温州医学院老古董试卷（98、00、01等）

温州医学院老古董试卷目录98年级《神经病学》补考卷2000级神经病学期末考试试卷00年级临床专业《神经病学》试卷（C）01年级临床医学专业《神经病学》试卷（A）01年级临床医学专业《神经病学》试卷（B）神经科考核考卷神经病学温医精品课程习题一、习题二神经病学试题一、试题二98年级《神经病学》补考卷一、填空题：（每空1分，共20分）1.多发性神经病的主要临床表现：；；；。2.腰穿对脊髓压迫症的诊断有重要意义，最常见的异常是，腰穿时还常做试验以判断椎管是否梗阻。3.脊髓有两个膨大，颈膨大包括，发出支配的神经根；腰膨大包括，发出支配的神经根。（每空0.5分）4.蛛网膜下腔出血的治疗原则是制止；防治；去除。5.颈内动脉闭塞常出现病变同侧；病变对侧（优势半球）。6.基底节区大量出血累及内囊后肢时常出现病灶对侧、、等局灶症状和、等全脑症状。7.脑干病变出现交叉性感觉障碍，即同侧 和对侧躯干和肢体感觉障碍（痛，温觉障碍）二、选择题：（每题1分，共40分）1.格林-巴利综合征脑脊液蛋白-细胞分离现象指：（）A.细胞数增高，蛋白正常B.细胞蛋白均增高C.细胞数正常，蛋白增高D.细胞蛋白均正常E.以上都不是。2.多发性神经病常见病因不包括：（）A.中毒；B.炎症性或血管炎；C.遗传性；D.高血压；E.营养缺乏或代谢障碍。3.哪个不是格林-巴利综合征的诊断依据：（）A.四肢对称性弛缓性瘫痪；B.低血钾；C.常有脑脊液蛋白-细胞分离现象；D.可有脑神经损害；E.病前1-4周有上呼吸道或消化道感染症状。4.三叉神经痛治疗首选：（）A.苯妥英钠；B.氯硝西泮；C.激素；D.手术；E.卡马西平。5.急性脊髓炎最常受累的部位：（）A.腰段；B.胸3-5节段；C.颈膨大；D.高位颈髓。6.以下哪点不是神经根痛的特征：（）A.呈刀割、电击样；B.夜间加剧；C.用力可诱发或加重；D.最常见于髓内肿瘤。7.以下哪种病变感觉障碍平面呈下行性发展：（）A.硬膜外占位；B.急性脊髓炎；C.髓外膜内占位；D.髓内占位；E.脊髓变性。8.临床上不能用来推断脊髓病变的节段平面的是：（）A.神经根刺激症状；B.反射改变；C.肌肉萎缩；D.大小便障碍；E.感觉平面。9.下列哪项不引起帕金森氏综合征：（）A.一氧化碳中毒；B.吩塞嗪类中毒；C.脑炎；D.锰中毒；E.苯妥英钠。10.关于震颤麻痹下列哪项正确：（）A.由于基底节的新纹状体系统病变造成；B.由于乙酰胆碱功能亢进造成多巴胺的相对不足；C.主要表现为肌张力不全，运动增多；D.在临床症状出现时黑质纹状体中的黑质神经元已严重缺失；E.病因可能与基因有关，与环境因素关系不大。11.关于帕金森氏病的临床表现下列哪项不正确：（）A.多见于中老年人，起病慢；B.典型震颤为静止性震颤；C.运动减少常常不易被患者自己察觉；D.肌张力增高为铅管样或齿轮样E.仔细检查可发现腱反射亢进和病理征阳性。12.震颤麻痹的治疗下列哪项说法不正确：（）A.安坦抗乙酰胆碱，起到维持纹状体的递质平衡作用B.金刚烷胺促进多巴胺在神经末梢的释放并阻止其吸收，长期使用安全有效；C.左旋多巴类药物只是替代治疗，长期使用药效将衰减D.溴隐停能直接激动纹状体，产生多巴胺的作用；E.手术治疗据报道近期疗效显著但远期疗效尚不肯定。13.关于大脑半球与语言文字有关的中枢，下列哪项错误的：（）A.左半球是语言优势半球，左利手者右半球病变不会引起失语；B.左颞叶损害可产生命名性失语；C.左顶叶损害可产生失读；D.失写可由左顶叶或额叶病变造成；E.左额叶损害可产生运动性失语。14.关于额叶功能，下列哪项错误的：（）A.额叶病变可引起中枢性单瘫、偏瘫甚至截瘫；B.额叶病变可出现体像障碍；C.额叶病变可表现为痴呆和人格改变；D.额叶受刺激可出现Jackson癫痫；E.额叶受损可引起小便障碍。15.有关意识障碍的描述，下列哪项错误的：（）A.是指人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力下降或丧失；B.脑干网状结构损害可引起意识障碍；C.闭锁综合征貌似觉醒，其实昏迷；D.去皮质综合征是由于大脑皮质广泛病变所致；E.昏迷无语言应对，但可有情绪活动。16.急性缺血性脑血管病中发病率最高的是：（）A.TIA；B.脑梗死；C.脑腔隙性梗死；D.脑栓塞；E.分水岭性脑梗死。17.桥脑腹外侧梗死可出现：（）A.Lock-in综合征；B.Millard-Gubler综合征；C.Weber综合征；D.Wallenberg综合征；E.Horner综合征。18.急性脑梗死与脑出血最重要的鉴别要点是：（）A.高血压；B.头痛；C.意识障碍；D.脑膜刺激征E.CT见高或低密度灶。19.急性脑梗死的治疗主要目的是：（）A.消除脑水肿；B.降低颅内压；C.防止并发症；D.挽救缺血半影区E.疏通血管。20.在我国高血压性脑出血最好发的部位是：（）A.桥脑；B.丘脑；C.基底节区；D.脑叶；E.小脑。21.确诊脑出血应首选：（）A.MRI；B.CT；C.EEG；D.SPECT；E.DSA。22.蛛网膜下腔出血与脑出血的最重要临床鉴别要点是：（）A.高颅压；B.定位体征；C.脑膜刺激征；D.头痛呕吐；E.年龄。23.中国人脑血栓形成最好发的部位是：（）A.椎基底动脉；B.颈总动脉；C.颈内动脉起始段；D.颈内动脉虹吸段；E.大脑中动脉。24.单纯疱疹脑炎急性期治疗最主要的药物是：（）A.肾上腺皮质类固醇；B.阿糖胞苷；C.胎盘球蛋白；D.无环鸟苷；E.大蒜注射液。25.确定重症肌无力危象最主要的标准：（）A.咽部肌无力，吞咽困难；B.四肢肌全无力，无法活动；C.呼吸肌无力，呼吸困难；D.四肢与呼吸肌都无力；E.四肢与咽部肌肉都无力。26.关于锥体外系病变时的临床表现，下列哪项说法不正确：（）A.锥体外系病变会产生肌张力变化和不自主运动；B.新纹状体病变产生运动增多和肌张力减低综合征；C.旧纹状体病变产生运动减少和肌张力增高综合征；D.肌强直有齿轮样、折刀样、铅管样；E.不自主运动有静止性震颤，舞蹈样动作；手足徐动，扭转痉挛，抽动征等。27.关于单纯疱疹脑炎，以下哪条不正确：（）A.脑活检特异性高，但无助于早期诊断；B.病变部位以额叶眶面，颞叶中部居多；C.由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起，属DNA病毒；D.发病3-4天内用抗疱疹病毒药阿糖胞苷可获很好疗效；E.除神经、精神症状外，部分患者可伴高热。28.癫痫的诊断是一种临床诊断，但最有效的辅助检查是：（）A.头颅CT；B.头颅MRI；C.SPECT；D.脑电图；E.肌电图。29.