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文档简介
晨间护理洗漱:刷牙、漱口、洗脸、洗手、口腔护理整理床单位:扫床、按需要更换床单和被服擦洗并按摩背部及受压的骨隆突处其它:协助排便、梳头内容口腔护理
保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。的目评估患者:1、病情、口腔卫生状况,2、解释口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点;3、取舒适体位。操作前准备操作前准备护士自身准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩环境准备:宽敞、光线充足或有足够的照明用物准备:1、治疗盘内:治疗碗2个、镊子、止血钳、压舌板、纱布、吸水管、必要时备开口器2、治疗盘外:弯盘、治疗巾、手电筒、棉签、石蜡油、常用漱口液、口腔外用药操作前准备1、体位:侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士;2、漱口:清醒患者口腔护理前后均需漱口;3、口腔观察:口腔护理前后必需评估口腔,并根据口腔情况选择漱口液和外用药;4、棉球:数量不少于16个,擦洗时应包裹止血钳尖端并拧干多余的水分,一个棉球擦洗一个部位,每次更换一个棉球。作操重点
湿润口唇(1个)自臼齿向门齿纵向擦洗(两侧各1个)上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面、弧形擦洗颊部(两侧各5个)硬腭(1个)舌面(1个)舌下(1个)
共计:1+1×2+5×2+1+1+1=16作操序顺事注意项1、行口腔护理时,对于昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸。2、观察口腔时,对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染。3、在擦拭过程中,应注意使用的棉球不能过湿,防止因水分过多造成误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。健康教育1、向患者解释保持口腔卫生的重要性。2、介绍口腔护理的
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