2025年血液净化护理知识考试指导题库500题(含答案)_第1页
2025年血液净化护理知识考试指导题库500题(含答案)_第2页
2025年血液净化护理知识考试指导题库500题(含答案)_第3页
2025年血液净化护理知识考试指导题库500题(含答案)_第4页
2025年血液净化护理知识考试指导题库500题(含答案)_第5页
已阅读5页,还剩118页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

PAGEPAGE12025年血液净化护理知识考试题库500题(含答案)一、单选题1.()的腹膜抵抗力较上腹为强,故腹部术后常使患者取半卧位。A、脏腹膜B、盆腔腹膜C、壁腹膜D、腹膜上部答案:B2.血液透析患者轻度SHPT口服骨化三醇剂量哪个正确?A、0.25-0.5ug/dB、0.5-0.75ug/dC、0.75-1ug/dD、1-1.25ug/d答案:A3.按照《医疗器械监督管理条例》(国务院令第650号),血液透析室(中心)应监测();并向医疗器械不良事件监测技术机构报告。A、血液净化设备不良事件B、护理不良事件C、耗材不良事件D、其他不良事件答案:A4.分子吸附再循环系统(MARS)主要是用于清除:A、小分子水溶性毒素B、蛋白结合毒素C、炎症介质D、免疫复合物答案:B5.血透患者合并呼吸功能障碍时不宜选用()。A、阿加曲班B、枸橼酸钠C、低分子量肝素D、重组水蛙素答案:B6.在透析进行中,如果收缩压超过200mmHg,通常采用压宁定(乌拉地尔)()静脉血路推入。A、20mgB、25mgC、30mgD、35mg答案:B7.股静脉置管术,如果考虑发生腹膜下血肿,应慎重考虑延缓透析至少()小时。A、6B、12C、24D、48答案:C8.由于孕妇对钾、钙和磷的需要量增加,磷结合剂常需()。A、停用B、增加C、减少D、剂量不变答案:A9.非感染情况下每日可从腹膜透析液中丢失氨基酸A、1.15gB、2.25gC、2.55gD、3.15g答案:B10.、带隧道带涤纶套中心静脉导管对于撕脱鞘不自带阀门的导管正确的是A、立即以指腹堵住撕脱鞘口以避免血液流出或空气进入血管B、止血钳固定C、打折固定D、以上都对答案:A11.水处理机进水口应当单独从主自来水管接入,根据()选择口径。A、出水量B、入水量C、用水量D、排水量答案:C12.与西方国家饮食结构不同,我国传统饮食在食物来源的选择上更加丰富、更为合理,但仍有约()的维持性透析患者合并高磷血症。A、40%B、50%C、60%D、70%答案:B13.根据尿毒症毒素分子量的大小来分类,大分子物质的标准为()A、分子量>3000DB、分子量>5000DC、分子量>6000DD、分子量>10000D答案:D14.临床发现慢性肾功能不全患者开始透析后,残余肾功能很快下降,血液透析比腹膜透析肾功能下降速度至少快()。A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍答案:B15.下列毒物血液透析清除效果优于血液灌流的有:A、醇类B、有机磷C、毒鼠强D、重金属答案:A16.枸橼酸抗凝时,要在()给予葡萄糖酸钙泵入。A、静脉端B、动脉端C、滤器前D、滤器后答案:A17.透析相关脑出血有其自身特点,发生脑出血时,血压均在()以上,最高者达250/120mmHg。A、140/98mmHgB、150/98mmHgC、130/98mmHgD、160/98mmHg答案:B18.透析患者脓毒症发病率很高,约占全部感染病例的?A、30%B、20%C、40%D、50%答案:B19.进行哪项操作前后应洗手或使用快速手消()A、穿刺B、静脉给药C、上机D、测量脉搏答案:D20.每个腹膜透析周期包括三期即()A、入液期、停留弥散期、引流期B、入液期、停留对流期、引流期C、入液期、停留弥散期、出液期D、入液期、停留对流期、出液期答案:A21.获得性肾囊肿的临床表现不包括()A、疼痛B、低血压C、急腹痛D、血尿答案:B22.下列关于超精密过滤器说法错误的是()A、一般规格在0.1-0.45um的膜B、一般用不锈钢外壳内嵌折叠式膜组成C、不能过滤二次污染可能产生的细菌D、一般安装在纯水输出后面答案:C23.CBP治疗时置换液的质量标准一般参照静脉输液标准:细菌数应<():A、1×10-3CFU/mlB、1×10-6CFU/mlC、1×10-9CFU/mlD、1×10-12CFU/ml答案:B24.达那肝素钠的半衰期在正常人可达约()小时。A、10B、20C、25D、30答案:C25.肾脏通过()功能调节体内的水平衡。A、肾小球滤过量B、浓缩和稀释C、肾小管的分泌功能D、远曲小管和集合管的重吸收水量答案:B26.静脉流出端狭窄治疗的首选方法是:A、PTAB、DSAC、DUD、MRA答案:A27.透析患者精神障碍,以神经衰弱综合征为主,多出现在疾病(),经常是短暂性的。A、初期B、中期C、晚期D、中晚期答案:A28.抗凝目标是使活化部分凝血酶时间或活化凝血时间延长以上。A、50%B、40%C、30%D、20%答案:A29.美国NKFK/DOQI关于慢性肾脏病骨代谢及其疾病的临床实践指南建议血液透析患者使用的透析液钙离子浓度为()。A、1.25mmol/LB、1.45mmol/LC、1.5mmol/LD、1.75mmol/L答案:A30.甲状旁腺功能亢进性骨病的主要组织学特征是()明显増加,以及骨小梁周围出现最大的纤维化A、骨转化B、骨软化C、骨细胞D、破骨细胞答案:A31.()是CRF的最常见的病因A、慢性肾小球肾炎B、急性肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾性肾炎答案:A32.CVC置管最常见的急性并发症是()A、气胸B、血胸C、心包积血D、动脉穿刺出血答案:D33.体重小于()kg的患儿,动静脉内瘘较难建立,且成熟时间长。A、10kgB、20kgC、30kgD、40kg答案:B34.鱼精蛋白过量可致A、高血压B、凝血C、低血压D、出血答案:C35.磷的主要来源是()。A、钙磷代谢紊乱B、透析不充分C、饮食D、细胞代谢产物答案:C36.每班病人开始前,需对炭吸附床检测出水游离氯或总氯,其结果指标为()A、游离氯<0.5mg/L或总氯<0.25mg/LB、游离氯<0.5mg/L或总氯<0.1mg/LC、游离氯<0.1mg/L或总氯<0.5mg/LD、游离氯<0.25mg/L或总氯<0.5mg/L答案:B37.静脉流出道阻力增高提示:A、吻合口狭窄B、动脉穿刺端狭窄C、静脉穿刺远端狭窄D、供血动脉狭窄答案:C38.通过监测透析液电导率,间接监测透析液总的离子浓度,溶液中的离子浓度与电导率成()关系。A、反比B、正比C、无D、相等答案:B39.、股静脉导管的再循环血量较锁骨下静脉导管()。A、高B、低C、一样D、以上都不对答案:A40.肝素的首剂量一般是()mg/kg,追加()mg/h持续肝素泵静脉泵入,透析结束前()分钟停止追加。A、0.2~0.5,5~10,30~60B、0.2~0.4,5~10,30~60C、0.3~0.5,5~10,15~30D、0.3~0.5,5~10,30~60答案:D41.下列不属于血液灌流治疗维持性透析患者稳固性高血压原理的是?A、只有特定的几种大分子尿毒症毒素与顽固性高血压有关B、血液灌流可以清除血液滤过和血液透析无法清除的蛋白结合类毒素C、血液灌流可以清除大量的血管收缩活性物质D、引起全身炎症性反应的细胞因子只能通过吸附清除答案:A42.上肢自体动静脉内瘘最常用的静脉是:A、头静脉B、贵要静脉C、前臂正中静脉D、肘正中静脉答案:A43.、中心静脉如有血栓形成,可采用尿激酶溶栓法,可用5万~15万U尿激酶加生理盐水3~5ml注入留置导管,保留时间为(),回抽出被溶解的纤维蛋白或血凝块。A、15~20minB、10-20minC、20-30minD、10-15min答案:A44.血液净化设备的维护工作必须在()的情况下进行,以确保患者安全A、透析治疗中B、人机相连C、人机分离D、自检答案:C45.体重低于()选用新生儿透析管A、5KgB、2KgC、3KgD、4Kg答案:A46.任何程度的限制蛋白质摄入均应仔细监测营养相关的临床和()指标。