全面性强直-阵挛性癫痫与癔症两者发作时鉴别主要根据：（）A.意识障碍；B.精神刺激史；C.抽搐；D.EEG；E.病理征。30.全面性强直-阵挛性发作的癫痫持续状态最主要的诊断条件：（）A.24小时内频繁发作，脑电图示多棘-慢波；B.短期内频繁发作，发作间歇期内意识持续昏迷状；C.短期内频繁发作，伴有高热、脱水、白细胞增多；D.短期内频繁发作，不积极抢救，死亡率很高；E.局部抽搐持续数小时称持续性部分癫痫。31.预防偏头痛发作，临床上使用最多的是：（）A.心得安；B.苯塞啶；C.钙离子通道阻滞剂（如西比灵、脑益嗪等）；D.消炎痛；E.咖啡因麦角胺。32.典型的偏头痛与普通型偏头痛的区别主要在于：（）A.前驱症状B.先兆,以视觉先兆如：暗点、亮光或较复杂的视幻觉等最为常见C.伴恶心呕吐D.畏光E.眼肌瘫痪。33.关于各种疼痛的定义，下列哪项说法不正确：（）A.局部疼痛是指病变部位的局限性疼痛；B．放射性疼痛是由于神经干、神经根或中枢神经结构受病灶刺激而产生的疼痛，疼痛不发生于受累感觉神经的近端，而发生于远端的支配区内；C.扩散性疼痛是指由一个感觉神经分支产生的疼痛冲动扩散到另一个神经分支的支配区内。D．灼性神经痛是一种烧灼样的剧烈疼痛，是受伤部位的神经冲动传递发生短路，交感纤维传出冲动经无髓鞘的C纤维传向中枢的结果。E．以上说法都不正确。34.关于颈膨大（C5-T2）横贯性损害，下列哪项说法不正确：（）A.四肢呈上运动神经元性瘫痪；B.四肢及躯体的感觉缺失，C5水平以下各种感觉丧失，呈传导束型；C.四肢及躯干出汗障碍，为无汗；D.膀胱括约肌功能障碍，呈尿潴留；E.膈肌运动不受累，呼吸功能无受限。35.关于胸髓（T10）病变，下列哪项说法不正确：（）A.脐水平以下痛温觉、深感觉均消失，呈传导束型；B.两下肢瘫痪，呈中枢性瘫痪；C.上中下腹壁反射均消失；D.膀胱直肠括约肌功能受损，呈尿潴留和大便秘结；E.以上说法都不正确。36.关于腰膨大（L1-S2）病变，下列哪项说法不正确：（）A.双下肢及会阴部皮肤各种感觉均消失；B.双下肢瘫痪，呈中枢性；C.双下肢坐骨神经痛；D.双膝反射及踝反射均减弱或消失；E.膀胱直肠括约肌功能障碍，尿潴留和便秘。37.关于圆锥损害，下列哪项说法正确：（）A.双下肢呈周围性瘫痪；B.双下肢痛温觉和深感觉均消失；C.肛门和会阴部皮肤痛温觉消失，呈“鞍状”分布；D.无膀胱直肠括约肌功能障碍；E.无性功能障碍。38.关于小脑病变，下列哪项说法不正确：（）A.小脑蚓部病变，主要引起躯干及双下肢的平衡共济失调；B.小脑半球病变，主要引起同侧肢体的平衡共济失调；C.慢性弥漫性小脑病变，主要引起躯干及语言的共济失调，而四肢共济失调不明显；D.急性弥漫性小脑病变，主要引起四肢共济失调，而躯干及头部的共济失调不明显；E.小脑病变可以出现眼球震颤和构音障碍。39.关于左侧内囊病变，下列哪项说法不正确：（）A.右侧上下肢中枢性瘫痪；B.右侧上下肢、躯干的痛温觉消失；C.右眼视野缺损；D.右侧上下肢、躯干的深感觉消失；E.双眼右侧视野缺损。40.关于反射障碍，下列哪项说法不正确：（）A.反射弧任何一点中断，即会造成反射的消失，提示局灶性病变存在；B.反射不对称，提示某侧有病变；C.普遍性的对称性反射增强或减弱都是有病理意义的；D.脑或脊髓休克是由于反射弧暂时受到抑制所致；E.肢体出现病理征阳性，提示锥体束受到破坏。三、名词解释：（每题4分，共20分）感觉过度：脊髓休克：深昏迷：特发性面神经麻痹：TIA：四、问答题：（每题10分，共20分）1.常见脑血管疾病的鉴别诊断。2.脊髓髓内、髓外膜内、膜外病变的鉴别诊断。2000级神经病学期末考试试卷一、选择题（A型题，共70分）1、女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是：A．量体温有无发烧B．查眼底有无视乳头水肿C．脑血管造影有无动脉瘤D．腰椎穿刺查脑脊液E．查血常规有无白细胞增高2、男性，56岁。在演讲中突然头痛，意识不清，血压26/16Kpa(195/120mmHg)，左上下肢偏瘫。最不可能的诊断是：A．丘脑出血B．底节出血C．脑血栓形成D．脑叶出血E．桥脑出血3、短暂性脑缺血发作：A．持续时间不超过1小时B．持续时间不超过24小时C．持续时间不超过2天D．持续时间不超过1周E．持续时间不超过3周4、诊断癫痫的依据是：A．神经系统体格检查B．颅骨X线片C．脑CT或脑MRID．脑脊液检查E．病史和脑电图5、男性，12岁。自2岁起出现阵发性全面性阵挛-强直性癫痫发作(癫痫大发作)，一个月发作2～5次，服用苯妥英钠后一年发作1～2次。十天前患胃肠炎，停服苯妥英钠，2天来癫痫大发作20多次，持续昏迷，1天来体温40℃。造成癫痫频繁发作的原因是：A．高热B．水、电解质、酸碱平衡失调C．突然停服抗癫痫药D．胃肠炎E．体弱6、重症肌无力表现为：A．眼外肌、面肌、延髓支配各肌最常受累B．受累的肌肉持续无力C．常有肌肉萎缩D．抗胆碱酯酶药物无效E．血钾偏低7、重症肌无力病变部位在：A．神经肌肉接点B．神经末梢C．肌纤维D．神经肌肉接点的突触后膜E．脊髓前角细胞8、目前解释震颤麻痹病人症状出现的机理为病人纹状体中：A．多巴胺含量显著减少，因而相应的乙酰胆碱含量增加B．多巴胺含量显著减少，因而乙酰胆碱的作用相对增强C．乙酰胆碱含量显著减少，因而多巴胺的作用相对增强D．乙酰胆碱含量显著减少，因而相应的多巴胺含量增加E．以上均不是9、不正确的是：A．瞳孔散大－动眼神经麻痹B．Bell现象－面神经炎C．触发点－三叉神经痛D．面部痛觉减退－面神经炎E．眼闭合不全－面神经炎10、Froin综合征是：A．脑脊液压力增高B．脑脊液细胞总数增多C．脑脊液白细胞增多D．脑脊液蛋白增高E．脑脊液氯化物增多11、不属于动神经元病的是：A．原发性侧索硬化B．进行性延髓麻痹C．遗传性共济失调D．进行性脊肌萎缩症E．肌萎缩侧索硬化12、确定浅昏迷最有价值的体征是：A．对疼痛刺激无反应B．眼球有浮动C．Babinski征阳性D．咳嗽反向消失E．腱反射消失13、发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯：A．皮质脊髓束B．红核脊髓束C．脊髓小脑束D．脊髓丘脑束E，薄束与楔束14、引起交叉性感觉障碍的病变部位在：A．后根B．后角C．脑干D．丘脑E．内囊15、震颤麻痹的三个主要临床特征是：A．震颤、肌张力增高、面具脸B．震颤、肌张力增高、搓丸祥动作C．肌张力增高、运动减少，慌张步态D．震颤、运动减少、写字过小症E．以上均不是16、慢性锥体束损害的肌张力表现为：A．强直性铝管样肌张力增高B．