原发性高血压原发性高血压属于中医的眩晕头痛等范畴讲解_第1页
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文档简介

原发性高血压原发性高血压属于中医的“眩晕”“头痛”等范畴。高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内公认的重大公共卫生问题,不仅患病率高、致残率高,死亡率高,而且可引起心、脑、肾并发症,是冠心病、脑卒中和早死亡的主要危险因素治疗高血压不能单单依靠降压药物,科学的饮食对高血压的预防和康复有着积极的作用。食疗可以提高降压效果,减少降压药物服用剂量,控制降压药的毒副作用,改善动脉硬化,延缓高血压引起的其他器官损害高血压病的营养膳食因素1、钠:过多摄入钠会使血液中的钠增多,保留水分也增加,血容量加大,心脏负担加重,高流量血液对血管壁的压力加大,易损坏血管壁内膜;过多的钠使血管内皮细胞内的水分增加,引起血管壁肿胀,血管变小,血流阻力加大;过多的钠可改变血压昼高夜低的规律,是老年高血压发生脑卒中的威胁因素2、肥胖:成年人体重增加是导致高血压的一个重要危险因素。随着体重的增加,出现高血压的趋势也就增加,20-40岁开始增加体重者危险性最大。一般患高血压的肥胖人群,血压会随着体重的下降而下降3、酒精:过量饮酒与血压升高和较高的高血压流行程度相关联。少量饮酒(每天不超过30ml)不会引起血压升高,人体内酒精低剂量时血管扩张;剂量较高时则血管收缩。酒精与血压的确切机制尚不清楚,可能与交感神经、血管松弛素、血管平滑肌有关4、钾:钾具有降低血压的作用,钾通过直接的扩张血管的作用,以及尿钠排出作用而降低血压5、镁:膳食镁与血压呈负相关。摄入膳食镁越高,血压就会降低,这与镁对血管壁弹性和收缩力有关6、脂类:⑴总脂肪摄入与饱和脂肪酸与血压呈正相关关系⑵多不饱和脂肪酸n-3和n-6的多不饱和脂肪酸有调节血压的作用,亚油酸(n-6)和鱼油(富含EPA和DHA)都有减缓高血压的作用⑶单不饱和脂肪酸有降低血压的作用⑷胆固醇与血压呈症相关7、膳食纤维:膳食纤维能减少脂肪吸收,减轻体重,间接辅助降压。现代医学研究,膳食纤维中的可溶性膳食纤维对肠道内功能的影响,间接的影响胰岛素代谢,这可能是膳食纤维降低血压的机制高血压应掌握以下食疗原则:高血压病人主要采用:低钠、低脂、高维生素、适量蛋白质和热能的饮食1、限制食盐摄入量,膳食宜清淡。每人每日摄入食盐以2-3g为宜。在注意减少钠盐的同时,应该注意食物中的含钠量。尽量少食用腌、熏制品,酱油、味精等含钠较高的食物。2、限制脂肪摄入的质与量。高血压患者适量增加多不饱和脂肪酸,限制动物脂肪的摄入。多用植物油,如豆油、花生油、菜油、芝麻油、玉米油等3、补充足量维生素。又尤其是维生素c、维生素B1、维生素B2和维生素B12。可以促进对血管壁的保护,并可促进胆固醇硫酸化,生成胆固醇硫酸酯,从肠道排出。应该多摄入新鲜水果和蔬菜4、适量摄入的优质蛋白质。高每人每日蛋白质摄入量为1g/kg为宜,如高血压合并肾功能不全时,应该限制蛋白质的摄入。大豆、鱼肉、鸡肉、牛奶、瘦肉等5、限制总热能,控制体重在标准范围内。体重增加对高血压治疗大为不利。6、补充矿物质、钾、钙、镁等。1)高血压患者适量增加钾的摄入有利于降压。可多吃含钾的食物,如蘑菇、莲子、玉兰片、海带、紫菜、菠菜、土豆、香蕉等2)摄入钙有利于降血压。有研究表明低钙高钠饮食地区人群患高血压的几率较高。可多食豆腐、海带、紫菜、乳类、虾类等3)镁盐通过舒张血管达到降压作用。多数绿色蔬菜尤其叶菜7、适量饮茶。每人每日饮茶大约4-6g为宜,但不要过浓。注意:茶含有鞣酸较容易与降压药结合而沉淀,请不要用茶水服用降压药。8、戒烟限酒。