隔离技术魏小飞课件

隔离技术正则格致务实创新主讲人：魏小飞为什么要隔离？隔离的概念

隔离是将传染病患者和高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免与周围人群接触，以达到控制传染源，切断传播途径，保护易感人群的目的。对传染病患者采取的隔离称为传染源隔离。对易感人群采取的隔离称为保护性隔离。一、概述隔离区的划分1.清洁区

指不易受患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域，如配餐室、库房、医务人员值班室及更衣室等。2.半污染区

潜在污染区指有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域，如办公室、护士站、病区走廊等。3.污染区

指传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。如病室、处置室、污物间及出入院处置室等。一、概述隔离区的划分4.

两通道

进行呼吸道传染病诊治病区中的医务人员通道和患者通道。医务人员通道、出入口设在清洁区一端，患者通道、出人口设在污染区一端。

5

.缓冲间

清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室，为医务人员的准备间。6.负压病区(房)通过特殊通风装置，使病区(病房〕的空气按照由清洁区向污染区流动，使病区(病房)内的压力低于室外压力。负压病区（房)排出的空气需经处理，确保对环境无害。一、概述

隔离区域的设置1．设立独立的隔离病区，必要时设立隔离门诊、隔离观察室。远离普通病区、食堂、水源和其他公共场所。2．病区出入口应使工作人员和病人分道进出。3．隔离病房1）以患者为隔离单位2）以病室为隔离单位3）单独隔离4、隔离病房的设施根据隔离种类，病室门口及病床挂隔离标志，配置必要的消毒设备、隔离衣、避污纸等。一、概述(一)一般消毒隔离1.根据隔离种类，病室门口及病床挂隔离标志2.工作人员进入隔离室应戴口罩、帽子，穿隔离衣。病人做治疗和护理前，应备齐所需物品，尽量将各种操作集中进行，避免反复穿脱隔离衣。3.病室应每日进行消毒。4.污染物品不得放于清洁区内，任何污染物品必须经过消毒后再处理。病人接触过的物品（如血压计、听诊器）或落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用；病人的衣物、信件、票证等须消毒后才能送出；病人的排泄物、分泌物、呕吐物等必须经消毒处理后方可排放。

二、隔离原则5.心理护理。向病人、陪伴者及探视者宣传、解释有关知识，使其遵守隔离要求和制度。6.患者传染性分泌物经三次培养结果阴性或已渡过隔离期，经医生开出医嘱方可解除隔离。

(一)一般消毒隔离

二、隔离原则

二、隔离原则1．患者的终末处理出院或转科的病人应洗澡、更换清洁衣裤，将个人用物消毒后一并带出。死亡的病人，应用消毒液擦拭尸体，并用无菌棉球填塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道，并更换伤口敷料，然后用一次性尸单包裹尸体。2．病室的终末处理将病室的门、窗封闭，打开床旁桌，摊开棉被，竖起床垫，按规定用消毒液进行熏蒸消毒。用消毒液擦洗家具；被服类放入标明“隔离”字样的污物袋内，消毒后再行清洗。

（二）终末消毒处理

二、隔离原则终末消毒

目的:口罩保护病人和工作人员，避免互相传染，并防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等；帽子防止工作人员的头发、头屑散落或头发被污染。

四、常用隔离技术（一）口罩、帽子的使用准备

1.护士准备2.用物准备3.环境准备着装整洁，清洗双手。环境整洁、安全。帽子、口罩。

常用隔离技术操作步骤

口罩、帽子的使用1．戴口罩后，不可用污染的手接触口罩；2．口罩用后，立即取下，不可悬挂在胸前，取下时手不可接触污染面。3．一次性口罩使用不超过4h；每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换。口罩潮湿时，立即更换。注意事项

目的:除去手上的污垢及病原微生物，避免感染和交叉感染，避免污染无菌物品及清洁物品。

（二）手的消毒

准备

1.护士准备2.用物准备3.环境准备衣帽整洁，符合隔离原则要求。环境整洁、宽敞、安全，物品放置合理。

流动水洗手设备，采用感应式、脚踏式或肘式开关（如无洗手池设备，则另备消毒液和清水各一盆）；10%肥皂液、消毒手刷4把、消毒小毛巾或纸巾、红外线干手机。操作步骤

手的消毒1.洗手时身体勿靠近水池，以免隔离衣污染水池边缘或溅湿工作服。2.流水冲洗时，腕部要低于肘部，使污水从前臂流向指尖，并避免水流入衣袖内。3.肥皂液应每日更换，手刷及容器应每日消毒。注意事项

目的:保护工作人员和病人，避免交叉感染。（三）穿脱隔离衣

准备

1.护士准备2.用物准备3.环境准备着装整洁，洗手，戴帽子、口罩。

环境整洁、宽敞、安全，物品放置合理。

隔离衣、挂衣架、消毒手设备、污衣袋。

操作步骤

穿隔离衣

取隔离衣隔离衣清洁面向自己穿上一袖穿另一袖扣领扣扣袖扣将一侧衣襟捏至前面同法捏另一侧将两侧衣襟对齐向一侧折叠系好腰带操作步骤松开腰带在前面打一活结解开袖口，部分塞入工作服袖下用清洁手拉袖口内的清洁面衣袖遮住的手拉另一袖的污染面刷手后解开领扣并脱隔离衣

脱隔离衣

清洁手持清洁面，使衣领直立提起衣领，挂衣钩1.隔离衣长短要合适，须全部遮盖工作服；有破损时则不可使用。2.隔离衣的衣领及内面为清洁面（如为反向隔离，则内面为污染面），穿脱时要避免污染。3.隔离衣挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区，则污染面向外。4.穿隔离衣后不得进入清洁区。5.隔离衣应每日更换，如有潮湿或内面污染，应立即更换。注意事项

目的:保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续。四、常用隔离技术（四）避污纸的使用

注意事项

取避污纸时，应从页面抓取，不可掀页撕取以保持一面为清洁面；避污纸用后应立即丢入污物桶内集中焚烧处理。三、隔离种类

（一）切断传播途径的隔离1、接触传播的隔离与预防（肠道感染、皮肤感染患者）患者的隔离：蓝色标志。限制活动范围。减少转运医务人员的防护：接触污物时需戴手套。手上有伤口戴双层手套。做好隔离工作。2、空气传播的隔离与预防（肺结核、水痘患者）患者的隔离：黄色标志。同一病种患者可同住一室。病室空气消毒。限制活动范围。医务人员的防护：不同区域，穿戴不同的防护用品。戴防护口罩、帽子，必要时防护面罩或护目镜，穿防护服。接触污物时需戴手套。三、隔离种类

（一）切断传播途径的隔离

患者的隔离：粉色标志。减少转运。戴口罩,限制活动范围。同一病种患者,可同住一室。患者之间、患者与探视者之间距离1米以上，探视者戴外科口罩。病室空气消毒。医务人员的防护：不同区域，穿戴不同的防护用品。密切接触患者（1米内）时，戴防护口罩、帽子，必要时防护面罩或护目镜，穿防护服。接触污物时需戴手套。4、其他预防3、飞沫传播的隔离（适用于流行性