A、生化B、体重C、饮食评估D、体格检查答案:A47.长期应用()包被的纤维素膜透析的患者主动脉钙化指数明显下降。A、维生素EB、葡萄糖C、维生素AD、戊二醛胶答案:A48.血液透析合并高尿酸血症的药物可选用?A、苯溴马隆B、丙磺舒C、柳氮磺吡啶D、别嘌醇答案:D49.戴手套上机操作时,尽量避免手套被()污染A、机器B、患者C、血渍D、消毒液答案:C50.正常的出血过程不包括()A、血管壁的收缩B、血小板黏附于受损的血管壁C、血小板聚集D、血红蛋白聚集答案:D51.带隧道带涤纶套的透析导管,导管隧道必须保持较大弧度以()。A、防止导管脱出B、防止导管打折C、固定导管D、防止导管开裂答案:B52.骨软化早期病因主要是()超负荷A、铝B、钙C、磷D、铁答案:A53.、颈内静脉导管置管发生空气栓塞处理错误的是()A、左侧头低位B、经皮行右心房或右心室穿刺抽气C、呼吸循环支持,高浓度吸氧D、经皮行左心房或左心室穿刺抽气答案:D54.、中心静脉留置导管确定位置常做的检查是()A、X线胸部检查B、超C、TD、血管造影答案:A55.目前通常以检测()清除率反映腹膜对中分子物质的清除能力:A、维生素B12B、肌酐C、尿素氮D、尿酸答案:A56.关于中心静脉导管纤维蛋白鞘下列说法错误的是()A、纤维蛋白逐渐沉积引起B、发生率极高C、一旦导管失功,给予抗凝治疗D、成套袖样包裹导管答案:C57.下列说法不正确的是()A、医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行B、任何单位和个人有权对医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位和监督管理部门及其工作人员的违法行为进行举报、投诉、检举和控告C、对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训D、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,无需按照医疗废物进行管理和处置答案:D58.由低通透纤维素膜转换到高渗透聚砜膜透析后,血清脂类代谢异常明显改善的机理正确的是()。A、脂肪分解增强B、脂肪分解降低C、载脂蛋白升高D、氧化的脂蛋白A水平升高答案:A59.带隧道带涤纶套中心静脉导管,Cuff的位置在距出口()处的皮下。A、0.5~1cmB、2~3cmC、3~4cmD、1~2cm答案:D60.肝性脑血、肝肾综合征患者体内的中小相对分子质量毒素易通过()在神经细胞内积聚导致脑水肿A、细胞壁B、血脑屏障C、血管壁D、毛细血管壁答案:B61.、如果患者可能考虑建立上肢动静脉内瘘,则不建议采用()以减少中心静脉狭窄风险A、右侧颈内静脉B、左侧颈内静脉C、颈外静脉D、锁骨下静脉置管答案:D62.机器超过()小时不使用,应对内部进行消毒A、24B、48C、72D、以上都是答案:B63.血液透析iPTH持续升高患者骨化三醇抵抗可更改为哪种药物?A、碳酸钙B、碳酸镧C、思维拉姆D、西那卡塞答案:D64.、下列不是中心静脉导管感染常见的类型是()A、出口感染B、隧道感染C、菌血症D、周围皮肤感染答案:D65.以下哪项不是透析液温度报警的原因A、进水温度异常B、透析液流量不稳定C、加热器损坏D、患者体温过高答案:D66.代谢性酸中毒会促进PTH(甲状旁腺激素)的生成和分泌,加重甲状旁腺()A、功能减退B、增大C、减小D、功能亢进答案:D67.患者王某,男性,52岁,维持性透析13年,3次/周。透析时不断活动双腿,自述虫爬感,夜间明显。此症状为()A、痛风B、神经官能症C、末梢神经炎D、不安腿综合征答案:D68.对内瘘穿刺发生渗漏的处理,错误的是:A、如在注入肝素后发生是渗漏,必须小心使穿刺针的路径凝血,而非瘘管。B、可以将穿刺针留置原处,另外再行穿刺建立体外循环C、原穿刺处立即冰敷,有助于减少疼痛和渗漏,降低出血风险D、若内瘘血管渗漏,最好停用内瘘至少一周。若症状缓解不理想,下一次的穿刺点应选在渗漏点的上游处。答案:D69.透析用水的内毒素应小于()A、0.2Eu/mlB、0.25Eu/mlC、1Eu/mlD、0.1Eu/ml答案:B70.()是透析器常用的消毒剂,在透析器的残留量需要数日或者数月才能消失。A、酒精B、戊二醛C、环氧乙烷D、漂白粉答案:C71.通常通过监测()控制肝素的用量。A、PTTB、ACTC、TTD、PT答案:A72.采用局部枸橼酸抗凝,若采用CVVH,应尽量保证滤过分数控制在()以内A、10%B、20%C、30%D、40%答案:C73.血液净化设备必须有()颁发的注册证等。A、国家卫生健康委B、国家医疗器械行业C、国家食品药品监督管理总局D、中华人民共和国医药行业答案:C74.透析患儿高全段甲状旁腺激素(iPTH)水平及维生素D用量与患儿冠状动脉钙化()。A、正相关B、不相关C、负相关D、相关答案:A75.DRA淀粉样沉积物的主要蛋白质成分是()。A、β1-MGB、β2-MGC、α-MGD、β2-MA答案:B76.肾小球毛细血管壁基膜层的孔径为()A、5.5—7nmB、7.5-10nmC、10.5-12nmD、12.5-13nm答案:B77.、与右侧颈部静脉相比,左侧颈部静脉留置导管更易发生()和中心静脉狭窄。A、再循环B、感染C、穿孔D、导管功能不良答案:D78.易发生血液污染的机器表面部位()。A、机器操作屏幕B、透析液连接接头C、输液架D、机器顶部答案:A79.动静脉内瘘术前静脉造影,造影剂使用非离子、低渗透压造影剂,总量≤Ml,以免造成肾脏损伤。A、10B、20C、30D、40答案:C80.、预防中心静脉导管感染的措施不包括()A、全身应用抗菌药物B、限制导管留置时间C、每次透析连接导管时,护士严格无菌操作D、用干纱布做敷料答案:A81.血液净化医疗废弃物具有的特征不包括()A、空间污染B、急性传染C、潜伏性污染D、慢传染答案:D82.、带隧道带涤纶套导管腔内感染,建议这类患者使用有效的抗生素导管内封管3-4周,导管内药物浓度是常规使用抗生素血浆浓度的()倍。A、10B、50C、100D、200答案:C83.急性缺血性脑卒中的透析患者可选择下列哪些方式降低颅内压?A、透析中静脉注射甘油果糖+超滤B、20%甘露醇+类固醇药物C、透析中静脉输注白蛋白+超滤D、以上都不对答案:A84.血浆置换治疗中出现严重凝血时,应采取A、终止治疗并回血B、继续当前治疗方案C、终止治疗并更换管路及血浆分离器D、给予大剂量肝素答案:C85.糖尿病肾病患者()出现的贫血可诊断为肾脏贫血。A、GFR<25ml/minB、GFR<35ml/minC、GFR<40ml/minD、GFR<45ml/min答案:D86.生物人工肝的关键技术是:A、肝细胞及分离培养、生物反应器设计B、肝细胞培养C、体外装置的参数设置D、生物反应器的选择答案:A87.戴手套进行各种治疗操作结束后,立即(),洗手。A、脱掉手套B、更换手套C、手消毒D、消毒手套答案:A88.HIT的原因是由于体内产生了抗PF4-肝素复合物的抗体,抗体类型主要为()。A、IgA型B、IgM型C、IgS型D、IgG型答案:D89.血液透析中()是膜的生物相容性最早期的一个指标,一般在透析开始1-2分钟就发生,15分钟达最低值,透析结束恢复到初始水平。A、白细胞减少B、血小板减少C、红细胞减少D、血红蛋白减少答案:A90.NIPD一般每周几个晚上均进行透析?A、4个B、5个C、6个D、7个答案:D91.、关于腹膜后血肿的描述,错误的是()A、是临时深静脉穿刺较为特殊的并发症B、是与操作有关的最有隐蔽性和危险性的严重并发症C、最初临床怀疑点是无法解释的血红蛋白下降、心动过速或低血压D、腹膜后血肿发生后,不影响透析答案:D92.下列不属于移植肝预防HBV再感染方法的是:A、术前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韦等核苷类抗病毒药物B、术前使用1个月以上的拉米夫定、恩替卡韦等核苷类抗病毒药物C、术中应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核苷类抗病毒药物D、术后较长时间应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核苷类抗病毒药物答案:A93.