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口腔材料学知识点汇总第一章总论尺寸变化:口腔材料在制作和使用过程中,由于物理及化学因素的影响,引起长度或体积大小的变化。在使用银汞合金等这类热传导率远远大于牙齿硬组织的材料时,必须用热传导率较低的水门汀垫底后才可充填。液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的润湿性。在电解质溶液中,异种金属相接触,由于不同金属之间的电位不同,将会出现电位差,导致微电流,这种性质称为流电性,该现象称为流电现象。临床上应尽量避免不同种金属在口腔中接触。应力:指物体内部各点各个方向的力学状态。应力-应变曲线:比例极限、弹性极限、屈服极限、极限强度、断裂强度。硬度:指固体材料抵抗硬物压入表面而导致变形或破坏的能力。延性:指材料在受到拉力而出现塑性变形的能力。展性:指材料受到压应力而产生塑性变形的能力。挠度:材料承受其比例极限内的应力所发生的弯曲形变。腐蚀:材料与外界介质之间发生反应,而使材料被破坏或材料变质的现象老化:材料在加工、贮存和使用过程中理化性质和机械性能变坏的现象。第二章口腔修复材料第1节印模材料理想印模材料应具备的条件:①良好的生物安全性②适当的流动性、可塑性及弹性③适当的凝固时间(一般以3~5分钟为宜)④良好的尺寸稳定性⑤与模型材料不发生化学反应、强度好⑥便于清洁、消毒、操作简单、价格合理、便于推广使用一、藻酸盐类印模材料(弹性不可逆性、临床使用最广泛)按剂型不同分为粉剂型和糊剂型。按材料组成不同分为藻酸钠、藻酸钾、藻酸铵。1、粉剂型①组成藻酸盐:是材料产生弹性的基本物质胶结剂(自带):二水硫酸钙缓凝剂:延缓其反应速度,延长凝固时间填料:调节强度和赋形的作用,填料粒度小,制取的印模较光滑,精度高②性能凝固时间:20~22℃时为2~5分钟快凝型印模1.5~2.5min工作时间不少于75s常规型印模2~4.5min工作时间不少于80s影响凝固时间的因素:缓凝剂的量、调和的糊粉比例、温度尺寸稳定性:水胶体印模材料的一大缺点是体积不稳定,吸水时膨胀(称为渗润),失水时收缩(称为凝溢)。③应用调和水粉比为2:1,调和时间为30~45秒。2、糊剂型(需与胶结剂调和)藻酸盐:糊剂中的主要成分增稠剂:硅酸盐,增加材料的弹性和韧性,调节印模材料的流动性,有防腐和加速材料凝固的作用。二、硅橡胶印模材料(弹性不可逆、临床中理想材料)具有良好的弹性、韧性、强度、流动性、可塑性、体积缩小等。制取的印模精确度高,化学稳定性好,容易脱模。1、缩合型①组成催化剂:用量直接影响印模材料的凝固时间②性能凝固时间与操作时间:在口腔温度下3~6分钟凝固,室温在23℃时10分钟左右凝固。物理机械能:无机物的强度,有机物良好的弹性和可塑性。化学稳定性:良好的抗老化性能尺寸稳定性:轻度体积收缩润湿性:有疏水性,对口腔组织润湿性差2、加成型性能凝固时间与操作时间:口腔内凝固时间为2~4分钟,操作时间为1.5~3分钟。物理机械性能:强度好,弹性好化学性能:良好的化学稳定性,耐高温,酸碱耐受性润湿性:有疏水性,对口腔组织润湿性差,加入表面活性剂后,具有一定亲水性三、琼脂印模材料(弹性可逆性)利用凝胶和熔炼胶之间的转化,熔胶转变为凝胶温度介于36~40℃,凝胶转变为熔胶的温度是60~70℃。