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文档简介
L单选题」1.支气管哮喘典型的临床表现为()。
A.哮喘
B.咳嗽、咳痰
C.呼吸困难伴肺内湿啰音
D.吸气性呼吸困难
E.伴有哮鸣音的呼气呼吸困难
参考答案:E
参考解析:支气管哮喘典型表现为发作性呼气困难、咳嗽和哮鸣三症状并存,
多在夜间或清晨发作和加重,严重者可出现极度呼吸困难、端坐呼吸、发绢、
大汗淋漓、心慌、焦躁不安、奇脉、颈静脉怒张等,甚至出现呼吸和循环衰
竭。
[单选题]2.支气管哮喘发作时呼吸形式是()。
A.潮式呼吸
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.混合性呼吸困难
E.间停呼吸
参考答案:C
参考解析:不同类型呼吸困难的表现:①吸气性呼吸困难以吸气困难为特点。
多见于喉水肿、痉挛,与气管异物、气管受压或肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗
阻有关;②呼气性呼吸困难以呼气费力,呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特
点。多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等;③混合
性呼吸困难吸气和呼气均感费力,呼吸浅而快。多见于重症肺炎、重症肺结
核、大量胸腔积液、气胸等。
[单选题]3.慢性支气管炎,如已并发阻塞性肺气肿,最重要的临床表现是()。
A.咳脓性痰
B.气短
C.肺部有哮鸣音
D.心慌
E.冬季咳嗽加剧
参考答案:B
参考解析:呼吸困难(气短)是慢性支气管炎早期并发阻塞性肺气肿的重要症
状,以后逐渐加重,轻度活动,甚至休息时也出现明显的呼吸困难,感染时呼
吸困难加重。
[单选题]4.慢性肺源性心脏病发病机制是()。
A.右心前负荷加重
B.右心后负荷加重
C.左心前负荷加重
D.左心后负荷加重
E.以上都不是
参考答案:B
参考解析:慢性肺源性心脏病长期肺循环阻力增高(右心后负荷增加),右心
负荷加重,发生右心室代偿性肥厚。随着病情发展,肺动脉压进一步增高,超
过右心室的负荷时,右心失代偿,排血量下降、舒张末期压力增高,导致右心
室扩大和右心衰竭。
[单选题]5.慢性支气管炎常可发展为()。
A.八叶性肺炎
B.肺出血
C.肺栓塞
D.支气管扩张症
E.阻塞性肺气肿
参考答案:E
参考解析:凡能引起细支气管炎性变化和通气阻塞的因素,均可导致弥漫性肺
气肿。最常见的病因是慢性支气管炎,其次是支气管哮喘、支气管扩张、肺尘
埃沉着症、肺纤维化.吸烟、空气污染、感染等引起慢性支气管炎的因素均可
弓I起肺气肿。
[单选题]6.肺炎球菌肺炎的病人热型常为()。
稽留
T热
P
J
A.执
弛张T
V
B./N
间歇
T执
T
'
C.2J
波状
执
N
D.不规
则
E.
参考答案:A
参考解析:稽留热是指体温上升后即恒定地维持在39c〜的高水平,达数
天或数周,24小时内体温波动范围不超过1C,肺炎球菌肺炎的病人热型常为
稽留热。
[单速的7.下列哪项是肺结核最主要的传播途径?()
A.皮肤接触
B.飞沫
C.食物和水
D.尘埃
E.毛巾或餐具
参考答案:B
参考解析:呼吸道是肺结核的主要传播途径,飞沫传播为最常见的方式。传播
的次要途径是经消化道进入体内,如饮用带菌的牛奶可引起消化道结核。
[单选题]8.关于气胸的特点下列描述错误的是()。
A.叩诊过清音
B.肺萎陷
C.捻发音
D.纵隔扑动
E.皮下气肿
参考答案:A
参考解析•:气胸叩诊呈鼓音,肺气肿叩诊呈过清音。
[单选题]9.少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于()。
A.肺癌
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.心脏病
参考答案:A
参考解析:原发性支气管肺癌表现为咯血,多为持续性痰中带血,当癌肿侵犯
大血管时可引起大量咯血。
[单选题]10.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生二()。
A.24小时内
B.36小时内
C.48小时内
D.60小时内
E.72小时内
参考答案:A
参考解析:心律失常见于75%〜95%的急性心肌梗死的病人,多发生在起病1〜2
天内,尤以24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室
性期前收缩。
[单选题]11.患者女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困
难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现()。
A.右心房衰竭
B.左心室衰竭
C.右心室衰竭
D.左心房衰竭
E.全心衰竭
参考答案:B
参考解析:血压增高导致左心后负荷增加,长期的后负荷增加可导致左心衰
竭。
[单选题]12.患者女性,59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无
明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是()。
A.高凝状态,脑血栓形成
B.发生室颤
C.心房血栓脱落,脑栓塞
D.心排出量减少,脑供血不足
E.发生房颤
参考答案:C