应用鱼精蛋白拮抗低分子量肝素引起的出血时,低分子肝素与鱼精蛋白的剂量比值为()。A、(2~3):1B、(1~3):1C、(2~4):1D、(2~5):1答案:C94.非糖尿病肾病、高龄、营养不良血液透析患者,透析血尿酸≧()时,可以予降尿酸药物治疗。A、510μmol/LB、520μmol/LC、530μmol/LD、540μmol/L答案:D95.制作移植动静脉内瘘时,所选动脉与静脉距离相距较大时可采用A、直桥式(J形)移植B、袢式(U形)移植C、间插式移植D、跨越式移植答案:A96.一次性消毒纸巾在擦拭过程中被血液体液污染处需再取一张消毒湿巾重新擦拭目的为()A、清洁B、增加消毒效果C、预防交叉感染D、以上都是答案:C97.、积极应用()是治疗中心静脉相关性血液感染最常见的方法A、窄谱抗生素B、广谱抗生素C、常规用药D、尿激酶答案:B98.当血小板数量小于多少时,BT延长?A、10×/LB、30×/LC、50×/LD、100×/L答案:C99.爆发性肝衰竭的特征是()A、出现III度以上肝性脑病且有严重出血倾向B、起病急、发病2周内出现以II度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群C、起病较急,发病15日~26周内出现肝衰竭症候群D、在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿答案:B100.血管钙化评估每()个月检测1次。A、1-3B、3-6C、6-12D、3-4答案:C101.高通量合成膜滤器孔径较大,生物相容性好,()高,具有较高的超滤率和吸附蛋白的作用。A、超滤系数B、滤过分数C、滤过率D、通透量答案:A102.透析性骨关节病的表现是由()所致。A、直接而特异的细胞效应B、广泛淀粉样物质沉积C、非特异性组织损伤D、细胞毒效应答案:A103.肾脏近球旁细胞分泌的()对血压有重要调节作用A、胰岛素B、抗利尿激素C、肾素D、前列腺素答案:C104.、带隧道带涤纶套中心静脉导管尖端位置确定后根据导管的长度确定导管出口位置及导管走行,涤纶套距离出口()cm为宜。A、1-2B、2-3C、5-7D、7-10答案:B105.对于工作大于()小时的透析机必须定期检查、校对有关指标,并记录在案。A、1000B、2000C、3000D、5000答案:D106.血液透析室的库房、配液间、水处理间等区域应实行()负责制,责任人由科室管理人员确定,有明确的职责,实行定人、定岗制度,严禁非责任人和其他人员进入。A、封闭专人B、封闭非专人C、非封闭专人D、非封闭非专人答案:A107.对尿毒症非透析患者的研究显示:约()的透析前患者患有获得性肾囊肿(ARCD)A、20%B、30%C、40%D、50%答案:A108.导管出口的护理错误的是()A、皮肤出口部位清洁处理B、聚氨酯材料的导管使用含酒精类消毒剂C、无感染的导管皮肤出口用生理盐水清洁D、有分泌物的导管出口可以采用消毒液或抗菌素软膏答案:B109.在透析用水采集内毒素含量超过干预浓度时,应()检测一次,并且立即对水处理系统进行消毒,直到检测结果符合标准要求A、每天B、每周C、每月D、每季度答案:B110.血液透析患者营养治疗方案推荐维生素摄入叙述正确的是?A、特别是脂溶性维生素应适量补充B、推荐补充适量的维生素K、维生素B1及叶酸C、推荐补充大量的维生素C,避免高草酸盐血症D、各种维生素应予以适当补充答案:D111.、带隧道带涤纶套中心静脉导管由于导管失功更换新的导管时,新导管的尖端一般需要比原导管深入()左右以规避可能形成的纤维蛋白鞘。A、3cmB、1cmC、2cmD、5cm答案:B112.CKD患者否认机制,在急性期有利于身、心适应,因为缺乏否定机制的患者往往会表现较高的()和抑郁反应。A、回避B、屈服C、绝望D、焦虑答案:D113.大部分反渗膜当水温超过()时可以引起反渗膜的破坏A、20度B、25度C、30度D、38度答案:D114.目前根据处理程序和工艺的复杂程度和产水的质量,将透析用水分为纯化水和()A、超纯水B、废水C、预处理水D、普通水答案:A115.营养状况良好且稳定的的血液透析患者营养监测频率应()一次。A、每月B、每3-6个月C、每半年D、每1-2个月答案:B116.血管内治疗内瘘血栓的并发症不包括下面哪项?A、栓塞B、静脉破裂C、动脉破裂D、出血答案:C117.()使用过程中,应严密监测血钙和血清iPTH,避免低钙血症发生以及血清iPTH的过度降低A、西那卡塞B、碳酸钙C、骨化三醇D、醋酸钙答案:A118.、()是除全身用药外用于防止CVC相关性感染的方法。A、导管出口局部用药B、抗生素封闭治疗C、氯己定局部消毒D、静滴抗生素答案:B119.维生素D3在肝脏内由25-a羟化酶代谢生成25(OH)D3后,在()内由1-a羟化酶生成1,25(OH)2D3,它是最具活性的成分。A、肠道B、胃C、肾脏D、骨髓答案:C120.备用透析机停用大于(),使用前应进行一次完整的水路消毒。A、48小时B、24小时C、72小时D、一周答案:A121.当扎针处持续渗出液体超过分钟时,护士则应该知道这有可能是抗凝药物使用过多现象。A、1分钟B、2分钟C、5分钟D、10分钟答案:D122.骨再生不良属于()A、低转化骨病B、高转化骨病C、混合性骨病D、转化骨病答案:A123.CAPD开始时残余肾功能对小分子溶质的清除率站总清除率的A、18%B、20%C、25%D、28%答案:D124.患有获得性肾囊肿的终末期肾病患者肾细胞癌的发生率比正常人群高()倍。A、20-30倍B、30-40倍C、40-60倍D、60-80倍答案:C125.常染色体显性遗传多囊性肾病囊性病变进展较A、慢B、快C、无进展D、不一定答案:A126.急性药物中毒同时伴有肾衰竭、钠水潴留、酸中毒者,宜行()或()治疗。A、HDHD+HPB、PDHDF+PEC、HPDHDF+HFD、HDCVVH答案:A127.患者在透析的过程中发生了心律失常,透前体重增长过多,超滤速度不宜超过()ml/min,可以通过延长透析时间来完成设定的超滤目标。A、15B、20C、25D、不限答案:A128.ALP主要来源于()A、肾脏B、肝脏C、心脏D、前列腺答案:B129.目前置换液后稀释法,当血细胞比容超过()不能采用,且易发生凝血:A、50%B、45%C、55%D、60%答案:B130.透析液的基准钠离子浓度是()A、139mmol/LB、140mmol/LC、141mmol/LD、138mmol/L答案:B131.评价血液透析患者肝脏病变活动度可信度最高的方法是()A、乙肝病毒定量B、ALTC、肝活检D、B超答案:C132.尿毒症肺发生率为50%〜80%,它是指尿毒症时因毒素等综合因素引起的,为肺部非感染性,以()为主要病理特征的症候群。A、胸腔积液B、双肺炎症C、双肺纤维化D、肺水肿答案:D133.以下关于中心静脉导管附壁血栓说法错误的是()A、应拔除导管并给予1个月抗凝治疗B、是与血管壁或心房壁紧密粘连的血栓C、有导管尖端对血管壁或心房壁反复刺激造成D、开始时可能不会引起血流量变化答案:A134.慢性肾衰时,()最常受累。A、肾脏B、心脏C、肺D、肝脏答案:B135.血液净化中心手卫生设施要求不包括()。A、非接触感应式流动水设施B、用洗手液洗手C、用干手纸巾擦干双手D、用毛巾擦干双手。答案:D136.华法林治疗的前2~4天使用较易对患者形成保护作用。A、局部肝素化B、低分子肝素C、华法林D、阿加曲班答案:B137.腕管综合征叩击腕部()不仅可引起局部疼痛,而且可以引起远端叩击部位的神经分布区域的疼痛和感觉迟钝。A、正中神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经答案:A138.下列关血液灌流时出现低血压的预防及处理措施正确的是:A、开始引血时速度要高于200ml/minB、引血时一定要将预冲液放掉C、为保持血容量平衡可适量补充血浆、白蛋白、生理盐水等D、一旦发生低血压,调整患者头高脚底位即可答案:C139.