重等病因注意:腹壁强度正常时,腹内压增高,则不致发生疝病理解剖——疝的构成疝环:疝突向体表的门户疝囊:壁层腹膜经疝环向外突出的囊状结构疝内容物:进入疝囊的腹内脏器或组织(小肠、大网膜)疝外被盖:疝囊以外的各层组织临床类型易复性疝
容易回纳(最常见)不能或不能完全回纳,不引起严重症状(大网膜)疝内容物被卡住,不能还纳(静脉血流淤阻)不能回纳,出现动脉血运障碍难复性疝嵌顿性疝绞窄性疝绞窄性斜疝:术中见疝内容物为小肠,肠管色泽变黑、变暗,蠕动减弱,系膜血管博动消失,肠管已发生血供障碍。常见的腹外
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