参考解析•:该患者患有二尖瓣狭窄和心房颤动多年,导致心房丧失了有效的收
缩,血液在心房内淤滞,极易形成血栓,血栓脱落易造成脑栓塞,出现意识障
碍等症状。
[单选题]13.高血压病人限制钠摄入,每日食盐量不超过()。
A.3.5g
B.4g
C.5g
D.5.5g
E.6g
参考答案:E
参考解析:高血压病人限制钠盐摄入V6g/d,可减少水钠潴留,减轻心脏负
荷,降低外周阻力,达到降低血压,改善心功能的目的。
[单选题]14.下列哪项不是急性胃炎的病因?()
A.药物
B.暴饮暴食
C.细菌毒素
D.急性应激
E.自身免疫反应
参考答案:E
参考3析:/性胃炎的病因包括:①急性幽门螺杆菌dip)感染;②其他病原
体感染及其毒素;③急性应激:如重要脏器衰竭、大手术、大面积烧伤、休克
等,可导致胃黏膜糜烂、出血,严重者大出血或发生急性溃疡,称为“应激性
溃疡”;④药物:阿司匹林、口引味美辛等非俗体抗炎药(NSAID),乙醇、肾上
腺皮质激素、某些抗肿瘤药、口服氯化钾和铁剂等;⑤胆汁反流。E项,自身免
疫反应属于慢性胃炎的病因。
[单选题]15.慢性腹痛多见于()。
A.肠梗阻
B.消化性溃疡
C.肠粘连
D.炎症
E.肠穿孔
参考答案:B
参考解析:慢性腹痛多见于消化性溃疡、腹腔脏器肿瘤、慢性炎症,如溃疡性
结肠炎、肝炎等。腹腔内实质脏器病变腹痛多呈持续性疼痛,进行性加剧,空
腔脏器病变呈阵发性绞痛。
[单选题]16.肝硬化患者出现黄疸提示()。
A.脾功能亢进
B.全身营养状况较差
C.肝合成凝血因子减少
D.胃肠道淤血水肿
E.肝细胞有进行性坏死
参考答案:E
参考解析:肝细胞进行性坏死,在胆红素的摄取、转化、肝细胞内运行和排出
肝外的各个环节中出现障碍,均可引起黄疸。
[单选题]17.肝癌如突然剧痛,下列哪项与出现急腹症表现有关?()
A.肿瘤增长迅速
B.肝包膜被牵拉
C.癌结节破裂
D.病变侵犯膈
E.胆道梗阻
参考答案:C
参考解析:肝癌结节自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症,患者开始多
为急性上腹痛,随着病情发展,可逐渐发展到全腹。
[单选题]18.结核性腹膜炎好发于()。
A.老年男性
B.青年男性
C.儿童
D.青年女性
E.老年女性
参考答案:D
参考解析:结核性腹膜炎以中青年多见,女性略多于男性,为1.2:1〜2.0:1。
女性多于男性可能是盆腔结核逆行感染所致。
[单选题]19.下列哪种疾病不会引起肾病综合征?()
A.系统性红斑狼疮肾炎
B.急慢性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.慢性肾盂肾炎
E.过敏性紫瘢肾炎
参考答案:D
参考解析:慢性肾盂肾炎是泌尿系统的炎症感染性病变,它不是肾炎。肾炎是
一种肾脏的免疫介导的炎性反应,故不会引起肾病综合征。
[单选题]20.下列哪项是尿毒症贫血的主要原因?()
A.红细胞寿命缩短
B.肾脏产生促红细胞生成素(EPO)减少
C.血液透析过程失血
D.造血原料缺乏
E.骨髓抑制
参考答案:B
参考解析:尿毒症时期,肾脏功能受损,肾脏产生促红细胞生成素减少,导致
红细胞生成减少,引起贫血。
[单选题]21.下列关于白血病的描述,哪项不妥?0
A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
c.骨髓象可.见幼稚细胞,外周血中不见幼稚细胞
D,正常造血功能常受到抑制
E.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大
参考答案:C
参考解析:白血病是一类起源于造血干细胞的克隆性恶性疾病,其克隆中的白
血病细胞失去进一步分化成熟的能力,而滞留在细胞发育的不同阶段,在骨惴
和其他造血组织中异常增生,并广泛浸润其他组织和器官,而正常造血受抑
制,外周血中出现幼稚细胞。
[单选题]22.引起甲状腺功能亢进的主要因素是0。
A.自身免疫
B.病毒感染
C.理化因素
D.过度劳累
E.手术创伤
参考答案:A
参考解析:自身免疫为甲状腺功能亢进症发病的主要原因。器官特异性自身免
疫性疾病的病人血中可测出针对促甲状腺激素(TSH)受体的甲状腺刺激免疫球
蛋白(IgG免疫球蛋白),可刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进。
[单选题]23.糖尿病病人基本病理为动脉硬化及微血管病变,常见受累血管部位
哪项不正确?()
A.大、中、小血管
B.微血管
C.脑血管
D.肢体动脉尤其下肢
E.肺血管
参考答案:E
参考解析:心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症。基本病理为动脉硬化
及微血管病变。血管病变所致心、脑、肾等严重并发症是糖尿病病人的主要死
亡原因。大、中、小血管及微血管均可受累,引起高血压、冠心病、脑血管意
外、视网膜病变、肾衰竭、下肢坏疽等。
[单选题]24.在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以下哪一项发生率最高?()
皮肤
节
A.关
脏
BC.肾
D.心血管
E.肺和脑膜
参考答案:C
参考解析:几乎所有系统性红斑狼疮患者都有肾脏受累,表现为肾炎或肾病综
合征。病人可有不同程度的蛋白尿、血尿、浮肿、高血压。
[单选题]25.类风湿性关节炎关节病变的特点是()。
A.大关节
B.关节畸形
C.游走性疼痛
D.对称性改变
E.关节肿胀
参考答案:D
参考解析:类风湿性关节炎的关节病变常出现在近端指关节,多呈对称性、多