对于原发性或继发性抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗凝血酶Ⅲ活性<50%的患者,推荐选择()作为血液透析的抗凝药物。A、肝素B、低分子肝素C、水蛭素D、阿加曲班答案:D140.对于透析前高血压合并透析中低血压的患者,应选择可清除的降压药物,下列属于这类药物的是:A、卡托普利B、非洛地平C、坎地沙坦D、氨氯地平答案:A141.、保证中心静脉置管具有充足的血流量,最主要的是()A、导管型号合适B、导管顶端位置恰当C、置管技术D、置管手法答案:B142.透析机脱水误差是由()叠加而成。A、脱水泵和患者实际脱水量B、平衡装置和患者实际脱水量C、脱水泵产生的误差和平衡装置产生的误差D、脱水泵产生的误差答案:C143.如置管透析患者有不明原因发热时,就应做出()的推测性诊断。A、肺部感染B、微炎症状态C、导管相关菌血症D、以上都不对答案:C144.血压计袖带遇到污染时,应及时先清洁,然后采用()消毒剂(酒精纱布、一次性季铵盐消毒纸巾等擦拭)进行消毒。A、低效B、中、低效C、中效D、高效答案:B145.透析患者的精神问题大致可以分为精神病性障碍及()。A、急性应激反应B、神经症性障碍C、进行性透析性脑病D、抑郁和焦虑答案:B146.通常在CBP开始治疗时,已测定患者的电解质及血糖浓度,此后应4~6小时测定一次直至这些指标稳定,然后至少每()小时常规复查一次。A、4B、6C、12D、10答案:C147.要使运动训练既能改善透析患者的机体功能又具有相当的安全性,应严格执行()?A、运动准则B、按照自己制定的运动处方训练C、不必进行医学监护D、不用特别注意安全性答案:A148.CRRT治疗时患者的血糖浓度控制应高于正常但低于()为佳。A、11mmol/LB、10mmol/LC、6.1mmol/LD、3.9mmol/L答案:B149.腹膜透析液pH为:()A、5.0~7.0B、4.0~5.0C、7.0~8.0D、8.0~9.0答案:A150.儿童血管通路多首选()置入双腔静脉管路A、颈内静脉B、锁骨下静脉C、股静脉D、贵要静脉答案:C151.下列哪项不是血液灌流用于重症急性胰腺炎可以达到的效果:A、吸附并清除血液中的炎性因子B、逆转胰腺组织损伤C、与常规综合治疗同时使用能显著提高疗效D、对防治多器官功能衰竭起到辅助作用答案:B152.反渗水细菌培养和内毒素检测采样部位是()A、回水管末端B、一级反渗膜前后C、二级反渗膜前后D、活性碳罐前后答案:A153.经研究发现,每次透析大约损失体内储存VC(),2/3通过对流,1/3通过弥散。A、40%B、50%C、60%D、70%答案:B154.糖尿病肾病终末期肾衰竭患者应用含糖透析液行血液透析,透析液中葡萄糖含量最少达到()Mmol/L。A、6.1B、7.8C、11.1D、12.0答案:C155.透析用水中的微生物主要是()A、真菌B、细菌及其释放和降解产物(内毒素)C、病毒D、酵母菌答案:B156.、深静脉置管者血标本留取,于透前先抽取()血液并丢弃后,再抽血样送检。避免血液标本被肝素封管溶液等稀释。A、5mlB、10mlC、20mlD、2ml答案:B157.小儿连续性血液净化血流量为3~5ml/(kg•min),()岁后基本与成人相同。A、10~12B、12~14C、14~16D、16~18答案:B158.透析器在单位时间,单位压力梯度下从血液侧超滤到透析液侧流体的体积,称为()A、清除率B、残余血量C、超滤率D、容积率答案:C159.慢性透析患者哪种感染途径最常见?A、呼吸道感染B、泌尿系感染C、留置导管感染D、动静脉内瘘感染答案:C160.临时导管管腔设计时导管尖端动静脉两个腔口之间的最小距离应达()厘米A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米答案:B161.腹腔内的胰岛素主要是以()方式经脏层腹膜吸收进入门静脉的。A、弥散B、对流C、超滤D、吸附答案:A162.肾小球毛细血管壁()是滤过膜的主要屏障A、内皮层B、基膜层C、外层D、真皮层答案:B163.解决容量负荷过重,单纯清除体内多余的水分,推荐选择()A、SCUFB、CVVHC、HRRTD、CRRT答案:A164.留置导管为减少血流再循环,经典动脉孔应位于静脉孔近心端()处A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cm答案:B165.非糖尿病肾病患者()出现的贫血可诊断为肾脏贫血A、GFR<25ml/minB、GFR<30ml/minC、GFR<35ml/minD、GFR<40ml/min答案:B166.静脉压或动脉压发生报警后,应(),再进入治疗状态。A、查看患者B、检查穿刺针C、查找报警原因并做相应处理后D、消除报警后答案:C167.如果使用止血钳、巾钳等固定血管通路,必须做到()。A、一人一用一清洁B、一人一用一消毒C、一人一用一灭菌D、一周一消毒答案:B168.带隧道涤纶套中心静脉导管置管术,于体表标记导管出口位置应使导管尖端位于右侧胸骨旁的()A、3、4肋间B、2、3肋间C、4、5肋间D、1、2肋间答案:A169.腹膜透析液中不含以下哪种离子A、钠B、镁C、钾D、钙答案:C170.透析膜的()是表明透析器质量的重要指标,通常合成膜优于纤维素膜。A、顺应性B、膜厚度C、破膜率D、生物相容性答案:D171.血清铁蛋白()称为绝对性铁缺乏A、<110mg/ml,B、<120mg/ml,C、<90mg/ml,D、<100mg/ml,答案:D172.对漏血误报警的处理以下哪项是错误的A、次氯酸钠清理漏血传感器B、人工清洁漏血传感器C、重新校准漏血传感器D、直接更换漏血传感器答案:D173.、中心静脉导管破损常发生于()段,可为导管长期使用后的磨损。A、皮内B、皮外C、全管体D、以上都不是答案:B174.AL型肾淀粉样变性病患者从确诊到透析的平均时间为()个月。A、12B、14C、16D、18答案:B175.对于CKDG5D期患者,KDOQI指南将全段甲状旁腺激素(iPTH)作为()的预测指标,并于2003年确定iPTH目标范围为150-300pg/ml.A、肾性贫血B、肾性骨病C、肾性高血压D、肾性紫癜答案:B176.血液透析患者脑出血的主要病因是:A、情绪激动B、高血压C、透析不充分D、动脉瘤答案:B多选题1.血液透析患者发生营养不良的原因中与透析相关因素有?A、透析不充分B、透析中营养成分的丢失C、炎症反应D、营养物质摄入减少答案:ABC2.血液透析患者鉴别脑出血与缺血性脑卒中的主要检查方法有哪些()A、CTB、磁共振成像C、脑电图D、脑血管造影答案:AB3.腹膜透析换液操作结束后,需要做哪些工作?A、观察引流液情况B、称重记录后弃去C、分离Y型管主干后,小帽拧在延伸管接头之前,应注意小帽内有无络合碘棉球,如无则应补充D、评价透析效果答案:ABCD4.儿童血浆置换治疗前要充分考虑()、等因素。A、儿童血流动力学不稳定B、滤器C、管路性能D、型号答案:ABCD5.关于血液灌流治疗中毒描述正确的是:A、可减少有机磷中毒患者复能剂的用量B、可部分纠正已经发生的病理生理改变C、与解毒药物的机制完全不同D、灌流器仅能清除药物本身答案:BCD6.双能X线吸收测量法(DXA)股骨近端测量感兴趣区中用于骨质疏松症诊断的区域是:()A、股骨颈B、全髋C、大粗隆D、股骨头答案:AB7.哪些因素可导致管路内压力值发生相对变化,使透析机发生报警?A、当患者动脉引出血量不足B、管路接头脱落C、管路弯折D、管路透析器发生凝血时答案:ABCD8.慢性肾衰竭患者胃肠道激素水平升高的有()A、缩胆素B、胃泌素C、肠抑胃肽D、胰高血糖素答案:BCD9.骨质疏松对CKD-MBD患者的危害有:()A、骨骼或关节疼痛B、骨折风险增加C、病残率和死亡率的增加D、以上都正确答案:ABCD10.单纯血液透析在治疗急性肝衰竭过程中应用的较少,仅适用于部分合并()A、肝肾综合征B、肝性脑病C、水电质紊乱D、酸碱平衡紊乱答案:ABCD11.小分子尿毒症毒素中胺类有()A、甲胺B、多胺C、氯胺D、不对称二甲氨酸答案:ABCD12.移植血管血栓形成的治疗包括两个方面:()A、清除血栓B、血栓机化再通C、矫正静脉狭窄D、血栓钙化答案:AC13.