2023年普外科习题二题库

普外科试题二

1.低钾血症时静脉补钾日勺速度应限制在：（B）

〜0.75g/h〜:.50g/h

〜1.75g/h〜2.50g/h

2.低钾血症时静脉补钾日勺浓度不适宜超过：：C）

A.20mmol/LB.30mmol/LC.40mmol/LD.50mmol/L

3.代谢性酸中毒具有特性性日勺体现是：（B）

A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快，伴有酮味

C.腱反射减弱或消失D.心率加紧，血压减少

4.在代谢性酸中毒的I治疗和护理中，错误的做法是：（C）

A.亲密观测呼吸频率和深度的变化

B.仔细记录24小时出入液量及体重日勺变化

C.应迅速、足量补减D.注意神志变化

5.下列哪项不是休克克制期的临床体现：（A）

A.各精神兴奋B.血压下降C.脉搏细速D.尿量减少

6.麻醉前应用抗胆碱能药物的重要作用是：IB）

A.减少麻醉药的不受反应，消除不利的神经反射

B.克制唾液腺、呼吸道腺体的分泌

C.镇静，缓和焦急

D.提高痛阈，增强麻醉镇痛效果

7.能增强麻醉效果、减少麻醉药用量日勺麻醉前使用的药物是：（D）

A.催眠药B.安定镇静药C.抗胆碱药D.镇痛药

8.全身麻醉是指病人的：（D）

A.意识存在,痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强

B.意识存在,痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱

C.意识消失,痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强

D.意识消失,痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱

9.导致蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项：（D）

A.不习惯床上排尿B.卜腹部或会阴部手术后伤口疼痛

C.舐神经阻滞后恢复较慢D.禁食

10.防止切口感染最关键的措施是：（C）

A.改善病人的营养状况B.定期更换切口敷料

C.严格执行无菌操作D.足量使用抗生素

11.手术前呼吸道准备戒烟时间应选择：（C）

A.3日以上B.1周以上C.2周以上D.3周以上

12.下列哪项不是手术日晨护理的内容：（B）

A.测量生命体征B.进行药物过敏试验

C.遵医嘱术前用药D.取下假牙、发夹、首饰等，并妥善保管

13.在下列术后出血的原因中，除外哪项：（D）

A.凝血机制障碍B.术中断血不完善

C.术后结扎线脱落D.未施行加压包扎

14.男性，30岁.上腹部外伤史.2h背面色苍白，脉细弱120次/min,血压70/

50nmiHg.意识清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断也许是1.C）

A.胃破裂B.腹壁血肿C.肝睥破裂D.小肠破裂E.胆囊破裂

15.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的根据是（.E）

A.外伤史B.腹痛程度

C.腹膜刺激征轻重D.有无移动性浊音

E.腹腔穿刺液性状

16.对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应（.D）

A.全力急救休克B.立即手术

C.休克改善后再行手术D.急救休克同步手术

E.手术止血后治疗休克

17.男，30岁.5天前被汽隼撞伤左上腹,常畤腹痛伴局部压痛.今口上厕所畤忽然

昏倒，面色苍白，脉细速.也许是（.E）

A.肝破裂B.肠穿孔C.胆囊D.肾破裂E.脾破裂

18.上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白，四肢厥冷，血压8/5.3kPa,P140

次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（.C）

A.胃破裂B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂D.严重腹壁戟组织挫伤