高血压患者偶尔饮用少量低度酒对血压影响不重。38度以下或红酒20ml以下。尼古丁能刺激心跳加速、收缩血管,引起血压上升。9、碳水化合物的选用。选用含有较多膳食纤维高的碳水化合物。如糙米、标准粉、全麦粉、玉米、小米、高粱米、莜麦面等10、多食用有促进脂质代谢及有降血压作用的食物。如芹菜、茭白、山楂、荸荠、青笋、竹笋、苹果、海蜇、海藻、菌类等高血压病人的食物选择第一类:可适量选用的食物各种新鲜蔬菜,如芹菜、西红柿、茄子、菠菜、白菜、豌豆等;各种新鲜的水果,如苹果、山楂、西瓜、香蕉、桃等;油脂可选用橄榄油、玉米油、葵花籽油等第二类:必须限制食用量的食物新鲜的鱼、瘦肉、禽类、蛋类等;含钠高的蔬菜;全脂牛奶;调味品中的食盐、酱油、味精、面酱等第三类:应当避免食用的食物奶酪;腊肉、香肠、火腿、肉松、咸鱼、皮蛋、酱卤制品;鱼、肉罐头,多脂的肉类、动物内脏;快餐食品、炸鸡、汉堡包、牛肉饼等;腌制的咸菜;蔬菜罐头如玉米罐头、菌类罐头等,干果,如蜜饯、脱水水果;罐头番茄汁;动物油脂、奶油等;盐、豆瓣酱、豆豉、味精、芥末等;海苔、鸡精等;油炸食品如薯条、薯片等;甜点等高血压人群食疗辩证施食一、肝阳上亢临床表现:头晕目眩,耳鸣,头目胀痛,面红目赤,心烦易怒,口苦口干,便秘,尿黄而少,舌红苔黄,脉弦有力或脉数有力。施膳原则:平肝潜阳,泄热降火紫菜降压五味汤原料:紫菜、芹菜、番茄、荸荠、洋葱制法:将芹菜切段,番茄、荸荠、洋葱改刀,入锅开水煮烂,放入紫菜搅拌调味即可应用:佐餐食用功效:滋水涵木、平肝潜阳芹菜汁蜂蜜方原料:芹菜、蜂蜜制法:将鲜芹菜榨成汁,放入适量蜂蜜搅拌调味即可应用:日服3次,每次30ml功效:平肝清热,降压二、肝肾阴虚临床表现:眩晕头痛,耳鸣健忘,心烦失眠,五心烦热,两顴潮红,口干,腰膝酸软,大便干结,小便色黄,舌红少苔,脉细数。施膳原则:滋补肝肾,养阴填髓双耳汤原料:黑木耳、白木耳各10g,荸荠20g,冰糖适量制法:将黑木耳、白木耳、荸荠共入锅加适量水,小火将木耳炖烂,加冰糖调味即可应用:喝汤吃物功效:滋补肝肾,益气降压三、阴阳两虚临床表现:眩晕头痛,耳鸣心悸,动则气急,腰膝酸软,失眠多梦,畏寒,尿频,手足麻木,或自汗盗汗,食欲不振,大便溏薄,舌红或正常,苔少或薄白,脉细弦。施膳原则:育阴助阳,补肾益精海藻豆腐汤原料:海带、石花菜,豆腐,盐适量制法:将海带、石花菜入锅加适量水,小火将炖烂时加入豆腐,煮透加盐调味即可应用:喝汤吃物功效:补肾益精,降压四、气虚血瘀临床表现:胸闷心悸,头晕目眩,失眠,耳鸣,,乏力多汗,舌体胖大,有齿痕或瘀斑,苔薄白,苔少或薄白,脉弦细无力。施膳原则:益气,活血,化瘀归芪蒸鸡原料:三黄鸡1只、黄芪、当归各30g,葱、盐适量制法:将黄芪、当归,葱塞入鸡腹中加盐,隔水蒸透即可应用:佐餐食用功效:益气补血,活血化瘀五、低盐低脂菜肴芹菜虾球原料:虾仁、芹菜、红彩椒,蚝油,蛋清,淀粉,盐,鸡精,植物油,香油,葱末少许制作:1.将虾仁开背去虾线,洗净挤去水分,放淀粉,料酒,蛋清,盐少许抓匀备用2.将芹菜切段,红彩椒切小段备用3.锅中烧开水,将芹菜和红彩椒焯水放冷水中。再将虾仁入开水中焯熟捞出与芹菜放一起过凉水,同时捞出沥水备用4.炒锅放少许植物油,小火放入葱末,蚝油炒香,放入虾仁芹菜,改大火炒匀放鸡精,淋少许水淀粉,炒匀,淋香油,即可装盘营养功效:芹菜含有丰富的维生素,矿物质及纤维素等。其中的黄铜(芹菜素)有降低毛心血管通透性、降血压的作用。中医认为:其味辛、甘,性凉。归肺、胃、膀胱经。有清热平肝,利小便之功。主治热病,肝热阳亢,胃热呕逆。常吃利于高血压症。软熘鱼片原料:鱼肉,黑木耳,红彩椒,蚝油、料酒,盐少许,淀粉,鸡蛋清,

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