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文档简介

《临床疾病概要(内科学)》口腔医学院郭秋婷缺铁性贫血口腔医学院郭秋婷2临床表现34诊断、鉴别诊断5治疗、预防目录CONTENTS预防1病因辅助检查辅助检查03延迟符号实验室检查血象骨髓象铁代谢实验室检查一、血液检查实验室检查可见红细胞体积小,中心淡染区扩大MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<32%白细胞和血小板一般无特殊改变小细胞低色素二、骨髓检查实验室检查骨髓增生(明显)活跃红系增生明显,以中、晚幼红为主,胞体较小,核染色质致密、胞浆量少,染色偏蓝,边缘不整。有血红蛋白形成不良的表现——“核老浆幼”现象粒系和巨核系多为正常骨髓铁染色,细胞内铁和细胞外铁减少或消失缺铁性贫血骨髓象三、有关铁缺乏的检查(1)血清铁(SI)↓<8.95μmol/L(2)总铁结合力(TIBC)↑>64.44μmol/L(3)转铁蛋白饱和度(TS)↓<15%(正常为20%~50%)(4)红细胞游离原卟啉(FEP)↑>0.9μmol/L(5)血清铁蛋白(SF)↓<12μg/L,最敏感、最早期指标,反映体内贮存铁情况(6)红细胞碱性铁蛋白(EF)<0.6ag/细胞实验室检查骨髓铁染色,细

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