E.腹膜后血肿

19.下列有关丹毒日勺论述，错误的J是：（D）

A.好发于面部和四肢B.可引起皮肤及淋巴结H勺炎症

C.感染加重可导致全身脓毒血症D.常有组织坏死或局部化脓破溃

20.破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后次序是：（B）

A.表情肌一咬肌一颈项肌一背腹肌一四肢肌B,咬肌一表情肌一颈项肌一

背腹肌一四肢肌

C.咬肌一颈项肌一表情肌一四肢肌一背腹肌D.颈项肌一表情肌一咬肌一

背腹肌一四肢肌

21.有关破伤风病人的十理，错误的一项是：（A）

A.为减少刺激，不需专人护理B.严密观测生命体征的变化

C.加强呼吸道管理D.观测局部伤口状况

22.有关一期愈合和二期愈合的描述，错误口勺一项是：（D）

A.一期愈合称原发愈合B.二期愈合重要通过肉芽组织增生和伤口收缩到

达愈合

C.一期愈合和二期愈合均是创伤后的修复过程D.二期愈合愈后功能

良好

23.在为烧伤病人实行补液的原则中，错误日勺一项是：（C）

A.先晶后胶B.先快后慢C.先糖后盐D.见尿补钾

24.某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为：

（D）

A.8.5%B.9%C.9.5%D.10%

25.烧伤达真皮深层，但皮肤附件残留，形成水疱，水肿明显，判断为：

(C)

A.I度烧伤B.浅H度烧伤C.深H度烧伤D.Ill度烧伤

26.烧伤病人第一种24h补液量的安排是：（A）

A.补液量日勺1/2应在前8h内输入，余1/2量后16h输入

B.补液量的1/2应在前16h内输入，余1/2量后8h输入

C.补液量的2/3应在前8h内输入，余1/3量后16h输入

D.补液量的1/3应在前8h内输入，余2/3量后16h输入

27.成人体重65kg,II度烧伤面积20%,第一种24h补液量应为：（.C）

A.2950mlB.3450mlC.3950mlD.4450ml

28.烧伤病人感染创面口勺处理，错误的一项是：（D）

A.湿敷B.局部浸泡C.全身浸泡D.完全暴露

29.缺水病人的观测内容不包括：（C）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿的变化

30.全麻恢复期病人的十理措施不包括：（D）

A.保持呼吸道畅通B.亲密观测生命体征的变化

C.观测引流管引流物的性状D.加强功能锻炼E.注意保暖

31.术后发生血栓性静脉炎日勺重要原因不包括：（D）

A.病人卧床过久，活动减少B.血液凝固性增长

C.反复输注刺激性较强H勺药物D.全身营养状况差

E.血管反复穿刺置管

32.为减少实行肠内营养的病人发生胃肠道不适，采用H勺措施不包括：（C）

A.控制营养液输注H勺量和速度B.控制营养液的浓度和渗透压

C.营养液应提前配制D.调整营养液的温度

E.伴同用药，需研碎稀释后注入

33.肠外营养与静脉穿刺置管有关口勺重要并发症不包括：（D）

A.气胸B.血栓性静脉炎C.血管损伤

D.非酮性高渗性高血糖性昏迷E.导管移位

34.利于创伤愈合日勺原因有：（A）

A.局部制动B.营养不良C.血液循环障得D.感染E.不良的心理

状态

35.下列哪项不是外科急腹症的临床体现：（D）

A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜刺激征D.腹泻

36.急性胃扩张病人的呕吐物一般为：（B）

A.宿食，不含胆汁B.咖啡色或草绿色C.褐色混浊物D.粪水样

37.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简朴确实诊措施是：（B）

A.腹腔穿刺B.直肠指检C.X线D.大便检查

38.腹部手术后行胃肠减压日勺病人，拔管的根据为：（C）

A.术后48小时B.术后72小时C.肛门有排气D.术后46〜47小时

39.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，如下哪项处理是错误H勺：

（B）

A.少食多餐B.低脂肪饮食C.控制甜食D.餐后平卧10〜20分钟

40.肠屡非手术治疗期间引流的最佳体位是:(D)