中心静脉置管血栓的预防与处理措施正确的是()A、导管周围的附壁血栓通常不需全身抗凝治疗B、拔除导管时应警惕血栓脱落造成肺栓塞。C、选择合适材质和长度的导管、合理使用封管液可以减少血栓的形成D、导管回血后采用生理盐水“弹丸式注射”快速冲洗答案:ABCD14.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜滤器具有()的优点。A、孔径大B、生物相容性好C、超滤系数高D、吸附蛋白作用强答案:ABCD15.无隧道无涤纶套中心静脉导管置管术,以下正确的有()A、术前禁饮食B、建议在手术室或治疗室内进行操作C、建议采用超声引导穿刺D、操作应由经过培训的专业医师完成答案:BCD16.影响脱水准确的原因有哪些?A、体重秤计量误差B、透析治疗脱水计算设定误差C、患者透析治疗摄入量误差D、血液管路盐水预充量、回水量误差答案:ABCD17.慢性腹膜透析导管由无毒的惰性材料制成,这样可以防止长期使用过程中出现()A、化学系腹膜炎B、异物反应C、导管脱落D、导管断裂答案:AB18.血液净化中心容易发生交叉感染的途径是医护人员的双手,如()A、查体B、穿刺C、导管维护D、采血E、伤口换药答案:ABCDE19.透析患者的心理需求有()A、需要尊重B、需要接纳C、需要信息D、需要安慰答案:ABCD20.CVVHD相比CVVH的优点有:A、能更多清除小分子物质B、可以维持BUN在25mmol/L以下C、每小时平衡液量减小D、不需要补充置换液答案:ABCD21.关于灌流器静态肝素化法进行治疗前处理的描述正确的是:A、适用于湿法保存的灌流器B、注入肝素后的灌流器需要子标签上注明药物名称、剂量和时间C、灌流器注入肝素后直接放入无菌治疗巾内静置D、静置时间通常为30min答案:ABD22.患者存在()不宜进行带隧道带涤纶套中心静脉导管置管术A、置管部位的皮肤破损B、置管部位感染C、置管部位存在肿瘤D、置管部位有血肿答案:ABCD23.营养评估中体重指数(BMI)评价标准的数值是?A、正常值为18.5~24.9B、17~18.4为轻度消瘦C、16~18.4为轻度消瘦D、16~16.9为中度消瘦答案:ABD24.慢性贫血输血指征包括:()A、ESAs使用相对禁忌的患者B、ESAs治疗无效的患者C、伴有急性冠脉综合征D、伴有心力衰竭时答案:AB25.与血液透析相比,腹膜透析的优点A、不需要抗凝剂B、不需要建立血管通路C、不需要体液循环D、不容易发生感染答案:ABC26.CBP的监护对于液体平衡下列正确的是()。A、保持液体出入量平衡在CBP的治疗中至关重要B、体液的配制和患者临床有效容量的准确测定很大程度上依赖于医护人员严格的监测C、如果液体配制和容量控制不当可引起严重不良反应甚至导致死亡。D、液体的配方要严密监控答案:ABC27.常见活性维生素D衍生物有哪些()A、la-(OH)D2B、19-去甲21C、25-(OH)2D2(帕立骨化醇)D、22-氧化钙三醇答案:ABCD28.如何预防血液透析患者氧化应激()A、降低透析中氧化应激B、应用维生素EC、补充肉碱D、补充维生素C答案:ABC29.甲状旁腺切除术(PTX)手术指征包括()A、iPTH浓度持续高于800pg/mlB、药物治疗无效的持续性高血钙和(或)高血磷C、以往对活性维生素D等药物治疗抵抗D、颈部高频彩色超声显示:至少1个甲状旁腺增大,直径大于1cm并有丰富的血流信号。答案:ABCD30.进行血液灌流治疗时常见的并发症有哪些?A、生物不相容性B、吸附剂颗粒栓塞C、出凝血功能紊乱D、空气栓塞答案:ABCD31.高质量、长期有效的动静脉内瘘是维持性血液透析患者顺利进行有效透析治疗的前提。下列是血管通路建立前体格检查的内容是:A、外周血管脉搏B、Allen试验C、双上肢血压D、束止血带显现静脉答案:ABCD32.影响CBP炎性介质清除量的因素有()A、治疗模式的选择B、置换液剂量增加C、增大滤器的孔径D、增加膜的吸附性答案:ABCD33.对有机磷来说下列哪种吸附剂效果最好:A、中性树脂B、免疫吸附剂C、阴离子交换树脂D、微囊活性炭答案:BD34.尿毒症肺水肿胸片常分哪几期()A、肺泡性肺水肿期B、肺淤血期C、间质性肺水肿期D、肺间质纤维化期答案:ABCD35.尿毒症性肌病肌肉组织病理学检查可见()A、肌纤维坏死、萎缩、重组、脂肪化、B、糖原缺乏C、线粒体增生D、线粒体减少答案:ABC36.下列关于血管移植术前检查说法正确的是A、测量双上肢血压,确定血管吻合的方式及避免肢体远端缺血坏死B、外周血管搏动的强弱,以帮助选择手术部位C、心脏功能的评估,能否耐受动静脉短路导致的回心血流量增大D、了解既往是否有中心静脉导管置管史,上肢水肿情况,以判定静脉回流是否通畅,提高手术成功率。答案:BCD37.血液净化抗凝的目的?A、减少由于血液与滤器及管路表面等异物接触而引发凝血机制的启动B、减少体外循环中气血交界面发生凝血的概率C、维持体外循环的通畅D、维持滤器的有效滤过功能答案:ABCD38.移植前透析治疗是关系到移植效果的重要因素,主要目的为()。A、调节机体内环境,纠正水、电解质及酸碱平衡B、进行支持治疗C、免疫系统特殊治疗D、积极治疗伴随病答案:ABCD39.连续性血液净化输入大量置换液引起体温过低,可导致():A、患者感觉不适B、抑制全身免疫系统C、引起凝血机制异常D、心脏传导阻滞和心力衰竭答案:ABCD40.中毒的内科治疗手段包括:A、洗胃B、输液C、利尿D、使用解毒剂或对抗药物答案:ABCD41.重症患者容量状况往往难以评估,可以通过测定哪些方面来确定循环容量?A、心率B、肺动脉楔压C、中心静脉压D、心排血量答案:BCD42.透析中溶血患者表现()A、胸痛、胸部压迫感B、呼吸急促C、腹痛D、发热畏寒答案:ABCD43.下列哪种情况适合腹膜透析?A、大于65岁的老年人B、儿童C、糖尿病患者D、反复血管造瘘失败答案:ABCD44.拟钙剂的作用:()A、有效降低全段甲状旁腺激素(iPTH)B、减少心血管事件C、降低FGF23D、延缓心脏瓣膜钙化答案:ABCD45.颈内静脉留置NCC可导致()A、出血和血肿B、导管内凝血C、感染D、空气栓塞E、气胸答案:ABCDE46.血液透析患者急性脑出血的治疗包括下列哪些措施()A、透析中急性脑出血的临床表现,应立即停止抗凝剂输注,并迅速下机。B、建议转入脑卒中单元或神经内科监护室治疗。C、伴脑水肿、颅内压升高的大量脑出血(预测出血量>30ml)或脑室出血的患者,应评估外科急诊手术治疗指征,手术适应证同非透析患者。D、血液透析发生急性脑出血患者的颅内高压治疗,推荐甘油果糖静脉注射。答案:ABCD47.DRA早期β2-MG淀粉样沉积物主要发生于()。A、关节滑膜B、关节囊C、关节腔D、软骨表面答案:AD48.下列()的患者谨慎使用西那卡塞A、癫痫发作风险或癫痫既往史B、肝功能异常C、消化道出血D、消化道溃疡既往史答案:ABCD49.枸橼酸钠不良反应之一低钙血症临床表现有:A、感觉异常,如口周及颜面的麻木感B、严重的可出现手足抽搐C、心电图Q-T间期延长D、严重时表现为低血压及心脏抑制E、消化道反应,恶心、呕吐答案:ABCD50.CBP装置可以安装哪几种驱动泵?A、血泵B、超滤泵C、补液泵D、透析液泵答案:ABCD51.透析相关淀粉样物质沉积在胃肠道可引起()等严重并发症。A、肠梗阻B、出血C、穿孔D、梗死答案:ABCD52.症状性低血压的原因包括:()A、有效血容量的减少B、血浆渗透压的变化C、醋酸盐的毒性作用D、补体激活后释放过敏介质答案:ABCD53.维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有()A、限制水和钠的摄入B、评估干体重,充分超滤C、饮食指导D、序贯透析或血液滤过答案:ABCD54.中心静脉导管感染处理正确的是()A、出口感染:抗菌治疗1-2周,若感染持续存在则拔管B、隧道感染:拔管,抗菌1-2周,必要时感染区切开引流C、伴菌血症:拔管,抗菌2-3周后,观察疗效D、硅胶管感染:长期抗菌治疗3-4周答案:ABCD55.无动力性骨病主要表现为()。A、破骨细胞与成骨细胞数量明显减少甚至完全缺乏B、骨形成率非常低C、破骨细胞与成骨细胞数量明显增多D、骨质矿化答案:AB56.