痉挛性折刀样肌张力增高C．强直性齿轮样肌张力增高D．去脑强直E．弛缓性肌张力减低17、检查肌张力时，病人必须：A．意识清楚B．无肌肉瘫痪C．肌肉放松D．无感觉障碍E．肌肉无萎缩18、脊髓半切综合征常见于：A．Guillain-Barre综合征B．急性脊髓炎C．急性硬脊膜外脓肿D．脊髓髓外肿瘤E．脊髓空洞症19、肱二头肌反射的反射中枢在：A．颈髓2～3B．颈髓3～4C．颈髓5～6D．颈髓7～8E．颈髓8、胸髓120、踝反射的反射中枢在：A．腰髓4～5B．腰髓5C．骶髓1～2D．骶髓2～3E．骶髓321、Babinski征阳性的典型表现是：A．踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开B．五趾均背屈C．五趾均跖屈D．下肢各关节均迅速回缩E.各趾均不动22、重症肌无力的发病机理可能是：A．胆碱酯酶活性降低B．突触前乙酰胆碱释放减少C．胆碱酯酶活性增高D．突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少E．以上均不是23、重症肌无力的临床特征为：A．全身骨酪肌均可无力B.颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C.受累骨骼肌极易疲劳和短时休息后好转D．病情波动E．感染后肌无力加重24、左侧痉挛性偏瘫，右侧展神经麻痹和右侧面神经麻痹时，病灶应在：A．右侧内囊B．右侧中脑C．右侧脑桥D．右侧延髓E．左侧延髓25、舌尖向左偏，右侧痉挛性偏瘫，右侧可引出Babinski征，病变部位在：A．左侧内囊B．左侧中脑C．左侧脑桥D．延髓左内侧部E．延髓右外侧部26、造成假性延髓麻痹的病灶在：A．延髓诸核B．皮质延髓束C．小脑D．脑神经E．脑桥诸核27、某患者神经系统捡查时发现自肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛觉与温度觉障碍，左上肢为弛缓性瘫痪，左下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在：A．右侧延髓B．左侧脊髓上颈段(颈髓2～4)C．左侧脊髓颈膨大D．右侧脊髓颈膨大E．右侧脊髓胸段28、男，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。检查：左侧乳头水平以下痛觉、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧可引出Babinski征，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退。应考虑：A．胸髓2水平横贯性损害B．右侧胸髓2水平后索损害C．左侧胸髓4水平半侧损害D．右侧胸髓2水平半侧损害E．右侧胸髓4水平侧索损害29、癫痫的定义是：A．持续存在的神经系症状B．发作性抽搐C．中枢神经系统内存在破坏性病变D．反复发作的神经元异常放电引起暂时性突发性大脑功能失常E．突然神志丧失30、“触发点”常见于：A．三叉神经痈B．面神经炎C．症状性癫痫D．面肌抽搐E．偏头痛31、治疗三叉神经痛较能奏效的药物是：A．酰胺咪嗪B．安定C．七叶莲D．利眠宁E．苯妥英钠32、急性多发性神经根神经炎患者发病后第三天，出现舌咽、迷走神经功能障碍，四肢瘫痪，呼吸肌麻痹，首要的处理是：A．应用肾上腺皮质激素B．气管切开，辅助呼吸C．及早进行鼻饲D．应用B族维生素E．应用抗生素33、局限性运动性癫痫的特征是：A．轻微的抽搐发作B．身体某一部分发作性抽搐C．发作性头痛D．发作性多动E．发作性瘫痪34、急性多发性神经根神经炎的临床表现是：A．四肢痉挛性瘫痪B．四肢感觉障碍重于运动障碍C．一侧周围性面瘫D.明显的括约肌功能障碍E．以上均不是35、急性多发性神经根神经炎患者脑脊液常规检查的典型变化是：A．急性期淋巴细胞增多B．正常C．细胞和蛋白均增高D．蛋白增高而细胞数正常E．细胞增加而蛋白稍增加36、坐骨神经痛最常见的病因是：A．马尾肿瘤B．椎体转移癌C．神经根炎D．腰椎间盘突出E．脊椎炎37、坐骨神经痛客观体征最重要的是：A．HOffmann征B．Lasegue征C．Brudzinski征D．Babinski征E．Romberg征38、急性脊髓炎好发于：A．颈髓B．胸髓C．骶髓D．腰髓E．圆锥39、急性脊髓炎的感觉障碍是：A．末梢型B．神经干型C．后根型D．传导束型E．后角型40、男，35岁，平素健康。先有低热(37．6℃)及全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于2天内发展至两下肢完全性截瘫与大、小便失禁。检查：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉均消失且无汗．腰椎穿刺检查脑脊液正常，椎管通畅。脊椎平片阴性。诊断应是：A．急性多发性神经根神经炎B．脊贿肿瘤C．急性脊髓炎D．急性脊髓前角灰质炎E．脊髓出血41、脊髓空洞症的感觉障碍常常是：A．神经干型B．末梢型C．节段型，分离性D．后根型E．脊髓横贯型42、多发性硬化是一种：A．螺旋体感染病B．脱髓鞘疾病C．维生素B12缺乏病D．脂类代谢病E．神经系统变性病43、脑梗塞患者CT图象为：A．起病后即可见异常任密度影B．起病24～48h后可见异常低密度影C．起病后即可见异常高密度影D．起病24～48h后可见异常高密度影E．起病1周后才改变44、高血压性脑出血最好发的部位是：A．脑室B．内囊及基底神经节附近C．丘脑D．脑桥E．小脑45、蛛网膜下腔出血的最常见病因是：A、先天性脑底动脉瘤B．高血压C．脑动脉炎D．颅脑外伤E．颅内肿瘤46、急性脑血管病(卒中)中，发病最快的是：A．高血压脑病B．脑出血C．脑血栓形成D．脑栓塞E．蛛网膜下腔出血47、精神运动性癫痫的特征是：A．发作性昏睡B．发作性抽搐及意识障碍C．发作性精神症状可以伴有自动症、知觉障碍及意识障碍D．持续存在的精神异常并且发作性加重E．思维破裂，情感障碍，常有成形幻觉与自知力低下48、治疗癫痫持续状态的苜选药物是：A．50%苯妥英钠，缓慢静脉注射B．异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C．副醛，缓慢静脉注射D．10%水合氯醛，保留灌肠E．安定，缓慢静脉注射49、高血压脑出血急性期处理的最重要环节是：A．立即使用止血药B．立即使血压下降至正常以下，防止再出血C．警惕严重颅内高压的出现D．用镇静药，防止癫痫发作E．