A.平卧位B.头低足高位C.端坐卧位D.低半卧位

41.肠道手术前服用肠道抑菌药的同步常补充：（C）

A.维生素CB.维生素DC.维生素KD,维生素A

42.直肠癌最常见日勺症状是：（C）

A.里急后重B.腹痛C.血便D.尿频

43.直肠癌病人最可靠、最有效的检查措施是：（D）

A.B超B.大便潜血试验C.直肠指检D,直肠镜取活组织检查

44.急性阑尾炎最经典口勺体征是：（C）

A.转移性右卜腹痛B.恶心、呕吐

C.右下腹固定压痛D.肠鸣音减弱或消失

45.有关脾破裂如下哪项是不对的的C

A.行脾切除术

B.行脾缝合修补术

C.待失血性休克好转后手术

D.可搜集腹腔内出血，行自身输血

E.白细胞计数多升高

46.有关腹内脏器H勺解剖特点，下列何项是错误的B

A.肝脾组织构造脆弱、易发生破裂出血

B.小肠因其系膜较长，活动度大不易损伤

C.膀胱充盈易于损伤

D.肠粘连时肠伴同定，易于损伤

E.胰腺位深单独损伤机会较少

47.腹膜反折以上H勺直肠损伤应B

A.一律行肠修补术

B.肠修补术，必要时行乙状结肠造屡术

C.破裂口作肠道造屡术

0.肠切除肠吻合术

E.以上都不是

48.闭合性腹部损伤时，判断脏器损伤最故意义的辅助检查E

A.血常规和红细胞压积

B.超声波检查

C.X线腹部透视或平片

D.腹腔动脉造影

E.腹腔穿刺或灌洗检杳

49.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的E

A.全身状况恶化

B.血压有下降趋势

C.X线检查发现膈下有游离气体

D.出现肠鸣音消失及腹胀

E.腹部透视发现胃泡明显扩大

50.X线检查右膈升高，活动度受限，有助诊断下列哪项外伤D

A.胃破裂

B.脾破裂

C.结肠肝曲破裂

D.肝破裂

E.十二指肠破裂

51.腹部外伤后，仅有腹部局限肿块、压痛及触痛，无全身体现，无发热及

内出血者可诊断D

A.空腔脏器损伤

B.实质性脏器损伤

C.肠系膜血肿

D.腹壁挫伤及血肿

E.后腹壁血肿

52.腹部外伤并发出血性休克，重要的处理原则E

A.迅速补充液体

B.予以大量镇静药物

C.重要以输血补足血容量

D.应用大量抗生素控制感染

E.积极治疗休克的同步手术探查止血

53.腹部闭合性损伤导致的胃、空肠、回肠穿孔，修补次序D

A.胃、空肠、回肠

B.空肠、胃、回肠

C.回肠、胃、空肠

D.回肠、空肠、胃

E.空肠、回肠、胃

54.脾破裂时有下列X线所见，但应除外C

A.胃向右前方移位

B.胃大弯有受压现象

C.出现气液平面

D.胃与横结肠间距离增宽

E.左膈升高，结肠睥区下降

55.胆管断裂损伤，行对端吻合修补术，术后处理规定D

A.不放任何引流

B.放置卷烟引流

C.放置T管2周

D.放置“T”管2月

E.卷烟引流加置“T”管2周

56.急性腹膜炎发生严重休克的原由于D

A.大量毒素的吸取

B.大量液体丧失于腹腔

C.中毒性心肌炎

D.毒素吸取和血液容量减少

E.急性呼吸衰竭

57.急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最也许为B

A.肠套叠

B.绞窄性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.胃、十二指肠溃疡穿孔

E.胆囊穿孔

58.继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为E

A.大肠杆菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.绿脓杆菌

E.混合感染

59.胃肠内容物或致病菌进入腹腔后，机体的抗病反应中下列哪项是对日勺的

E

A.腹腔充血水肿

B.腹膜失去固有光泽

C.产生大量清晰的浆液性渗出液

D,渗出液中具有大量中性粒细胞

E.以上都对

60.继发性腹膜炎H勺腹痛特点C

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重H勺阵发性腹痛

C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位最著

D.高热后全腹痛

E.疼痛与进食有关

61.大多数肠套叠见于B

A.乳婴

B.2周岁以内

C.2〜4周岁

D.学龄小朋友

E.成年

62.28岁，男性工人，六个月来时有腹泻与便秘，3月来腹部有隐痛，近2天大

量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钢剂灌肠示降结肠壁僵直，

可见充盈缺损。C

A.乙状结肠癌

B.直肠壶腹癌

C.降结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.右半结肠结核

63.28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕

吐、排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张扭曲，未见蠕动波，肠鸣音

消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，

据此拟诊断为D

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠完全机械性梗阻

64.引起阑尾炎最常见口勺致病菌为B

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.链球菌

R.真菌

65.急性化脓性阑尾炎，重要病理变化是指E

A.炎症限于阑尾粘膜下层