慢性肾衰竭患者的上消化道疾病有哪些()A、胃炎B、感染性食管炎C、十二指肠炎症D、消化性溃疡答案:ABCD57.山东省新型冠状病毒肺炎疫情防控期间血液透析室管理规范中对普通患者进行透析治疗管理要求如下()A、患者在血液透析室(中心)期间全程佩戴医用外科口罩B、进出血液透析室(中心)及更衣前后洗手C、透析期间可以进食D、透析前中后测量3次体温,并记录在透析治疗单答案:ABD58.关于带隧道带涤纶套中心静脉导管的疑似感染说法正确是()A、一旦疑似感染,立即停止使用导管B、进行血液和分泌物病原菌培养C、根据培养结果选用敏感抗生素治疗,经验性用药可选择针对G+球菌为主的抗生素D、静脉用药同时联合抗生素封管答案:ABCD59.透析患者高血压,容量负荷增多,透析效率过高,心功能不全,采取的措施有()A、控制干体重B、血流量<200ml/minC、透析液流量加大至800ml/minD、给予多巴酚丁胺或洋地黄强心药答案:ABD60.肝素的不良反应有:A、出血B、肝素诱导血小板减少症C、骨质疏松D、脂代谢紊乱E、低醛固酮血症答案:ABCDE61.有关连续性高容量血液滤过治疗方法以下说法正确的是():A、连续性高容量血液滤过对置换液的要求很高B、乳酸代谢障碍的患者,应采用碳酸氢盐置换液C、连续性高容量血液滤过血流量高,血液与滤器膜接触时间缩短,抗凝剂用量减少D、全身性炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征患者一定有高钾血症答案:ABC62.透析膜的材料有哪几类()A、PTFE材料膜B、改良或再生纤维素膜C、合成膜D、充气膜E、未修饰的纤维素膜答案:BCE63.婴幼儿行CRRT治疗常见的并发症():A、高血容量或低血容量B、凝血或出血C、失血D、空气栓塞答案:ABCD64.连续性血液净化治疗老年多器官功能衰竭的血流动力学稳定,其原因包括()A、采用中心静脉导管建立血管通路,不额外增加心脏负荷B、连续性血液净化持续、缓慢、稳定超滤的特点,对血浆渗透压和有效循环血容量影响小C、低于体温的置换液,使外周血管收缩、血管阻力增加,有助维持血压D、CVVH中可以精确调控液体出入量,随时调整容量状况,既能预防和治疗充血性心力衰竭,又可避免低血容量性低血压答案:ABCD65.肾脏的主要功能有()A、排泄功能B、调节体液平衡C、调节电解质平衡D、调节酸碱平衡E、分泌生物活性物质答案:ABCDE66.水处理日常监测包括()A、定期监测记录压力参数B、定期监测反渗水细菌培养、内毒素C、定期监测余氯,硬度水平D、定期校正自动反冲阀门时间答案:ABCD67.通风的目的是使治疗区达到()A、良好的空气质量B、清除异味C、减少有刺激性和毒性作用的气体D、对治疗区的空气污染浓度限制在正常水平以下答案:ABCD68.透析患者为进行容量评估需进行哪些临床检验?A、血清钠B、血清钙C、血清钠尿肽D、血钾答案:ABC69.颈内静脉导管置入引起心律失常的原因()。A、导丝放入不顺畅B、导丝插入过深C、导丝插入过长D、患者体位有关答案:BC70.DRA的临床治疗策略包括()。A、透析方式的改进B、药物治疗C、外科治疗D、肾脏移植答案:ABCD71.连续性高容量血液滤过治疗时滤器的选择()A、标准连续性高容量血液滤过时,1.0-1.5㎡滤器即可;B、间歇连续性高容量血液滤过时则要求滤器面积1.8-2.2㎡;C、通常选用AN69、聚砜和聚酰胺膜等高通透析膜;D、超滤率在30-40ml/(h.mmHg.㎡)答案:ABCD72.早期进行()可预防和治疗尿毒症脑病。A、血液透析B、腹膜透析C、化学治疗D、血液滤过答案:ABD73.血液灌流不能清除下列哪些尿毒症毒素:A、肌酐B、尿素氮C、电解质D、同型半胱氨酸答案:BC74.标准预防首先视来自于病人体内的所有物质均具有传染性,体内物质包括病人的()等A、血液B、体液C、分泌物D、排泄物答案:ABCD75.透析患者饮食日记表需记录内容包括?A、进餐时间B、食物具体名称C、食物数量D、药物数量答案:ABC76.空气报警的主要原因有哪些?A、血泵前管路微漏B、接头不严C、透析器排气不充分D、透析液压太大答案:ABC77.由于透析过程中患者心源性死亡率高,因此所有透析中心均应备有()A、除颤器B、吸痰器C、监护仪D、呼吸机答案:ABC78.关于静脉导管的再循环说法正确的是()A、股静脉导管的再循环血量较锁骨下静脉导管高B、由于动脉端血流量低而将导管动静脉两端反接的现象,可增加再循环血量C、较短的股静脉导管,其再循环率可达到10%D、导管其流出的动脉孔距流入的静脉孔数厘米,可减少再循环血流量答案:ABCD79.标准预防贯穿于透析操作的全过程,如()A、血管穿刺B、体外循环管路的断开与连接C、静脉给药D、垃圾分类及转运等环节答案:ABCD80.肾衰竭患者蛋白质代谢指标有?A、血清尿素氮与肌酐比值B、血清总蛋白值C、蛋白质分解率D、氮平衡与尿素氮表现率答案:ACD81.维持性透析患者营养不良的生化指标正确的是?A、胰岛素样生长因子-I<300μɡ/LB、血清白蛋白<40g/LC、血清胆固醇<3.9mmol/LD、血清前白蛋白<0.3g/L答案:ABCD82.肌肉痉挛多因()等因素引起。A、干体重掌握不准确B、超滤过多过快C、低钠D、低钙血症答案:ABCD83.血液净化中心设置的感染防控管理组织一般应以经过感染防控培训的资深的护理人员为核心,由()共同组成A、护士长B、科室主诊医生C、工程师D、辅助人员答案:ABC84.经皮腔内血管成形术的并发症包括:A、假性动脉瘤B、气囊破裂C、栓塞D、出血答案:ABCD85.以下哪项是尿毒症肺水肿的临床表现()A、血钾升高B、血气低氧血症C、代谢性酸中毒D、外周血白细胞计数不高答案:BCD86.透析机的超滤控制有哪些方式?A、跨膜压控制脱水方式B、容量平衡超滤控制脱水方式C、流量差控制脱水方式D、压力差控制脱水方式答案:ABC87.带涤纶套带隧道式导管的远期常见并发症包括()A、导管功能不良B、导管感染C、中心静脉狭窄D、中心静脉闭塞答案:ABCD88.获得性肾囊肿常见的并发症有哪些?A、肾细胞癌变B、囊内出血C、囊内感染D、囊肿破裂答案:ABCD89.哪些是血液净化中心标准预防的基本措施()A、规范的洗手B、戴手套C、穿隔离衣D、戴防护眼镜E、戴面罩答案:ABCDE90.代谢性酸中毒的毒性作用包括()A、影响红细胞生成B、降低神经系统功能C、降低心脏收缩功能D、免疫功能下降答案:ABCD91.下列哪些不适合作为肾移植供者。()A、空腹血糖>7.0mmol/LB、餐后2小时血糖>11.1mmol/LC、血压>140/90mmHgD、eGFR<80ml/min答案:ABCD92.吸附剂血液相容性差可能导致哪些不良反应?A、血压下降B、空气栓塞C、灌流器及体外循环凝血D、寒战、发热答案:ACD93.尿毒症毒素能使外周组织产生胰岛素抵抗,常出现?A、空腹血糖升高B、糖耐量降低C、组织利用葡萄糖效率升高D、产生高胰岛素血症答案:ABD94.易发生血液污染的机器表面部位()A、靠近穿刺侧肢体的机器侧面B、机器操作屏幕C、各种操作按键D、机器底座答案:ABCD95.水处理系统按照功能结构主要分为?()A、预处理部分B、精处理部分C、后处理部分D、消毒部分答案:ABCD96.尿毒症累及呼吸系统常表现为()A、酸中毒深大呼吸B、尿毒症支气管炎C、尿毒症肺炎D、尿毒症性胸膜炎答案:ABCD97.CBP治疗中导致感染的途径包括()A、血液本身可成为细菌的感染源。B、管路、滤器的连接C、测压管与压力传感器的连接以及取样口等是细菌入侵的部位。D、置换液的不断更换也是引起感染的重要途径。答案:ABCD98.加强手卫生管理是预防与控制医院感染和医务人员防护()的方法,也是血液净化中心确保医疗质量和医疗安全的最有效感染防控措施。A、最安全B、最方便C、最经济D、最简单答案:BCD99.患者血淸总钙<8.4mg/dl(2.10mmol/L]且伴有以下()情况时应该接受提高血清钙水平的治疗:A、感觉异常B、Chvostek's和Trousseau'sC、支气管痉挛D、手足搐搦答案:ABCD100.