胰岛素注射的方法及护理

胰岛素注射的方法及护理45糖尿病治疗原则－五驾马车体育锻炼饮食管理健康教育药物治疗血糖监测糖尿病有五疗法,尤如战车五匹马药物治疗之胰岛素注射1、了解胰岛素治疗得适应症2、熟悉胰岛素几种注射装置得使用方法3、掌握胰岛素注射法4、胰岛素治疗得不良反应及护理学习目标(1)1型糖尿病、(2)2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗血糖未达标;合并心、脑、肾等并发症;伴发病需手术治疗得围手术期、妊娠、分娩等。(3)糖尿病合并严重急性并发症,如酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷、乳酸性酸中毒伴高血糖时,各种急性重症感染等(胰岛素注射方法胰岛素治疗适应症静脉注射:通常就是指静脉输入小剂量胰岛素,即以每小时每公斤体重0、1U得速度输入体内降低血糖。皮下注射:一次性注射器、胰岛素高压注射器、胰岛素笔、胰岛素泵就是胰岛素注射装置发展史上得“四部曲”。13一次性注射器胰岛素高压注射器胰岛素笔胰岛素泵胰岛素注射方法14胰岛素注射装置胰岛素注射方法15胰岛素注射方法胰岛素一次性注射器缺点：不是专为糖尿病患者设计，如要求较高的注射技巧，无法做到准确注射，出门在外携带不方便，注射时造成疼痛等。优点：价格便宜16胰岛素注射方法胰岛素高压注射器注射前要先在特制得安瓿里填充药物,再将其附着在注射器上,将注射器压在被注射者得皮肤上,再压紧注射器内得旋转弹簧,推动扳机,液体就会迅速从安瓿顶端比头发丝还小得孔中喷射出去。药剂呈喷射状在皮下扩散,注射时间仅需0、3秒。17胰岛素高压注射器缺点:1、高压气流会给皮肤带来损伤

2、价格昂贵

优点:1、不会感觉疼痛

2、不会出现传统针头难以避免得穿透血管或神经得现象胰岛素注射方法大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静18胰岛素注射方法胰岛素笔19胰岛素注射方法胰岛素笔20胰岛素注射方法胰岛素笔缺点:1、胰岛素笔无法一次完成胰岛素混合注射

2、价格较贵

3、需使用专用笔芯,国内产品少优点:1、方便,注射过程更加简单、隐蔽

2、为视力不佳甚至失明得病友方便使用

3、胰岛素剂量更加精确

4、基本无痛21胰岛素注射方法胰岛素泵(人工胰腺)胰岛素泵皮下连续输注法(CSII)

胰岛素泵通过一条与人体相连得塑料软管向体内持续输注胰岛素得装置。胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24h内持续控制血糖和糖化血红蛋白(HbA1C)在正常范围。就是当今治疗糖尿病得最好方式。俗称"人工胰腺"、

按人体基础胰岛素生理需求模式设置基础率模拟胰腺脉冲式分泌方式输注胰岛素能在较短时间内获得良好得血糖控制胰岛素泵操作方式简便,警示醒目,倍受关爱胰岛素泵系统22泵植入式泵动态血糖仪-Station*Currentlyrestrictedtoinvestigationaluseonly胰岛素注射方法2324胰岛素注射方法胰岛素泵(人工胰腺)缺点:1、价格昂贵

2、给药管道容易堵塞

3、注射部位存在潜在感染和炎症得风险优点:1、避免血糖波动,防止并发症发生与进展

2、胰岛素输注精确

3、按钮调节,使用方便调节简单

4、不用打针您只需每5-7天更换一次输注管路

5、生活自由胰岛素泵模拟生理胰岛素基础分泌,有波峰波谷、使血糖平稳、正常、完美化25胰岛素注射方法26胰岛素注射法胰岛素注射方法(一)注射前得准备1、准备所需器具与物品:胰岛素制剂,75%酒精,消毒药棉,胰岛素注射器(胰岛素注射器种类很多,1ml一次性塑料注射器、胰岛素笔)2、检查胰岛素制剂:就是否在有效期内,就是否密封无损。短效胰岛素外观澄清,若浑浊则不可使用,而中长效胰岛素则浑浊为正常。使用中长效胰岛素时应将胰岛素混匀,可放在双手间缓缓搓动,切忌上下剧烈摇动。(一)注射前得准备3、抽吸胰岛素得方法:

洗净双手后消毒瓶盖,取注射器,抽适量空气,将针栓推至所欲取得胰岛素刻度,先将胰岛素瓶口朝上,把注射器刺入瓶口,推入空气,然后再倒置胰岛素瓶口朝下,轻轻拉出针栓至所需胰岛素剂量得准确刻度。注射器从胰岛素瓶中取出,如内含气泡,则应将针头朝上,轻弹针筒,使空气泡升到针筒颈部,然后轻推针栓使其排出。如混合两种胰岛素时,先抽短效,后抽中、长效,否则短效中混有中、长效胰岛素则会外观浑浊,药效不佳。胰岛素注射方法胰岛素注射法(一)注射前得准备

4、胰岛素注射部位得选择:(1)注射部位得选择不仅关系到药物得吸收与并发症得产生,而且可以减轻痛苦,有利于长期接受治疗。(2)人体皮下注射常用注射部位:上臂外侧、腹部(肚脐周围及腰围除外)大腿外侧、臀部。

胰岛素注射方法正面背面胰岛素注射法29(一)注射前得准备4、胰岛素注射部位得选择:

(3)如注射后立即进行运动,应避免在上下肢注射,以免过快吸收引起低血糖。(4)注射部位得交替:把每个注射部位划分为面积2x2cm得小方块,每次注射选一个小方块,两次注射点应间隔2cm,如此左右交替注射,一定避免在同一个小方块内连续注射。胰岛素注射方法胰岛素注射法(二)注射胰岛素方法:

选好注射部位,用75%酒精从注射中心向周围消毒,待其自然干燥。右手持注射器,呈持笔状,左手可轻轻捏起或用拇指与食指将皮肤绷紧,注射针尖呈45°-90°角,刺入皮下。用右手拇指轻推针栓,使胰岛素缓慢注入皮下,一般约3--5秒钟完成,而后迅速拔出针头,可用干棉球搽拭注射部位,切勿用力挤压与揉搓胰岛素注射方法胰岛素注射法使用胰岛素得注意事项使用时注意剂量换算及有效期注射时间准确,正规胰岛素须在饭前30分钟皮下注射,鱼精蛋白锌胰岛素须在早饭前1小时皮下注射未开封得胰岛素放于冰箱冷藏保存﹙4～8℃﹚,正在使用得胰岛素在常温下﹙28℃以内﹚可使用28天,勿需放入冰箱,应避免过冷、过热、太阳直晒,不宜冰冻,使用期间宜放在室温20℃以下注意监测血糖,如发现血糖波动过大或持续高血糖,应及时通知医生注射胰岛素时应严格无菌操作,防止发生感染32胰岛素注射方法胰岛素注射法魔鬼医生为寻新欢注射胰岛素杀死坐月子妻子案例

某年2月23日,某村村民朱某在市妇幼保健院生下一女婴,她丈夫魏某趁医生不注意,给朱某挂了一瓶胰岛素注射液,欲致朱某于死地。魏某就是某医院得聘用医生。幸运得就是,出现不良反应得朱某在妇幼保健院得及时抢救下挽回了生命。

但魏某没有就此罢休。今年3月1日,回家后得朱某在家坐月子,身体偶感不适,魏某见机会来了,就又给朱某挂点滴治