应用制取口腔印模(联合藻酸盐使用)复制模型四、其他印模材料印模膏(热塑性非弹性可逆性)热软冷硬萜烯树脂是印模膏的主要成分临床上多用于制作个别托盘或取初印模第2节模型材料适当的流动性和可塑性;尺寸稳定性好;适宜的凝固时间;稳定的化学性能,不与印模材料发生化学反应;良好的可操作性,价格低廉,易于使用,便于推广。一、石膏类模型材料口腔用石膏按类型分为五型:Ⅰ型为印模石膏;Ⅱ型为熟石膏;Ⅲ型为硬质石膏;Ⅳ型为超硬石膏;Ⅴ型为高强度高膨胀代型人造石。(一)熟石膏由生石膏经开放式加热脱水煅烧而成。主要组成为β-半水硫酸钙。凝固原理释放热量。水粉比1:2。凝固时间和速度:初凝时间为8-15分钟,终凝时间为40-60分钟,操作时间宜控制在5-7分钟,调和时间为40-60秒。影响凝固质量与凝固速度的因素:①熟石膏的质量②水粉比③调拌时间和速度④水温的影响⑤加速剂与缓凝剂应用于全口义齿、局部义齿初工作模型、对颌模型、研究记录模型、工作模型的底座部分。脱模在15分钟内产生初凝,1小时基本凝固,24小时完全凝固,再灌注24小时后使用为宜。(二)硬质石膏和超硬石膏(α-半水硫酸钙)二、蜡型材料按照蜡的用途分类:印模蜡——咬合蜡、压形蜡模型蜡——基托蜡、铸造蜡造形蜡——混合蜡、雕刻蜡、粘蜡、盒形蜡基托蜡(又称基板蜡、红蜡片)主要用于口内或模型上制作可摘局部义齿、全口义齿等修复体。分常用蜡和夏用蜡。主要组成为石蜡。第3节义齿基托树枝一、热凝义齿基托树脂调和粉液体积比3:1或重量比2:1。热凝树脂由粉剂(牙托粉)和液剂(牙托水)组成。牙托粉的主要成分为甲基丙烯酸甲酯(MMP)。牙托水的主要成分为甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。调和后,人为分出几个阶段:湿砂期、稀糊期、黏丝期、面团期、橡胶期、坚硬期。开始调和至面团期的时间约20分钟。热处理是将型盒放入70—75℃水中。热凝义齿基托树脂的热变形温度是94℃。忌沸水、禁酒精,泡冷水。#基托产生气泡的原因:①粉液调和比例不当②填塞时机不准③热处理升温过高过快④压力不足#基托发生变形:①装盒不妥,压力不均②填塞过迟③升温过快④基托薄厚不均匀⑤冷却过快,开盒过早⑥研磨时操作不当二、自凝义齿基托树脂自凝树脂由粉剂(自凝牙托粉)和液剂(自凝牙托水)组成。调和粉液比2:1或体积比5:3。三、光固化型义齿基托树脂口腔材料学知识点总结口腔材料学是一门研究口腔修复材料的性质、应用和发展规律的学科。它与口腔医学其他学科密切相关,为口腔修复学、牙体牙髓病学、牙周病学、正畸学、种植牙学等学科提供了理论基础和材料保障。口腔材料学的主要内容包括:口腔材料的分类、性质和应用:介绍口腔材料的常用分类方法,如按材料来源、形态、用途等分类,以及各种口腔材料的理化性质、生物学性能和临床应用。口腔材料的加工工艺:介绍各种口腔材料的加工工艺,包括金属材料的加工、塑料材料的加工、陶瓷材料的加工、复合材料的加工等。口腔材料的质量检测:介绍口腔材料的质量检测方法,包括物理性能检测、化学性能检测、生物学性能检测等。口腔材料的最新发展趋势:介绍口腔材料研究的最新进展,如生物材料、纳米材料、3D打印材料等在口腔领域的应用。口腔材料的分类口腔材料可以按以下几种方法分类:按材料来源分类:可分为金属材料、非金属材料和复合材料。