儿科学教学课件：儿科用药

2025/2/241儿科用药22025/2/24主要内容儿科药物剂量计算给药方法抗生素解热镇痛药消化系统用药呼吸系统用药循环系统用药维生素、矿物质以及静脉营养用药32025/2/24小儿药理特点药物酶系不成熟，血药浓度偏高肾脏发育不全，药物排泄减少胞外溶液量大，药物消除慢药物与血浆蛋白结合不牢，游离药物多42025/2/24儿科用药剂量的计算方法体重法体表面积计算法成人量折算法年龄计算法其他52025/2/24体重法每日（次）剂量=每日（次）每千克剂量×体重（kg）最常用，简便，有时可以估计年长儿不能超过成人剂量如：阿莫西林，20～40mg/kg.日，分三次口服安定，0.3～0.5mg/kg.次，静脉推注62025/2/24体表面积计算法体表面积（S）的计算：＜30kgS（m2）=0.035×体重（kg）+0.1＞30kgS（m2）=（体重kg－30）×0.02＋1.05较体重法、年龄法更为准确多用于毒性较大的化疗药物计算新生儿及小婴儿剂量偏大如：环磷酰胺（CTX），200～400mg/m2,每周一次，静脉滴注72025/2/24成人量折算法年龄比例折算体表面积折算体重比例折算小儿剂量折算年龄相当成人比例~1月1/18~1/14~6月1/14~1/7~1岁1/7~1/5~2岁1/5~1/4~4岁1/4~1/3~6岁1/3~2/5~9岁2/5~1/2~14岁1/2~2/382025/2/24年龄计算法多用于剂量幅度大，不需十分精确的药物如：小儿消积止咳口服液＜1岁，每次5ml，每日3次1～2岁，每次10ml，每日3次3～4岁，每次15ml，每日3次＞5岁，每次20ml，每日3次92025/2/249抗感染药物抗感染药抗微生物药抗寄生虫药青霉素类头孢菌素类氨基糖苷类大环内酯类糖肽类酰胺醇类抗生素类非抗生素类喹诺酮类磺胺类抗真菌类抗病毒类其他类102025/2/24抗菌谱每种抗菌药物都有一定的抗菌范围异烟肼－抗酸分支杆菌－窄谱阿奇霉素－G＋需氧菌（金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、白喉棒状杆菌）－G－需氧菌（流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、霍乱弧菌、副溶血性弧菌等）－厌氧菌（脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌等）－其他（肺炎支原体、肺炎衣原体、沙眼衣原体等）112025/2/24临床应用抗菌药物基本原则及早确立感染性疾病的病原诊断熟悉所用药物的适应症、抗菌活性、药代动力学或不良反应按照患儿的病理生理、免疫状态而合理用药避免滥用正确的给药方案122025/2/24基本思路中、重度细菌感染尽力明确病原菌病原不明者，按经验疗法给药发挥每个品种最突出的药理特点菌药132025/2/2413新生儿期禁用的抗生素磺胺类（SMZCo例外）四环素类多粘菌素类硝基呋喃类耳毒性较大的氨基糖甙类第1、2代喹诺酮类其它：新生霉素、杆菌肽、乙胺丁醇等缺乏新生儿药动学资料者142025/2/24051015202530肺炎链球菌肺炎衣原体病毒肺炎支原体嗜肺军团菌流感嗜血杆菌

