口服给药法胡茜讲解

核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY主讲人：胡茜口服给药法1核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY目录第一节给药的基本知识第二节口服给药法第三节雾化吸入法第四节注射给药法核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY3第二节口服给药法情景导入与任务

患者李思兰，女，63岁，因“支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭”入院治疗。入院时体温39.4℃，呼吸急促，端坐呼吸。经过积极抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常范围，能够平卧，现改用地高辛口服。请问：护士如何准确备药、发药？如何指导患者正确服药？

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口服给药是最常采用的给药方法，方便、经济和相对安全。药物经胃肠道粘膜吸收而产生疗效。优点：最常用、最方便、比较安全。

缺点：吸收慢，不适用于急救；对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法。第二节

口服给药法核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY6一、口服给药的目的药物口服后经胃肠道吸收、利用，以达到协助诊断、防治疾病、减轻症状、维持正常生理功能的目的第二节

口服给药法核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY7二、操作流程【操作前准备】【评估】1.患者的病情、年龄、意识、吞咽能力，是否有鼻饲管、有无呕吐、能否自理服药等。2.患者的心理反应、合作程度、对所服药物的了解程度。

【计划】1.护士准备衣帽整洁，洗手，戴口罩。2.用物准备服药本、小药卡、药盘、药杯、量杯、药匙、滴管、研钵、湿纱布、治疗巾、水壶（备温开水），根据需要另备纸、吸管。3.患者准备患者和家属了解用药的目的、方法、时间及注意事项。4.环境准备环境清洁，光线充足。

第二节

口服给药法核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY8【操作步骤】

备齐用物

备药

发药第二节

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实施

（一）取药1、固体药：用药匙来取，不能直接倒在手上。2、水剂：摇匀→左手持量杯，拇指置于所需刻度→举量杯与视线平→右手持药瓶，瓶签朝上向掌心→倒药至所需刻度→倒毕→以湿毛巾擦净瓶口→药瓶放回柜中3、不足1ml时：用滴管吸取计量（1ml＝15滴）所需药液。4、油剂：可在药杯中先加入少量冷开水，以免药液着杯壁影响剂量，防止药液剩余药杯内。第二节

口服给药法核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY10（二）备药

1、查对：服药本，小药卡2、配药：先配固体药，再配水剂，粉剂用纸包，婴幼儿、鼻饲应研碎。3、再查对：全部药物配完后，根据服药本的要求核对一遍，然后再请另一护士核对一遍保证无误准备发药。第二节

口服给药法核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY11备药第二节

口服给药法核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY12备药第二节

口服给药法核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY13（三）发药1.核对分发2.帮助自理有困难的病人服药3.发药后的处理第二节

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发药：五个准确；发药到手，看药入口，服后人走

步骤：洗手核对、呼唤体位、解释协助服药第二节

口服给药法观察记录核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY151.发药前，详细评估患者的有关情况。如遇患者因特珠检查或手术而禁食，应暂不发药，将药带回保管，并做好交班工作；如患者不在，应将药带回，适时再发；如患者病情有变化，应暂不发药，并及时报告医生进行处理。2.严格执行查对制度。发药时，一次不能同时取出两位患者的药物，避免发错。3.需吞服的药物通常用40～60℃温开水送下，勿用茶水、糖水、牛奶、汤汁等送服。4.对危重及不能自行服药者应喂服；婴幼儿、鼻饲或上消化道出血患者所用的固体药，发药前需将药片研碎。5.发药时若患者提出疑问，应耐心听取。必要时重新核查医嘱，确认无误后，需对患者耐心解释，再给患者服药。增加或停用某种药物时，应及时告知患者。6.注意药物之间的配伍禁忌，密切观察患者服药后的疗效及不良反应，发现异常情况，及时通知医生进行处理。第二节

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三、注意事项核工业卫生学校HEALTHSCHOOLOFNUCLEARINDUSTEY16

四、服药指导1.健胃及增进食欲的药物，宜饭前服；对胃黏膜有刺激的药物及助消化的药物宜饭后服，使药物与食物混合，减少对胃黏膜的刺激，以利于食物消化。2.对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可用吸水管吸入，服用后及时漱口。3.止糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，以免冲淡药液，降低疗效；同时服用多种药物的，应最后服用止咳糖浆。4.磺胺类药物由肾脏排出，尿少时可析出结晶，故应鼓励患者多饮水，以免因尿液不足而致磺胺结晶析出，堵塞肾小管。第二节

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四、服药指导5.抗生素和磺胺类药物要严格按规定的时间准时给药，以维持血药的有效浓度。6.服用强心苷类药物前应先测脉率（心率）及心律，脉率（心率）低于60次／分钟或节律不齐者应停服，并报告医生进行处理。7.某些有相互作用的药物不能同时服用，例如胃蛋白酶在碱性环境里能迅速失去活性，故忌与碳酸氢钠、复方氢氧化铝等碱性药物同时服用。8.缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。9.舌下含片应放于舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化。10.驱虫药宜在空腹或半空腹服用。11.催眠药应在睡前服。第二节

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【拓展与思考