按材料形态分类:可分为固体材料、液体材料和半固体材料。按材料用途分类:可分为修复材料、预防材料、诊断材料和印模材料等。口腔材料的性质口腔材料的性质主要包括以下几个方面:物理性能:包括力学性能、光学性能、电学性能等。化学性能:包括耐腐蚀性、耐磨性、生物相容性等。生物学性能:包括组织毒性、刺激性、致敏性等。口腔材料的应用口腔材料的应用非常广泛,主要用于以下几个方面:牙体修复:用于修复龋坏、缺失、磨损等牙齿。牙周病治疗:用于治疗牙周病。正畸治疗:用于矫正牙齿排列不齐。口腔种植:用于种植义齿。口腔预防:用于预防龋齿、牙周病等口腔疾病。口腔材料的未来发展随着科学技术的不断发展,口腔材料的应用也越来越广泛。未来,口腔材料的研究将朝着以下几个方向发展:开发具有更好生物相容性、生物活性的材料。开发具有高强度、高耐磨性的材料。开发具有抗菌、抗炎功能的材料。开发具有个性化、智能化的材料。口腔材料学是一门不断发展的新兴学科,为口腔医学的发展做出了重要贡献。随着口腔材料研究的不断深入,必将为口腔患者提供更加安全、有效、舒适的治疗方法。1口腔材料的分类:(一)按材料性质分类:可分为有机高分子材料、无机非金属材料和金属材料三大类。(二)按材料用途分类:1.修复材料:包括牙齿缺损充填修复材料、根管充填材料(A对)、义齿材料、口腔软硬组织粘接材料(B对)、口腔植入材料(C对)等。2.辅助材料:包括印模材料、模型材料(E对)(包括蜡型材料)、铸造包埋材料、磨平抛光材料及其他辅助材料。2.医疗器械的标准,包括口腔材料的标准,通常分为五个层次:国际标准化组织(C对)(ISO)颁布的标准、国家颁布的标准(GB)、医药行业颁布的标准(YY)、团体颁布的标准和企业颁布的标准”。3.ISO中文全称为国际标准化组织(C对)。国际标准化组织为ISO;美国牙科协会(A错)为ADA;世界牙科联盟(B错)为FDI;牙科学技术委员会(D错)ISO/TC。4.线[膨]胀系数线[膨]胀系数是指固体物质的温度每改变1℃时,其长度的变化和它在原温度(不一定为0℃)时长度之比,叫做‘线性膨胀系数’”。它表征物体长度随温度变化的物理量。表征物体长度或体积随温度变化的物理量是热膨胀系数(C对)。热膨胀系数是表怔材料的长度或体积随温度变化的物理量;弹性模量(A错)是表征材料刚性的物理量,它是指材料在弹性状态下的应力与应变的比值;韧性(B错)是材料受到冲击应力时单位面积吸收的能量,它与脆性相对应;导热率(D错)是指单位厚度的材料,其两侧温度梯度为1℃,单位时间流过单位面积上的热量,是表征传热好坏的一个物理指标;挠度(C错)是材料承受比例极限内的应力时所发生的弯曲应变。铸造包埋材料的线胀系数(E对)直接影响铸造修复体的精度”。回弹性(A错)是材料抵抗永久变形的能力,它表征了在弹性极限内使材料变形所需的能量。韧性(B错)是指使材料断裂所需的弹性和塑性变形的能量。延伸率(C错)是材料延展性的标志,表示材料塑性变形的能力。口腔修复体制作过程中常采用比色板来对照患者牙齿色泽来选材料的色泽,如Vita有自己的比色系统,该比色板中B色系为红黄色系(B对)。Vita烤瓷粉有许多种颜色,有自己的比色板系统。该比色板共分A、B、C、D四个色系。A为红棕色色系(A错),根据饱和度的大小,它又分为A₁、A₂、A₃、A₃.