关节性、持续性。
[单选题]26.下列哪项是有机磷农药中毒机制?()
A.抑制血管中枢
B.抑制胆碱酯酶活性
C.抑制中枢神经系统
D.分解乙酰胆碱的能力
E.抑制呼吸中枢
参考答案:B
参考解析:有机磷农药的主要毒性是抑制胆碱醋酶,引起乙酰胆碱蓄积,使胆
碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列症状,严重者可因昏迷、
呼吸衰竭而死亡。
[单选题]27.环境温度较高,如空温超过以下哪项,强辐射热或气温虽未达高
温,但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施,在此环境中劳动到一
定时间均可发生中暑?()
A.34.5℃
B.35℃
C.36℃
D.37℃
E.38℃
参考答案:B
参考解析:在室温为35c的环境中,加上通风不良、从事重体力劳动,是发生
中暑的常见诱因。
[单选题]28.脑血管意外最常见的原因是()。
A.脑栓塞
B.颅内动脉瘤
C.高血压性脑出血
D.颅内动脉海绵状瘤
E.颅内动静脉畸形
参考答案:C
参考解析:高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,
以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。其发病机制为:动脉硬化造成脑动
脉血管弹性降低,或产生小动脉瘤,当兴奋或活动时,在高血压的基础上,It
压骤然升高,引起血管破裂,以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见
[单选题]29.急性感染性多发性神经炎病因尚不明确,可能与某些病毒感染有
关,目前认为是()。
A.中枢神经性疾病
B.白身免疫性疾病
C.脑血管疾病
D.传染病
E.运动障碍疾病
参考答案:B
参考解析:急性感染性多发性神经炎又称格林-巴利综合征,为急性或亚急性起
病的,一般认为本病属一种迟发性自身免疫性疾病。
[单选题]30.调节酸碱平衡的重要部位是()。
A.肺
B.肝
C.肾
D.心
E.脑
参考答案:C
参考解析:肾是调节酸碱平衡最重要的器官,一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢
盐都须从肾脏排泄。但肾脏调节速度是缓慢的,排出氢离子,收回钠离子和碳
酸氢根离子,尿液pH值正常为6。
[单选题]31.男性,48岁。多年来胃病,3个月前诊断为幽门梗阻。近一周持续
呕吐,可引起。。
A.低氯低钾酸中毒
B.低氯低钾碱中毒
C.低氯高钾酸中毒
D.低氯高钾碱中毒
E.低钾性酸中毒
参考答案:B
参考解析:该患者为幽门梗阻,呕吐物为胃内容物,导致酸性物质大量丢失,
易造成碱中毒,并且•些电解质如氯、钾等也随呕吐物而丢失,造成低氯低
钾。
[单选题]32.高钾血症比低钾血症更危险是因为()。
A.心跳骤停
B.肌肉无力、软瘫
C.呼吸肌无力,影响呼吸
D.无尿
E.酸中毒
参考答案:A
参考解析:rWj钾血症是指血钾浓度>5.5mniol/L,容易引起心律失常和心跳骤
停,所以比低钾血症更危险。
[单选题]33.下列哪项是休克死亡的主要原因?()
A.继发性脑水肿
B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C.心力衰竭
D.急性肾衰竭(ARF)
E.多系统器官功能衰竭(MODS)
参考答案:E
参考解析:多系统器官功能衰竭是指在严重感染、创伤、大手术等后,同时或
顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。引起的主要原因有
重性感染和休克。多系统器官功能衰竭也是休克死亡的主要原因。
[单选题]34.肠内营养导管堵塞的原因错误的是()。
A.流速过慢
B.导管管质过硬
C.营养液配制不匀
D.营养液过稠
E.营养液有凝块
参考答案:B
参考解析:营养液流速过慢、配制不均匀、过稠或者有凝块都有可能造成导管
堵寒,营养液无法顺利下行,易导致误吸。而导管管质过硬容易造成食管损
伤。
[单选题]35.中心静脉置管进行肠外营养常选用()。
A.贵要静脉
B.无名静脉
C.头静脉
D.肘正中静脉
E.锁骨下静脉
参考答案:E
参考解析:中心静脉导管的末端位于上腔或下腔静脉,常放置于大静脉中,包
括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,常选用的是锁骨下静脉。
[单选题]36.在外科休克中哪种最常见?()
A.过敏性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.低血容量性休克
E.创伤性休克
参考答案:D
参考解析:低血容量性休克是指各种原因引起的循环容量丢失而造成的休克,
常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所
引起的出血等,是最常见的休克类型。
[单选题]37.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()。
A.低氧血症
B.酸中毒
C.肺泡内及间质水肿
D.血管通透性增高
E.肺泡表面活性物质缺失
参考答案:C
参考解析:急性呼吸窘迫综合征是由肺内原因和(或)肺外原因引起的,以顽
固性低氧血症为显著特征的临床综合征,主要病理特征是炎症导致的肺微血管
通透性增高,肺泡内及间质水肿。