革兰阴性肠肝菌等伯氏考克斯体金黄色葡萄球菌卡他莫拉菌其它发病率(%)10个欧洲国家26个前瞻性研究5961位CAP住院患者

鹦鹉热衣原体152025/2/24常用抗感染药物介绍β-内酰胺类氨基糖甙类大环内酯类喹诺酮类糖肽类其他：磷霉素、林可类等162025/2/24抗生素青霉素类：β内酰胺类，G+菌、某些G-菌头孢菌素：耐β内酰胺酶，过敏反应轻大环内酯类：抗菌谱窄，抑菌药，无交叉耐药性四环素：8岁以下禁用氨基糖苷类：G-菌为主，肾脏、听神经毒性酰胺醇类：氯霉素，G-菌，血细胞减少其他：洁霉素、克林霉素、磷霉素172025/2/24青霉素类特点繁殖期杀菌剂水溶性好，组织分布广毒低对敏感菌感染疗效肯定价廉？182025/2/24青霉素类（口服）名称规格剂量（/kg·d）用法阿莫仙（阿莫西林，羟氨苄青霉素）冲剂125mg×1220～40mg，新生儿及早产儿50mg3～4次/日胶囊250mg×24铿锵颗粒（克拉维酸）200mg×825～40mg2次/日安奇（克拉维酸）颗粒125mg×6袋同上3次/日片0.25×10#艾克儿咀嚼片0.125×612岁以下：1/2～1片tid12岁以上：1～2片tid3次/日强力阿莫仙片0.4×612岁以下：1/2～1片bid12岁以上：1～2片bid2次/日君尔清片228.5mg×6<2岁：1/2片2～岁：1片7～12岁：1.5片>12岁：2片2次/日192025/2/24青霉素类（针剂）名称规格剂量（/kg·d）用法强力阿莫仙0.3/支静注：30mg/kg.次2～3次/日青霉素钠80万U、160万U肌注：2.5～5万U2～4次/日静注：5～20万U2～4次/日氧哌嗪青霉素500mg、1000mg肌注：80～100mg静注：100～300mg2～4次/日威奇达（阿莫西林+舒巴坦）750mg/支肌注或静注：75～225mg2～3次/日新特灭（哌拉西林+舒巴坦）1.5/支75～100mg1～2次/日舒萨林（阿莫西林+舒巴坦）1.5g/支75～100mg1～2次/日202025/2/24头孢菌素母核为7-氨基头孢烷酸（7-ACA）引入不同侧链即可形成不同头孢菌素COO-SRCONHoCH2RN212025/2/24头孢特点具有青霉素类优良属性广谱，覆盖常见致病菌耐酶、耐酸过敏少、轻缺点：对肠球菌、脆弱类杆菌差，价格昂贵222025/2/24头孢菌素抗菌谱

G+G-一代++++二代++++三代++++四代++++++232025/2/24第一代头孢类头孢氨苄（Cefalexin）先锋4号、头孢立新、力欣奇口服，每日30mg～100mg/kg，分4次头孢唑啉钠（CefazolinSodium）先锋5号、新泰林肌注或静注：每日20mg～100mg/kg，分2～4次头孢拉定（Cefradine）先锋6号口服，12.5mg～25mg/kg/次,每日四次如:泛捷复肌注或静注：每日50mg～100mg/kg，分2～4次头孢硫脒如:仙力素50～100mg/kg·d，分2～4次242025/2/24第二代头孢类特点：对革兰阳性菌活性与第一代头孢相仿；对革兰阴性菌的作用较第一代头孢强头孢克洛(Cefaclor)如:希刻芳口服：每日20mg～40mg/kg，分2～4次头孢呋辛（CefuroximeSodium），如:西力欣，丽扶欣，伏乐欣肌注、静注或静滴：每日30mg～60mg/kg，分2～3次，严重时每日100mg/kg头孢丙烯如:施复捷，希能

2～12岁：7.5mg/次，2次/日；严重感染：20mg/次，2/日

头孢替安如：替他欣静注或静滴：每日40mg～80mg/kg，分2～4次，严重时每日160mg/kg252025/2/24第三代头孢类（1）头孢曲松钠

CeftriaxoneSodium(Rocephin)别名：头孢三嗪、菌必治静滴，每24小时给药20mg～80mg/kg，1次给药。特点：对大多数革兰阳性菌和阴性菌都有强大抗菌活性，对β内酰胺酶稳定。如：罗氏芬：0.25、1.0/支262025/2/24第三代头孢类（2）头孢他啶（CeftazidimePentahydrate）如：复达欣静注或静滴，每日30mg～100mg/kg，分2～3次给予，严重感染可每日150mg/kg。2个月内新生儿每日25mg～60mg/kg分2次绿脓杆菌特效头孢噻肟