₅、A₄;B为红黄色系,含B₁~B₄色;C为灰色(D错),也含C₁~C₄色;D为红灰色(C错),含D₂、D₃、D₄三色。屈服强度(D错)是材料从弹性变形向塑性变形转变时的应力,它是判断材料是否进入塑性状态的重要参数;屈服强度反映了修复体承受不发生永久变形应力的能力,也可以理解为是修复体开始发生永久形变时的应力。研究材料机械性能最常用的方法是测定材料的应力-应变曲线(A对)。应力-应变曲线是是研究材料力学性能常用的方法之一,以应变ε与应力σ为坐标绘出的σ-ε关系曲线,对物体施加拉力、压力或弯曲力均可得到相应的应力应变曲线。应变-时间曲线(B错)是应变与时间的关系曲线,藻酸盐印模材料、硅橡胶印模材料、齿科银汞合金和牙本质等均表现为应变与加荷时间有明显关系。硬度(C错)是衡量材料软硬程度的一种力学性能指标。冲击强度(D错)是衡量材料韧性的一种指标,通常定义为试样在冲击载荷的作用下折断或折裂时,单位截面积所吸收的能量。用于评价材料的抗冲击能力或判断材料的脆性和韧性程度。材料的机械性能就是力学性能,是指材料在不同环境(温度、介质、湿度)下,承受各种外力(拉伸、压缩、弯曲、冲击、交变应力等)时所表现出的力学特征(A错)。物体在外力作用下产生变形,外力去除后变形的物体可完全恢复其原始形状,这种变形称为弹性变形(B错),如果外力去除后变形的物体发生永久变形,不能完全恢复其原始形状,则称为塑性变形。弹性模量最接近人牙本质的材料是磷酸锌水门汀(B对)。①弹性模量最接近人牙本质的材料是磷酸锌水门汀;最接近釉质的材料是金合金。②热膨胀系数最接近人牙的材料是陶瓷。③生物性能最接近人体组织的陶瓷种植材料是羟基磷灰石陶瓷。高分子材料在加工、贮存和使用过程中由于内外因素的综合作用,其物理化学性质和力学性能逐渐变坏的现象,称为老化(aging)(D对)”。腐蚀是由于环境的作用而引起材料破坏或变质的现象,主要是材料在周围介质的作用下,因化学反应、电化学反应或物理溶解产生的破坏(A错)。均匀腐蚀是指金属表面几乎全面遭受腐蚀。局部腐蚀是指腐蚀主要集中在金属表面的某个区域,而其他区域几乎未遭到任何腐蚀的现象。局部腐蚀的危害性比均匀腐蚀大得多(B错),有一些局部腐蚀常常是突发性和灾难性的,可能引起各类事故,因此应特别注意。磨损腐蚀属于局部腐蚀的一种(C错)。固体或液体表面的离子、原子或分子与接触相中的离子、原子或分子之间,借助于静电力或分子间的范德华力所产生的吸着现象,称为吸附液体和固体表面的接触角为180°时,液体在材料表面的润湿性为完全不浸润(A对)。θ=0°,称完全润湿或理想润湿;0°<θ≤180°时,液体在材料表面的浸润性为完全不浸润。“凝固后的银汞合金中,残余的γ相的强度最高,γ₁相次之,γ₂相最低,而且γ₂相(B对)的耐腐蚀性也最低,蠕变也较大,是导致银汞合金修复体失败的主要因素,因此减小或消除合金中的γ₂相是提高银汞合金性能的关键”。汞含量调和时汞的添加量对合金的压缩强度影响很大,足量的汞能使合金粉充分汞齐化…汞量过多也会降低银汞合金的强度(B对),特别是汞量大于55%时,压缩强度会出现急剧的下降。因此,在保证汞合反应充分的条件下应尽量减少汞的量,通常汞的添加量控制在50%,球形合金粉需汞量较少,为48%”。充填压力充填压力越大,银汞合金充填物越致密,使合金的蠕变减小”。。对牙髓刺激最小的水门汀是氧化锌丁香酚水门汀(B对)。