[单选题]38.引起肾前性急性肾衰竭的病因下列哪项说法正确?()
A.双肾结石
B.肾静脉血栓导致的肾缺血
C.蛇咬伤
D.心功能不全
E.严重挤压伤
参考答案:D
参考解析:急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起,从
发生肾衰竭的原因不同可分为以下3种类型:①肾前型:各种引起肾血流量减
少的疾病,如休克、严重脱水、心脏机能不全、大出血等均可造成循环衰竭,
继之影响肾血流量,最终导致肾功能损害。②肾型:由于肾脏本身的疾患,引
起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋
白大量释放引起肾小管阻塞及坏死;此外,各种原因引起的肾缺血、肾中毒,
如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。③肾
后型:主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,
最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎
症等。A项,为肾后性。BCE三项,属于肾性。D项,属于肾前性。
[单选题]39.下列哪项是引起DIC最常见的病因?()
A.休克
B.感染
C.恶性肿瘤
D.严重创伤
E.病理产科
参考答案:B
参考解析:DTC的诱发因素包括:①感染:是DTC最常见的原因。因为感染可使
血管内皮细胞损伤,激活凝血因子XII,启动内源性凝血系统;又能使血小板损
伤,促进血小板聚集和释放血小板第3因子,加速凝血酶原的激活而促进凝
血。②严重创伤和恶性肿瘤:此时组织损伤或坏死,大量凝血因子in进入血
液,在钙离子作用下与凝血因子vn结合而形成复合物,活化凝血因子x,并形成
凝血酶原激活物,即启动外源性凝血系统引起凝血。③休克:由于微血管容积
改变及微血流紊乱引起毛细血管血液灌流停止,红细胞聚集性增强,血液黏滞
性增加,血管内皮细胞损伤以及促凝物质的释放等,均可促使DIC的形成。
[单选题]40.局麻药中毒原因不包括()。
A.将酯类药物与酰胺类药物混合使用可增强其毒性
B.一次用药超过最大安全剂量
C.注射部位血管丰富或有炎性反应
D.局部药物误注入血管
E.局麻药中未加肾上腺素局麻药吸收迅速
参考答案:A
参考解析:局部麻醉药中毒原因包括:①一次用药超过最大安全剂量;②局部
药物误注入血管内;③注射部位血管丰富或有炎性反应,或局麻药中未加肾上
腺素,因而局麻药吸收加速;④病人体质衰弱,病情严重,对局麻药耐受性
差,或者有严重肝功能障碍局麻药代谢障碍,血中浓度升高。
[单选题]41.术后早期出现恶心、呕吐最常见于下列哪种原因?()
A.机械性肠梗阻
B.冒潴留
C.麻醉镇痛后反应
D.代谢异常
E.胃肠蠕动受抑制
参考答案:C
参考解析:术后早期患者由于伤口疼痛,常使用麻醉镇痛的方法,但是常见的
不良反应是会出现恶心、呕吐。
[单选题]42.腰麻病人术后去枕平卧12〜24小时是为了防止()。
A.背痛
B.腰痛
C.头痛
D.腹痛
E.伤口痛
参考答案:C
参考解析:全麻病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物进入气管。硬膜
外麻醉的病人去枕平卧4〜6小时,腰麻病人去枕平卧12~24小时,防止术后
头痛。如病人无特殊病情变化,术后次日晨取半卧位。
[单选题]43.患者女性,40岁。患子宫肌瘤入院,准备在硬膜外麻醉下做“全子
宫切除术”。在术前1天的准备中错误的是()。
A.采用碘试验法将碘液涂抹宫颈及阴道穹隆部
B.测血型、交叉配血以备急用
C.讲解有关疾病知识消除患者顾虑
D.按常规皮肤准备
E.睡前肥皂水灌肠
参考答案:A
参考解析:A项,妇科腹部手术术前1天为病人冲洗阴道两次,第二次冲洗后在
宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫,为手术切除宫颈标记之用。全子宫切除术、卵集
囊肿剔除术及子宫肌瘤剔除术时不需要涂甲紫。
[单选题]44.心搏骤停的病人,体内贮存的氧只能供给组织器官消耗()。
A.2〜3分钟
B.3〜4分钟
C.4〜5分钟
D.5〜6分钟
E.6〜7分钟
参考答案:C
参考解析:心搏骤停的病人,体内贮存的氧只能供给组织器官消耗4〜5分钟。
如果没有及口寸进行心肺复苏,则很快将导致不可逆的脑死亡。
[单选题]45.下列ICU的收治对象不包括()。
A.器官移植术后病人
B.麻醉意外病人
C.严重创伤、大手术病人
D.严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调病人
E.癌症晚期患者
参考答案:E
参考解析:TCU的收治对象主要是有危及生命危险的急重症病人,而癌症晚期患
者属于慢性疾病患者,疾病的发展结局往往已成定局,需做好临终关怀。
[单选题]46.下列哪项是术后早期腹胀最常见的原因?()
A.腹膜炎
B.胃肠蠕动受抑制
C.代谢异常
D.机械性肠梗阻
R.尿潴留
参考答案:B
参考解析:术后的患者由于卧床,胃肠蠕动受到抑制,容易产生腹胀的情况,
应鼓励病情允许情况下,术后早期下床活动。
[单选题]47.关于手术室分区哪项正确?()
A.半限制区和非限制区
B.无菌区和清洁区
C.限制区和半限制区
D.清洁区和污染区
E.限制区、半限制区和非限制区
参考答案:E
参赢析:手术室分为限制区、半限制区和非限制区。限制区为无菌区,非限
制区为污染区,两者之间为半限制区。