50～100mg/kg.日，分2～4次静脉注射头孢哌酮如：先锋必，50～150mg/kg.日，2～3次头孢哌酮+舒巴坦/他唑巴坦静注或静滴：每日40～80～160mg/kg，分1～2次如：舒普深，凯舒特，先舒头孢克肟如：再握50mg/袋1.5～3mg/kg.次每日2次头孢泊肟酯如：纯迪50mg/袋10mg/kg.日分2次272025/2/24第四代头孢类头孢吡肟（cefepime）如：马斯平广谱，对绿脓有效对广谱β-内酰胺酶稳定，膜穿透↑对金葡，肠杆菌与枸橼酸杆菌(I型酶)作用↑每日2～4g，分2次主要用于耐三代头孢的菌株(G-为主)所致感染282025/2/24碳青霉烯类特征：对G+、G-、需氧菌、厌氧菌均有作用，抗菌谱最广对绿脓杆菌外膜通透力强对G-有一定的抗生素后效应(PAE)；对β-内酰胺酶稳定，对超广谱β-内酰胺酶(ESBL)稳定部分可被肾脱氢肽酶Ⅰ(DHP-Ⅰ)分解；部分可与GABA受体结合，有一定中枢神经毒性。292025/2/24碳青霉烯类亚胺培南美罗培南帕尼培南泰能美平克倍宁G+

++

+～++++～+++肠杆菌科+++++++++～++++绿脓杆菌++～+++

+++++厌氧菌+++

++++++对去氢肽酶稳定性不稳稳定尚稳中枢毒性

+++

+302025/2/24碳青霉烯类泰能亚胺培南+西斯他丁（各500mg）用法：30～60mg/kg.d，分2～4次312025/2/24

舒巴坦他唑巴坦克拉维酸

抑酶作用＋＋＋＋＋＋＋～＋＋＋入CSF√√×

国产√×β－内酰胺酶抑制剂322025/2/24大环内酯类特点不同品种之间有部分交叉耐药性碱性环境中抗菌活性强，PH<4时抗菌作用对胃酸不稳定组织浓度高于血浓度主要经过胆汁排出，不透过血脑屏障毒性低，变态反应少332025/2/24大环内酯类红霉素