1.氧化锌丁香酚水门汀对牙髓的刺激性很小,对牙髓组织有安抚、镇痛、抗炎作用,对窝洞内残留细菌有抑制作用。但是该水门汀不可直接接触牙髓组织,否则可引牙髓严重的炎症,甚至坏死。该水门汀对牙髓的刺激性随粉、液比增加而降低。2.早期的酸性及其释放的Al³⁺可对牙髓造成一定的刺激性,玻璃离子水门汀(A错)对牙髓刺激性大于聚羧酸锌水门汀;树脂增强玻璃离子水门汀的牙髓刺激性小于传统玻璃离子水门汀在。3.一般情况下,磷酸锌水门汀(C错)对于正常健康的牙髓造成的刺激性反应较轻,往往是可恢复的;如果牙髓组织已经有炎症,磷酸锌水门汀进一步的刺激,可能造成牙髓组织严重的炎性反应。4.聚羧酸锌水门汀(D错)对牙髓的刺激性小于磷酸锌水门汀和玻璃离子水门汀,术后牙齿敏感发生率少;但是该水门汀对暴露的牙髓会引起严重的炎症,不能用于盖髓。复合树脂中含有树脂基质(A对)、无机填料(B对)、引发体系(C对)、阻聚剂及其他着色剂(E对)和遮色剂等复合树脂中,填料的作用是增加强度,降低热膨胀系数和体积收缩,降低聚合热(B对)。在树脂基质中添加高强度的增强材料可以显著提高材料的力学性能(强度、硬度、断裂韧性),减少材料固化过程中的体积收缩,降低热膨胀系数及降低聚合热。。无填料型(E对)复合树脂的线胀系数与树脂基质和无机填料的种类及含量有关,在树脂基质相同的情况下,填料含量越多,线胀系数越小。无机填料复合树脂的线胀系数最大。现有复合树脂的线胀系数均大于天然牙,KH-570(B对)常用作复合树脂中填料的表面处理。无机填料在与树脂基质混合前,需要采用偶联剂进行表面处理。其目的在于使填料粒子与树脂基质能牢固地连接在一起,使应力能够从塑性的聚合物传递到刚性的无机填料。能将无机填料与树脂基质结合在一起的物质称为偶联剂,最常用的是有机硅烷,如γ-甲基丙烯酰氧丙基三甲氧基硅烷,简称KH-570。热凝树脂牙托粉中一般加有少量的引发剂为过氧化苯甲酰(C对)。氧化还原引发体系由引发剂(氧化剂)和促进剂(还原剂)构成。常用的引发剂是有机过氧化物,例如过氧化苯甲酰(BPO)。常用的促进剂(还原剂)有芳香叔胺不能用作复合树脂垫底的材料是氧化锌丁香酚水门汀当采用复合树脂充填修复窝洞时,不要用含丁香酚的水门汀在其下衬层垫底;如果准备用树脂粘接剂或者树脂水门汀粘接永久性修复体时,不要用含丁香酚的水门汀粘固该牙齿的临时修复体,而应选择无丁香酚的改性水门汀。如果准备用磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀粘固永久性修复体,可用氧化锌丁香酚水门汀粘固该牙齿的临时修复体,因氧化锌丁香酚水门汀对基牙有安抚、镇痛作用,能够减轻基牙预备后的牙齿敏感。。藻酸盐印模材料是一种弹性不可逆印模材料;琼脂(C错)印模材料是一种弹性、可逆的水胶体印模材料;印模膏(A错)是一种加热软化,冷却变硬的非弹性可逆印模材料;氧化锌-丁香酚印模材料和印模石膏均为非弹性不可逆的印模材料;硅橡胶印模材料具有弹性,不能反复使用,是弹性不可逆印模材料。藻酸盐印模材中,加入无水碳酸钠作为缓凝剂(B对)。藻酸盐印模材料的组成:1.藻酸盐:基质,与Ca²⁺反应形成凝胶。2.惰性填料(A错):主要有滑石粉、硅藻土、碳酸钙,提高材料的力学强度及制取精度。3.