任务一口腔护理学习目标讲解

任务一

口腔护理【学习目标

】1.知识目标：1.1掌握特殊口腔护理的目的和注意事项、常用漱口液及作用。1.2熟悉口腔护理的评估内容、活动义齿的护理。2.技能目标：能运用护理程序为病人实施口腔护理操作，学会口腔卫生保健指导。3.素养目标：

养成良好的职业素养，树立以人的健康为中心的整体护理理念，培养严谨求实的工作态度、精益求精的工匠精神和科学的思维方法，具有爱伤观念，注重人文关怀。任务一

口腔护理教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题一口腔评估1口腔的解剖结构5依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。2口腔护理评估表5【教学设计】

任务一

口腔护理【教学设计】

教学内容学时分配（分钟）重点/难点主要教学方法一级标题二级标题二口腔清洁护理技术（一）特殊口腔护理65重点、难点：根据患者口腔情况，正确选用漱口液；口腔护理实施过程。依托学习通平台，理实一体化教室，主要采用案例教学法、项目教学法、任务驱动法、情景教学法、角色扮演法、模拟教学法、四步教学法、讲授法、讨论法、读书指导法、等教学方法。（二）义齿的清洁护理5（三）口腔卫生指导10难点：正确使用牙刷、牙线任务一

口腔护理学习目标1.知识目标：掌握特殊口腔护理的目的和注意事项、常用漱口液及作用。熟悉口腔护理的评估内容、活动义齿的护理。2.技能目标：能运用护理程序为病人实施口腔护理操作，学会口腔卫生保健指导。3.素养目标：养成良好的职业素养，树立以人的健康为中心的整体护理理念，培养严谨求实的工作态度、精益求精的工匠精神和科学的思维方法，具有爱伤观念，注重人文关怀。思维导图

【内容概述】临床案例病人，王先生，男，68岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。医嘱：口腔护理，bid。讨论1.该病人为什么要进行口腔护理？口腔护理的适应症？2.口腔护理之前应该如何进行口腔评估？3.为该病人口腔护理时应选用那种漱口溶液？4.特殊口腔护理的操作要点包括那些？5.为病人进行口腔护理时应注意什么？一、口腔评估

口腔的解剖结构口腔评估内容一、口腔评估口腔的解剖结构口腔评估内容

（1）口腔卫生及清洁状况

（2）自理能力

（3）对口腔卫生保健知识的了解程度

（4）口腔特殊问题口腔护理评估表口腔护理评估表：分值从12-36分，分值越高，越需要加强口腔的清洁护理好一般差一、口腔评估口腔的解剖结构口腔评估内容一、口腔评估口腔的解剖结构口腔评估内容

（1）口腔卫生及清洁状况

（2）自理能力

（3）口腔卫生保健知识的了解程度

（4）口腔特殊问题（一）特殊口腔护理（二）义齿的清洁护理（三）口腔卫生指导二、口腔清洁护理技术

①保持口腔清洁

、舒适，预防并发症。

②防止口臭、口垢，增进食欲，维持口腔正常功能。

③观察口腔状况，协助疾病诊断。1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（一）特殊口腔护理

高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者。1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（一）特殊口腔护理（一）特殊口腔护理1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育