Erythromycin静滴：每日20mg～30mg/kg，分2～3次。0.25/支，0.3/支阿奇霉素Azithromycin如：希舒美口服，儿童每日10mg/kg，1次/日，连服3日。罗红霉素Roxithromycin每次2.5mg～5mg/kg，2次/日。饭前服。150mg×10粒342025/2/24喹诺酮类药物的抗菌谱变化奈啶酸吡哌酸西诺沙星诺氟沙星洛美沙星环丙沙星氧氟沙星格帕沙星克林沙星斯氟沙星左氧氟沙星莫西沙星加替沙星曲伐沙星1st2nd3rd4th肠杆菌科假单胞菌肺炎链球菌厌氧菌352025/2/24第二、三代喹诺酮类诺氟沙星Norfloxacin（氟哌酸、淋克星）口服，每日10mg～30mg/kg，分3～4次，饭前服规格：0.1/粒×30幼儿、孕妇、严重肾功能能不全者慎用培氟沙星Pefloxacin静滴：400mg溶于等渗葡萄糖注射液中，1小时滴完规格：0.4/支须有严格的适应症，小儿慎用左氧氟沙星环丙沙星362025/2/24其他克林霉素如：莱美特宁、海迈可静滴：每日10～40mg/kg，分3～4次磷霉素钠（Fosfomycin)静注或静滴：每日100～300mg/kg，分2～4次洁霉素（林可霉素）Lincomycin如：特丽仙用法同克林372025/2/24抗病毒药利巴韦林（三氮唑核苷）病毒唑：肌注或静滴，每日10～15mg/kg，分2次新博林、同欣口服，每日15～20mg/kg，分3～4次阿昔洛韦（无环鸟苷）：静滴，5mg/次，q8h，7天1疗程更昔洛韦：静滴，每日5~10mg/kg，10~14天金刚烷胺：口服，每日3mg，2~3次，1岁以下禁用齐多夫定：口服，4～5mg/次，q4h，用于艾滋病382025/2/24抗病毒中药双黄连注射液0.6/支，60mg/kg·d，静滴热毒宁注射液（青蒿，栀子，金银花）5岁以下0.5～0.8ml/kg，＜10ml5岁以上10ml,加葡萄糖静滴炎琥宁注射液（穿心莲）80mg/支，成人每次2～4支，每天1～2次392025/2/24对乙酰氨基酚如：百服宁糖浆、百服宁咀嚼片、日夜百服宁扑热息痛、泰诺林滴剂、泰诺片剂布洛芬如：美林滴剂、美林混悬液、芬必得等注：5～10mg/kg.次，≥38.5℃（腋温）服用，至少间隔4～6小时重复服用，每日≤4次，不能超过3天。解热镇痛药402025/2/24对乙酰氨基酚160mg/5ml60ml/瓶年龄（岁）用量（ml/次）~2遵医嘱~35~57.5~810~1012.5~121512~20百服宁糖浆412025/2/24对乙酰氨基酚：160mg×15片/瓶年龄（岁）用量（片/次）最大量（mg/日）31800～41.512006～8216009～102.5200011～1232400百服宁咀嚼片422025/2/24其他感冒药臣功再欣：葡萄糖酸锌布颗粒，12包/盒每包含：葡萄糖酸锌100mg布洛芬150mg马来酸氯苯那敏2mg臣功再欣用法年龄（岁）每次用量（包）1~31/33~50.56~141成人2432025/2/24其他感冒药健儿清解液（金银花，菊花，连翘，山楂，陈皮）10ml×6支×1盒，1-2岁1/2支/次，2-3岁1支/次，>5岁1—1.5支/次，3次/日清开灵（胆酸，珍珠母，猪去氧胆酸，栀子，水牛角，板蓝根，金银花）12袋×1盒，成人1～2袋/次，2～3次/日，儿童酌减银黄颗粒（金银花，黄芩）2g/袋×16袋/盒，成人1～2袋/次，2次/日，儿童酌减清感九味丸0.2g×36粒×1盒，成人量9～13粒/次，1次/晚，儿童酌减鱼腥草片（鱼腥草）：36片/盒，成人4-6片，q8h，儿童酌减正柴胡饮颗粒（柴胡，陈皮，防风，赤芍，甘草，生姜）5g×6袋/盒小柴胡冲剂成人1～2包/次，3次/天抗病毒冲剂成人1～2包/次，3次/天442025/2/24小儿不宜使用的感冒药1．阿司匹林

服用该药较易出现消化道反应，因为阿司匹林有局部刺激及损害组织作用，在胃酸环境中，它较易穿透胃粘膜及表面的上皮层，并具备角质溶解作用，因而容易产生消化性溃疡、穿孔、上消化道出血等副作用。如果长期使用阿司匹林，还可能导致小儿体重减轻，颅内出血以及对肝脏的损害。另外婴幼儿易致瑞氏综合征452025/2/24小儿不宜使用的感冒药2．感冒通

该药为双氯灭痛、人工牛黄及扑尔敏等组成的复合剂，有关小儿服用感冒通导致血尿已有不少报道。该药不仅易造成儿童胃肠道不良反应，如腹泻、胃痛、恶心等，而且还会出现头晕、头痛和皮疹等症状。过量或过久使用还可能引起小儿造血机能障碍，甚至导致白血病，对肝肾功能也有损害。

3．消炎痛

儿童使用后不良反应率较高，如：常见有胃肠道反应，严重时可致消化道炎症、过敏反应、恶心、剧烈头痛、精神恍惚、抑郁等。此外，消炎痛还可对小儿造血系统产生损害，严重者可发生再生障碍性贫血（白血病）。4.保泰松

为镇痛、解热及抗炎的常用药，但小儿服用可能产生较强的毒副作用。这些不良后果包括：引起恶心、呕吐、腹痛、便秘等；抑制造血功能，严重者造成再生障碍性贫血；对肝脏损害而引起黄疸及急性肝炎；有的儿童服用该药还可能引起腮腺、舌下腺等腺体肿大、发炎等462025/2/24呼吸系统用药止咳化痰类止咳平喘类472025/2/24镇咳类：可待因（联邦止咳露），右美沙芬（惠菲宁），异丙嗪（非那根糖浆）止咳祛痰类：复方甘草合剂，返魂草，小儿消积止咳口服液，金振口服液，肺力咳合剂，蜜炼川贝琵琶膏，华芬颗粒化痰类：乙酰半胱氨酸（富露施)