用抗生素，防止继发感染50、男，60岁，晨起床时觉右、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是：A．脑出血C．脑栓塞B．脑挫伤D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血二、名词解释：（共15分）1、Broca失语：2、脊髓休克：3、癫痫持续状态:三、问答题：（三题选做二题，共15分）1、试述上、下运动神经元病变的鉴别要点？2、Parkinson病诊断与治疗原则。3、蛛网膜出血及其并发症治疗。温州医学院2004-2005学年第二学期00年级临床专业《神经病学》试卷（C）一．名词解释(本大题共5题，每题5分，共25分。)1．TIA 2．疲劳试验3．慌张步态4．上升性脊髓炎5．脑脊液蛋白细胞分离二．填空题(本大题共5题，每格1分，共15分。)1．可引起四肢无力的疾病有____________________、___________________、__________________、______________________等。2．意识水平下降的意识障碍有_________________、_____________________、________________________。3．癫痫的特点为________________、_______________、________________。4．肌无力危象有：_____________________、______________________、__________________________、。5．帕金森病的肌张力改变特征是___________________________，锥体束受损的肌张力改变特征是__________________________。三．选择题(本大题共20题，每题2分，共40分。)1．女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是：()A．量体温有无发烧B．查眼底有无视乳头水肿C．脑血管造影有无动脉瘤D．腰椎穿刺查脑脊液E．查血常规有无白细胞增高2．诊断癫痫的依据是：()A．神经系统体格检查B．颅骨X线片C．脑CT或脑MRID．脑脊液检查E．病史和脑电图3．重症肌无力病变部位在：()A．神经肌肉接点B．神经末梢C．肌纤维D．神经肌肉接点的突触后膜E．脊髓前角细胞4．发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯：()A．皮质脊髓束B．红核脊髓束C．脊髓小脑束D．脊髓丘脑束E，薄束与楔束5．引起交叉性感觉障碍的病变部位在：A．后根B．后角C．脑干D．丘脑E．内囊6．“触发点”常见于：()A．三叉神经痛B．面神经炎C．症状性癫痫D．面肌抽搐E．偏头痛7．造成假性延髓麻痹的病灶在：A．延髓诸核B．皮质延髓束C．小脑D．脑神经E．脑桥诸核8．54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹，不应有的体征是：()A．左额纹消失B．左眼裂大C．左鼻唇沟浅D．张口下颌向左偏斜E．左口角下垂9．老年人蛛网膜下腔出血的特点是：()A．头痛、呕吐严重年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………..装….订…..线………10．颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是：()A．对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B．对侧偏身感觉障碍C．失语D．同侧单眼失明E．对侧或下肢共济失调11．下列哪项不是帕金森病的症状或体征：()A．肌张力增高B．肌力下降C．震颤D．动作迟缓E．脂颜12．抢救癫痫持续状态的患者，首选：()A．水合氯醛灌肠B．苯妥英钠静脉注射C．安定静脉注射D．氯丙嗪肌内注射E．苯巴比妥钠肌内注射13．高血压脑出血急性期处理的最重要环节是：()A．立即使用止血药B．立即使血压下降至正常以下，防止再出血C．警惕严重颅内高压的出现D．用镇静药，防止癫痫发作E．用抗生素，防止继发感染14．原发性蛛血最常见的病因为：()A．脑血管畸形B．先天性动脉瘤C．高血压动脉硬化性动脉瘤D．颅内肿瘤E．脑血管炎15．下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹：()A．上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B．眼球向上、内、向下注视时出现复视C．眼球向外呈外下方斜视D．瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E．瞳孔散大，光反射及调节反射均消失16．上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是：()A．上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B．上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C．上下肢均为屈肌张力高D．上下肢均为伸肌张力高E．上下肢屈伸肌张力均高17．女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是：()A．混合性失语B．运动性失语C．命名性失语D．感觉性失语E．癔病性失语18．脑出血最常见的原因是：()A．脑动脉炎B．高血压和脑动脉硬化C．血液病D．脑动脉瘤E．脑血管畸形19．男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样“缩小。其最可能的疾病是：()A．额叶出血B．脑桥出血C．小脑出血D．基底节出血E．蛛网膜下腔出血20．男性，26岁，突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是：A．全面强直-阵挛发作B．精神运动性发作C．失神发作D．杰克逊(Jackson)癫痫E．部分性感觉性癫痫四．问答题(本大题共2题，每题10分，共20分。)1．肌力的分级及内容2．原发性蛛血的常见并发症及防治原则温州医学院04-05学年第一学期01年级临床医学专业《神经病学》试卷（A）一．名词解释(本大题共4题，每题5分，共20分。)1．RIND2．脊髓休克3．运动性失语4．癫痫持续状态5．反拗危象二．