[单选题]48.以下哪项是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性
弥漫性化脓性感染?()
A.丹毒
B.疳
C.急性蜂窝织炎
D.痈
E.脓肿
参考答案:C
参考解析:急性蜂寓织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急
性、弥漫性、化脓性感染,常见致病菌为金黄葡萄球菌。
[单选题]49.气性坏疽属于(;。
A.毒血症
B.败血症
C.菌血症
D.脓血症
E.脓毒血症
参考答案:E
参考解析:脓毒血症是指侵入血液循环的病原微生物及其毒素等,激活宿主的
细胞和体液免疫系统,产生各种细胞因子和内源性炎症介质,引起全身炎症反
应。气性坏疽属于脓毒血症。
[单选题]50.破伤风病人出现高热提示()。
A.肺部感染
B.败血症
C.泌尿系感染
D.伤口感染
R.并发脑膜炎
参考答案:A
参考解析:治疗破伤风时要注意并发症的发生,如高热提示有肺部感染。
[单选题]51.头、面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用()。
A.凡士林纱布贴敷
B.包扎疗法
C.湿润方法
D.暴露疗法
E.生理盐水纱布贴敷
参考答案:D
参考解析:头、面、颈部和会阴部烧伤不宜进行包扎或贴敷纱布,应保持局部
创面干燥清洁,进行暴露疗法。
[单选题]52.急诊男性患者,30岁。因车祸致大面积撕脱伤,病人口干,神志淡
漠,面色苍白,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,目前下列哪项措施最紧急?。
A,加压包扎
B.保证呼吸道通畅
C.给予止痛剂
D.采取休克体位
E.静脉输液、输血
参考答案:E
参考解析:患者由于大面积撕脱伤,出现“神志淡漠、面色苍白、脉搏100次/
分、血压90/60mmHg”,属于休克早期表现,应立即静脉输液、输血,积极补充
血容量,防止休克进一步发展。
[单选题]53.浅U度烧伤创面的临床表现包括()。
A.剧痛,创面均匀发红,有水疱
B.轻度发红,微痛,无水疱
C.感觉迟钝,创面苍白,有水疱
D.感觉迟钝,创面苍白,无水疱
E.感觉消失,创面蜡白,无弹性,无水疱
参考答案:A
参考解析:浅H度烧伤水疱较大,去疱皮后基底潮湿、鲜红、水肿明显,局部
剧痛、痛觉过敏,2周可愈合,局部色素沉着,不留瘢痕。
[单选题]54.不属于同基因移植的是()。
A.异体皮肤移植
B.同卵双生异体移植
C.自体皮肤移植
D.自体输血
E.自体骨移植
参考答案:A
参考解析:异体皮肤移植是将一个个体的皮肤移植给另一个个体,两个个体的
基因不同,因此不属于同基因移植。
[单选题]55.肿瘤指的是00
A.过度增殖及异常分化形成的新生物
B.炎性增生形成的肿物
C.代偿肥大所致的肿块
D.修复过度形成的肿物包块
E.异常增生形成的新生物
参考答案:A
参考解析:肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞过度增殖及异
常分化所形成的新生物。
[单选题]56.关于癌常见的扩散途径,描述错误的是0。
A.跳跃转移
B.淋巴转移
C.种植性转移
D.血行转移
E.直接蔓延
参考答案:A
参考解析:癌常见的转移途经包括直接蔓延、淋巴转移、种植性转移和血行转
移,癌细胞并不会发生跳跃转移。
[单选题]57.下列哪种疾病不会引起脑疝?()
A.脑寄生虫病
B.颅内血肿
C.卢页内肿瘤
D.卢页内脓肿
E.脑震荡
参考答案:E
参考解析:脑震荡是指头部受到某些外力的打击,而发生短暂性的脑功能障
碍,无需特殊治疗,大多数患者卧床可恢复,不会引起脑疝。
[单选题]58.下列哪项是颅内压增高的危急并发症和引起死亡的主要原因?()
A.颅内感染
B.卢页内血肿
C.脑疝
D.癫痫
E.脑缺氧
参考答案:C
参考解析:颅内压增高时,会发生脑疝,即脑组织从高压区向低压区移位,被
挤到附近的生理或非生理孔道,使部分脑组织、神经、血管受压,而引起严重
并发症或死亡。
[单选题]59.下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是()。
A.颅中窝骨折
R.线形骨折
C.颅前窝骨折
D.卢页盖骨折
E.颅后窝骨折
参考答案:C
参考解析:底骨折常伴有硬脑膜破裂,引起脑脊液外漏或颅内积气,一般视为
内开放性骨折。①颅前窝骨折:表现为眼II佥青紫,眼结膜下出血,俗称“熊猫
眼征”、“兔眼征”,鼻和口腔流出血性脑脊液,可合并嗅神经和视神经损
伤。②颅中窝骨折:可有外耳流血和脑脊液耳漏,面神经和听神经可能受损,
乳突部皮下淤血比较常见。③颅后窝骨折:较少见,枕后皮下或咽后壁黏膜下
淤血,可有后组(第IX〜刈)脑神经受损症状。
[单选题]60.颅脑损伤病人颅内感染常常是由于()。
A.卢页内压增高
B.脑疝
C.窒息
D.呕吐
E.脑脊液漏
参考答案:E
参考解析:发生脑脊液漏时,要防止脑脊液逆流入颅内,否则容易带入病原菌
造成感染。
[单赢.女性,30岁,日亢术后声音嘶哑,其原因是()。
A.日状旁腺损伤
B.单侧喉返神经损伤
C.双侧喉返神经损伤
D.喉上神经内侧支损伤
E.喉上神经外侧支损伤
参考答案:B
参考解析:该患者甲亢术后声音嘶哑,是喉返神经损伤的典型表现。单侧喉返
神经损伤表现为声音嘶哑,双侧损伤表现为失音。
[单选题]62.急性乳腺炎最常见的病因见于()。
A.乳腺手术
B.乳管堵塞
C.乳头破损
D.乳汁淤积
E.乳头内陷
参考答案:D