B,炎症限于阑尾粘膜层

C.炎症限于浆膜层

D.腹腔内有脓性液体

E.阑尾腔内积脓

66.单纯性阑尾炎H勺腹痛性质B

A.隐痛或刀割痛

B.隐痛或钝痛

C.钝痛或剧痛

D.胀痛或跳痛

E.钝痛或钻痛

67.下肢静脉曲张最常见的）并发症D

A.趾端坏死

B,曲张静脉破裂出血

C.患肢浮肿

D.小腿溃疡

E.曲张静脉炎症

68.下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采用E

A.弹性绷带包扎

B.大隐静脉高位结扎术

C.大隐静脉高位结扎加静脉整段、分段剥脱切除术

D.局部注射硬化溶液

E.以上都不对

69.女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁暧气。根透和胃镜检查

无阳性发现，最也许日勺是C

A慢性胃体胃炎B慢性胃窦炎C功能性消化不良D初期胃癌E十二

指肠球炎

70.男性，52岁，患胃溃疡已23年，近2个月又有复发，下列哪项提醒有恶变

也许A

A进行性疼痛，消瘦，贫血B食欲不振C反酸不明显D暧气E上

腹部压痛

71.男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，暧气，近2个月

来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为

主，其诊断为D

A胃溃疡并萎缩性胃炎B慢性浅表性胃体炎C慢性浅

表性胃窦炎

D胃溃疡并浅表性胃炎E胃溃疡

72.女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钢透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治

疗8周疼曾一过性缓和，深入处理应首选D

A继续药物治疗B反复查便隐血试验C领餐检查D胃镜检查E

手术治疗

73.男性，55岁，患胃溃疡病史23年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治

疗无效，便隐血试验持续阳性，最也许欧I疾病是C

A胃溃疡活动B十二指肠球溃疡活动C胃溃

疡癌变

D慢性胃体炎E慢性胃窦炎

74.男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月

来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大也许

是B

A消化性溃疡复发B消化性溃疡癌变C药物抗药，不敏

感

D复合溃疡E多发溃疡

75.女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓和。查:腹平软,

剑下偏右压痛。钢透:十二指肠球变形。此患者最也许是D

A十二指肠球炎B慢性胃炎C十二指肠球后

溃疡

D十二指肠球溃疡E非溃疡性消化不良

76.下列哪项不是外科急腹症的临床体现：（D）

A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜刺激征D.腹泻

77.急性胃扩张病人的呕吐物一般为：（B）

A.宿食，不含胆汁B.咖啡色或草绿色C.褐色混浊物D.粪水样

78.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简朴确实诊措施是：(B)

A.腹腔穿刺B.直肠指检C.X线D.大便检查

79.腹部手术后行胃肠减压H勺病人，拔管的I根据为：(C)

A.术后48小时B.术后72小时C.肛门有排气D.术后46〜47小时

80.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，如下哪项处理是错误的：

(B)

A.少食多餐B.低脂肪饮食C.控制甜食D.餐后平卧10〜20分钟

81.肠疹非手术治疗期间引流的最佳体位是：(D)

A.平卧位B.头低足高位C.端坐卧位D.低半卧位

82止血带止血应每隔：h放松(A)

A.1一2minB.314mmC.5〜6minD.7〜8minE.lOmin

83.轻易引起急性肾衰H勺损伤是(A)

A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重扯破伤D.多处刺伤E.冻伤

84.伤口清创的J最佳时机(C)

A.伤后12h内B.伤后12〜24h内C.伤后6〜8h内D.伤后10h内E.

伤后18h内

85.缝合伤口，下列哪种状况应提前拆线(B)

A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上

都不是

86.损伤后最常见日勺并发症是(A)

A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.褥疮

87.腹部挫伤也许并发严重日勺损伤是（C）

A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出E.急性

尿潴留

88.开放性损伤初期处理最重要的是（A）

A.清创术B,应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液

89.对感染伤口的处理下列哪些不妥（（B）

A.充足引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.清除坏死组织

91.腹外疝发病原因中最重要日勺是（A）

A腹壁微弱B慢性便秘C慢性咳嗽D排尿困难E.腹水

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