填空题(本大题共5题，每题2分，共10分。)1．不自主运动的临床症状有__________、______________、____________等。2．感觉障碍的刺激性症状有感觉过敏、___________、______________等。3．癫痫全面性发作的临床表现有肌阵挛性发作、失张力性发作、____________、______________等。4．多发性硬化中的Chartcot三联征包括_____________、______________、______________。5．脊髓半切综合征的临床特点有____________、_____________、________________。三．最佳选择题(本大题共25题，每题2分，共50分。)1．Babinski征阳性的典型表现是：A．踇趾背屈，其他各趾呈扇形散开B．五趾均背屈C．五趾均跖屈D．下肢各关节均迅速回缩E．各趾均不动2．卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是：A．50～70mmH2O(0.49～0.69kPa)B．80～180mmH2O(0.78～1.76kPa)C．190～220mmH2O(1.86～2.16kPa)D．230～250mmH2O(2.25～2.45kPa)E．260～280mmH2O(2.55～2.74kPa)3．Froin综合征是：A．脑脊液压力增高B．脑脊液细胞总数增多C．脑脊液白细胞增多D．脑脊液蛋白增高E．脑脊液氯化物增多4．癫痫中小儿失神发作首选下列哪种药物：A．卡马西平B．氯硝安定C．拉莫三嗪D．苯妥英钠E．丙戊酸钠5．关于单纯疱疹病毒性脑炎的描述，下列哪项不正确：A．成人多为单纯疱疹病毒I型感染B．病毒可经嗅束直接侵入脑叶C．多数病人有意识障碍D．脑电图常见3次/秒的棘慢波E.CT可正常6．下列哪项不是帕金森病的症状或体征：A．肌张力增高B．肌力下降C．震颤D．动作迟缓E．脂颜7．抗胆碱能药物治疗帕金森病，下列哪项不正确：A．对震颤与运动迟缓有一定效果B．适用于震颤明显并年龄较轻者C．可能会影响记忆功能D．有口干、视物模糊的副作用E．青光眼、前列腺肥大患者禁用8．最常见的偏头痛为：A．典型偏头痛B．普通偏头痛C．特殊型头痛D．丛集型偏头痛E．血管性头痛9．抢救癫痫持续状态的患者，首选：A．水合氯醛灌肠B．苯妥英钠静脉注射C．安定静脉注射年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………..装….订…..线………10．脊髓圆锥病变无下列哪项体征：A．锥体束征B．会阴部感觉障碍C．肛门反射消失D．性功能障碍E．真性尿失禁11．急性脊髓炎的好发节段为：A．颈5~7B．胸3~5C．胸7~10D．腰1~2E．腰4~512．发生于脊髓损害的位置觉与震动觉缺失是由于病变侵犯：A．皮质脊髓束B．红核脊髓束C．脊髓小脑束D．脊髓丘脑束E，薄束与楔束13．脊髓半切综合征常见于：A．Guillain-Barre综合征B．急性脊髓炎C．急性硬脊膜外脓肿D．脊髓髓外肿瘤E．脊髓空洞症14．重症肌无力的发病机理可能是：A．胆碱酯酶活性降低B．突触前乙酰胆碱释放减少C．胆碱酯酶活性增高D．突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少E．以上均不是15．左侧痉挛性偏瘫，右侧展神经麻痹和右侧面神经麻痹时，病灶应在：A．右侧内囊B．右侧中脑C．右侧脑桥D．右侧延髓E．左侧延髓16．高血压脑出血急性期处理的最重要环节是：A．立即使用止血药B．立即使血压下降至正常以下，防止再出血C．警惕严重颅内高压的出现D．用镇静药，防止癫痫发作E．用抗生素，防止继发感染17．椎基底动脉系统TIA的特征性症状是：A．眼动脉交叉瘫B．失语症C．跌倒发作D．吞咽、构音障碍E．眼外肌麻痹18．通常CT能早期显示脑梗死部位的时间是：A．即刻B．4~6小时后C．12~24小时后D．24~48小时后E．3~5天后19．原发性蛛血最常见的病因为：A．脑血管畸形B．先天性动脉瘤C．高血压动脉硬化性动脉瘤D．颅内肿瘤E．脑血管炎20．格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于：A．起病后一周内B．起病后一至二周C．起病后第三周D．起病后一个月E．起病后二个月21．原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是：A．疼痛时间的长短B．疼痛发作的频率C．有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变D．有无触发点或板机点E．疼痛的范围22．24岁男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇浅，舌伸居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是：A．针灸B．激素C．表霉素D．血塞通E．维生素23．男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样“缩小。其最可能的疾病是：A．额叶出血B．脑桥出血C．小脑出血D．基底节出血E．蛛网膜下腔出血24．60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是：A．脑颞叶B．基底节C．脑室D．脑桥E．小脑25．30岁患者，一年来有反复发作的瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是：A、精神分裂症B、杰克逊(Jackosn)癫痫C、癔病D、感染性精神病E、复杂部分性癫痫发作四．问答题(本大题共3题，3题中任选2题，每题10分，共20分。)1．试述脑血栓形成溶栓的适应症2．简述重症肌无力与类重症肌无力的鉴别3．简述急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断与鉴别诊断神经病学试题答案A一．名词解释：（每题4分，共20分）RIND：即可逆性缺血性神经功能缺失，指发病后神经缺失症状较轻，持续24小时以上，但在3周内恢复。脊髓休克：脊髓病变早期表现为肌肉松弛，肌张力低，腱反射消失、病理征阴性和尿潴留等，一般持续1~6周。运动性失语：Broca失语，口语表达障碍突出，理解相对好，主要累及优势半球额下回后部。癫痫持续状态：一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平。