参考解析:急性乳腺炎是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多数是因为乳管阻
塞、乳汁淤积,细菌直接侵入引起感染。
[单选题]63.不属于佝偻病激期骨骼改变的是00
A.颅骨软化
B.鸡胸、漏斗胸
C.前囱迟闭
D.枕秃
E.肋骨串珠
参考答案:D
参考解析:佝偻病激期骨骼改变主要体现在头部、胸部和四肢。①头部:3〜6
个月患儿可见颅骨软化,重者可出现乒乓球样感;7〜8个月患儿可有方颅或鞍
形颅;前卤增宽及闭合延迟,出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龈齿。②胸部骨骼
出现肋骨串珠、郝氏沟(也叫肋膈沟)、鸡胸或漏斗胸。③佝偻病手镯或脚
镯、“0”形腿或“X”形腿、脊柱后突或侧弯。
[单选题]64.男性,50岁,发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有
确诊意义的是()。
A.肺部叩诊浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.胸穿抽出脓液
参考答案:E
参考海析:致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,称
为脓胸。胸腔穿刺抽得脓液可最后确切诊断。
L单选题」65.门静脉高压形成腹水的原因错误的是。。
A.体内醛固酮和抗利尿激素增加
B.毛细血管虑过压增加
C.淋巴液生成增加
D.低蛋白血症
E.腹膜炎导致
参考答案:E
参考解析:腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理
损伤等引起,与门静脉高露形成腹水无关。
[单选题]66.下列哪种原因最有可能导致急性阑尾炎?()
A.阑尾腔阻塞
B.患者抵抗力下降
C.饮食不洁
D.饱餐后剧烈活动
E.胃肠道功能紊乱
参考答案:A
参考解析:急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位C表现为转移性右
下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛,常为阑尾腔阻塞和细菌侵入所致。
[单选题]67.老年人肠梗阻的常见原因是()。
A.肠套叠
B.肠扭转
C.肠道肿瘤
D.肠系膜血管栓塞
E.肠粘连
参考答案:C
参考解析:有关资料统计老年人急性肠梗阻以肿瘤为首因占多数,为59队
[单选题]68.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是()。
A.腹水
B.肝大
C.脾大
D.交通支扩张
E.食管胃底静脉出血
参考答案:C
参考解析:门静脉高压苜先会引起脾脏的静脉回流受阻,脾脏内会出现淤血,
导致脾变大。
[单选题]69.下列哪项是细菌性肝脓肿细菌入侵肝脏最主要的途径?()
A.胆道系统
B.肝动脉
C.肝静脉
D.门静脉
E.十二指肠
参考答案:A
参考解析:细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病
灶,最主要的途径是通过胆道系统。
[单选题]70.胰腺癌的组织学类型最多见于()。
A.导管细胞癌
B.腺泡细胞癌
C.纤毛细胞癌
D.多形细胞癌
E.黏液癌
参考答案:A
参考解析:胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿
瘤,约90%起源于腺管上皮的导管腺癌,属于导管细胞癌。
[单选题]71.下肢静脉曲张的主要病因有()。
A.慢性咳嗽,习惯性便秘
B.长时间站立
C.下肢静脉压力增高
D.静脉壁薄弱,瓣膜发育不良
E.肥胖
参考答案:D
参考解析:下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。
其中,原发性下肢静脉曲张最多见,是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所
致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、如长期从事负重工作使腹压增
高,或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高,而使下肢静脉回流受阻等。
[单选题]72.下肢静脉曲张的主要病因有()。
A.慢性咳嗽,习惯性便秘
B.长时间站立
C.下肢静脉压力增高
D.静脉壁薄弱,瓣膜发育不良
E.肥胖
参考答案:D
参考解析:下肢静脉曲张根据病因、病理不同可分为原发性和继发性两大类。
其中,原发性下肢静脉曲张最多见,是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所
致,如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、如长期从事负重工作使腹压增
高,或长时间站立工作,造成下肢静脉压力增高,而使下肢静脉回流受阻等。
[单选题]73.急性尿潴留是指尿液潴留在()。
A.肾盂肾盏中
B.输尿管内
C.膀胱内
D.整个尿路
E.膀胱及尿道中
参考答案:C
参考解析•:急性尿潴留常见于膀胱颈部以下尿路严重梗阻,突然不能排尿,使
尿液滞留在膀胱内。腹部、会阴部手术后引起膀胱过度充盈,逼尿肌发生弹性
疲劳,暂时失去逼尿功能而致尿潴留。
[单选题]74.以下哪种结石易在碱性尿中形成?()
A.黄噂吟结石
