第节脑和脊髓的被膜血管及脑脊液循环河套大学医魏宏志课件

第4节脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环河套大学医学院魏宏志

解剖组胚学（上册）第二版学习目标1、说出脑和脊髓的三层被膜2、解释硬膜外腔、蛛网膜下腔的概念3、简述营养脑动脉的来源4、解释脑基底动脉环概念5、说出脑脊液循环途径第4节脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环第4节脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环一、脑和脊髓的被膜二、脑和脊髓的血管三、脑脊液的循环

一、脑和脊髓的被膜概述脑和脊髓的表面有三层被膜，由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。支持、保护脑和脊髓。内容

（一）硬膜

1、硬脊膜2、硬脑膜

（二）蛛网膜（三）软膜脊髓被膜

一、脑和脊髓的被膜硬膜蛛网膜软膜（一）硬膜

1、硬脊膜脊髓被膜切开椎骨硬膜外隙硬脊膜（一）硬膜

2、硬脑膜硬脑膜2、硬脑膜硬脑膜及硬脑膜窦（右侧面观）硬脑膜形成的特殊结构大脑镰小脑幕硬脑膜窦上矢状窦下矢状窦直窦窦汇横窦岩上窦2、硬脑膜硬脑膜形成的特殊结构硬脑膜窦海绵窦乙状窦切开海绵窦穿经海绵窦的结构由内部穿过由外侧壁穿过颈内动脉展神经动眼神经滑车神经眼神经上颌神经硬脑膜窦内血液流向上矢状窦下矢状窦直窦窦汇横窦乙状窦颈内静脉海绵窦岩上窦

岩下窦（二）蛛网膜头皮颅盖骨硬脑膜外层硬脑膜内层蛛网膜蛛网膜下隙蛛网膜粒放大硬脑膜外层蛛网膜下隙软脑膜蛛网膜蛛网膜粒硬脑膜内层（二）蛛网膜小脑延髓池终池（二）软膜1、软脊膜软脊膜齿状韧带（二）软膜2、软脑膜软脑膜脉络丛（一）脑的动脉1、椎动脉2、颈内动脉二、脑和脊髓的血管1、椎动脉（一）脑的动脉椎动脉基底动脉大脑后动脉2、颈内动脉（一）脑的动脉颈内动脉大脑前动脉大脑中动脉（1）大脑前动脉2、颈内动脉（一）脑的动脉胼胝体大脑前动脉大脑后动脉（1）大脑中动脉2、颈内动脉（一）脑的动脉大脑中动脉3、大脑动脉环（一）脑的动脉颈内动脉大脑前动脉大脑中动脉前交通支后交通支脑动脉分支类型（一）脑的动脉

皮质动脉

中央动脉大脑中动脉尾状核背侧丘脑豆状核内囊1、浅静脉（二）脑的静脉

大脑上静脉

大脑中静脉

大脑下静脉上矢状窦横窦乙状窦1、深静脉（二）脑的静脉大脑内静脉大脑内静脉（三）脊髓的血管1、脊髓动脉脊髓前动脉脊髓后动脉肋间后动脉腰动脉2、脊髓动脉

与动脉分布情况类似小脑延髓池终池三、脑脊液循环上矢状窦窦汇室间孔第三脑室第四脑室蛛网膜粒产生：脑室脉络丛循环侧脑室第三脑室第四脑室蛛网膜下腔室间孔中脑水管硬脑膜窦蛛网膜粒正中孔外侧孔

小结

脑和脊髓外包着三层膜：硬膜、蛛网膜、和软膜。硬脊膜与椎管内表面间的腔隙称硬膜外隙，硬脑膜形成硬脑膜窦；蛛网膜与软脑膜间的腔隙称蛛网膜下隙，腔内充满脑脊液，脑脊液经蛛网膜颗粒渗入上矢状窦。营养脑的动脉来源为颈内动脉和椎动脉。颈内动脉主要分支有大脑前动脉、大脑中动脉和；两侧椎动脉合成一条基底动脉，后者又分出大脑后动脉。营养脊髓的动脉主要是脊髓前、后动脉，肋间后动脉和腰动脉。脑脊液产生于脉络丛，由蛛网膜粒进入硬脑膜窦。

目标检测（一）填空题1、脊髓的硬膜与椎管骨膜间有一腔隙称_______，它呈____压，有_______通过。2、两大脑半球间的硬脑膜称______，枕叶与小脑间的硬脑膜称______。3、大脑前动脉起自______动脉，大脑中动脉起自＿＿＿＿动脉，大脑后动脉起自＿＿＿动脉。4、脑脊液由脑室________产生，侧脑室的脑脊液经_______进入第三脑室_______。硬膜外隙负脊神经根大脑镰小脑幕颈内颈内椎脉络丛室间孔第三脑室1、营养内囊的动脉主要是（）

A．大脑前动脉的分支

B．大脑后动脉的分支

C．大脑中动脉的皮质支

D．大脑中动脉的中央支

B2、不参与构成大脑动脉环的血管是（）

A．前交通动脉

B．大脑中动脉

C．大脑后动脉

D．后交通动脉

B3、产生脑脊液的结构是（）

A．蛛网膜

B．脉络膜

C．脉络丛

D．蛛网膜粒

C4、与面静脉交通的硬脑膜窦是（）A．上失状窦