胶结剂(D错):糊剂型藻酸盐印模材料的胶结剂为半水硫酸钙,胶结剂溶于水后解离出的钙离子能够与藻酸根离子反应,形成网状结构的藻酸钙凝胶,形成凝胶弹性体。胶结剂多,凝固时间短”。加载速度越快,强度就越高”4.缓凝剂:主要有无水碳酸钠、磷酸钠及草酸盐。缓凝剂能优先与胶结剂反应,延缓藻酸盐溶胶与胶结剂的反应,从而使印模材料具有一定的工作时间。5.增稠剂:主要是硼砂,作用是增加溶胶的稠度和韧性,同时能够调节材料流动性,并且有一定的加速凝固作用。6.反应指示剂:常用的反应指示剂是10%酚酞乙醇溶液,用于指示糊剂型藻酸盐印模材料凝固反应进程。凝固前藻酸盐溶胶为碱性而显示为红色,凝固后,体系碱性降低趋向于中性,颜色会逐渐转变为无色,指示反应完成。藻酸盐印模材料凝固后的尺寸稳定性较差,因为凝固后的印模中含有大量的水分,水分减少时印模的体积发生收缩,甚至出现干裂,这种现象称为凝溢;反之,藻酸盐印模接触水后会进一步吸收水分,导致体积膨胀,此现象称为渗润。凝溢和渗润都会改变印模的尺寸。通常藻酸盐印模在凝固初期因吸收口腔水分或冲洗的水分血存在渗润现象,在空气中放置一段时间后会出现凝溢现象。印模置于空气中30分钟就会导致印模的准确性下降而需要重新取模。为了获得尺寸准确的模型,应立即灌制石膏模型。如果因故不能立即灌制模型,可用湿纸巾包裹印模保存于密封的塑料袋中,并且在袋内滴加2~4滴水,这样可以短期内保存一段时间。加成型硅橡胶印模材料尺寸稳定性是印模材料中最好的,因为其在凝固过程中无副产物产生,体积收缩率较低,缩合型硅橡胶印模材料(C错)凝固过程中存在体积收缩,加之其凝固反应的副产物是易挥发的乙醇,印模的收缩更为明显,所以该材料制取的印模尺寸稳定性较差,24小时体积收缩率为0.3%~0.7%。.琼脂印模材料(D错)的尺寸稳定性较差,存在凝溢和渗润现象。琼脂印模材料采用凝胶状态的琼脂,琼脂作为印模材料是利用凝胶和溶胶状态的转化,凝胶状态转化为溶胶的温度为60-70℃(D对)。琼脂印模材料的胶凝温度介于36~40℃之间,温度低有利于胶凝,胶凝时间与温度的函数关系是:温度越低胶凝越快。这是由于低温度下,分子的热运动减小,有利于结构形成。凝胶转变成溶胶的温度需60-70℃。凝胶能够在温度的作用下转变为溶胶,是因为凝胶的内能比溶胶低。溶胶与凝胶的区别:溶胶中的分散内相被分散外相包围,凝胶则是分散介质被分散内相所连接的网状结构所包围。若温度低于或高于该值,均不利于琼脂印模材料由凝胶转化为溶胶。硅橡胶印模材料具有良好的化学稳定性(C对)。硅橡胶属于弹性不可逆材料(A错),分为缩合型和加成型(B错)。凝固时间指的是,从材料调拌开始,至材料凝固为弹性固体的时间;硫化时间是指,从材料调拌开始,至材料凝固后完全硫化所需用的时间。硅橡胶印模材料在口腔温度下3~6min凝固,室温在23℃时10min左右凝固。凝固速度与室温,以及催化剂的加入量有关。硅橡胶印模材料的操作时间(室温23℃普通模型石膏的主要成分是β-半水硫酸钙(A对)。模型石膏又称熟石膏,是临床上使用的普通石膏,主要成分是β-半水硫酸钙是由天然生石膏经开放式加热至105~130℃煅烧、部分脱水而成”。;模型人造石简称人造石,主要成分为α-半水硫酸钙(B错);天然生石膏为二水硫酸钙(C错)。残余应力(B对)虽然蜡具有一定的可塑性,但是塑形后的蜡型中总是存在残余应力,有回复原形态的倾向…这种蜡型遇热回复倾向,在室温长时间放置也会出现,影响修复体的精确性…以下3种方法可以减小蜡型的变形…如果不能即刻包埋,蜡型应低温保存。