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糖尿病第四节糖尿病1.概念与发病机制：2.流行病学：3.危险因素：四、糖尿病

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和/或作用缺陷所引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒（DKA），高渗高血糖综合征。糖尿病1.概念与发病机制：2.流行病学：3.危险因素：四、糖尿病遗传因素。超重和肥胖。体力活动不足。风险评估与预测四、糖尿病危险因素得分①年龄（岁）

20～24025～34435～39840～441145～491250～541355～591560～641665～7418②体重指数BMI（kg/m2）<22022～23.924～29.93≥305③腰围（cm）＜75（男）或＞70（女）075～79.9（男）或70～74.9（女）380～84.9（男）或75～79.9（女）585～89.9（男）或80～84.9（女）790～94.9（男）或85～89.9（女）8≥90（男）或≥90（女）10危险因素得分④收缩压（mmHg）<1100110～1191120～1293130～1396140～1497150～1598≥16010⑤家族史没有0有6⑥性别男2女0中国糖尿病风险评估表中国糖尿病风险评估表临床表现、诊断与治疗四、糖尿病（一）临床表现（二）诊断目前国际通用的诊断标准和分类是WHO（1999年）标准。空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病，空腹血糖＜6.1mmol/L为正常。空腹血糖≥6.1mmol/L但＜7.0mmol/L，可诊断为空腹血糖受损，需进行OGTT；OGTT2h血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病，≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L，可诊断为糖耐量减低（也称糖耐量异常），＜7.8mmol/L为正常。以上均系静脉血浆葡萄糖值，空腹的定义为在采取血标本前至少8h未进食。（三）治疗健康管理方案四、糖尿病（一

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