氨溴索/沐舒坦（贝莱口服液）稀化粘素（吉诺通肠溶胶囊）止咳化痰类482025/2/24药名规格用量氨茶碱0.1/片3～5mg/kg/次沙丁胺醇（喘乐宁）2.4mg/片0.1～0.15mg/kg2～3次班布特罗（帮备）10mg/片5～10mg/日临睡前丙卡特罗（美普清）25g/片2～3g/kg/日分2次特布他林（博利康尼）2.5、5mg/片25～50ug/kg3～4次顺尔宁（孟鲁司特钠）4、5、10mg/片4～5mg/日每日1次平喘药（片剂）492025/2/24平喘药（吸入剂）药名规格用量布地奈德（普米克）气雾剂/都保200ug×100喷/100ug×200喷辅舒酮（丙酸氟替卡松）气雾剂125ug×60喷丙酸倍氯松（必可酮）气雾剂已退出市场沙丁胺醇（喘乐宁）气雾剂100ug×200喷特布他林（喘康速）气雾剂0.25mg×400喷福莫特罗（奥克斯）都保4.5ug×60喷布地奈德＋福莫特罗信必可160ug/4.5ug×60吸沙美特罗＋丙酸氟替卡松舒利迭25ug/100ug×60吸502025/2/24平喘药（雾化液）药名规格用量布地奈德（令舒）1mg/2ml1ml、2ml特布他林（博利康尼）5mg/2ml0.5ml、1ml、2ml沙丁胺醇（喘乐宁）100mg/20ml1ml、2ml异丙托溴胺（爱全乐）500ug/2ml0.5ml、1ml、2ml吸入用复方异丙托溴铵溶液（可必特）0.5mg+2.5mg/2.5ml1.25ml/2.5ml512025/2/24平喘药（静脉）氨茶碱2～4mg/kg.次，q8h地塞米松0.25～0.75mg/kg.次氢化考的松5～10mg/kg.次甲基强的松龙1～2mg/kg.次522025/2/24胃肠解痉654-2健胃助消化颠茄片

0.2-0.3mg/kg.次10mg/片脾可欣白扁豆+山药+白术+木香4g/包×12/盒~1岁：2g/次~3岁：4g/次~7岁：8g/次消化系统532025/2/24思密达Smecta八面体蒙脱石微粉~1岁：每日1袋，分3次~2岁：每日1-2袋，分3次2岁~：每日2-3袋，分3次止泻微生态类培菲康妈咪爱金双歧金双歧长双歧杆菌+保加利亚乳杆菌+嗜热链球菌活菌0.5亿/片，0.5克/片，12片/盒4粒/次，每日2次，儿童酌减腹泻、胃肠功能紊乱542025/2/24口服补液盐（ORS）无水葡萄糖10克氯化钠1.75克氯化钾0.75克枸橼酸钠1.45克溶于1000ml水中，渗透压为200mmol/l

