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文档简介

胸腔穿刺术概述

胸腔穿刺术（thoracentesis）常用于明确胸膜腔积液/气的性质、抽液缓解压迫症状或通过穿刺给药等术前准备定位：通过胸部体格检查、透视、X线/CT、超声等检查确定穿刺点2器械准备：胸穿包、消毒物品、利多卡因、试管、肾上腺素急救药品等术前签署操作知情同意书并向患者说明穿刺目的，以消除其顾虑和紧张情绪穿刺针沿肋骨上缘穿入，针头与胸壁垂直，与穿刺针连接的乳胶管的另一端先用止血钳夹住，当穿刺针进入胸膜腔时阻力突然消失，将注射器接上，松开血管钳，抽吸胸液或气体。助手用血管钳固定穿刺针，并配合夹住和开放乳胶管，注意无菌操作并防止空气进入胸腔。抽出液立即送检抽液、气完毕，拔出穿刺针，消毒后盖以无菌纱布，用胶布固定需向胸腔注药时，在抽液后将稀释的药物通过乳胶管注入一次抽液不可过多过快，首次抽液不超过600ml，以后每次抽液最好也不超过1000ml术后处理抽液/气后嘱患者卧床休息必要时复查胸透、胸片，观察有无气胸等并发症

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