影响脱水(超滤)准确的主要原因?A、体重秤引起的误差B、透析治疗脱水计算设定误差C、患者透析摄入量误差D、透析治疗盐水预冲量、回水量、和补液量引起的误差答案:ABCD101.水处理设备系统水硬度超标的常见原因()A、盐缸加盐不及时B、盐水未饱和C、树脂罐容量不合理D、没定期再生答案:ABCD102.血液透析患者营养管理的主要目的?A、预防PEWB、防止厌食C、防止肥胖D、纠正PEW答案:AD103.血栓形成是长期留置导管常见的并发症,主要原因说法正确的是()A、导管使用时间久B、导管受压扭曲C、肝素封管处理不当D、封管间隔不当答案:ABCD104.病人准备区的物品表面感染防控要求正确的做法是()A、地面每日2-3次擦拭。B、病人更衣柜每人次使用完毕,要用消毒巾擦拭。C、如果是病人固定使用的更衣柜,督促和协助病人每周擦拭。D、门把手要加强消毒擦拭,每日3次。答案:ABCD105.选择无隧道无涤纶套的透析导管的适应证包括()A、慢性肾脏病急诊透析B、维持性血液透析患者通路失功C、腹膜透析临时转为血液透析D、药物或毒物的中毒者答案:ABCD106.使用一次普通肝素后又使用低分子量肝素的患者应怎样监测血小板?A、可每隔2~3天查血小板值B、从第4天开始直到14天或停止肝素使用C、可每天查血小板值,连测3天D、不需要监测血小板值答案:AB107.导管血栓形成处理下列描述正确的是()A、管内血栓形成必须拔管B、管内血栓尿激酶5000单位溶栓C、导管表面纤维素膜影响导管的效能尿激酶5000单位溶栓24小时D、用导丝穿过导管,换新导管答案:BCD108.在营养支持方面,相对于间歇性HD,CBP的优势有:A、为营养支持准备了“空间”B、控制了代谢产物的水平C、控制了代谢性酸中毒D、为静脉用药提供了充足的保障答案:ABCD109.正常骨组织的细胞成分包括()A、骨原细胞B、成骨细胞C、骨细胞D、破骨细胞答案:ABCD110.挤压综合征导致急性肾衰因素包含?()A、肾毒性因素B、缺血因素C、肾小管梗阻D、感染答案:ABC111.属于经皮颈内静脉置管并发症的是()A、出血或血肿B、误穿动脉C、气胸及血气胸D、空气栓塞答案:ABCD112.以下哪些是动脉压值降低报警的原因?A、动脉端血液引出困难B、实际血流量降低C、血泵转速过快D、动脉压传感器故障答案:ABCD113.股静脉置管并发症包括()A、穿刺部位血肿B、腹膜后出血C、感染D、股动静脉瘘答案:ABCD114.ESRD血液透析患者合理用药原则是()A、单独用药,减少不良反应B、对减少或减轻并发症有益C、选用长效制剂D、尽量选择不被透析清除的药物答案:BCD115.慢性肾衰竭患者血液系统异常,包括()变化。A、红细胞B、血小板C、白细胞D、单核细胞答案:ABCD116.关于血管通路包括以下哪几种()A、无隧道无涤纶套中心静脉导管B、带涤纶套带隧道式中心静脉导管术C、自体动静脉内瘘成形术D、移植血管搭桥造瘘术答案:ABCD117.以下关于无隧道和涤纶套的透析导管位置叙述正确的有()A、颈内静脉透析导管尖端应位于上腔静脉B、如未在X线透视下置管则置管后建议胸部X光片检查确认导管位置,排除并发症。C、锁骨下静脉透析导管尖端应位于右心房D、股静脉透析导管尖端应位于下腔静脉答案:ABD118.血液透析患者出血倾向风险评估正确的是:()A、极高危为透析间期有活动性出血B、高危为活动性出血停止少于3天C、中危为活动性出血停止3~6天D、低危为活动性出血或外科手术创伤超过5天答案:AB119.连续性高容量血液滤过时要完成100L/d的超滤量,选用滤器的标准是哪些?A、高通透性滤器B、甚至是超高通透性滤器C、生物相容性好D、吸附能力强答案:ABCD120.根据毒素是否与蛋白结合的性质不同,可分为()A、蛋白结合毒素B、非蛋白结合的毒索C、结合毒素D、非结合毒素答案:AB121.血泵的作用包括()?A、是血液体外循环的重要设施B、为各种血液管路提供稳定的血流量C、一般采用滚轴泵D、在电机的带动下,通过滚压轮的挤压驱动血液流动答案:ABCD122.当患者需要中心静脉置管时,术者需要认真评估患者()A、是否存在心力衰竭、心律失常、休克、呼吸困难等危重情况B、患者能否平卧配合穿刺C、既往置管史及穿刺部位、置管次数。D、了解患者有无严重出血倾向答案:ABCD123.透析患者合并心力衰竭治疗:()A、适度体力活动B、低盐饮食戒烟C、纠正贫血,控制血红蛋白在110--120g/lD、进行肾脏移植答案:ABCD124.HD治疗本身,包括以下哪些都在尿毒症所致的免疫功能异常中起重要作用?()A、透析模式B、透析液纯度C、透析血管通路类型D、透析膜类型答案:BD125.中心静脉留置导管的拔管护理措施正确的是()A、拔管时先消毒局部皮肤,用无菌纱布按压拔出B、加压包扎15-20minC、拔管后局部观察有无出血现象D、患者拔管时取坐位,深呼吸E、拔管当天不能淋浴答案:ABCE126.哪类血液透析病人需要有人协助进行治疗前准备?()A、行动不便B、意识障碍C、高龄的病人D、缺乏陪伴的病人答案:ABCD127.带涤纶套带隧道式导管功能不良是指()A、导管有效血流量小于200ml/minB、当血泵流速达到200ml/min时动脉压小于-250mmHg和/或静脉压大于250mmHgC、导管再循环大于10%D、特别低体质量的患者或儿童患者流量低于体质量4倍E、无法达到充分性透析答案:ABCDE128.气栓的致死量与()有关A、体位B、体质C、空气进入速率D、年龄答案:ABC129.HIT的实验室检查包括()分析和()分析。A、细胞B、结构C、功能D、免疫答案:CD130.连续性血液净化治疗“非肾衰竭”的机制()A、血液净化和肾脏支持控制体温B、纠正酸碱失衡保持容量平衡心脏功能支持C、保护性肺功能支持脑保护D、解毒和肝脏支持功能答案:ABCD131.血液灌流可以清除的尿毒症毒素包括:A、肌酐B、吲哚C、胍类D、酚类E、中大分子物质答案:ABCDE132.常用的血管移植方式有哪些?A、直桥式(J形)移植B、袢式(U形)移植C、间插式移植D、跨越式移植答案:ABCD133.属于重度急性低钠血症的是?()A、72小时内发生B、48小时内发生C、血钠125-135mmol/LD、血钠115-110mmol/L答案:BD134.以下关于血液透析室普通治疗区的清洁工作,描述正确的是()A、清洁工作的频率可以视病人的接触程度进行适当调整B、手经常接触的卫生表面,可每隔2-4小时清洁一次C、非手经常接触的卫生表面可每隔一周清洁1-2次D、以上均不对答案:ABC135.只有在()等情况下,才需要在移植前将病肾切除。A、持续性尿路感染B、肾癌C、药物难以控制的高血压D、糖尿病答案:ABC136.多胺增高可引起()A、厌食B、恶心C、呕吐D、蛋白尿答案:ABCD137.血液置换技术的理论基础是:A、肝昏迷患者的肝脏解毒、生物转化、合成及分泌功能障碍B、不需要消耗新鲜血液C、吸附血液中的毒素D、通过新鲜全血置换方法替代肝脏功能答案:AD138.透析器的消毒方式主要有()A、次氯酸钠B、环氧乙烷C、Γ射线D、高压蒸汽E、含氯消毒剂答案:BCD139.活性炭的形状各异,具体有哪几种形状?A、粒状B、柱状C、多边体D、纤维状答案:ABD140.预防体外循环凝血,避免透析中输注()A、血液B、血制品C、脂肪乳D、凝血因子答案:ABCD141.调节血压上个体化的透析模式和策略主要有()A、延长透析时间B、增加透析频率C、改变透析方式或不同模式的组合D、转换为腹膜透析(PD)或联合腹膜透析答案:ABCD142.肝素泵的作用是()?A、肝素泵是以操作者要求的速率连续向血液管路中注入肝素等抗凝物质B、多采用微量注射泵C、注入端都在血泵后的血液管路D、注入端都在血泵前的血液管路答案:ABC143.血液透析中常用的抗凝方案有()A、无抗凝剂血液透析B、低分子量肝素抗凝C、普通肝素抗凝D、枸橼酸钠抗凝答案:ABCD144.红细胞生成刺激素(ESA)包括()A、短作用促红细胞生成素aB、口服的促红细胞生成素C、促红细胞生成素βD、中效促红细胞生成素答案:AC判断题1.与无糖透析液相比,含糖透析液比较容易被细菌污染,增加长期透析患者的糖负荷,可能导致患者血脂代谢异常等弊端()A、正确B、错误答案:A2.自发性腹膜后出血患者CT检查能够清楚的显示出血、血肿与其他组织的关系。()A、正确B、错误答案:A3.