张力为2/3张552025/2/24扩容生理盐水0.9％NaCl2：1等张含钠液低分子右旋糖苷白蛋白血浆562025/2/242：3：1液5％GS100ml250ml500ml10％NaCl37.5155％NaHCO3512.525572025/2/24由于幼儿肠壁发育尚未完全，而止泻药是通过麻痹肠道蠕动来达到止泻目的，使原本不能消化吸收的刺激物质渗入肠壁组织，延迟复原的时间，造成长期腹泻或过敏。以下是一些小儿腹泻不宜选用的药物。易蒙停（洛哌丁胺）：该药为一种极强的长效抗腹泻药物，适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但其作用强烈，强度比吗啡大。能直接作用于肠壁，阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放，从而抑制肠蠕动和收缩，使功能恢复正常，因此能迅速止泻，并很快消除不适感。但用于低龄儿童易致药物不良反应，如影响中枢神经系统等，加之曾有新生儿用药致死的报道，故国内外均限制用于低龄儿，如我国易蒙停使用说明书中就规定：5岁以下儿童禁用。氟哌酸（诺氟沙星）：对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效，临床应用广泛，为人们熟知。但因该药及其同类（喹诺酮类）药物有引起骨病变的可能，因此，12岁以下小儿不宜选用。小儿不宜使用的消化系统用药582025/2/24复方地芬诺酯（复方苯乙哌啶）：适用于急慢性功能性腹泻又慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克，其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡，适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等，作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道（死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿），又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准，因此两岁以下婴儿禁用，两岁以上小儿应慎重使用（严格控制用药剂量）。四环素：具有广谱抗菌作用，治疗感染性腹泻具有一定疗效。细菌对四环素类抗生素产生耐药性较严重，有些致病菌如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、痢疾杆菌等对四环素类的耐药菌株已占50％～90％以上，因此疗效有所降低。而8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素（强力霉素）、米诺环素（美满霉素）等可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，而且长期使用对肝脏有损害。因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。消化系统592025/2/24容易引起血尿的药物小儿的肾脏调节功能差，肾血管功能稳定性亦差，因而凡是具有肾毒性或需经肾脏排泄的药物都有可能引起肾脏组织结构发生损害，导致肾间质小管损伤，发生血尿。这种与药物有关的血尿称之为药物性血尿，是小儿药物不良反应中较为常见的表现之一。602025/2/24容易引起血尿的药物根据调查和统计表明，导致小儿药物性血尿的常见药物主要有两大类：抗菌药物和解热镇痛药。抗菌药物中，可致小儿药物性血尿的药物首先是氨基甙类，包括卡那霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素、庆大霉素等，其次是喹诺酮类中的氟哌酸，头孢菌素中的头孢拉定、头孢唑啉，以及磺胺药如复方新诺明等。解热镇痛药中，安痛定、消炎痛、安乃近等是引起小儿药物性血尿的常见药物。此外，个别小儿因颅压增高而在使用脱水剂如甘露醇时也易出现血尿。某些抗感冒的合成药物如感冒通，如果用量大也会诱发药物性血尿。612025/2/24循环系统用药纠正心力衰竭药物抗心律失常药物血管活性药物：血管扩张药物、抗休克药物622025/2/24

纠正心力衰竭药物及抗心律失常药物药物名称剂量及用法说明地高辛化量：(口服)新生儿0.025—0.03mg／kg，2岁以下：0.04—0.06mg／kg2岁以上：0.03—0.04mg／kg维持量为化量的l／3一1／4毛花甙丙(西地兰)化量：(静脉给药)2岁以下0.04mg／kg2岁以上0.03mg／kg用10％葡萄糖水稀释后缓慢静脉推注首剂给总量的l／2一l／3，余量可在12—24h内分次给予苯妥英钠抗心律失常：稀释后10min以上静注2—4mg/(kg·次)，一次小于150mg。癫痫持续状态：稀释静脉缓注负荷量15—20mg/kg，8h后给维持量8—20mg/(kg·d)，分4次心衰忌用静注速度不超过lmg／(kg·min)最大量不超过1g／d，有效血药浓度10一18mg/L，不能用糖水稀释毒毛旋花子甙K0.007—0.01mg／(kg·次)静注，必要时8h后重复10％葡萄糖水稀释后缓慢静注利多卡因1—2mg／(kg·次)静脉缓注总量不超过5mg／kg有效后以20—40g(kg·min)维持窦房及完全性房室传导阻滞忌用，有效血药浓度1.2—6mg/L

632025/2/24血管扩张药

药物名称剂量及用法说明硝普钠静脉点滴l一8μg／(kg·min)注意血压监测及避光疏甲丙脯酸口服1—2mg／d，3次／d，一日总量小于75mg注意粒细胞下降及高钾酚妥拉明0.5／(kg·次)静注持续静点2一20μg(kg·min)注意体位性低血压642025/2/24抗休克药药物名称剂量及用法说明肾上腺素0.02—0.03mg/(kg·次)，皮下注射，0.02—0.05g／(kg·min)持续静点2—6μg／(kg·min)7一15μg／(kg·min)大于15μg／(kg·min)注意根据血压调整剂量

扩张肾血管选择性扩张血管收缩血管多巴酚丁胺心源性休克：2.5μg／(kg·min)持续静点大于20μg／(kg·min)易发生心律失常