B.磷酸盐结石
C.胱氨酸结石
D.尿酸结石
E.草酸钙结石
参考答案:B
参考解析:尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成,磷酸镁锈结石和磷酸钙结
石在碱性尿中形成。磷酸镁铉和磷酸钙都属于磷酸盐结石。
[单选题]75.肾结核的原发病灶大多在()。
A.肾
B.骨关节
C.肺
D.肠道
E.脑
参考答案:C
参考解析:肾结核绝大多数都是由肺结核感染而来,这些病灶的结核杆菌,通
过血液进入肾脏的皮质,引起肾结核。
[单选题]76.按照骨折的程度和形态分类,哪项属于完全骨折?()
A.嵌插骨折、裂缝骨折
B.青枝骨折、斜形骨折
C.凹陷骨折、压缩骨折
D.螺旋骨折、裂缝骨折
E.粉碎性骨折、青枝骨折
参考答案:C
参考解析:按骨折的程度及形态分类可分为:①不完全骨折:骨骼连续性没有
完全中断,依骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等。②完全骨折:骨骼连续
性完全中断,按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨
折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨髓分离等。
L单选题」77.急性化脓性骨髓炎多见于。。
A.儿童
B.老年男性
C.老年女性
D.青壮年男性
E.青壮年女性
参考答案:A
参考解析:急性化脓性骨髓炎是由于骨髓腔内或者骨质感染而造成,感染细菌
多为金黄色葡萄球菌,好发丁一儿童。
[单选题]78.急性化脓性骨髓炎多见于()。
A.儿童
B.老年男性
C.老年女性
D.青壮年男性
E.青壮年女性
参考答案:A
参考解析:急性化脓性骨髓炎是由于骨髓腔内或者骨质感染而造成,感染细菌
多为金黄色葡萄球菌,好发于儿童。
[单选题]79.腰椎间盘突出症患者常见下列哪项症状?()
A.腰部活动受限
B.腰椎侧突
C,直腿抬高试验阳性
D.腰痛
E.大小便功能障碍
参考答案:D
参考解析:腰椎间盘突出症患者最常见的症状是腰痛,一般早期仅有腰痛,可
为急性剧烈疼痛或慢性隐痛,当病人腹压增加如咳嗽、喷嚏、排便或弯腰时,
可引起疼痛或使疼痛加重。其他表现还有坐骨神经痛、马尾神经受压等。
[单选题]80.配制冲洗一次的阴道灌洗液量为()°
A.100〜200mL
B.300〜400mL
C.500-1000mL
D.1100—1200mL
E.1300—1500mL
参考答案:C
参考解析:阴道灌洗有收敛、热疗和消炎作用。灌洗溶液一次需配置500〜
1000mLo
共享答案题
A.阵发性刺激性呛咳
B.慢性咳嗽、咳痰
C.突发胸痛伴刺激性咳嗽
D.痰液静置后有分层现象
E.急性咳嗽、咳痰
[单选题]1.原发性支气管肺癌表现为()。
A.阵发性刺激性呛咳
B.慢性咳嗽、咳痰
C.突发胸痛伴刺激性咳嗽
D.痰液静置后有分层现象
E.急性咳嗽、咳痰
参考答案:A
参考解析:共享答案题
A.阵发性刺激性呛咳
B.慢性咳嗽、咳痰
C.突发胸痛伴刺激性咳嗽
D.痰液静置后有分层现象
E.急性咳嗽、咳痰
[单选题]2.自发性气胸表现为()。
A.阵发性刺激性呛咳
B.慢性咳嗽、咳痰
C.突发胸痛伴刺激性咳嗽
D.痰液静置后有分层现象
E.急性咳嗽、咳痰
参考答案:C
参考解析:共享答案题
A.阵发性刺激性呛咳
B.慢性咳嗽、咳痰
C.突发胸痛伴刺激性咳嗽
D.痰液静置后有分层现象
E.急性咳嗽、咳痰
[单选题]3.支气管扩张症表现为。。
A.阵发性刺激性呛咳
B.慢性咳嗽、咳痰
C.突发胸痛伴刺激性咳嗽
D.痰液静置后有分层现象
E.急性咳嗽、咳痰
参考答案:D
参考解析:共享答案题
A.阵发性刺激性呛咳
B.慢性咳嗽、咳痰
C.突发胸痛伴刺激性咳嗽
D.痰液静置后有分层现象
E.急性咳嗽、咳痰
[单选题]4.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿表现为()。
A.阵发性刺激性呛咳
B.慢性咳嗽、咳痰
C.突发胸痛伴刺激性咳嗽
D.痰液静置后有分层现象
E.急性咳嗽、咳痰
参考答案:B
参考解析:原发性支气管肺癌表现为阵发性刺激性呛咳;慢性支气管炎、阻塞
性肺气肿表现为慢性咳嗽、咳痰;自发性气胸表现为突发胸痛伴刺激性咳嗽;
支气管扩张症的表现为痰液静置后有分层现象。
共享答案题
A.病莓感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变
B.以双侧心室扩张、收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病
C.冠脉粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞使心肌缺血、缺氧导致的心脏病
D.冠脉供血不足致心肌短暂缺血、缺氧引起的临床综合征
E.冠脉血供急剧减少或中断,使相应心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死
[单选题]5.冠心病急性心肌梗死的含义是指0。
A.病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变
B.以双侧心室扩张、收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病
C.冠脉粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞使心肌缺血、缺氧导致的心脏病