低温保存的蜡型在使用前应在室温下解冻后再包埋”。对于石膏模型材料,其混水率越大,则凝固时间越长,强度越低(C对)。影响石膏凝固的因素包括:(1)石膏粉的质量:石膏粉含生石膏多,凝固速度快;含无水石膏多,凝固缓慢甚至不凝。(2)水/粉比:水量过多,凝固时间延长,压缩强度和表面硬度下降;水量过少,结晶核聚集生长发生早,则凝固时间缩短,膨胀率增大,且气泡多,表面粗糙,硬度下降。(3)调拌时间和速度:调拌时间越长,速度越快,形成的结晶中心越多,凝固速度加快。但膨胀率增大,强度下降。(4)添加剂:添加促凝剂(如硫酸钾等)能够缩短凝固时间;添加缓凝剂(如硼砂等)可延长凝固时间。(5)水温:调和用水温在20~37℃范围内,凝固速度随水温升高而有所加快,温度升高超过37℃,半水硫酸钙的溶解度显著下降,影响二水磷酸钙的生成,导致石膏凝固反应减慢,凝固时间延长。100℃时半水硫酸钙的溶解度降低至二水硫酸钙的水平,凝固反应不会发生,石膏也不会凝固。(6)印模:琼脂和藻酸盐印模会延缓与其接触的石膏的凝固,最终在石膏表面形成一层质软且易于磨损的表层。黏丝期:牙托水继续溶胀牙托粉,牙托粉颗粒进一步结合成为黏性的整块,此时易于起丝,黏着手指及器械,不宜再调和(B对),需要密盖以防牙托水挥发”。热固化型义齿基托材料产生气泡的原因可能是丝状期搅拌(B对)。丝状期不宜再调和,需要密盖以防牙托水挥发。基托产生气泡的原因:(1)粉液调和比例不当:①牙托水过多;②牙托水过少。(2)填塞时机不准:①填塞过早;②填塞过迟。面团期充填(A错)不是产生气泡的原因,充填要在面团期内完成。(3)热处理升温过高过快。(4)压力不足(C错)。冷却过快,开盒过早(D错)会造成基托变形。热处理:是对充填好的树脂进行加热聚合的过程,使其中的单体聚合,完成树脂基托的固化成形。热处理(A对)通常采用水浴加热法”。热处理通常采用水浴加热法,常用的水浴加热处理方法有两种:(1)将型盒置于70~75℃水浴中恒温90分钟,然后升温至煮沸并保持30~60分钟。(2)将型盒置于温水中,在90~120分钟内(视充填树脂的体积大小而定)缓慢匀速升温至沸点,保持30~60分钟。上述方法中,第1种速度最快面团期(D对)是充填型盒的最佳时期。对于一般材料来说,室温下,按照常规粉/水比,开始调和至面团期的时间约15~20分钟,在面团期历时约5分钟。材料调和以后,牙托水逐步渗入牙托粉内,渗入过程被人为地划分为六个阶段:①湿砂期;②稀糊期;③黏丝期;④面团期(充填期);⑤橡胶期;⑥坚硬期。其中面团期材料不粘器械,可任意塑型,因此充填应在面团期进行。黏丝期:牙托水继续溶胀牙托粉,牙托粉颗粒进一步结合成为黏性的整块,此时易于起丝,黏着手指及器械,不宜再调和(B错),要密盖以防牙托水挥发。热凝义齿基托材料粉液调和时,若牙托水加入过多,则可导致固化后基托材料强度下降,收缩增大产生气孔的原因有:(1)升温过快、过高。(2)粉液比例失调:①牙托水过多;②牙托水过少。(3)填塞过早或过迟。(4)压力不足。镍-钛合金一般含有55%的镍和45%的钛。镍和铬(A对)元素都具有良好的耐腐蚀性,镍能使合金变软,并具有韧性,铬能增加合金的强度和硬度”。铜元素能使合金增加流动性,改善焊接性能。