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文档简介

腰椎间盘突出手术护理了解腰椎基本解剖结构了解手术护理的基本流程熟悉手术流程中的注意点掌握体位摆放的方法预期目标自然生理弯曲患者***，男，48岁，因“左侧腰腿痛半年加重2月”入院。患者半年前无明显诱因下出现左侧腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽劳累后加重，休息后能缓解。查腰椎MRI提示“L5-S1椎间盘突出”，诊断为腰椎间盘突出症。查体：脊柱无畸形，生理弯曲存在，活动度正常，L5-S1棘突压痛、叩击痛明显。左侧直腿抬高试验阳性；左小腿外侧至足背皮肤浅感觉减落，左拇背伸肌力减落，四肢关节无畸形。行椎间盘髓核摘除术。病例—腰椎间盘突出症手术流程术前访视手术准备手术配合术后交接1.检查各项仪器设备等2.建立静脉通道协助麻醉3.协助安置病人于合适体位1.清点器械、纱布、刀片等2.做好各项无菌操作3.严密观察病情、生命体征头置于头托上，保护好：眼、鼻、嘴；双上肢自然弯曲置于头两侧，在骨突处放上软垫。双足部放大软垫，使踝关节自然弯曲下垂，防止足背过伸引起神经损伤膝下放软垫俯卧位“弓形架”头部脚安全至上接送病人交接核对（患者信息、手术部位、有无假牙等）搬运过程中：轴线翻身使用电刀时，防止烧伤清点制度无菌操作

交流*讨论经中心胸腹掏空俯卧位VS半折刀卧位腰椎间盘突出症手术中的体位护理丁萌《中国临床护理》腰椎间盘突出症手术体位的改进及护理《医学信息》2011年第18期王红梅王亚萍甘肃省平凉市中医骨伤医院腰椎间盘手术的改进王

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