①病人的病情、年龄、意识、自理能力。②病人口腔情况、口腔卫生习惯。③病人心理反应与配合程度（一）特殊口腔护理3.操作程序评估计划实施评价

（一）特殊口腔护理3.操作程序评估计划实施评价计划护士患者环境用物（一）特殊口腔护理3.操作程序评估计划实施评价

（1）护士准备：

仪表规范

修剪指甲

洗手戴口罩（一）特殊口腔护理3.操作程序评估计划实施评价

（2）患者准备：

了解口腔护理目的

方法、注意事项

配合要点，理解配合。（一）特殊口腔护理3.操作程序评估计划实施评价

（3）环境准备：

安静

整洁

温湿度适宜

光线适中（一）特殊口腔护理3.操作程序评估计划实施评价

（4）用物准备：

用物齐全无菌物品均在有限期内，符合操作要求

（一）特殊口腔护理3.操作程序评估计划实施评价

（4）用物准备：

漱口液：根据患者口腔情况，选择合适的漱口液。

漱口液如何选择？

常用漱口液有哪些？（一）特殊口腔护理3.操作程序评估计划实施评价序号名称作用10.9%氯化钠溶液清洁口腔,预防感染2复方硼砂溶液抑菌,除臭；轻度口腔感染30.02%呋喃西林溶液清洁口腔,广谱抗菌41%～3%过氧化氢溶液抗菌,除臭；用于口腔出血感染51%～4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染62%～3%硼酸溶液酸性防腐剂,抑菌70.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染80.08%甲硝唑溶液用于厌氧菌感染④用物：常用漱口液及作用序号名称作用10.9%氯化钠溶液清洁口腔，预防感染④用物：常用漱口液及作用二、口腔清洁护理技术3.操作程序评估计划实施评价序号名称作用2复方硼砂溶液（朵贝尔溶液）抑菌，除臭；轻度口腔感染④用物：常用漱口液及作用3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理序号名称作用30.02%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌④用物：常用漱口液及作用3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理序号名称作用41%～3%过氧化氢溶液抗菌，除臭；用于口腔出血感染④用物：常用漱口液及作用3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理序号名称作用51%～4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染④用物：常用漱口液及作用3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理序号名称作用62%～3%硼酸溶液酸性防腐剂，抑菌④用物：常用漱口液及作用3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理序号名称作用70.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染④用物：常用漱口液及作用3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理序号名称作用80.08%甲硝唑溶液用于厌氧菌感染④用物：常用漱口液及作用3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理

操作步骤

：

核对解释→安置体位→铺巾置盘→湿润清点棉球→湿润口唇→观察口腔→漱口→擦洗口腔（左、右牙齿外侧→左上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面及颊部→同法右侧→舌面→舌下→硬腭部）→再次漱口→再次评估口腔→酌情涂药→操作后处理（撤巾、盘→取舒适体位→整理、感谢→清理→洗手、记录）3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理

擦洗顺序

：

3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理结束

擦洗顺序

：

3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理

病人：无口腔护理不良反应，对护士的服务态度和技术水平满意。

护士：遵守操作规程，关心爱护病人，操作熟练，动作规范。

护患沟通：有效，病人理解口腔护理的目的，主动配合，治疗期间身心需要得到满足。3.操作程序评估计划实施评价（一）特殊口腔护理

1.一般每日2～3次，如病情需要,应酌情增加次数

2.操作动作轻柔，防止损伤口腔黏膜，特别是凝血功能差的患者。

3.操作前后清点棉球数量。

4.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康指导（一）特殊口腔护理

5.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。

6.活动义齿护理：取下活动性义齿用冷水刷洗干净，浸于冷水中备用。

1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（一）特殊口腔护理

7.昏迷患者：①禁忌漱口②张口器从臼齿处放入③血管钳夹紧棉球，每次一个棉球干湿适中1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（一）特殊口腔护理

向病人及家属介绍口腔护理的目的、作用、方法、注意事项及应达到的治疗效果。1.目的2.适应症3.操作程序4.注意事项5.健康教育（一）特殊口腔护理

1.餐后护理

2.昼配夜卸

3.取下保管

（一）特殊口腔护理（二）义齿的清洁护理（三）口腔卫生指导二、口腔清洁护理技术

1.餐后护理

餐后及时取下义齿，浸泡于义齿清洁剂中，冷水冲洗干净，软毛刷刷洗干净后，患者漱口后戴上（昏迷患者的义齿待清醒后方可戴上）（一）特殊口腔护理（二）义齿的清洁护理（三）口腔卫生指导二、口腔清洁护理技术

2.昼配夜卸

白天应佩戴义齿，以增进咀嚼功能，保持良好的口腔外形；晚上将义齿取下，使牙床得到休养。

方法：先取上颚部分义齿，再取下颚部分义齿，取出后常规清洁护理，妥善保管。（一）特殊口腔护理（二）义齿的清洁护理（三）口腔卫生指导二、口腔清洁护理技术

3.取下保管

白天义齿刷洗干净后放于冷开水杯中，每天换水1次；不可用乙醇或热水浸泡、刷洗，以免变形、变色和老化。（一）特殊口腔护理（二）义齿的清洁护理（三）口腔卫生指导二、口腔清洁护理技术

1.正确选择和使用口腔清洁用具2.正确的刷牙方法3.正确使用牙线4.牙龈按摩保健法（一）特殊口腔护理（二）义齿的清洁护理（三）口腔卫生指导二、口腔清洁护理技术

1.正确选择和使用口腔清洁用具

牙刷：头型小、质地软、表面光滑的尼龙牙刷。每隔3个月更换1次。

牙膏：药物药膏或者含氟牙膏。不宜常用一种，轮流使用。（一）特殊口腔护理（二）义齿的清洁护理（三）口腔卫生指导二、口腔清洁护理技术

2.正确的刷牙方法刷牙通常于晨起和就寝前进行，每次餐后也建议刷牙。目前提倡的刷牙方法有颤动法和竖刷法。（一）特殊口腔护理（二）义齿的清洁护理（三）口腔卫生指导二、口腔清洁护理技

3.正确使用牙线将牙线两端分别缠于双手示指或中指，以拉锯式将其嵌入牙间隙。（一）特殊口腔护理（二）义齿的清洁护理（三）口腔卫生指导二、口腔清洁护理技术

（三）口腔卫生指导1.选择和使用口腔清洁用具2.正确的刷牙方法3.正确使用牙线4.牙龈按摩保健法二、口腔清洁护理技术

方法：（1）用四个指头尖(拇指除外)轻敲口唇部四周，做小圆形的旋转按摩，先顺时针后逆时针敲10次