反拗危象：重症肌无力患者对抗胆碱酯酶药物不敏感，出现肌无力加重、呼吸困难等。二．填空题：（每题2分，共10分）1．震颤、舞蹈症、手足徐动等（偏身投掷运动、肌张力障碍、抽动秽语）2．感觉倒错、感觉异常等（感觉过度）3．失神发作、阵挛发作等（强直发作、大发作）4．眼球震颤、意向性震颤、吟诗样语言。5．同侧损害以下上运动神经元瘫痪、同侧深感觉障碍、对侧痛温觉障碍。三．最佳单项选择题：（每题2分，共50分）A、B、D、E、D、B、A、B、C、A、B、E、D、D、C、C、C、D、B、C、C、B、B、E、E四．问答题（三题中任选二题，每题10分，共20分）1适应证：尚无统一标准，以下可供参考：①年龄<75岁；②无意识障碍，但椎-基底动脉系统血栓形成因预后极差，故即使昏迷较深也可考虑；③发病在6小时内，进展性卒中可延长至11小时；④治疗前收缩压<200mmHg或舒张压<20mmHg；QCT排除颅内出血，且本次病损的低密度梗死灶尚未出现，证明确为超早期；⑥排除TIA；⑦无出血性疾病及出血素质；⑧患者或家属同意。2由支气管小细胞肺癌所引起的Lambert-Eaton综合征与本病十分相似，但药物试验阴性。EMG有特征异常：静息电位低于正常、低频重复电刺激活动电位渐次减小，高频重复电刺激活动电位渐次增大。3诊断可根据病前1—4周有感染史，急性或亚急性起病，四肢对称性弛缓性瘫，可有感觉异常、末梢型感觉障碍、脑神经受累，常有CSF蛋白细胞分离，早期F波或H反射延迟、NCV减慢、远端潜伏期延长及波幅正常等电生理改变。鉴别诊断：(1)低血钾型周期性瘫痪；(2)脊髓灰质炎：多在发热数天之后、体温尚未恢复正常出现瘫痪，常累及一侧下肢，无感觉障碍及脑神经受累；病后3周CSF可有蛋白细胞分离现象，应注意鉴别。(3)急性重症全身型重症肌无力：可呈四肢弛缓性瘫，但起病较慢，无感觉症状，症状有波动，表现晨轻暮重，疲劳试验、腾喜龙试验阳性，CSF正常。温州医学院04-05学年第一学期01年级临床医学专业《神经病学》试卷（A）（卷面100分，占总成绩______%）考试日期：年月日考试时间：—考试方式：一．名词解释(本大题共5题，每题4分，共20分。)1．Weber综合征2．脊髓半切综合征3．感觉性失语4．缺血半暗带5．Todd瘫二．填空题(本大题共6题，每题1分，共20分。)1、蛛血急性期的常见并发症为：①（）②（）③（）。2、肌无力危象有：①（）②（）③（）。3、典型偏头痛的分期为：①（）②（）③（）④（）。4、癫痫发作的特点为①（）②（）③（）。5、腰穿的禁忌症为①（）②（）③（）等。6、感觉障碍的刺激性症状有：①（）②（）③（）④（）等。三．最佳选择题(本大题共20题，每题2分，共40分。)1、重症肌无力表现为：A、眼外肌、面肌、延髓支配各肌最常受累B、受累的肌肉持续无力C、常有肌肉萎缩D、抗胆碱酯酶药物无效E、血钾偏低2、重症肌无力病变部位在：A、神经肌肉接点B、神经末梢C、肌纤维D、神经肌肉接点的突触后膜E、脊髓前角细胞3、重症肌无力常与哪种病合并存在：A、小细胞肺癌B、甲状腺功能亢进C、多发性肌炎D、胸腺肥大或胸腺瘤E、系统性红斑狼疮4、不属于动神经元病的是：A、原发性侧索硬化B、进行性延髓麻痹C、遗传性共济失调D、进行性脊肌萎缩症E、肌萎缩侧索硬化5、造成假性延髓麻痹的病灶在：A、延髓诸核B、皮质延髓束C、小脑D、脑神经E、脑桥诸核6、坐骨神经痛客观体征最重要的是：A．Hoffmann征B．Lasegue征C．Brudzinski征D．Babinski征E．Romberg征7、一侧三叉神经脊束核的病损表现为：A、同侧面部痛温，触觉均障碍年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………..装年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………..装….订…..线………C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜8、同向性偏盲病损位于：A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束D、对侧额叶视辐射E、对侧顶叶视辐射9、患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是：A、左侧中央前回下部B、左侧中央前回上部C、右侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回10、女性，60岁，晨起家人发现其不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，该病人的语言障碍是：A、混合性失语B、运动性失语C、命名性失语D、感觉性失语E、癔病性失语11、原发性三叉神经痛的治疗应首选：A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术12、男性42岁，近一个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征，其首先考虑的诊断就是：A、牙痛B、单纯感觉性发作(癫痫)C、三叉神经痛(第三支)D、鼻窦炎E、三叉神经痛(第二支)13、54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹，不应有的体征是：A、左额纹消失B、左眼裂大C、左鼻唇沟浅D、张口下颌向左偏斜E、左口角下垂14、颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是：A、对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B、对侧偏身感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧或下肢共济失调15、脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉：A、大脑前动脉B、颈内动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎基底动脉16、老年人蛛网膜下腔出血的特点是：A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、脑膜刺激征明显D、意识障碍多见，头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血17、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查：A、MRIB、诱发电位C、脑电图检查D、CT扫描E、脑脊液检查18、最常见的偏头痛为：A、典型偏头痛B、丛集型偏头痛C、特殊型头痛D、血管性头痛E、普通偏头痛19、关于多发性肌炎，下述哪项是不正确的：A、肌无力以四肢近端为主，常伴有肌力弱B、咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受侵C、仅少数伴有肌肉疼痛、压痛，无客观感觉缺失D、血沉大多不快，血清CPK无明显增高E、可合并其他结缔组织病20、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹：A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失四．