高血压不是rHuEPO治疗禁忌证,但要给予适当治疗()A、正确B、错误答案:A4.原有心脏病或易发生心律失常患者,引导钢丝过深也易诱发心律失常。()A、正确B、错误答案:A5.药物中毒儿童并发有肝肾功能损害,凝血机制多受到影响,且活性炭吸附部分血小板和某些凝血因子,可能是加重出血趋向的因素。A、正确B、错误答案:A6.自发性腹膜后出血最早出现和最主要的症状是恶心呕吐。()A、正确B、错误答案:B7.透出液检验标本收集方法是早晨排空隔夜腹腔液灌入2L新鲜透析液4小时后抽出液中收集10毫升送检()A、正确B、错误答案:A8.、发生空气报警时,透析机进入旁路状态,血泵工作,静脉管路夹闭。()A、正确B、错误答案:B9.获得性肾囊肿大多数肾囊肿患者没有症状,但是部分患者可出现腰疼,囊内出血和血尿等症状,甚至出现肾破裂,肾细胞癌变等严重并发症。()A、正确B、错误答案:A10.腹膜透析液与血液之间的渗透压差是腹膜透析从血液中脱出多余水分的主要动力。A、正确B、错误答案:A11.怀疑导管相关血流感染时,在采取血培养之前,先用消毒剂在所有导管口和皮肤处消毒。A、正确B、错误答案:A12.Hp感染率在正常肾功能和肾衰竭患者之间有极大差异。()A、正确B、错误答案:B13.BMD是指单位体积(体积密度)或单位面积(面积密度)的骨量。()A、正确B、错误答案:A14.脐静脉置管适用于出生小于20天的低体重或极低体重患儿。A、正确B、错误答案:B15.肾移植多不主张切除原肾,因为原肾可以分泌少量的EPO,排出部分尿量()A、正确B、错误答案:A16.由于钠在心血管血流动力学方面起着重要作用,应通过准确的钠平衡来避免副作用。在此平衡中应评估的因素包括:钠的摄取、透析间期体重变化、透析时间和全身水含量()A、正确B、错误答案:A17.对于血压持续超过140/90mmHg者,不适合作为肾移植的供者。A、正确B、错误答案:A18.无动力骨病骨痛是最常见的症状()A、正确B、错误答案:A19.调整透析液离子成分及改变透析处方(如透析时间、频率等),有助于改善患者钙磷代谢素乱()A、正确B、错误答案:A20.肱动脉是桡动脉与尺动脉的上行总支,如有远端动脉血供不足的问题,应选择肱动脉行内瘘手术。A、正确B、错误答案:B21.急性肝衰竭患者能否救治成功,往往取决于是否能够成功预防感染、上消化道出血、肝肾综合征等各种并发症。A、正确B、错误答案:A22.低温可以使ACT明显缩短。()A、正确B、错误答案:B23.用铜仿膜长期透析患者自然杀伤细胞数量增加,为细胞毒性损伤。()A、正确B、错误答案:A24.HIT形成过程中伴有内皮细胞损伤及炎症反应()A、正确B、错误答案:A25.房颤患者如合并血流动力学不稳的患者,首选非同步直流电复律。A、正确B、错误答案:B26.WHO对X线摄片评价为“对骨质疏松诊断无特异性,只能确定骨量减少”。()A、正确B、错误答案:A27.原则上置换液的电解质成分接近人体细胞内液成分,根据需要调节钠和碱基成分。A、正确B、错误答案:B28.透析患者蛋白质的补充应以优质蛋白为主,少食或不食植物蛋白,保证优质蛋白占总蛋白的2/3以上。()A、正确B、错误答案:A29.当动静脉内瘘狭窄形成,瘘管的各个部位的压力都将升高;如果狭窄发生腋静脉或中央静脉部位,通路内的压力升高大部分可以通过侧支血流而消除。A、正确B、错误答案:B30.血磷主要分为有机磷和无机磷两类()A、正确B、错误答案:A31.导管回血后采用生理盐水弹丸式注射快速冲洗可减少导管内血栓形成。A、正确B、错误答案:A32.如试管法凝血时间>30分钟,或ACT延长1.5倍可以不用肝素,也不必用盐水冲洗。()A、正确B、错误答案:A33.目前免疫吸附柱研究和应用的主要国家有中国、美国、日本、德国。()A、正确B、错误答案:A34.目前并无QCT诊断骨质疏松症的统一标准,故未广泛使用。()A、正确B、错误答案:A35.铝为机体非必需微量元素,正常人每日排泄量与各种来源的摄入量基本保持平衡,但有蓄积倾向。()A、正确B、错误答案:A36.动静脉内瘘穿刺时调整进针角度,刺入皮肤后可在皮下潜行0.5cm左右,成角度斜刺入静脉腔,可以减少内瘘渗血或出血的发生。A、正确B、错误答案:A37.大多数患者在腹膜透析治理后,残余的肾功能均呈下降趋势()A、正确B、错误答案:A38.鼻烟窝处静脉变异较多,但桡动脉与头静脉位置近,表浅,易于吻合。A、正确B、错误答案:B39.颈内静脉穿刺较股静脉穿刺并发症相对要多,术前应向患者及家属充分说明,并签知情同意书。A、正确B、错误答案:A40.为避免高钙血症的发生,对高磷患者目前更倾向于口服醋酸钙作磷酸结合剂,同时使用低钙腹膜透析液。()A、正确B、错误答案:B41.凝血酶可以对凝血瀑布反应形成正反馈加强凝血。()A、正确B、错误答案:A42.在CKD患者中,低骨密度(BMD)与死亡率也存在相关性。()A、正确B、错误答案:A43.肝移植术后并发症的发生对病死率有明显影响。A、正确B、错误答案:A44.通常高流量透析器超滤率是标准透析器的2~3倍或更多。()A、正确B、错误答案:A45.自发性腹膜后出血误诊率较低,因为辅助检查较多。()A、正确B、错误答案:B46.组织因子暴露激发的外源性凝血途径是启动生理性凝血的关键环节()A、正确B、错误答案:A47.在亚急性肝衰竭和慢加急性(亚急性)肝衰竭中期表现的基础上,病情出现III度以上肝性脑病可判定病情进入晚期。A、正确B、错误答案:A48.对于肝素引起的血小板减少一旦发生,应该立即停用所有类型的肝素制剂,包括低分子肝素。A、正确B、错误答案:A49.人工肝是20世纪50年代开始逐渐发展起来的技术。A、正确B、错误答案:A50.阿加曲班对凝血酶的抑制具有高度选择性,不会引起出血时间的延长。()A、正确B、错误答案:A51.CKD患者营养不良导致铁摄入减少,消化道出血、化验抽血及透析患者管路失血致铁丢失增加,透析患者每年约丢失1~2g元素铁,这些因素都可引起绝对铁缺乏。()A、正确B、错误答案:A52.纤溶酶可降解多种凝血因子。()A、正确B、错误答案:A53.对于接受静脉维持铁剂治疗的患者,无须再给口服铁剂,因为此时口服铁剂已极少吸收而可忽略不计()A、正确B、错误答案:A54.依赖肾脏替代治疗(RRT)的尿毒症患者死亡原因很多,包括心肌梗死、心力衰竭、心律失常、脑血栓、脑出血、感染和肿瘤等。()A、正确B、错误答案:A55.单纯普通的X线检查,对早期诊断骨质疏松症意义不大。()A、正确B、错误答案:A56.慢性肾衰竭患者胃黏膜的通透性增加,通过血液透析治疗后,这种改变可迅速逆转。()A、正确B、错误答案:B57.目前临床使用的拟钙剂主要有碳酸镧。()A、正确B、错误答案:B58.腹膜透析液的超滤率在透析液刚注入腹腔时最小,以后随着透析液中葡萄糖不断被腹膜吸收,透析液中渗透压逐渐上升。A、正确B、错误答案:B59.心血管疾病是维持血液透析患者的主要并发症,也是影响预后的重要因素。A、正确B、错误答案:A60.血液凝固是生理性止血功能的重要组成部分。()A、正确B、错误答案:A61.带隧道带涤纶套中心静脉置管,感染药敏结果未出前,常规应用广谱抗革兰氏阴性球菌药物抗菌治疗。A、正确B、错误答案:B62.、当静脉壶内液面低于液面监测器时,透析机应发出空气报警。()A、正确B、错误答案:A63.透析患者的运动时间,是指能够保持和改善透析患者心血管功能的训练时间,通常为30-40分钟,原则上不应低于1个小时。()A、正确B、错误答案:B64.配对血浆滤过吸附可调整患者的免疫功能。A、正确B、错误答案:A65.血液透析对磷的清除Kt/V是评价血液透析对磷清除的重要指标,充分透析是治疗高磷血症的基础()A、正确B、错误答案:A66.实现内环境平衡,不仅需要行血液净化,而且要彻底纠正代谢紊乱、维持血流动力学、电解质及体液平衡以及清除炎性介质。A、正确B、错误答案:A67.尿毒症出血倾向与疾病本身严重程度及病程有关,通畅肾功能损害愈严重或病程愈长者,其出血倾向也愈明显。()A、正确B、错误答案:A68.老年人、血管条件差的患

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论