瓷应该具有热膨胀率接近并略低于金属(D对)。通常合金的热膨胀系数应略高于瓷的热膨胀系数。瓷熔附合金应具备的要求:①合金的熔化温度必须高于瓷的烧结温度以及用于连接桥体的焊料的焊接温度(>100℃),以免金属基底再烤瓷过程中发生塌陷变形。②合金表面应当具有较高的表面能,以利于瓷的熔附,形成均匀无缺陷的界面。③合金与瓷之间必须具有良好的结合,特别是在结合界面能够形成牢固的化学性结合和机械嵌合。④合金与瓷的热胀系数应相近或略高,以保证在温度变化过程中不会在结合界面产生较大的热应力,以免瓷层碎裂。⑤合金基底应有充分的刚性和强度,以保证修复体受力后变形小,减少瓷层的应力。⑥合金及其表面的氧化物不会降低瓷的强度,或导致瓷体热膨胀系数改变,以免在金瓷间产生破坏性应力。⑦铸造合金应当具有良好的铸造性能,以便制得精确的铸件,且高温蠕变小。焊媒的作用是防止金属氧化,降低液态金属与金属表面的张力(D对)。焊煤的作用是防止被焊金属表面氧化,清除金属表面的氧化膜及降低金属表面与液态金属的表面张力。金焊合金和银焊合金以硼砂为焊媒;锡焊合金以松香为焊媒。铸造金合金中增加钯元素将导致材料的强度增加(B对)。铸造金合金中,钯元素的加入能提高强度和抗腐蚀性(D错),由于钯的熔点较高,它的加入会一定程度上提高合金的熔点(A错)。金属烤瓷材料必须满足以下要求:①能模拟自然牙的外观;②在相对较低的温度下熔结,通常要低于基底金属熔化温度至少100℃左右;③能与金属基底形成牢固的结合;④具有与基底金属相匹配的线胀系数;⑤对金属基底表面有良好的润湿性;⑥耐受口腔环境;⑦具有与牙釉质相似的硬度,不能过度磨耗对(牙合)牙。根据烤瓷熔附金属的审美修复要求,金属烤瓷材料分为不透明瓷(遮色瓷)、体瓷(透明瓷)、颈部瓷(龈瓷)、釉瓷。不透明瓷应具备良好的遮盖底层金属色的作用,而且它与底层金属直接接触,所以应该是底瓷。不透明瓷即遮色瓷,作用是遮住金属基底的颜色(B对),形成金瓷冠基础色调(D对),是直接与金属接触的瓷层,形成瓷金化学结合不透明瓷中,一般SiO₂(A对)含量较低,以降低其通透性,又有利于与金属结合。不透明瓷中,一般降低SiO₂的含量,增加SnO₂、ZnO₂和TiO₂等氧化物的含量,降低其透明度(遮色),又有利于与金属的结合。铸造包埋材料固化后应有一定的透气性,主要是为了使型腔中气体排出(A对)。铸造包埋材料固化后应有一定的孔隙,主要是为了使液态金属经注道注入时,使型腔中的空气从孔隙中排出去;否则气体不能逸出,易在铸件上形成缺损或缺失,影响铸件的精度。磷酸盐包埋材料用硅溶胶(C对)调和获得的膨胀最大。用硅溶胶悬浊液调和磷酸盐包埋材料比单纯用水调和的凝固膨胀和加热膨胀显著增大。适用范围正硅酸乙酯包埋材料(A对)一般用作内层包埋材料,内层包埋材料凝固后,用少量硬质石膏(10%)与粗石英砂配制的外包埋料进行外层包埋”。石膏包埋材料(B错)为中低温包埋材料,在700℃以下使用;磷酸盐包埋材料(C错)为高温包埋材料,使用温度1000℃左右;铸钛包埋材料(D错)是用钛和钛合金铸造的包埋材料,使用温度在1600℃左右。将陶瓷骨修复材料划分为以下三大类别:(1)生物惰性陶瓷:该陶瓷材料化学性质稳定,植入机体内不与骨组织产生反应,材料与骨组织间形
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