问答题(本大题共2题，每题10分，共20分。)1．简述多发性硬化的常见临床表现2．简述上运动神经元性瘫痪与下运动神经元性瘫痪的鉴别神经病学试卷2一．名词解释：（每题4分，共20分）Weber综合征：中脑病变导致同侧动眼神经瘫痪，对侧中枢性偏瘫。脊髓半切综合征：主要特征是病变同侧损害节段以下上运动神经元性瘫痪，同侧深感觉障碍及病变对侧损害节段以下痛温觉减退或丧失，而触觉保持良好，病变侧损害节段以下血管舒缩功能障碍。感觉性失语：口语理解严重障碍为其突出特点，故以往称为感觉性失语。患者对别人和自己讲的话均不理解，或仅理解个别词或短语；口语表达有适当的语法结构但缺乏实质词，表现为语量多，讲话不费力，发音清晰，语调正常，短语长短正常，即所谓流利型口语，病变位于优势半球Wernicke区(颞上回后部)。缺血半暗带：急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带(ischemicpenumbra)组成。而缺血半暗带内因仍有侧支循环存在，可获得部分血液供给，尚有大量可存活的神经元，如果血流迅速恢复，损伤仍为可逆的，脑代谢障碍可得以恢复，神经细胞仍可存活并恢复功能。Todd瘫：癫痫部分运动性发作后如遗留暂时性(数分至数日)局部体瘫痪或无力，称Todd瘫痪。二．填空题：（每空1分，共20分）1、再出血、脑血管痉挛、脑积水2、肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象3、前驱期、先兆期、头痛期、头痛后期4、发作性、短暂性、重复性、刻板性5、颅内压升高并有明显的视乳头水肿者、怀疑后颅窝肿瘤者、穿刺部位有化脓性感染或脊椎结核者、脊髓压迫症的脊髓功能已处于即将丧失的临界状态者、血液系统疾病出血倾向者、使用肝素等药物导致的出血倾向者，以及血小板<50000／mm。6、感觉过敏、感觉倒错、感觉过度、感觉异常、疼痛三．最佳单项选择题：A、D、D、C、B、B、B、C、A、B、B、E、D、A、C、D、C、E、D、D四．问答题（共二题，每题10分，共20分）简述多发性硬化的常见临床表现临床表现急性或亚急性起病，复发—缓解是本病的重要特征。通常每复发一次均会残留部分症状和体征，逐渐积累而使病情加重。少数病例呈缓慢阶梯式进展，无明显缓解而逐渐加重。MS病灶散在多发，症状千变万化，症状和体征不能用CNS单一病灶来解释，常为大脑、脑干、小脑、脊髓和视神经病变的不同组合构成其临床症状谱临床表现首发症状：多为一个或多个肢体无力或麻木，或二者兼有；单眼或双眼视力减退或失明，复视；痉挛性或共济失调性下肢轻瘫；Lhermitte征。MS临床常见的症状体征肢体瘫痪：最多见，开始为下肢无力、沉重感，变为痉挛性截瘫、四肢瘫、偏瘫，不对称性痉挛性轻截瘫可能是MS最常见的表现视力障碍：约占半数，多从一侧开始，隔一段时间又侵犯另一侧，亦可短时间内两眼先后受累，视力障碍多发病较急。并有缓解—复发的特点复视是常见主诉，约占1／3，核间眼肌麻痹，特征是向侧方凝视时同侧眼球内收不全，对侧眼球外展伴有粗大震颤其他脑神经受累：可有面神经麻痹，多为中枢性；少数为周围性，病灶在脑干耳聋、耳鸣、眩晕、呕吐和咬肌力弱等，病变在脑桥构音障碍和吞咽困难，病变在延髓和小脑年轻人发生短暂性面部感觉缺失或三叉神经痛常提示MS，系因侵及三叉神经髓内纤维共济失调：可见于半数患者Charcot三主征眼球震颤、意向震颤和吟诗样断续语言，仅见于部分晚期MS患者感觉障碍：半数以上患者可有感觉异常缺失，肢体多见；可有深感觉障碍和Romberg征阳性可有Lhermitte征或痛性强直性痉挛发作痛性强直性痉挛四肢的短暂放射性异常疼痛，该部发生强直性痉挛，常与Lhermitte征并存其他症状----精神症状简述上运动神经元性瘫痪与下运动神经元性瘫痪的鉴别痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪的比较临床特点痉挛性瘫痪弛缓性瘫痪瘫痪的分布范围较广，偏瘫、单瘫和截瘫范围局限，以肌群为主肌张力增高，呈痉挛性瘫痪减低，呈弛缓性瘫痪反射腱反射亢进，浅反射消失腱反射减弱或消失，浅反射消失病理反射阳性阴性肌萎缩无，可有轻度的废用性萎缩显著，且早期出现皮肤营养障碍多数无障碍常有肌束颤动无可有肌电图神经传导速度正常，无失神经电位神经传导速度异常，有失神经电位肌肉活检正常，后期呈废用性肌萎缩失神经性改变神经科考核考卷一、名词解释（20％）： 1、短暂性脑缺血发作（TIA）2、脊髓断联休克二.选择题1、

根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A．肌力的大小B．有无感觉障碍C．有无病理反射D．有无大小便障碍E、以上都不是2.锥体束病变时，下列哪一体征最具临床意义：AKerning’ssignBGordon’ssignCBabinski’ssignDOppenheim’ssignEChaddock’ssign

3.、急性脑梗死的最佳治疗时间是A．≤48hB．≤24hC．≤12hD．≤6hE．≤3h4、脑血管病不可干预的危险因素指：A高血压，B糖尿病，C高脂血症，D年龄，E吸烟和酗酒。

