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文档简介
2025年医疗损害责任补偿协议书甲方(医疗机构):____乙方(患者):____鉴于甲方在____年____月____日对乙方进行了医疗行为,现因乙方在治疗过程中出现医疗损害,双方就此事达成以下补偿协议:一、补偿事项1.甲方承认在医疗过程中存在过错,导致乙方受到损害,愿意承担相应的法律责任。2.甲方同意对乙方进行以下补偿:(1)医疗费补偿:甲方一次性支付给乙方人民币____元,用于乙方的治疗及康复。(2)误工费补偿:甲方一次性支付给乙方人民币____元,作为乙方因治疗导致的误工损失。(3)护理费补偿:甲方一次性支付给乙方人民币____元,用于乙方在治疗期间的护理费用。(4)精神损害抚慰金:甲方一次性支付给乙方人民币____元,作为对乙方精神损害的抚慰。二、补偿方式1.甲方应在协议签订后____个工作日内,将补偿款项支付给乙方指定的账户。2.甲方支付补偿款项后,乙方应签署收据,确认款项已收到。三、责任免除1.甲方在本次医疗过程中已尽到合理注意义务,乙方同意放弃追究甲方其他法律责任。2.乙方同意,除本协议约定的补偿事项外,不再向甲方提出任何其他赔偿要求。四、保密条款1.双方同意,在协议签订后,对本次医疗损害及补偿事宜予以保密,不得对外泄露。2.双方违反保密条款的,应承担相应的法律责任。五、争议解决1.本协议履行过程中,如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。2.如协商无果,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(医疗机构):(盖章)法定代表人(或授权代表):____签订日期:____年____月____日乙方(患者):(签名)患者本人(或法定代理人):____签订日期:____年____月____日特此证明,本协议内容真实、合法、有效。见证人:(签名)见证人姓名:_
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