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皮外骨伤科病证漏肩风赵志恒天津中医药大学第二附属医院1一、概述漏肩风案例任某,男,43岁。主诉:右肩关节疼痛10个月。现病史:10个月前由于冬天感受寒凉,致右肩关节疼痛。肩臂抬举、伸屈、后展均不利,时而痛引肘、腕部。每遇阴雨、风冷天气疼痛加剧。曾服中药与药酒,均未取效。2一、概述漏肩风定义以肩关节周围酸重疼痛、活动功能障碍为主症的一种常见疾病。以肩关节周围酸重疼痛、活动功能障碍为主症的一种常见疾病。3一、概述漏肩风4发病原因临床表现发病年龄肩凝症冻结肩五十肩一、概述漏肩风肩关节周围炎1234肱二头肌腱鞘炎冈上肌腱炎肩峰下滑囊炎5二、病因病机漏肩风6病位病机手三阳、手太阴的经脉和经筋与肩部关系密切肩部经络不通,或筋肉失于气血的温煦和濡养,不通则痛肩部二、病因病机漏肩风病因010203营卫虚弱局部感受风寒劳累闪挫习惯偏侧而卧正气不足7关节僵硬、肩臂不能举动三、辨证分型漏肩风主症肩关节周围酸重疼痛、活动功能障碍早期:以剧烈疼痛为主,功能活动尚可后期:以肩部功能障碍为主,疼痛反而减轻8三、辨证分型漏肩风单侧或双侧肩部痛,并可向颈部或整个上肢放射,日轻夜重,患肢上举、外展、后伸等动作均受限制,局部畏寒怕冷,劳累及遇寒冷后,症状加重初期病久病情迁延日久,肩关节障碍愈重,患部肌肉可见萎缩,疼痛反而减轻9三、辨证分型漏肩风太阴经证经络辨证疼痛以肩前中府穴区为主,后伸时加剧阳明、少阳经证疼痛以肩外侧肩髃、肩髎穴处为主,三角肌压痛,外展时疼痛加剧太阳经证疼痛以肩后侧肩贞、臑俞穴处为主,肩内收时疼痛加剧10未来职业岗位的应用漏肩风1101根据患者的主症以及兼有的临床表现来诊断病名和证型,从而制定个性化的治疗方案。02通过本课的学习,可以对漏肩风患者进行明确诊断。课程小结漏肩风肩关节周围酸重疼痛活动功能障碍概念特点经络气血阻滞,不通则痛病因病机太阴经证、阳明少阳经证、太
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