5.Broca失语（运动性失语）的临床特点是：A理解相对较好，口语表达障碍为主B理解障碍为主，口语表达相对较好C以命名不能为主D以口语理解障碍为主，伴有构音障碍E以口语理解障碍为主，没有构音障碍6.蛛网膜下腔出血和脑出血的最主要鉴别要点是有否：A.头痛B.偏瘫C.颈项抵抗D.意识障碍E.病理征7.痉挛性瘫痪的诊断依据是：A肌张力增高，腱反射降低，病理反射阳性B肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阴性C肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性D肌张力降低，腱反射降低，病理反射阳性E以上都不对8.CT和MRI检查的优点和缺点下列哪项是对的：AMRI能很好地显示小脑脑干和脊髓的病变BMRI是利用X射线的原理进行检查CCT对早期脑梗死的诊断比MRI更好D脑出血的诊断最好选用MRI检查E以上都不正确9、下列哪点不是短暂性脑缺血发作的诊断依据：A突然的、短暂的局灶性神经功能缺失发作，在24小时内完全恢复，B常有反复发作史，脑电图示痫样放电，C发作间歇期无神经系统体征，D无颅内压增高，E起病年龄大多在50岁以上。10、脑梗死的最常见的类型为：A脑血栓形成，B脑栓塞，C腔隙性梗死，D分水岭脑梗死，E以上都不是。三、问答题（80％）：1、如何鉴别痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪？2、急性脑梗死的治疗方法？神经病学温医精品课程习题《习题一》一、选择题【A型题】答题时从每道题的A、B、C、D、E五个备选答案中只选择一个最合适的答案，将相应的字母涂黑。1.神经系统的组成下列哪项是正确的?(B)A.包括大脑半球和小脑两部分B.包括中枢神经系统和周围神经系统两部分C.包括锥体系统和锥体外系统两部分D.包括运动系统和感觉系统两部分E.包括大脑、小脑和脑干三部分2.下列哪项不正确?(E)A.神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两部分B.中枢神经包括脑和脊髓C.周围神经包括脑神经和脊神经D.有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现E.磁共振检查能取代临床方法来诊断神经系统疾病【x型题】答题时从每道题的A、B、C、D、E五个备选答案中可选择所有合适的一个、几个或全部答案，将相应的字母涂黑。3.神经系统症状按发病机制可分为：(BCD)A.缺血症状B.缺损症状C.刺激症状D.释放症状E.休克症状二、简答题1.神经系统包括哪两个部分?中枢神经系统和周围神经系统。2.什么是神经病学?神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。3.神经病学研究内容包括哪些?包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌疾病。《习题二》一、选择题【A型题】I.意识障碍1.影响意识的最重要的结构是：()A.脑干上行性网状激活系统B.脑干下行性网状激活系统C.大脑半球D.小脑E.基底节2.某患者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：(A)A.嗜睡B．昏睡C．昏迷D．谵妄E.意识模糊3.患者处于较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激能唤醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。此时为：(B)A.嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．中昏迷E．深昏迷Ⅱ.失语症、失用症及失认症4.以下关于失语症正确的病变部位是：(不知)A.Broca失语在优势半球额下回后部B.Wemicke失语在优势半球缘上回后部C.传导性失语在优势半球颞上回后部D.命名性失语在优势半球分水岭区E.经皮质性失语在优势半球颞中回后部5.患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在(C)A.左侧额上回后部B.左侧额中回后部C.左侧额下回后部D.左侧角回E.左侧顶上小叶Ⅲ.智能障碍和遗忘综合征6.关于遗忘综合征临床特点不正确的表述是：(不知)A.慢性遗忘常伴发于痴呆B.导致严重意识丧失的头部外伤必定伴发遗忘综合征C.脑炎后遗忘症属于急性遗忘综合征D.脑缺血缺氧可导致急性遗忘E.脑肿瘤也可导致遗忘Ⅳ．视觉障碍7.右侧同向性偏盲的病损位于：(B)A.右侧视神经B.视交叉C.左侧视束D.左侧颞叶视辐射E.左侧顶叶视辐射8.以下关于视野缺损不正确的病变定位是：(B)A.一侧视神经病变引起单眼全盲B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回D.颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E.顶叶病变引起双眼同向性下象限盲V．眼球运动障碍9.霍纳(Homer)综合征由下列哪种病因引起：(A)A.眼交感神经麻痹B.眼交感神经兴奋C.眼副交感神经麻痹D.眼副交感神经兴奋E.动眼神经麻痹10.一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于：(D)A.对侧视神经B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.同侧视神经及动眼神经11.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹：(E)A.上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视C.眼球向外或外下方斜视D.瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E.瞳孔散大，光反射及调节反射均消失12.滑车神经受损时：(B)A.眼球向外上方运动障碍B.眼球向外下方运动障碍C.眼球向内上方运动障碍D.眼球向内下方运动障碍E.眼球向上方注视有复视Ⅵ.面脱瘫痪13.右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是：(C)A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧中枢性面神经麻痹C.右侧周围性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹14.62岁女性，因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力，示齿口角左偏，该体征是：(A)A.中枢性面瘫B.周围性面瘫C．三叉神经运动支损害D.舌