D.冠脉供血不足致心肌短暂缺血、缺氧引起的临床综合征
E.冠脉血供急剧减少或中断,使相应心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死
参考答案:E
参考解析:冠心病急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心
肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全
缓解。
共享答案题
A.病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变
B.以双侧心室扩张、收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病
C.冠脉粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞使心肌缺血、缺氧导致的心脏病
D.冠脉供血不足致心肌短暂缺血、缺氧引起的临床综合征
E.冠脉血供急剧减少或中断,使相应心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死
L单选题」6.扩张型心肌病是指0。
A.病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症病变
B.以双侧心室扩张、收缩功能受损为主要特征的原因不明的心肌疾病
C.冠脉粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞使心肌缺血、缺氧导致的心脏病
D.冠脉供血不足致心肌短暂缺血、缺氧引起的临床综合征
E.冠脉血供急剧减少或中断,使相应心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死
参考答案:B
参考解析:扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左
或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰
竭Q
共享答案题
A.造血原料缺乏
B.红细胞生成减少
C.失血过多
D.骨髓造血功能衰竭
E.红细胞内在缺陷
[单选题]7.再生障碍性贫血的原因是。.
A.造血原料缺乏
B.红细胞生.成减少
C.失血过多
D.骨髓造血功能衰竭
E.红细胞内在缺陷
参考答案:D
参考解析:再生障碍性贫血以骨髓造血细胞衰竭和外周血全血细胞减少为特
征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。
共享答案题
A.造血原料缺乏
B.红细胞生成减少
C.失血过多
D.骨髓造血功能衰竭
E.红细胞内在缺陷
[单选题]8.特发性血小板减少性紫瘢贫血的原因是()。
A.造血原料缺乏
B.红细胞生成减少
C.失血过多
D.骨髓造血功能衰竭
E.红细胞内在缺陷
参考答案:C
参考解析:特发性血小板减少性紫藏是一种原因不明的获得性出血性疾病,以
血个板减少、骨髓巨核细胞正常或增多为主要表现,由于出血倾向,造成失It
过多而导致贫血。
共享答案题
A.肺水肿
B.喉头水肿
C.呼吸缓慢
D.组织细胞缺氧
E.呼吸杏仁味
[单选题]9.一氧化碳中毒引起()。
A.肺水肿
B.喉头水肿
C.呼吸缓慢
D.组织细胞缺氧
E.呼吸杏仁味
参考答案:D
参考解析:一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的
碳氧血红蛋白(COHb)o由于CO与血红蛋白的亲和刀比氧与血红蛋白的亲和力
大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,故易
造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正
常解离,从而导致组织和细胞的缺氧。
共享答案题
A.肺水肿
B.喉头水肿
C.呼吸缓慢
D.组织细胞缺氧
E.呼吸杏仁味
[单选题]10.有机磷农药中毒引起()。
A.肺水肿
B.喉头水肿
C.呼吸缓慢
D.组织细胞缺氧
E.呼吸杏仁味
参考答案:A
参考解析:有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆
碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积
聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而
影响生命活动。由于副交感神经兴奋造成的M样作用使患者呼吸道大量腺体分
泌,造成严重的肺水肿,加重了缺氧,患者可因呼吸衰竭和缺氧死亡。
共享答案题
A.偏瘫
B.肌萎缩,腱反射消失,肌张力减退,病理反射无
C.无肌萎缩,腱反射亢进,肌张力增强,病理反射阳性
D.功能性瘫痪
E.无病理反射
[单选题]11.心因性引起的瘫痪又叫做()。
A.偏瘫
B.肌萎缩,腱反射消失,肌张力减退,病理反射无
C.无肌萎缩,腱反射亢进,肌张力增强,病理反射阳性
D.功能性瘫痪
R.无病理反射
参考答案:D
参考解析:心因性瘫痪是心身障碍的一种,是指在精神因素作用下出现的肢体
不能活动的现象,又称为功能性瘫痪。
共享答案题
A.偏瘫
B.肌萎缩,腱反射消
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