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文档简介

胃肠镜科诊疗技术推介诊疗项目1.胃镜（无痛）结肠镜检查及镜下治疗技术2.胶囊内镜3.C14-尿素呼气试验适应证有明显消化道症状或上消化道出血，但原因不明者。疑有上消化道肿瘤，但X线钡餐检查不能确诊者。需要随访观察的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、胃手术后及药物治疗前后对比观察等。需作内镜治疗者，如摘取异物、急性上消化道出血的止血、息肉摘除、食管静脉曲张的硬化剂注射与结扎、食管狭窄的扩张治疗等。操作前准备病人准备环境准备用物准备病人准备①向病人及家属说明检查的目的、方法。②了解有无麻醉药物过敏史。③询问病史和体格检查，以排出检查禁忌证。常规检查心电图，检测乙型肝炎病毒标志，对阳性者胃镜做特殊消毒。④检查前禁食8h，有胃排空延缓者，需禁食更长时间，有幽门梗阻者应先抽尽胃内容物，必要时洗胃。环境准备检查室清洁、安静、温度适宜用物准备：电子胃镜及配件（我院应用世界最先进的日本奥林帕斯-260电子胃镜）十二指肠球部十二指肠降部胃窦胃角胃底胃角溃疡（A2期）胃溃疡（H1期）浅表性胃炎-胃窦出血点萎缩性胃炎胃溃疡A2期胃多发性溃疡胃多发息肉隆起型早期胃癌胃角cancer二、结肠镜检查结肠镜单人操作技术结肠镜检查方面我采用国际、国内比较流行的单人操作法，欧美、日本几乎所有内镜医生都采用单人操作法，我国只有15%的内镜医生采用单人操作法，该方法优点：采用轴短缩技术，不牵拉患者肠道，患者基本无痛苦完成整个检查过程;较易被患者接受。禁忌证

严重心肺功能不全、休克及精神病病人。急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。肛门、直肠严重狭窄者。急性重度结肠炎，如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等。月经期及妊娠妇女。操作前准备病人准备环境准备用物准备病人准备向病人讲解检查目的、方法、注意事项，解除其顾虑，取得配合作好肠道准备检查前一天进流质饮食，检查晨禁食

遵医嘱术前肌注地西泮5～10mg。术前半小时阿托品0.5mg肌注或654-210mg肌注环境准备检查室清洁、安静、温度适宜回盲部升结肠肝曲横结肠脾曲降结肠乙状结肠

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